Eosinophils are a type of granulocyte with eosinophilic granules in the cytoplasm that play an important role in allergic and parasitic diseases. Eosinophils are important in the pathogenesis of asthma, and many studies have examined the relationship between them. In allergic eosinophilic asthma, eosinophils act not only as important effector cells but also as antigen-presenting cells in allergic inflammatory reactions. In nonallergic eosinophilic asthma, type 2 innate lymphoid cells in the airways play an important role in eosinophil activation. Direct methods, including bronchial biopsy, bronchoalveolar lavage, and the induced sputum test, are used to evaluate eosinophilic inflammatory reactions in patients with asthma, however, because of difficulty with their implementation, they are sometimes replaced by measurements of blood eosinophils, fraction of exhaled nitric oxide, and serum periostin level. However, these tests are less accurate than direct methods. For the treatment of patients with severe eosinophilic asthma, anti-interleukin-5 preparations such as mepolizumab, reslizumab, and benralizumab have recently been introduced and broadened the scope of asthma treatment. Although eosinophils are already known to play an important role in asthma, we expect that further studies will reveal more details of their action.
Background: Persistent cough has recently been found to be associated with Chlamydia pneumoniae infection. We aimed to investigate the infection rate of C. pneumonia in adult patients with chronic cough. Methods: We recruited 68 patients with persistent cough lasting in excess of 3 weeks, who visited Kangdong Sacred Heart Hospital from January 2005 to August 2005. On the first visit, chest and paranasal sinuses radiography, skin prick test of common allergens, and induced sputum samples for C. pneumoniae were performed in all of patients. Further evaluation for diagnosis included a methacholine provocation test and eosinophil counts in induced sputum. Results: The most common cause of chronic cough was upper airway cough syndrome (UACS) (26.5%), followed by eosinophilic bronchitis (20.6%) and cough variant asthma (16.2%). Idiopathic chronic cough was the cause in 33.8% of patients. The mean duration of cough was 11.7 months. C. pneumoniae was isolated by polymerase chain reaction (PCR) from one patient who had upper respiratory air way syndrome. Conclusion: Chlamydia pneumoniae appears to have a minor role as a cause of chronic cough in patients.
연구배경 : 만성폐쇄성폐질환과 기관지 천식은 만성 기도 염증과 기류 장애를 특징으로 하고 있으며, 일부에서는 합병되어 나타나기도 한다고 알려져 있으나 그 정도에 대한 연구는 미미한 실정이다. 저자는 두 질환의 병태 생리의 차이와 합병 정도를 평가하기 위하여 본 연구를 시행하였다. 방 법 : 만성폐쇄성폐질환과 기관지 천식의 진단은 미국 흉부학회의 지침서 기준에 의하였고, 대상 환자들에게는 폐기능 검사, 최대호기유속 측정, 속효성 ${\beta}_2$-항진제에 대한 기관지 반응성, methacholine 유발 반응 검사, 객담내 호산구치 및 ECP, 혈청내 총 IgE치, 알레르기 피부반응 검사 등을 시행하였다. 결 과 : 대상 환자 59명중 남자가 49명, 평균 연령은 66.46세, 흡연자가 42명이었다. 속효성 ${\beta}_2$-항진제에 대한 양성 반응을 보인 경우는 37.3%였으며, 최대 호기유속 측정상 일중 변이성을 보인 경우는 47.5%이었고, 두 가지 검사에 모두 양성을 보인 경우는 27.1%이었다. 만성폐쇄성폐질환과 기관지 천식이 합병된 환자의 유도객담은 호산구와 ECP농도의 유의한 상승을 보였다. 그러나 기관지 천식이 합병되지 않은 만성폐쇄성폐질환 환자의 유도 객담에서는 중성구의 유의한 상승을 관찰할 수 있었다. 또한 중증의 만성폐쇄성폐질환 환자에서 최대호기유속의 변화율은 현저히 감소하였지만 천식의 합병과 만성폐쇄성폐질환의 중증도간에는 상관관계를 보이지 않았다. 결 론 : 이상의 결과를 요약하면 중등도와 중증의 환기장애를 동반한 만성폐쇄성폐질환 환자의 약 27% 정도에서 기관지 천식이 동반되었으나, 환기장애의 중증도와 기관지 천식의 합병률 간에는 유의한 차이가 없었다.
Kim, Sae Byol;Lee, Soohyeon;Koh, Myoung Ju;Lee, In Seon;Moon, Chan Soo;Jung, Sung Mo;Kang, Young Ae
Tuberculosis and Respiratory Diseases
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제74권1호
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pp.32-36
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2013
A 43-year-old woman with breast cancer who was on neoadjuvant chemotherapy presented with cough, sputum and mild fever. High-resolution computed tomography showed diffuse ground glass opacities in bilateral lungs and subpleural patchy consolidations. Initially, she was thought to have pneumonia or interstitial lung diseases such as drug-induced pneumonitis and treated with antibiotics and steroids. She subsequently got breast cancer surgery because of disease progression, and concurrent thoracoscopic lung biopsy revealed metastatic carcinoma of the lung from breast cancer. The diagnosis of suspected interstitial lung disease can be made without lung biopsy, but malignancy should always be considered and lung biopsy should be performed in the absence of a definitive clinical diagnosis.
Objectives To report an improved case with Taeeumin Mahwangjeongcheon-tang on the patient with chronic bronchitis caused by an inhalation injury. Methods The patient had been suffered from cough, sputum, dyspnea, and chest discomfort for 15 years. He was diagnosed as Taeeumin Esophageal Cold Pattern and was given Mahwangjeongcheon-tang according to Sasang constitutional medical theory. The clinical asthma measurement scale in oriental medicine(CAMSOM-V), quality of life questionnaire for adult Korean asthmatics(QLQAKA), and Spirometry were performed to evaluate the improvement of his symptoms. Results The clinical asthma measurement scale in oriental medicine(CAMSOM-V) improved from 16 to 14 points and the quality of life questionnaire for adult Korean asthmatics(QLQAKA) improved from 55 to 67 points. In spirometry, forced vital capacity improved from 3.07 to 3.59, and forced expiratory volume in 1sec improved from 2.59 to 2.84 after 4 weeks. Conclusion This report suggests that Mahwangjeongcheon-tang is effective for chronic bronchitis.
Objectives : In the theory of Korean medicine, Pear has long been considered to protect throat, bronchus and lung. Pear has been believed to remove sputum in Korean people. This study was conducted to investigate the effect of pear ethanol extract (PEE) on asthma induced by ovalbumin in mice. Methods : We investigated the effects of PEE on airway hyperresponsiveness to methacholine, production levels of ovalbumin (OVA) specific total immunoglobulin G (IgG), IgG1, IgG2a and IgE in serum and histopathological changes of lung tissues in asthamtic mice. Results : PEE decreased airway hyperresponsiveness to methacholine significantly compared to non-treated asthmatic mice (P<0.05). Level of OVA specific IgE in serum was lowered by oral administration of PEE effectively (P<0.05). In histopathological observation, administration of PEE reduced infiltration of immune cells into lung tissue. Conclusion : These results suggest that pear has anti-asthmaitc action and related mechanims are involved in anti-inflammatory action such as reducing level of OVA specific IgE and immune cell infiltration.
Objective: This study aimed to evaluate anti-inflammatory and antitussive expectoration effects of Friltillariae Thunbergii Bulbus (FTB) in a mouse model. Materials and Methods: To evaluate the anti-inflammatory effects of the FTB, we conducted in vitro experiments using RAW264.7 cells. An MTT assay and enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) were carried out to examine the anti-inflammatory effects of FTB. The expectorant effect on phenol red secretion, the antitussive effect on cough induced by ammonia solution, and leukocyte increased inhibition effects in acute airway inflammation in the animal model were confirmed. Results: FTB did not show cytotoxicity in the experimental group at 10, 30, 50, 100, 300, or 500 ㎍/ml and significantly inhibited the increase of NO, TNF-α and IL-6 in the experimental groups at 30, 50, 100, 300, and 500 ㎍/ml concentrations. In sputum, cough, and acute airway inflammation animal models, FTB significantly increased phenol red secretion in the 400 mg/kg administration group. FTB significantly reduced the number of coughs and significantly increased cough delay time in both 200 and 400 mg/kg dose groups. FTB decreased the white blood cell count in BALF (bronchoalveolar lavage fluid) in the 400 mg/kg administration group. Conclusion: Our study revealed that FTB elicits antitussive and expectorant effects by inhibiting inflammatory cytokines, increasing sputum secretion, suppressing cough, and reducing inflammatory cells. We concluded that FTB is a highly promising agent for respiratory tract infection with therapeutic opportunities.
This study was aimed to find out Kami-Chungsangboha-tang's effects on allergic asthma using Egg-White Implant(EWI) method model recommended by Siqueira et al. Kami-Chungsangboha-tang has widely been prescribed and used in Oriental Medicine for controlling and curing of the symptoms of Asthma(dyspnea, wheezing, cough, sputum, chest discomfort). The Previous studies have demonstrated that Kami-Chungsangboha-tang had analgesic, sedative, anticonvulsive and antihistamine effects. But it was uncertain whether Kami-Chungsangboha-tang could inhibit the allergic reaction, so alleviate the symptoms of allergic asthma. With such aim, the respiratory patterns and eosinophil infiltration in the tracheal mucosa of rats with experimentally induced allergic asthma (using EWI method) were mainly observed. The results are as follows ; 1. Kami-Chungsangboha-tang decreased the number of malformed respiration with respect to control group (p<0.02). 2. Kami-Chungsangboha-tang decreased the number of eosinophils infiltrated in tracheal mucosa with respect to control group (p<0.05). Depending upon above results, it is considered that Kami-Chungsangboha-tang has the inhibitory effects on the process of allergic asthma and suggested that it could be used in relieving patients of the symptoms caused by allergic asthma.
In 2005, a group of mycolic acid-containing bacteria was characterized as belonging to a novel genus, Segniliparus with species Segniliparus rugosus and S. rotundus. We report a case of the S. rugosus isolated from a 54-year-old woman with radiologic features mimicking that of non-tuberculous mycobacteriosis (NTM). When the patient first visited our hospital, an acid-fast bacteria (AFB) smear tested positive and Mycobacterium tuberculosis polymerase chain reaction (TB PCR) was negative in the bronchoalveolar lavage sample. After 2 months, the growing colonies were reported as NTM, but could not be identified because they had died. One year after the initial visit, induced sputum samples showed the same results, positive AFB smear and negative TB PCR. At this point, the growing colonies were identified as S. rugosus. Therefore, we should consider Segniliparus genus as a differential diagnosis for AFB in respiratory specimens in addition to the genus Mycobacterium.
On 7 December 2007, the Hebei Spirit ran aground near Taean and released approximately 10,900 tons of oil into the sea. Crude oil on the coastal areas and fumes in the air increased the number of health problems among the local population. We report a case of respiratory failure after the oil spill clean-up work. A 66-year-old female was admitted to hospital with cough, sputum, and dyspnea of 1-month duration after the oil spill clean-up. She was diagnosed with community-acquired pneumonia and treated with empirical antibiotics. However, she had progressive respiratory failure without identification of the pathogen. Respiratory failure due to chronic inhalation of hydrocarbons from the crude oil spill clean-up was suspected. After mechanical ventilation care, she recovered from respiratory failure and was discharged. We report a case of severe respiratory toxic effects after an oil spill clean-up. We concluded that long-term hydrocarbon inhalation during the oil spill clean-up may have induced respiratory failure in this case.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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