Still a lethal injury, traumatic rupture of thoracic aorta occurs more frequently than we expect and comprises significant part of causes of deaths by blunt trauma. We recently experienced a thoracic aortic rupture accompanied by multiple injuries including pericardial and interatrial septal rupture and myocardial contusion in a patient who had been injured in a fall accident. Literatures are reviewed with the concern of early diagnosis, surgical technique and the result of operation.
Ankle injury is a very common injury. Especially it is the most commonly injured site in cases sports injuries. However, severe open ankle sprain (SOAS), defined as the tearing of the skin over the torn ligament in the ankle, is extremely rare, and no cases have been reported in Korea. In our center, we encountered a patient with a severe ankle open sprain, so we report and discuss that case.
We present a case of ruptured abdominal aortic aneurysm caused by blunt injury. The patient was 23-year-old soldier injured by a motor vehicle accident. Injuries sustained a contused abdominal aorta. At the time of aortic repair, the involved segment formed huge pseudoaneurysm, and which had intimal tear. Aorto-iliac graft replacement was carried out with a woven-dacron Y-graft prosthesis, which restored satisfactory circulation to both lower limbs. The postoperative course was uneventful.
Rhabdomyolysis is a rare but potentially life-threatening disorder caused by the release of injured skeletal muscle components into the circulation. The authors report a case of severe head injury, in which a hyperosmolar state and continuous seizure complicated by severe rhabdomyolysis and acute renal failure evolved during the course of treatment resulted in a fatal outcome despite intensive supportive treatment. Our bitter experience suggests that rhabdomyolysis should be born in mind in patients with severe head injury who may develop hyperosmolar state and continuous seizure.
This paper describes an improved FES system to restorp paralyzed extremities in spinal-cord-injured patients. By using time-division method in the proposed FES system, we can reduce the size and weight of system despite of increasing channels. We designed a DC-DC converter to adapt the condition of each patient. We could reduce the cost by using easily available apparatus like an IBM-PC for the stimulus-pattern-creating system and standardized parts for the protable FES system.
Maduba, Charles Chidiebele;Nnadozie, Ugochukwu Uzodimma
Journal of Trauma and Injury
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제33권1호
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pp.48-52
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2020
Composite skull defects in patients with severe head injuries are very challenging to manage. The dilemma when deciding whether to perform a definitive reconstruction is how long to wait for physiological recovery before an intervention complicates the situation. The inability of such patients to tolerate prolonged anesthetic exposure is a driving factor for performing the minimal intervention necessary to facilitate recovery. Herein, we present a case involving the successful immediate reconstructive treatment of a severely head-injured adolescent with a composite scalp defect secondary to trauma. A 14-year-old boy sustained a severe head injury from a motor vehicle accident with a composite scalp defect in the right fronto-parietal region. The frontal lobe was exposed, and the right eye was crushed and devitalized. The patient was deeply unconscious for 3 days, without any significant improvements before reconstructive surgery was proposed due to fear of possible meningitis resulting from the exposure of brain structures. We successfully managed the patient with a fronto-parieto-occipital flap, after which the patient promptly recovered consciousness.
This is a case report of the rupture of the trachea and the esophagus following external blunt trauma without any associated injury. A 7 year old male patient was brought to the emergency room. Hanyang University Hospital, on 23 Jul, 1974 while he played under the pile of pingpong table A table was fall down over the patient accidentally. The patient was injured by the table and found lying in unconsciousness on the ground.There was subcutaneous emphysema on his anterior chest and neck. A contusion on the upper part of the sternum was noted. The breathing sound were diminished over the left side of the chest. Ronchi were heard over the right lung field. This patient was suffered from vomiting, dypsnea, and irritable mental state after this accident. On the chest roentgenogram in A-P view, hyperlucency at the mediastinum and parapericardiac area suggested the pneumomediastinum. On the next day, a diagnosis of the tracheal and esophageal rupture was confirmed by the esophagogram with Lipiodol swallowing. A right thoracotomy was performed and ruptured orifice of the trachea and the esophagus were closed with interrupted sutures. Postoperative course was uneventful and primary closure of the rupture of the trachea and the esophagus were succeeded.
Park, Yun Chul;Jo, Young Goun;Kang, Wu Seong;Park, Eun Kyu;Kim, Hee Jun;Kim, Jung Chul
Journal of Trauma and Injury
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제30권4호
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pp.231-234
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2017
Extrahepatic bile duct injury is commonly associated with hepatic, duodenal, or pancreatic injuries, and isolated extrahepatic bile duct injury is rare. We report a patient who presented with an isolated extrahepatic bile duct injury after blunt trauma. A 50-year-old man was referred to our hospital after having suffered a fall down injury. His laboratory findings showed hyperbiliribinemia with elevated aspartate aminotransferase and alanine aminotransferase level. Initial abdominal computed tomography (CT) showed a mild degree of hemoperitoneum without evidence of abdominal solid organ injury. On the 3rd day of hospitalization, the patient complained of dyspnea and severe abdominal discomfort. Follow-up abdominal CT showed no significant interval change. Owing to the patient's condition, Emergency laparotomy revealed a large amount of bile-containing fluid collection and about 1 cm in size laceration on the left lateral side of the common hepatic duct. Primary repair of the injured bile duct with T-tube insertion was performed On postoperative day (POD) 30, endoscopic retrograde cholangiopancreatography showed minimal bile leakage and endoscopic sphincteroplasty and endoscopic retrograde biliary drainage were performed. On POD 61, the T-tube was removed and the patient was discharged.
본 논물에서는 척수 손상으로 인하여 암이 수축 및 이완시 미약한 근전도, 신호를 발생시키는 환자로부터 명확한 수축 및 이완 패턴을 추출하기 위한 신호 처리 기법을 제안하였다. 제안한 방법은 비선형 고정 필터의 일종인 FatBear 필터를 이용하여 거대 운동단위 활동전위로 의심되는 충격 잡음을 제거하고 웨이브렛 평면에서 비선형 멀티 스케일 필터링 기법을 이용하여 가산 잡음을 제거하는 것으로서 횡단성 척수염으로 인한 마미 증후근을 보이는 환자들에게 적용하여 명확한 수축 및 이완 패턴을 추출할 수 있었다.
A clinical analysis was performed on 312 cases of the chest trauma experienced at department of thoracic surgery, Chosun University Hospital during the past 6 years 10 months period from January 1978 to October 1984. 1. The ratio of male to female patient of the chest trauma was 3.1:1 in male predominance and age from 20 to 50 occupied 71.2% of the total cases. 2. The most common cause of the chest trauma was traffic accidents [45.5%] in this series. 244 cases [78.2%]were injured due to non-penetrating injuries and the remainders [68 cases, 21.8%] were injured due to penetrating injuries. 3. The frequently injured site of the chest trauma was left side of the chest [56.4%], the right side was 33% and the both side was 10.6%. 4. The most common symptoms were chest pain and dyspnea, and common signs were diminished breathing sound and subcutaneous emphysema. 5. The Hemothorax, Pneumothorax, Hemopneumothorax, and Hemopericardium were observed in 190 cases [60.9%] of the total cases, and etiologic distribution revealed 76.5% due to penetrating injuries and 56.6% due to non-penetrating injuries. 6. The rib fractures were observed in 210 cases [67.3%] of the total cases and the most common site of the rib fracture was 6th rib 140 cases [19.2%]. The common site of the rib fracture was from 4th rib to 7th rib [63.8%]. 7. The lung injuries were observed in 150 cases [48.1%] and the other organ injuries were observed in 260 cases [83.3%]. 8. Conservative treatment including thoracentesis were performed in 153 cases [49.1%], Closed thoracotomy with water seal drainage were performed in 112 cases [35.9%], and open thoracotomy were performed in 45 cases [14.4%]. 9. The complications of the chest trauma were developed in 63 cases [20.2%] and the common complications were atelectasis, wound infection and pneumonitis etc. 10. Overall mortality was 0.96% [3 cases] and the cause of death was bacteremia, hypovolemic shock, heart failure and pulmonary edema.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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