Objective: This study was performed to investigate the effects of pioglitazone, an insulin sensitizing agent, on insulin resistance, ovarian function and intraovarian stromal blood flow in patients with polycystic ovarian syndrome (PCOS). Material and Methods: Thirty patients with PCOS, aged 18~34 years, were recruited. Criteria for diagnosis of PCOS were as defined in 2003 Rotterdam consensus. They were treated for 6 months with pioglitazone at a dose of 30 mg/day orally. The hormonal blood profile, fasting serum glucose levels, a glycemic response to 75 g oral glucose tolerance test (OGTT), and an ovarian stromal artery (OSA) blood flow were assessed at baseline and after 6 months of treatment. Results: Eighteen (60.0%) of 30 patients treated with pioglitazone demonstrated a spontaneous ovulation After pioglitazone treatment, fasting insulin concentrations, serum glucose levels after 75 g OGTT significantly decreased (p=0.001, p=0.04, respectively), and fasting glucose to insulin (G/I) ratio significantly increased (p<0.001). The pioglitazone treatment induced a significant reduction in serum LH, testosterone (T) and free T levels (p<0.001, p=0.02, p=0.002, respectively). The resistance index (RI) values of OSA significantly increased after treatment (p<0.001). In analyzing pioglitazone-treated patients according to their body mass index (BMI), nonobese group as well as obese group showed a significant improvement in fasting G/I ratio (p<0.01). The pioglitazone treatment induced a significant reduction in serum LH and free T levels in nonobese group (p<0.001, p<0.05, respectively) as well as obese group (p=0.001, p<0.05, respectively). The RI values of OSA significantly increased in both nonobese and obese groups after pioglitazone treatment (p<0.001, p=0.003, respectively). Conclusions: Pioglitazone could ameliorate the glycoinsulinemic metabolism, and this beneficial effects of this drug could improve the endocrine-reproductive condition associated with the decrease of ovarian stromal artery blood flow, in both nonobese and obese patients with PCOS.
Type 2 diabetes occurs when there is an abnormality in the tissue's ability to absorb glucose. Glucose uptake and metabolism by insulin are the basic mechanisms that maintain blood sugar. Glucose uptake goes through various signaling steps initiated by the binding of insulin to receptors on the cell surface. In line with the foregoing, the purpose of this study was to investigate the effect of 2,7-phloroglucinol-6,6-bieckol (PHB), an active compound isolated from Ecklonia cava, on glucose uptake in 3T3-L1 adipocytes. Notably, PHB increased glucose uptake in a dose-dependent manner owing to the enhanced glucose transporter type 4 (GLUT4) expression in the plasma membrane of 3T3-L1 adipocytes. These effects of PHB were attributed to the phosphorylation of insulin receptor substrate-1 and protein kinase B (PKB or AKT), as well as to the phosphoinositide 3-kinase (PI3K) activation in the insulin signaling pathway. PHB also stimulated 5' AMP-activated protein kinase (AMPK) phosphorylation and activation. The phosphorylation and activation of the PI3K/AKT and AMPK pathways by PHB were identified using wortmannin (a PI3K inhibitor) and compound C (an AMPK inhibitor). In this study, we showed that PHB can increase glucose uptake in 3T3-L1 adipocytes by promoting GLUT4 translocation to the plasma membrane via the PI3K and AMPK pathways. The results indicate that PHB may help improve insulin sensitivity.
Park, Joon-Cheol;Lim, Su-Yeon;Jang, Tae-Kyu;Bae, Jin-Gon;Kim, Jong-In;Rhee, Jeong-Ho
Clinical and Experimental Reproductive Medicine
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v.38
no.1
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pp.42-46
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2011
Objective: This study was aimed to investigate endometrial histology and to find predictable clinical factors for endometrial disease (hyperplasia or cancer) in women with polycystic ovary syndrome (PCOS). Methods: We investigated the endometrial histology and analyzed the relationship between endometrial histology and clinical parameters, such as LH, FSH, estradiol, testosterone, fasting and 2 hours postprandial glucose and insulin, insulin resistance, body mass index, endometrial thickness, menstrual status from 117 women with PCOS. Statistical analysis was performed with chi square and t-test, p-value<0.05 was considered as statistically significant. And receiver operating characteristic curve was used to find predictable clinical factors for endometrial disease and to decide the cuff off values. Results: In 117 women with PCOS, endometrial histologic profiles are as follows: proliferative phase in 90 women (76.9%), endometrial hyperplasia in 25 women (21.4%), and endometrial cancer in 2 women (1.7%). Of 25 women with endometrial hyperplasia, simple hyperplasia without atypia, complex hyperplasia without atypia and complex hyperplasia with atypia were diagnosed in 15 (12.8%), 6 (5.1%), 4 (3.4%) women, respectively. Age and endometrial thickness were significantly related with endometrial disease, p=0.013 and p=0.001, respectively. At the cut off level of 25.5 years in age, sensitivity and specificity predicting for endometrial disease were 70.4% and 55.6%, respectively (p=0.023). At the cut off level of 8.5 mm in endometrial thickness, sensitivity and specificity were 77.8% and 56.7%, respectively (p=0.000). Conclusion: In women with PCOS, the incidence of endometrial hyperplasia and cancer were 21.4% and 1.7%. The age and endometrial thickness may be used as clinical determining factors for endometrial biopsy.
Kim, Hyung-Gu;Bose, Shambhunath;Kim, Dong-Il;Koo, Byung-Soo;Kim, Hojun
Journal of Korean Medicine Rehabilitation
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v.24
no.1
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pp.1-12
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2014
Objectives This study was performed to evaluate the effects of fermented lotus extracts on prediabetes and hyperlipidemia in high fructose diet rats. Methods Extracts of lotus leaf and lotus root were fermented using 4 different probiotics separately, including Lactobacillus plantarum, Lactobacillus rhamnosus, Bifidobacterium breve, and Bifidobacterium longum. Expressions of adipogenic transcription factors including Adiponectin, GLUT-4, Leptin, PPAR gamma, Resistin and Visfatin were analyzed by Real time PCR and Western blotting analysis. Results Fermented lotus extracts reduced blood glucose. Fermented lotus extracts inhibited adipogenic transcription factors by inhibiting preadipocytes differentiation. The level of gene expression of Adiponectin, GLUT-4, Leptin, PPAR gamma, Resistin and Visfatin in relation to that of GAPDH were increase or decrease significantly with the Fermented lotus formulation group. Conclusions Fermented lotus extracts showed hypoglycemic and hypolipidemic effects by inhibiting preadipocyte differentiation and controlling insulin sensitivity in high fructose diet rats.
Journal of Physiology & Pathology in Korean Medicine
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v.18
no.4
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pp.1154-1158
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2004
The classical ABC (avidin-biotin peroxidase complex) method for immunohistochemistry in the paraffin-embedded tissues bring into being disadvantage such as low sensitivity of antigen detection and highly background. The biotinyl-tyramide conjugation recently introduced for sensitive immunohistochemistry was applied to light microscopy in paraffin-embedded pancreatic and liver tissues. The protocol consists of an indirect method in which 4-5㎛ tissue sections are reacted successively within a specific primary antibody, followed by a biotinylated secondary antibody, streptavidin-horseradich peroxidase (HRP), and then finally with biotinyl-tyramide. The labeling obtained for insulin and collagen antigen tested in pancreatic and liver tissues, respectively, was found to be highly specific with the labeling for each antigen confined to its particular cellular compartment. In this study, fish (flounder) serum was specially applied to remove nonspecific binding. Background levels and nospecific deposition of the staining were negligible. This results suggest that super-signal induction method by biotinyl-tyramide conjugate can readily applied to antigen detection of the paraffin-embedded tissues.
TyG (triglyceride and glucose) index using triglyceride and fasting blood glucose is recommended as a useful marker for insulin resistance. The present study evaluated the usefulness of TyG index in diagnosing metabolic syndrome and suggested an optimal cut-off value. The subjects of this study were adult 4,415 adults aged 20 to 80 years who underwent health screening at J General Hospital from January 2016 to January 2017. Metabolic syndrome was based on AHA/NHLBI (American Heart Association/National Heart, Lung, and Blood Institute) criteria. TyG index correlated with metabolic syndrome risk factors including HOMA-IR. Compared with the participants in the lowest quartile of TyG index, odds ratios and 95% confidence intervals for metabolic syndrome were 8.5 (3.005~23.903), 20.0 (17.190~23.407) for those in the third, and the fourth quartile of TyG index. The optimal cut-off value of the metabolic syndrome was 8.81 for TyG index (sensitivity 86.7%, specificity 80.1%) and area under the ROC curve (AUC) was 0.894. In conclusion, TyG index is effective to identify individuals at risk for metabolic syndrome.
Mansuri, Mustakim M;Goyal, Bhoomika R;Upadhyay, Umesh M;Sheth, Jayesh;Goyal, Ramesh K
Advances in Traditional Medicine
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v.9
no.1
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pp.39-48
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2009
We have evaluated the effect of long term treatment of Enicostemma littorale (E. littorale) in type 2 diabetic patients taking pills of aqueous extract of E. littorale regularly as a complimentary medicine for at least 9 months. The effects of E. littorale on glycemic control, lipid profile, cardiac function and DNA damage in these patients were compared with those who had not been regular in taking E. littorale but regular in taking other conventional anti-diabetics. Our data suggest that, E. littorale can maintain normal blood glucose, serum insulin, serum triglycerides levels of type 2 diabetic patients if taken regularly. E. littorale also improves insulin sensitivity, and normalize disturbed lipogram and elevated creatinine levels, thereby produces beneficial effect in preventing cardiovascular complications and may preserve the kidney function. The finding that E. littorale also prevents DNA damage suggest a long term effect in diabetic patients. E. littorale thus can be considered as safe supplementary therapy for a long term and effective management of type 2 diabetic patients.
This study aimed to determine whether troglitazone stimulates genes related to fatty acid ${\beta}$-oxidation, leading to modulation of white adipose tissue (WAT) metabolism in high fat diet-fed mice. Female C57BL/6J mice were randomly divided into two groups (n=10/group). After they received either a high fat diet or the same high fat diet supplemented with troglitazone for 4 weeks, the effects of troglitazone on gene expression and physiology of WAT were measured using Northern, histological and serological analyses. Administration of troglitazone induced the expression of genes involved in mitochondrial and peroxisomal fatty acid ${\beta}$-oxidation in mesenteric WAT. Troglitazone also significantly increased uncoupling protein 2 mRNA levels. The changes in WAT gene expression were accompanied by reductions in circulating levels of free fatty acids and triglycerides as well as glucose and insulin. Histological studies showed that troglitazone treatment decreased the average size of adipocytes in mesenteric WAT. These results suggest that troglitazone-stimulated WAT expression of genes associated with fatty acid ${\beta}$-oxidation regulates WAT metabolism of high fat diet-fed mice, contributing to improvement of insulin sensitivity.
Verit, Fatma Ferda;Zeyrek, Fadile Yildiz;Zebitay, Ali Galip;Akyol, Hurkan
Clinical and Experimental Reproductive Medicine
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v.44
no.1
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pp.28-32
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2017
Objective: Growing evidence suggests that increased cardiovascular disease (CVD) risk is associated with female infertility caused by conditions such as polycystic ovarian disease, obesity, thyroid dysfunction, and endometriosis. The aim of this study was to evaluate whether any relationship exists between CVD and unexplained infertility. Methods: Sixty-five women with unexplained infertility and 65 fertile controls were enrolled in the study. CVD risk markers such as low-density lipoprotein (LDL), high-density lipoprotein (HDL), total cholesterol (TC), triglycerides (TG), insulin resistance (defined by the homeostasis model assessment ratio), and high-sensitivity C-reactive protein (hs-CRP) were assessed. Results: TG, TC, LDL, and hs-CRP levels were higher and HDL levels were lower in patients with unexplained infertility than in fertile controls (p<0.05 for all). Positive associations were found between unexplained infertility and TG, TC, LDL, and hs-CRP levels, and a negative correlation was found for HDL (p<0.05 for all). Multivariate logistic regression analysis showed that TG, HDL, and hs-CRP were independent variables associated with unexplained infertility. Conclusion: Our study showed that women with unexplained infertility had an atherogenic lipid profile and elevated hs-CRP levels, suggesting a higher risk of developing CVD in the future. Further studies with larger groups are needed to investigate the nature of this link.
To establish prediabetes in vitro model concerning the etiology of IDDM(Insulin Dependent Diabetes Mellitus) in cellular level we have designed prediabetes in vitro models in pa ncreatic beta cells. HIT-T15, RINm5F and isolated rat islets were chosen as pancreatic beta cells, and streptozotocin (STZ) used as diabetogenic agent. Degree of beta cell destruction to establish prediabetic in vitro model was determined by cell proliferation and insulin release using thymidine uptake and radio immuno assay. When HIT-T15 and RINm5F cells were treated with STZ, the degree of cell deterioration was dependent upon the origin and passage number of beta cells, and in the case of isolated islets STZ showed the more sensitivity than above two beta cell lines. The concentration and exposure time of STZ treatment to establish prediabetes in vitro model in beta cell lines and isolated rat islets were 2 ~ 10mM, 30 min. and 1 ~ 5mM, 30 min., respectively.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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