• 대한치과보철학회지
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• 제46권6호
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• pp.561-568
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• 2008

STATEMENT OF PROBLEM: Currently, many implant systems are developed and divided into two types according to their joint connection: external or internal connection. Regardless of the connection type, screw loosening is the biggest problem in implant-supported restoration. PURPOSE: The purpose of this study is to assess the difference in stability of abutment screws between the external and internal hexagonal connection types under cyclic loading. MATERIAL AND METHODS: Each of the 15 samples of external implants and internal abutments were tightened to 30 N/cm with a digital torque gauge, and cemented with a hemispherical metal cap. Each unit was then mounted in a $30^{\circ}$ inclined jig. Then each group was divided into 2 sub-groups based on different periods of cyclic loading with the loading machine (30 N/ cm - 300 N/cm,14 Hz: first group $1{\times}10^6$, $5{\times}10^6$ cyclic loading; second group $3{\times}10^6$, $3{\times}10^6$ for a total cyclic loading of $6{\times}10^6$) The removal torque value of the screw before and after cyclic loading was checked. SPSS statistical software for Windows was used for statistical analysis. Group means were calculated and compared by ANOVA, independent t-test, and paired t-test with ${\alpha}$=0.05. RESULTS: In the external hexagonal connection, the difference between the removal torque value of the abutment screw before loading, the value after $1{\tims}10^6$ cyclic loading, and the value after $1{\times}10^6$, and additional $5{\times}10^6$ cyclic loading was not significant. The difference between the removal torque value after $3{\times}10^6$ cyclic loading and after $3{\times}10^6$, and additional $3{\times}10^6$ cyclic loading was not significant. In the internal hexagonal connection, the difference between the removal torque value before loading and the value after $1{\times}10^6$ cyclic loading was not significant, but the value after $1{\times}10^6$, and additional $5{\times}10^6$ cyclic loading was reduced and the difference was significant (P < .05). In addition, in the internal hexagonal connection, the difference between the removal torque value after $3{\times}10^6$ cyclic loading and the value after $3{\times}10^6$, and additional $3{\times}10^6$ cyclic loading was not significant. CONCLUSION: The external hexagonal connection was more stable than the internal hexagonal connection after $1{\times}10^6$, and additional $5{\times}10^6$ cyclic loading (t = 10.834, P < .001). There was no significant difference between the two systems after $3{\times}10^6$, and additional $3{\times}10^6$ cycles.

• 대한치과보철학회지
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• 제46권3호
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• pp.246-254
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• 2008

STATEMENT OF PROBLEM: The cast abutment has advantages of overcoming angulation problem and esthetic problem. However, when a gold-machined UCLA abutment undergoes casting, the abutment surfaces in contact with the implant may change. PURPOSE: The purpose of this study was to compare the detorque values of prefabricated machined abutments with gold-premachined cast-on UCLA abutments before and after casting in two types of internal implant-abutment connection systems: (1) internal hexagonal joint, (2) internal octagonal joint. Furthermore, the detorque values of two implant-abutment connection systems were compared. MATERIALS AND METHODS: Twenty internal hexagonal implants with an 11-degree taper and twenty internal octagonal implants with an 8-degree taper were acquired. Ten prefabricated titanium abutments and ten gold-premachined UCLA abutments were used for each systems. Each abutment was torqued to 30 N㎝ according to the manufacturer's instructions and detorque value was recorded. The detorque values were measured once more, after casting with gold alloy for UCLA abutment, and preparation for titanium abutments. Group means were calculated and compared using independent t-test and paired t-test (${\alpha}$=0.05). RESULTS: The results were as follows: 1. The detorque values between titanium abutments and UCLA-type abutments showed significant differences in internal octagonal implants (P<0.05), not in internal hexagonal implants (P>0.05). 2. In comparison of internal hexagonal and octagonal implants, the detorque values of titanium abutments had significant differences between two connection systems on the initial analysis (P<0.05), not on the second analysis (P>0.05) and the detorque values of UCLA-type abutments were not significantly different between two connection systems (P>0.05). 3. The detorque values of titanium abutments and UCLA-type abutments decreased significantly on the second analysis than the initial analysis in internal hexagonal implants (P<0.05), not in internal octagonal implants (P>0.05). CONCLUSION: Casting procedures of UCLA-type abutments had no significant effect on screw loosening in internal implant-abutment connection systems, and UCLA-type abutments showed higher detorque values than titanium abutments in internal octagonal implants.

• The Journal of Advanced Prosthodontics
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• 제11권2호
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• pp.105-111
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• 2019

PURPOSE. Limited data is available regarding the differences for possible microleakage problems and fitting accuracy of zirconia versus titanium abutments with various connection designs. The purpose of this in vitro study was to investigate the effect of connection design and abutment material on the sealing capability and fitting accuracy of abutments. MATERIALS AND METHODS. A total of 42 abutments with different connection designs [internal conical (IC), internal tri-channel (IT), and external hexagonal (EH)] and abutment materials [titanium (Ti) and zirconia (Zr)] were evaluated. The inner parts of implants were inoculated with $0.7{\mu}L$ of polymicrobial culture (P. gingivalis, T. forsythia, T. denticola and F. nucleatum) and connected with their respective abutments under sterile conditions. The penetration of bacteria into the surrounding media was assessed by the visual evaluation of turbidity at each time point and the number of colony forming units (CFUs) was counted. The marginal gap at the implant- abutment interface (IAI) was measured by scanning electron microscope. The data sets were statistically analyzed using Kruskal-Wallis followed by Mann-Whitney U tests with the Bonferroni-Holm correction (${\alpha}=.05$). RESULTS. Statistically significant difference was found among the groups based on the results of leaked colonies (P<.05). The EH-Ti group characterized by an external hexagonal connection were less resistant to bacterial leakage than the groups EH-Zr, IT-Zr, IT-Ti, IC-Zr, and IC-Ti (P<.05). The marginal misfit (in ${\mu}m$) of the groups were in the range of 2.7-4.0 (IC-Zr), 1.8-5.3 (IC-Ti), 6.5-17.1 (IT-Zr), 5.4-12.0 (IT-Ti), 16.8-22.7 (EH-Zr), and 10.3-15.4 (EH-Ti). CONCLUSION. The sealing capability and marginal fit of abutments were affected by the type of abutment material and connection design.

• 구강회복응용과학지
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• 제36권2호
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• pp.95-103
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• 2020

목적: 본 연구의 목적은 내부연결 원추형 임플란트의 육각구조 유무가 임플란트 지대주 장축변위와 임플란트 지대주 나사의 풀림토크에 미치는 영향을 평가하고자 하였다. 연구 재료 및 방법: 내부연결 원추형 임플란트를 육각구조를 가진 지대주 그룹(HEX)과 육각구조를 갖지 않는 지대주 그룹(CON)으로 나누고 각 그룹 당 10쌍의 시편을 체결하였다. 지대주 나사를 30 Ncm 조임회전력을 가하여 체결한 뒤 장축변위 및 풀림토크값을 측정하고 250 N 수직적 반복하중을 100,000회 가한 뒤 장축변위 및 풀림토크값을 측정하였다. 각 단계마다 디지털 마이크로미터를 이용하여 임플란트 직경과 수직적 높이를 측정하였고 전자 토크게이지를 이용하여 풀림토크값을 측정하였다. 각 군간의 값의 유의차를 확인하기 위하여 독립 표본 T 검정을 이용하여 통계분석하였다(α = 0.05). 결과: HEX 군은 조임회전력을 가한 뒤 유의하게 높은 장축변위를 나타내였다(P < 0.05). HEX 군과 CON 군은 수직적 반복하중 후 장축변위에 유의한 차이를 보이지 않았다(P = 0.052). HEX 군과 CON 군은 수직적 반복하중 전, 후 풀림토크값 모두 유의한 차이를 보이지 않았다(P = 0.057 and P = 0.138). 모든 그룹에서 반복하중 후 풀림토크값 상실율이 증가하였다(P < 0.05). 결론: 내부연결 원추형 임플란트에서 육각구조를 가진 경우 장축 변위가 더 컸으며, 그 외의 연결부 안정성은 유사하였다. 모든 그룹에서 반복하중 후 풀림토크값 상실율이 증가하였다.

• 대한치과보철학회지
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• 제54권2호
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• pp.110-119
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• 2016

목적: 본 연구는 임플란트 지대주의 체결부 길이와 골정에 대한 고정체 상단의 위치에 따라서, 하중 적용 시 고정체, 지대주, 나사 및 골에서의 응력 분포에 어떤 변화가 나타나는지 평가해 보고자 하였다. 재료 및 방법: 원추형 사면과 육각 기둥 형태의 회전저항구조를 갖는 내측 연결형 임플란트에서 지대주의 체결부 길이가 2.5 mm, 3.5 mm, 4.5 mm인 경우와 각 경우에서 고정체 상단이 골정과 같거나 골정보다 2 mm 상방에 위치할 때를 상정하여, 유한요소분석을 위한 모델을 총 6개 형성하였다. 각 경우에서 170 N의 30도 경사하중을 적용하였다. 결과: 6개의 유한요소분석 모델 모두에서, 임플란트는 고정체와 지대주의 체결 상단 부위에서, 주위 골에서는 골정 부근에서 최대 응력 값을 나타냈다. 지대주의 체결부 길이가 길어질수록, 주어진 하중에서 발생되는 고정체, 지대주, 나사 및 골에서의 최대 응력 값은 줄어들었다. 고정체 상단이 골정과 동일한 높이에 있는 경우보다 골정 2 mm 상방에 위치하는 경우에서 지대주의 체결부 길이가 길어질수록 모든 부위에서 더 큰 비율로 최대 응력 값의 감소를 나타내었다. 결론: 지대주의 체결부 길이가 길어질수록 모든 부위에서 주어진 하중에 따른 최대 응력 값이 줄어드는 것을 알 수 있었고, 임플란트의 기계적 및 생물학적 합병증 예방에 도움이 될 수 있을 것으로 판단된다.

• 대한치과보철학회지
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• 제54권2호
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• pp.93-102
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• 2016

목적: 본 연구의 목적은 내부육각 연결형 임플란트에서 두 가지 지르코니아 지대주와 티타늄 지대주의 변연 및 내면 적합도를 비교하고자 하였다. 재료 및 방법: 티타늄 지대주와 두 종류의 지르코니아 지대주를 내부육각연결 구조형 임플란트(TSV, Zimmer)에 체결하였다. 기성 티타늄 지대주(Hex-Lock, Zimmer)를 대조군으로 하여, 기성 지르코니아 지대주(ZirAce, Acucera)와 copy milling 시스템(Zirkonzahn Max, Zirkonzahn)으로 제작한 맞춤형 지르코니아 지대주를 비교하였다. 임플란트 고정체에 30 Ncm의 토크로 지대주를 연결하였으며, 각 실험군 당 8개의 시편을 제작하였다. 아크릴 레진에 포매하여 절단시편을 제작한 후 주사전자현미경으로 고정체-임플란트 계면에서 변연간극과 내부육각 내면간극을 측정하고, 지대주 나사와 지대주 나사받침 사이 계면에서 수직 및 수평간극을 측정했다. 측정치는 일원배치분산분석과 Scheffe test로 통계 처리하였다(${\alpha}=0.05$). 결과: 맞춤형 지르코니아 지대주의 변연 간극은 두 가지 기성 지대주에 비해 컸다. 내부육각 내면간극은 맞춤형 지르코니아 지대주와 기성 지르코니아 지대주 사이에 유의차를 보이지 않았고 기성 티타늄 지대주보다 컸다. 기성 지르코니아 지대주의 지대주 나사 수직간극과 수평간극은 기성 티타늄 지대주보다 컸다. 맞춤형 지르코니아 지대주의 경우. 지대주 나사 수평간극은 두 가지 기성 지대주보다 컸으며, 지대주 나사 수직간극을 측정할 수 없었다. 기성 지르코니아 지대주는 나사받침이 명확하게 형성되어 있었으나, 나사받침의 형태가 지대주 나사와 조화되지 않았다. 맞춤형 지르코니아 지대주의 경우에는 나사받침이 명확하게 형성되어 있지 않았다. 결론: 내부육각 연결형 임플란트에서 기성 티타늄 지대주가 두 종류의 지르코니아 지대주보다 적합도가 좋았다. 맞춤형 지르코니아 지대주는 두가지 기성 지대주에 비해 변연간극이 크고 나사와 나사받침 사이의 적합도가 낮았다.