Clarification is needed regarding the definitions and classification of groove and hollowness of the infraorbital region depending on the cause, anatomical characteristics, and appearance. Grooves in the infraorbital region can be classified as nasojugal grooves (or folds), tear trough deformities, and palpebromalar grooves; these can be differentiated based on anatomical characteristics. They are caused by the herniation of intraorbital fat, atrophy of the skin and subcutaneous fat, contraction of the orbital part of the orbicularis oculi muscle or squinting, and malar bone resorption. Safe and successful treatment requires an optimal choice of filler and treatment method. The choice between a cannula and needle depends on various factors; a needle is better for injections into a subdermal area in a relatively safe plane, while a cannula is recommended for avoiding vascular compromise when injecting filler into a deep fat layer and releasing fibrotic ligamentous structures. The injection of a soft-tissue filler into the subcutaneous fat tissue is recommended for treating mild indentations around the orbital rim and nasojugal region. Reducing the tethering effect of ligamentous structures by undermining using a cannula prior to the filler injection is recommended for treating relatively deep and fine indentations. The treatment of mild prolapse of the intraorbital septal fat or broad flattening of the infraorbital region can be improved by restoring the volume deficiency using a relatively firm filler.
Sang-Hee Lee;Kyu-Ho Yi;Jung-Hee Bae;You-Jin Choi;Young-Chun Gil;Kyung-Seok Hu;Eqram Rahman;Hee-Jin Kim
Anatomy and Cell Biology
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제57권1호
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pp.25-30
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2024
The aim of this study was to identify the anatomical feature of retaining ligament and fat compartment on the lower eyelid and infraorbital region using a histological method, and to investigate clear definitions for them which could be used generally in the clinical area. Eighteen specimens from eight fresh Korean cadavers were stained with Masson trichrome or hematoxylin and eosin. The ligamentous and fascial fibrous tissue were clearly identified. The ligamentous fibrous tissue which traversed in the superficial and deep fat layer was skin ligament and orbicularis retaining ligament (ORL). The fascial fibrous tissue enclosed the orbicularis oculi muscle (OOc) and circumferencial adipose tissue. Based on the ligamentous and fascial structure, three fat compartments, septal, suborbicularis oculi and infraorbital fat compartment, could be identified. The OOc attached to orbital rim and dermis by ORL and skin ligament, and the muscle fascicle and fat fascicle provided the connection point to the ORL and skin ligament as enclosing all muscle and fat tissue. The combination of the force made by the skin ligament in the lower eyelid and ORL may decide the level and form of the infraorbital grooves.
Peralta, Alonso Andres Hormazabal;Choi, You-Jin;Hu, Hyewon;Hu, Kyung-Seok;Kim, Hee-Jin
Journal of Korean Dental Science
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제14권2호
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pp.101-109
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2021
Purpose: For minimally invasive procedures, three-dimensional (3D) anatomical knowledge of the structures of the face is essential. This study aimed to describe the thickness of the skin and subcutaneous tissue and depths of the facial muscles located in the infraorbital region using a 3D scanner to provide critical clinical anatomical guidelines for improving minimally invasive cosmetic procedures. Materials and Methods: The 3D scanning images of 38 Korean cadavers (22 males and 16 females; age range: 51~94 years at the time of death) were analyzed. Eight facial landmarks (P1~P8) were marked on the cadaveric faces. The images were scanned in three steps-undissected face, hemiface after skinning, and revealing the facial muscles. Student's t-test was used to identify significant differences. Result: The skin and subcutaneous tissue tended to become thicker from the upper to lower and medial to lateral aspects, and the muscles followed the same pattern as that of the most superficial located muscle and the deepest located muscles. No significant sex-related differences were found in the skin at any landmark. However, the muscles tended to be deeper in the female participants. Conclusion: The study data can serve as a basis for creating or enhancing clinical anatomy-based guidelines or improving procedures in the infraorbital region.
Schwannomas are well-differentiated solitary benign tumors that originate from the schwann cells of the nerve sheath. They can readily occur in the head and neck regions, but the schwannoma originating from the infraorbital nerve is extremely rare and usually painless, slow-growing, and without specific symptoms. The author experienced a rare case of infraorbital schwannoma, which was completely removed through the intraoral approach. A 20-year-old woman was admitted to our hospital for a painless, solid and circular mass located on the right infraorbital region. The eyeball movement and visual field were normal. There was no globe displacement or proptosis. Preoperative computed tomography demonstrated $13{\times}10{\times}5mm$-sized soft tissue mass. On March 2011, the mass was removed through an intraoral approach. On histopathological examination, the gross specimen consisted of a smooth, well-encapsulated and light yellowish solid mass, measuring $12{\times}7{\times}5mm$. Microscopically, it presented a typical manifestation of schwannoma with Antoni A area with Verocay body, and Antoni B area on H&E stain. The result of the immunohistochemical staining was positive for the S-100 protein. The patient had hypoesthesia of the nasal septum and vestibule in the postoperative period, and this finding confirmed that the internal nasal branch of infraorbital nerve was the nerve in which the schwannoma originated. Infraorbital schwannomas are very rare and must be included in the differential diagnosis of the orbital masses inferior to the eyeball. In the case of early diagnosis, the small-sized infraorbital schwannomas can be completely removed without any scar through an intraoral approach.
Surgical resection of tumors in the maxillofacial region sometimes results in extended defects of soft and hard tissue that frequently causes aesthetic, functional and especially mental damages. It is essential for patients with such facial defects to reduce the scar and maxillofacial asymmetry. To attain esthetic facial appearance after hemimaxillectomy, we devise a new design, so called 'IOIO Incision' (InfraOrbital-IntraOral incision). The new approach is established on infraorbital region to expose maxillofacial skeleton in aspect of face. And the other incision is designed on intraoral region. The IOIO incision provide excellent aesthetic result after hemimaxillectomy, because of reduced minimal facial scar contraction. Maxillofacial surgeons are used to designing Weber-Fergusson incision in resection of maxillofacial tumors, but disadvantages of the incision were large scar and asymmetry of face. To improve theses problem, we attempted IOIO Incision.. For correct osteotomy of posterolateral wall of maxillary sinus, 1. Fenestra formation on zygomatic body for easily access of reciprocating saw to posterolateral wall of maxillary sinus. 2. To achieve better visual field in posterolateral aspect of maxilla, fat tissue is removed from infratemporal fossa. This new, versatile procedure can be used for benign and malignant lesions of the maxillary area. We introduce cases with review of literatures.
Three-dimensional finite element model was made from adult skull to find desirable direction of retraction force to treat skeletal class II malocclusion. The retraction force of 400g was applied to the first molar. The direction of the force application was $23^{\circ}$ downward, parallel, $23^{\circ}$ upward and $45^{\circ}$ upward to the occlusal plane. The stress distribution and the displacement within the maxilla were analyzed by three-dimensional finite element method. The findings obtained were as follows: 1. Maxillary first molar was displaced posteriorly and inferiorly in $23^{\circ}$ downward, parallel, $23^{\circ}$ upward retraction but it was displaced posteriorly and superiorly in $45^{\circ}$ upward retraction. 2. ANS, A point and prosthion were moved posteriorly and inferiorly and pterygomaxillary fissure was moved posteriorly and superiorly. Clockwise rotation of maxilla occurred when retraction force was applied. 3. The degree of clockwise rotation of maxilla was greatest when the force was applied $23^{\circ}$ upward to the occlusal plane and was least when the force was applied $23^{\circ}$ downward to the occlusal plane. 4. Large tensile stress appeared in maxillary first molar and alveolar bone and the infraorbital region of maxilla when the force was applied $23^{\circ}$ downward to the occlusal plane. Tensile stress was smaller as the direction of force move upward. 5. Large compressive stress was appeared in maxillary first molar and infraorbital region in $45^{\circ}$ upward case and large compressive stress occurred in the posterior part of maxilla as the retraction force was upward.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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제35권6호
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pp.494-498
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2009
Schwannomas are tumors which originate from the neuroectodermal Schwann cell of cranial, intraspinal, peripheral and autonomic nerve sheaths, and they are solitary, benign, slow growing and well encapsulated neoplasm. Schwannomas are usually asymptomatic. No strong gender or age predominance exists. The incidence of extracranial schwannomas in the head and the neck region varies from 25~45%. In addition, schwannomas are rare in the maxillary sinus or buccal space. In this paper, it diagnosed and treated a 54-years old female patient, who had schwannoma in the maxillary sinus derived from infraorbital nerves, the branch of the left trigeminal nerve, and a 19-years old male patient, who had schwannoma arose in the buccal space derived from the buccal branch of the right facial nerve. There was no particular complication except sensory extinction of the nerve in the female patient and paralysis by the nerve in the male patient. It is determined those two cases of schwannoma in the rare portion is valuable and herein, it reports those with literature discussions.
Gandhi, Kusum Rajendra;Wabale, Rajendra Namdeo;Siddiqui, Abu Ubaida;Farooqui, Mujjebuddeen Samsudeen
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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제41권1호
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pp.30-36
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2015
Objectives: The aim of this study is to determine the incidence, location, and orientation of maxillary sinus septa in formalin embalmed cadavers. Materials and Methods: The study was conducted on 210 cadaveric heads available in our department. After taking the mid-sagittal section the specimens were opened from the medial aspect and the sinus sinus septa, their anatomical plane, location and dimensions. Results: The mean linear distance between maxillary sinus floor and its anatomical ostium was $26.76{\pm}5.21mm$ and $26.91{\pm}4.96mm$ on right and left side, respectively. A total of 59 maxillary sinus septa (28.1%) were observed in 210 maxillary specimens. Septae were most common, 33 septa (55.9%), in the middle region (between first and second molar tooth) of the sinus cavity. The maxillary sinus membrane (Schneiderian membrane) adhered tightly to the maxillary sinus and over the septae. Significantly more maxillary sinus septa were observed in edentulous maxillae in comparison to the dentate upper jaw. Conclusion: Knowledge of location of maxillary sinus ostium is mandatory for the rhinologist for drainage of secretions in maxillary sinusitis. The morphological details of maxillary sinus septa, particularly their location and anatomical planes, will guide dentists in performance of safe implant surgeries. The maxillary antrum septa of category I and II may complicate the procedure of inversion of bone plate and elevation of sinus membrane during maxillary augmentation surgeries. The category III septa observed in the sagittal plane were embedded by one of the branches of the infraorbital nerve in it, and if accidentally cut will lead to infraorbital nerve palsy in maxillary sinus surgeries.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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제41권4호
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pp.217-221
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2015
Sinonasal sarcoidosis in the head and neck region is infrequent. Its occurrence can be either isolated in combination with other systems. The literature reveals that the occurrence of sinonasal sarcoidosis without lung involvement is rare. In general, sarcoidosis is a chronic non-caseating granulomatous disease of unknown origin, often identified after biopsy. In this article, we report on a benign tumor of the face that produced a diagnostic dilemma, necessitating refinement of the surgical access and in toto removal of the benign tumor.
Lower eyelid blepharoplasty is a popular facial rejuvenation surgery that restores the infraorbital region. The procedure is performed by removing excessive fatty tissues, muscles, and other unnecessary structures. The structure of the eyelid differs from person to person and is quite complex; therefore, numerous side effects are expected. Common lower eyelid blepharoplasty complications are asymmetrical faces, retrobulbar hemorrhage, blurred vision, and ectropion. This paper reports a case of a prominent periorbital vein after lower eyelid blepharoplasty. The prominent periorbital vein after surgery is a rare side effect that has not been reported to the best of the author's knowledge. This case was treated with a long-pulse 1,064-nm neodymium:yttrium-aluminum-garnet laser.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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