• 제목/요약/키워드: Internal capsule

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묘성증후군 환아의 뇌 자기공명영상 소견: 증례 보고 및 정리 (Brain MRI Findings of the Cri-Du-Chat Syndrome: A Case Report and Summary)

  • 최진솔;유은애;최진옥;김수정
    • 대한영상의학회지
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    • 제81권4호
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    • pp.979-984
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    • 2020
  • 묘성증후군은 드문 유전자 결손 증후군으로, 환아는 후두 및 후두개의 기형과 신경학적 구조적 이상으로 인해 특징적인 높은 톤의 단조로운 울음소리를 내고 반복적인 흡인성 폐렴을 앓는다. 이전 보고된 증례들의 뇌 자기공명영상 소견을 정리한 결과 교뇌 저형성이 가장 뚜렷하였고, 소뇌 저형성이 동반되기도 하여 주로 후두개와의 이상 소견을 보였다. 천막상부 구조물의 위축도 자주 관찰되었는데 이것은 교뇌 저형성에 의한 이차적인 변화로 생각되었다. 본원에서 확진된 3개월 환아 또한 교뇌 저형성이 두드러져 이전 보고된 증례들과 거의 유사하였으나 수초화 양상에서 내섬유막 전완의 수초화 감소가 아니라 전반적인 수초화의 지연이 관찰되었다는 점에서 타 증례와 차이가 있었다. 후두, 교뇌, 소뇌는 비슷한 척삭에서 유래하므로, 묘성증후군에서 생기는 후두 및 뇌의 구조적 이상은 발생 초기의 이상임을 시사한다.

클로르페나피르 중독에 의한 백색질뇌증 환자의 임상양상과 자기공명영상 소견: 증례 보고 (Magnetic Resonance Imaging and Clinical Features of Chlorfenapyr-Induced Toxic Leukoencephalopathy: A Case Report)

  • 김종혁;박노혁;박지연;김선정
    • 대한영상의학회지
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    • 제81권4호
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    • pp.985-989
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    • 2020
  • 클로르페나피르는 널리 사용되는 살충제이며 인간에게는 치명적일 수 있다. 그러나 중추신경계 침범을 동반한 클로르페나피르 중독은 거의 보고되지 않고 있다. 우리는 이전까지 드물게 보고된 클로르페나피르 중독에 의한 백질뇌병증 환자의 자기공명영상 소견을 보고하고자 한다. 약 2주 전에 클로르페나피르를 음독한 71세 남자 환자가 내원 2일 전부터 시작된 양측 하지위약감과 배뇨장애를 주소로 내원하였다. 시행한 뇌 자기공명영상에서는 뇌량, 속섬유막, 뇌줄기를 포함하는 영역에 양측성의 광범위한 뇌백질의 이상을 보였고, 척수 자기공명영상에서는 전반적인 척수에 고신호를 동반한 종창을 보였다.

최근 5년간의 콜레스 골절의 한약 치료에 대한 체계적 문헌고찰: China National Knowledge Infrastructure, PubMed를 중심으로 (A Systematic Review of Herbal Medicine for Colles Fractures in the Last 5 Years: Focused on China National Knowledge Infrastructure, PubMed)

  • 노희정;박도연;박혜선;김선종
    • 한방재활의학과학회지
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    • 제34권1호
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    • pp.97-108
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    • 2024
  • Objectives The purpose of this study was to investigate the effectiveness and safety of herbal medicine treatment for Colles fractures through a systematic review and to provide evidence for applying herbal medicine treatment. Methods We searched for papers published from January 1, 2018 to October 18, 2023, in PubMed and China National Knowledge Infrastructure based on the keyword 'Colles fracture', 'Chinese traditional medicine', 'Chinese medicine', 'herbal medicine', 'drugs, chinese herbal', 'kampo', 'decoction', 'capsule', 'powder'. Results A total of 51 studies were searched at first research. Then the studies were screening according to the criteria, and 13 studies were finally selected. The oriental medical intervention analyzed in this study was an orally administered herbal medicine. Conclusions Studies have shown that herbal medicine has a significant effect on Colles fractures. However, all studies were assessed as having a high risk of bias. In the future, further well-designed studies are needed to demonstrate the effectiveness of herbal medicine for Colles fractures and reduce the risk of bias.

AO C-형 원위 대퇴골 골절의 치료로 삽입된 관외측 금속판의 절경 보조하 최소 침습적 제거의 결과 (Results of Arthroscopic-assisted Minimally Invasive Removal of a Lateral Periarticular Plate used for the Treatment of AO Type-C Distal Femoral Fractures)

  • 김영모;이준규;양재훈;김보건;이원구
    • 대한관절경학회지
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    • 제13권1호
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    • pp.46-52
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    • 2009
  • 목적: AO C-형 원위 대퇴골 골절의 치료로서 대퇴골 외측에 금속판을 삽입한 후, 관절경 보조하 최소 침습적 금속판 제거를 시행하였던 환자들을 대상으로 술식의 유용성을 조사하였다. 대상 및 방법: 2002년 10월부터 2005년 11월까지 AO C-형 원위 대퇴골 골절로 관혈적 정복 및 대퇴골 외측면에 금속판 내고정술을 시행하였던 환자들 중 대퇴골 외과 부위의 불편감으로 인해 관절경 보조하 최소 침습적 금속판 제거를 시행하였던 17예와 관절경 없이 고식적인 방법으로 금속판 제거슬 시행한 15예, 총 32예를 대상으로 하였다. 평균 연령은 42.6세(20~66세), 최초 골절 상태는 AO/ASIF 분류상 C1 16예, C2 11예, C3 5예였다. 술 중 확인된 관절내 병변, 술 후 합병증 및 술 후 일상 생활로의 복귀 시간, 수술에 대한 만족도, 술 전 및 술 후 6개월 추시상의 슬관절 통증을 조사하였다. 결과: 전 예에서 금속판의 최고 원위부는 슬관절 내에 위치하였고, 23예에서 이와 접촉하는 외측 관절낭의 손상이 확인되었다. 관절경 보조하 금속판 제거술을 시행한 군에서 금속판 제거술 후 지속적 창상 배액으로 세척술 및 창상 재 봉합술을 시행한 경우가 1예 있었다. 술 후 일상 생활로의 복귀는 관절경 보조하 금속판 제거술을 시행한 군에서 평균 7일이었고, 고식적 금속판 제거술을 시행한 군에서 평균 7.6일 이었다. 관절경 보조하 금속판 제거술을 시행한 군은 14예(82.4%)에서 '보통' 이상의 수술 만족도를 보였으며, VAS 통증 지수는 수술 전 4.9에서 수술 후 6개월에 1.9로 감소하였다. 고식적 금속판 제거술을 시행한 군은 13예(86.7%)에서 보통' 이상의 수술 만족도를 보였으며, VAS 통증 지수는 수술전 5.2에서 수술 후 6개월에 2.5로 감소하였다. 결론: 본 술식은 원위 대퇴골에 삽입된 금속판 제거와 함께 슬관절 내의 다양한 병변의 확인 및 치료가 가능한 장점이 있었다. C-형 원위 대퇴골 골절의 치료를 위해 삽입된 금속판에 의한 슬관절 외측 관절낭의 손상이 매우 빈번히 확인되었고, 금속판을 제거함으로서 슬관절 통증이 감소하는 것을 확인하였음으로, C-형 원위 대퇴골 골절과 같이 금속판의 최고 원위부가 관절내에 위치하는 경우에는 골절의 유합이 이루어지면 금속판을 제거되어야 할 것으로 사료된다.

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Effects of the Nuegra from Male Silkworm Extract on Enhancement of the Masculine Function and Activation of Overall Physical Function

  • Kim, D. C.;Kim, Y. W.;Park, M. S.;J. K. Suh;Lee, D. S.;Lee, S. H.;B. H. Chun;Y. K. Jun
    • International Journal of Industrial Entomology and Biomaterials
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    • 제5권1호
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    • pp.109-122
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    • 2002
  • The purpose of this investigation is to evaluate the effects of the Nuegra on enhancement of the masculine and physical activities in general through measuring changes of the testosterone, FSH and subjective symptoms like fatigue, insomnia, urinary stream, muscular weakness, libido and erectile dysfunction. Total 168 male subjects were enrolled from 12 urology, internal medicine clinics and general practitioner, During the 6-week investigational period, 2 capsules of Nuegra were given to the subjects right after meal for 4 weeks, and 1 capsule of Nuegra was added each time in subjects with no or minimal effect. Testoster-one and FSH levels were measured at first visit and last visit, for evaluating masculine activities. To avoid bias and standardize the test results, only one clinic was assigned as a central lab, and all blood samples were transferred. General information and subjective symptoms were evaluated at first visit and at 2 weeks interval, week 2, 4 and 6 using VAS (Visual Analogue Scale). The mean age of the subjects were 51.8${\pm}$8.2 years old (range: 36.1-82.1). Based on the subjects who were tested on testosterone and FSH levels at day l and week 6, the means were 4.4${\pm}$1.4 nmol/L (range: 2.6-7.7), 8.6${\pm}$9.6 mIU/mL (range: 0.3-40.4), respectively at day 1. At week 6, the results were 4.9 ${\pm}$1.6 (2.6-8.9 range), 9.4${\pm}$13.1 (1.0-53.9 range), respectively. Marginally significant difference between pre-dose and post-dose was present. Statistically significant differences were revealed in general assessment for subjective symptoms, fatigue, insomnia, erectile dysfunction, etc. In fatigue, response rates were 39.6, 65.4 and 76.4% at week 2, 4 and 6, respectively (P < 0.0001). Response vates for erectile dysfunction were 13.4, 41.2 and 72.7% at week 2, 4, and 6 (P < 0.0001), respectively, Response rates for libido were 13.6, 51.6 and 73.5% at week 2, 4, and 6 (P < 0.0001), respectively. For urinary stream response rates were 26.9, 44.7 and 66.8% at week 2, 4, and 6 (P < 0.0001), respectively. VAS for muscular weakness did not show significant results that response rates were 40, 60 and 80% at week 2, 4, and 6 from 8.2 (P = 0.24), respectively. Response rates for insomnia were 50, 60, 100% at week 2, 4, and 6 (P < 0.0001), respectively. The results shows that Nuegra tends to enhance masculine activities including libido, erectile dysfunction and urinary stream and also effective for improving general conditions especially insomnia, muscular weakness and fatigue. In conclusion, this investigation has demonstrated that Nuegra does not only have tendency to increase masculine activities through increased secretion of the testosterone and FSH but also improve general conditions such as erectile dysfunction, libido, fatigue and muscular power.

개의 후복강과 골반강에 발생한 지방종의 진단영상 증례 (Diagnostic Imaging of Lipoma in the Retroperitoneum and Pelvic Cavity in a Dog)

  • 이남순;김준영;나응식;김미은;이혜연;최미현;김완희;김대용;최민철;윤정희
    • 한국임상수의학회지
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    • 제27권1호
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    • pp.88-92
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    • 2010
  • 11살의 중성화 암컷 miniature Schnauzer 견이 식욕부진, 복부팽만, 빈뇨증상과 변비증상으로 내원하였다. 복부 일반 방사선 검사에서 하나의 큰 균질한 지방 밀도의 종괴가 후복강과 골반강에서 확인되었다. 그 종괴는 내림결장을 변연부와 배쪽으로, 방광을 배쪽으로 변위시켰다. 복부 초음파 검사에서 종괴는 내부의 거친 에코구조와 바깥쪽에 고에코성 막을 갖고 있으며, 컴퓨터단층촬영에서 균질하게 주위 지방과 같은 (-180 ~ -110 HU) 감쇄성을 보였다. 주위 조직으로의 침습의 증거는 없었다. 세침흡인을 통한 세포검사 결과는 많은 층과 군집의 지방세포들이었다. 환자는 수술적으로 종괴를 제거한 후 임상증상이 완전히 해소되었다. 조직병리학적 검사를 통해 그 종괴는 지방종으로 진단되었다.

청서 뇌 줄무늬체에서 neuropeptide Y 면역반응신경세포의 분포 (Neuropeptide Y-immunoreactive neurons in corpus striatum of the Korean squirrel(sciurus vulgalis coreae))

  • 정영길;이남섭;현병화;이철호;오양석;김무강;원무호
    • 대한수의학회지
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    • 제36권1호
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    • pp.39-49
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    • 1996
  • 야생 설치류인 청서 뇌의 줄무늬체에서 neuropeptide Y(NPY) 면역반응신경세포의 분포상태를 관찰하기 위하여 뇌를 4% paraformaldehyde로 관류고정한 전뇌를 $40{\mu}m$의 냉동연속관상절편으로 작성한 후 cresyl violet로 염색하여 전뇌의 각 부분을 구분하고 NPY항체에 대한 면역염색을 실시하였다. 줄무늬체는 속섬유막(internal capsule)보다 앞쪽에서는 꼬리핵(caudate nucleus)과 조가비핵(putamen)이 꼬리-조가 비핵(caudate-putamen)의 한부분으로 구성되어 있는 반면, 속섬유막이 관통하는 부분에서는 꼬리핵, 조가비핵 및 창백핵(globus pallidus)의 세부분으로 구분되었다. 줄무늬체의 NPY면역반응신경세포는 대부분이 중간크기($12-18{\mu}m$)의 세포였다. NPY세포체의 분포는 꼬리-조가비핵과 꼬리핵의 경우에 내측 및 배쪽부분에서 다수 존재하였으며, 조가비핵의 경우는 전체적으로 불규칙하였는데 그중 중심부분이 더욱 적은 수로 관찰되었다. NPY면역반응신경섬유의 밀집도는 전체적으로 낮았으나 반응신경세포체가 많은 부분에서 높은 밀집도를 보였다. 꼬리-조가비핵과 꼬리핵의 경우 내측과 배쪽부분에서 높은 밀집도를 나타내었고 조가비핵의 경우는 불규칙한 밀집도를 보였다. 창백핵에서는 매우 적은 수의 반응섬유들만 관찰되었다. 따라서 청서의 줄무늬체는 꼬리핵, 조가비핵 및 창백핵으로 구분되어 비교적 발달된 구조를 가졌으며, NPY함유 신경세포의 분포형태도 이질성을 나타내는 것으로 보아 줄무늬체의 신경환로가 복잡함을 암시하였다.

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A randomized, double-blind, placebo-controlled pilot study to assess the effects of protopanaxadiol saponin-enriched ginseng extract and pectinase-processed ginseng extract on the prevention of acute respiratory illness in healthy people

  • Hwang, Jeong-Hwan;Park, Soo-Hyun;Choi, Eun-Kyung;Jung, Su-Jin;Pyo, Mi Kyung;Chae, Soo-Wan
    • Journal of Ginseng Research
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    • 제44권5호
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    • pp.697-703
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    • 2020
  • Background: GS-3K8 and GINST, both of which are modified ginseng extracts, have never been examined in terms of their effectiveness for the prevention of acute respiratory illness (ARI) in humans. We conducted a pilot study to assess the feasibility of performing a large-scale, randomized, controlled trial. Methods: This study was a randomized, double-blind, placebo-controlled, pilot study at a single center from October 2014 to March 2015. The 45 healthy applicants were randomly divided into the GS-3K8 (n = 15), GINST (n = 15), and placebo groups (n = 15). The study drug was administered as a capsule (500 mg/cap and 3000 mg/day). GS-3K8 contained 6.31 mg/g of Rg1, 15.05 mg/g of Re, 30.84 mg/g of Rb1, 15.02 mg/g of Rc, 12.44 mg/g of Rb2, 6.97 mg/g of Rd, 1.59 mg/g of Rg3, 3.25 mg/g of Rk1, and 4.84 mg/g of Rg5. GINST contained 7.54 mg/g of Rg1, 1.87 mg/g of Re, 5.42 mg/g of Rb1, 0.29 mg/g of Rc, 0.36 mg/g of Rb2, 0.70 mg/g of Rd, and 6.3 mg/g of compound K. The feasibility criteria were the rates of recruitment, drug compliance, and successful follow-up. The primary clinical outcome measure was the incidence of ARI. The secondary clinical outcome measures were the duration of symptoms. Results: The rate of recruitment was 11.3 participants per week. The overall rate of completed follow-up was 97.8%. The mean compliance rate was 91.64 ± 9.80%, 95.28 ± 5.75%, and 89.70 ± 8.99% in the GS-3K8, GINST, and placebo groups, respectively. The incidence of ARI was 64.3% (9/14; 95% confidence interval [CI], 31.4-91.1%), 26.7% (4/15; 95% CI, 4.3-49.0%), and 80.0% (12/15; 95% CI, 54.8-93.0%) in the GS-3K8, GINST, and placebo groups, respectively. The average days of symptoms were 3.89 ± 4.65, 9.25 ± 7.63, and 12.25 ± 12.69 in the GS-3K8, GINST, and placebo groups, respectively. Conclusion: The results support the feasibility of a full-scale trial. GS-3K8 and GINST appear to have a positive tendency toward preventing the development of ARI and reducing the symptom duration. A randomized controlled trial is needed to confirm these findings.

클로르페나피르 음독 후 발생한 독성 시신경병증 1예 (Toxic Optic Neuropathy Caused by Chlorfenapyr Poisoning)

  • 박수진;정재욱;강용구;전보영;손병재
    • 대한안과학회지
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    • 제59권11호
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    • pp.1097-1102
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    • 2018
  • 목적: 클로르페나피르 음독 후 중추신경계 손상을 동반한 독성 시신경병증 1예를 보고하고자 한다. 증례요약: 44세 여자가 7일 전부터의 양안 시력저하를 주소로 내원하였다. 환자는 내원 2주 전 자살 목적으로 클로르페나피르 한 모금을 음독했고, 직후 근처 병원에서 위세척을 시행하였다. 초기 최대교정시력은 우안 안전수지 30 cm, 좌안 안전수동이었다. 양안 동공은 5.0 mm로 커져 있었고, 빛에 대한 반응은 느렸으며 좌안에는 상대구심동공운동장애가 관찰되었다. 안저검사에서 양안 시신경유두부종이 관찰되었고, 뇌자기공명영상에서 양안 시신경과 속섬유막, 뇌량, 중소뇌각, 뇌간 등 백질 신경로를 따라 양쪽에 대칭적인 고강도신호가 관찰되었다. 클로르페나피르 중독으로 인한 독성 시신경병증으로 진단 후, 고용량 스테로이드치료를 3일간 시행하였으나 양안 최대교정시력은 광각무로 악화되었다. 3개월 후, 안저검사에서 양안 시신경위축이 관찰되었고, 빛간섭단층촬영에서 망막신경섬유층 및 신경절세포-내망상세포층 두께가 감소하였다. 결론: 매우 적은 양이라도 클로르페나피르에 노출되면 적절한 치료에도 불구하고 잠복기를 거쳐 심각한 시신경손상이 발생할 수 있으므로 주의해야 하겠다.

C-14 요소호기검사의 정량치가 Helicobacter pylori 감염 정도를 반영할 수 있을까? (Can the C-14 Urea Breath Test Reflect the Extent and Degree of Ongoing Helicobacter pylori Infection?)

  • 임석태;손명희;이승옥;이수택;정명자
    • 대한핵의학회지
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    • 제35권1호
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    • pp.61-68
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    • 2001
  • 목적: H. pylori는 현재 인체에서 매우 높은 감염률을 보이고 있고 세균의 위내 집락형성이 위염, 궤양성 질환 및 위암 등 많은 위장 질환의 발생과 관련이 있다고 알려져 있다. 본 연구는 비관혈적이고 편리하게 사용될 수 있는 C-14 요소호기검사의 진단성능을 알아보고 정량적 측정치가 내시경 생검에 의한 H. pylori 분포 정도와 상관관계가 있는지를 비교분석함으로써 치료후 추적관찰에 침습적인 내시경적 검사를 대체할 수 있는 유용성이 있는지를 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 최근 4주 이내에 H. pylori 박멸요법을 받지 않는 150명의 환자(남:녀=83:67, 나이, $48{\pm}11.2$세)를 대상으로 균박멸요법 시행전에 위십이지장내시경 및 생검, CLO 검사, C-14 요소호기검사를 시행하였다. 조직생검 결과를 금과옥조로 하여 침습적인 CLO 검사와 비침습적인 C-14 요소호기검사의 H. pylori 감염 진단성능을 비교분석 하였고 Wyatt법에 의한 조직검사의 등급(0-4)과 C-14 요소호기검사의 정량적 수치와의 상관관계를 분석하였다. 결과: H. pylori 감염에 대한 CLO 검사의 민감도 83.2%, 특이도 81.4%, 양성예측도 91.8%, 음성예측도 81.4%, 정확도는 82.7% 이었다. C-14 요소호기검사는 민감도 92.5%, 특이도 88.4%, 양성예측도 97.1%, 음성예측도 88.4%, 정확도는 91.3% 이었다. 병리조직검사에서 등급 0은 $45{\pm}27dpm$, 등급 1은 $707{\pm}584dpm$, 등급 2는 $1558{\pm}584dpm$, 등급 3은 $1851{\pm}604$, 등급 4는 $2719{\pm}892dpm$으로 조직검사의 등급이 높을수록 C-14 요소호기검사의 정량적 수치가 높게 측정되었다(r=0.848, p<0.01). 결론: C-14 요소호기검사는 H. pylori 감염을 진단하는데 CLO 검사에 비하여 높은 민감도와 정확도를 보이는 비침습적이고 간편한 임상적으로 유용한 검사 방법이며, 정량적 수치는 병리조직검사에 의한 H. pylori 분포와 유의한 상관관계를 보여 치료 후 추적관찰에 내시경적 검사와 더불어 균박멸 유무를 진단하는데 유용한 지표로 이용될 수가 있을 것으로 사료된다.

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