하악 무치악 환자에게 치과용 임플란트를 이용한 피개의치가 우선적으로 추천된다. 그러나 많은 환자들은 경제적, 건강상태를 이유로 전통적인 총의치를 선택하기도 한다. 전통적인 방법으로 제작된 총의치는 치조골 흡수가 심한 환자에서 간혹 유지 및 안정에 한계를 보인다. 이런 한계를 극복하기 위해서 폐구인상법을 이용한 흡착의치가 사용되고 있다. 그러나 기존의 방법은 Frame cut back tray, Centric tray, Gnathometer M이 필요하다. 본 논문은 진료실에서 흔히 사용되는 치과재료를 이용한 하악 흡착의치 제작과정을 소개하고자 한다.
최근 치과에서 사용되는 10종의 폴리머 기구에 대한 세포독성을 평가하기 위하여 L-929 세포를 이용한 MTT 시험을 시행하였다. 검체를 4g 당 20mL의 비율로 제조한 37℃의 RPMI 1640 용액에서 24시간 동안 용출한 후 식품의약품안전처 고시 제2020-12호 의료기기 생물학적 안전에 관한 공통기준규격에 따라 검체 용출액과 공시험액, 음성 및 양성대조를 사용하여, 37℃, 5% CO2 Incubator에서 24시간 배양하여 ELISA reader로 판정한 결과, Intraoral camera는 용출물 농도 약 50%에서 약 70% 이상의 세포 생존율을 나타냈나 Plastic impression tray, 3D printing tweezer, Impression disposable syringe, Dental floss holder, Hand implant scaler, Surgical retractor, Oral scanner tip, Dental mirror, Water pick tip은 모두 용출물 농도 100%에서 70% 이상의 세포 생존율로 세포독성을 나타내지 않아 구강점막에 직접 접촉하여 사용이 가능한 기구로 평가되었다.
The accuracy and dimensional stability of impression materials are one of the most important factors for successful prosthodontic treatment. The purpose of this study was to evaluate the accuracy of several dental elastomeric impression materials used widely and clinically : Impregum-$F^{(R)},\;Permlastic^{(R)},\;Silascon^{(R)},\;Perfect^{(R)},\;Xantopren^{(R)}$. There have been many studies to evaluate the accuracy of impression materials. But it has not been decided yet, which method was most suitable for the evaluation of the accuracy. In this study, two resin teeth, #15 & 25, were prepared with rounded shoulder margin and 90 degree cavosurface angle. For the polysulfide rubber and polyether, the custom tray was made at least 24 hours prior to impression taking. For the silicone rubber materials, putty/wash impression technique was applied in taking impressions. Marginal openings of the castings on the master dies and prepared resin teeth were measured under stereomicroscope. The results were statistically analyzed and compared between tested impression materials. The results were as follows ; 1. In the overall accuracy of impression materials, polyether was the most accurate one, followed by polysulfide, additional silicone and condensation silicone. 2. On the first model pouring, condensation silicone had the largest discrepancies and there was significant difference compared to the other impression materials. 3. Polysulfide had the least discrepancies in the first model pouring, but showed larger discrepancies in the immediate second pouring than the first pouring. 4. On the immediate second pouring, the discrepancy of polyether was shown to be the smallest, while the largest one was additional silicone. 5. Polyether and polysulfide rubber using custom impression trays showed superior accuracy to silicone rubber, putty/wash impression technique.
This study investigated the time-dependent dimensional changes of elastomeric impression materials using holographic interferometry. Six commercial impression materials, Permlastic(polysulfide), Xantopren VL (condensation silicone), low and medium viscosity of Exafine, Provil (addition silicone), and Impregum(polyether), were selected. Steel plate was used as custom tray, and each impression specimen was 20 mm in width, 15 mm in length and 3 mm in thickness. Each impression material was evaluated at 30 minutes, 1, 2, 4, 6, 8 and 12 hours after setting using real-time holography. The results were as follow : 1. Xantopren VL and Permlastic showed relatively severe and continuous dimensional changes after setting. Low viscosity of Exafine, Provil, Impregum showed relatively slight dimensional changes with function of time and medium viscosity of Exafine showed almost no dimensional change from 2 hours after setting to 6 hours. 2. On initial dimensional changes within 1 hour, the amount of change in low viscosity of Exafine was the least and Xantopren VL was the largest. 3. On dimensional changes at 4 hours after setting, the amount of change in medium viscosity of Exafine was the least and tile change of Xantopren VL was the largest. 4. In overall dimensional stability during 12 hours, medium viscosity of Exafine was the most stable and Xantopren VL and Permlastic were least stable.
PURPOSE. The purpose of this study was to compare two novel impression methods and a conventional impression method for edentulous jaws using 3-dimensional (3D) analysis software. MATERIALS AND METHODS. Five edentulous patients (four men and one woman; mean age: 62.7 years) were included. Three impression techniques were used: conventional impression method (CI; control), simple modified closed-mouth impression method with a novel tray (SI), and digital impression method using an intraoral scanner (DI). Subsequently, a gypsum model was made, scanned, and superimposed using 3D analysis software. Mean area displacement was measured using CI method to evaluate differences in the impression surfaces as compared to those values obtained using SI and DI methods. The values were confirmed at two to five areas to determine the differences. CI and SI were compared at all areas, while CI and DI were compared at the supporting areas. Kruskal-Wallis test was performed for all data. Statistical significance was considered at P value <.05. RESULTS. In the comparison of the CI and SI methods, the greatest difference was observed in the mandibular vestibule without statistical significance (P>.05); the difference was < 0.14 mm in the maxilla. The difference in the edentulous supporting areas between the CI and DI methods was not significant (P>.05). CONCLUSION. The CI, SI, and DI methods were effective in making impressions of the supporting areas in edentulous patients. The SI method showed clinically applicability.
잔존 자연치의 발치가 필요한 환자에서 즉시의치의 제작을 고려해 볼 수 있다. 즉시의치를 장착함으로써 환자가 무치악으로 지내는 기간 없이 심미 및 기능을 회복해줄 수 있는 장점이 있지만 인상 채득이 어렵다는 점, 장착 후의 결과를 예측하기 어렵다는 단점이 있다. 본 증례에서는 잔존 자연치를 모두 발치해야 하는 49세 남환에서 캠퍼그나 트레이를 이용하여 최종 인상을 채득하고 수술용 형판을 이용하여 발치 및 치조골 성형술을 시행한 후, 즉시의치를 제작 및 장착하여 심미적, 기능적으로 만족할 만한 치료 결과를 보였기에 이를 보고하고자 한다.
Statement of problem: Major objective in making on implant-supported prosthesis is the production of superstructure that exhibits a passive fit when connected to multiple abutments. One requirement to ensure passive fit is to make an accurate impression. Purpose : The purpose of this study was to compare the accuracy of master cast fabricated by using different impression methods at the different impression levels. Material and method: The master model used in this study was resin block having low implant analogs. Impression method studied were 1) direct method on fxiture level (Group FIX-D), 2) indirect method on fixture level(Group FIX-I), 3) modified indirect method on fixture level(Group FIX-M), 4) direct method on abutment level(Group AB-D) and 5) indirect method on abutment level(Group AB-I). Each of the five groups took 10 impressions. Fifty impressions were made for master cast by using Impregum $F^{(R)}$ impression material loaded on individual tray. Three dimensional measuring microscope was used to measure the inter-implant distance. Error rate of each inter-implant distance were calculated and evaluated. Results : The results were as follows. 1. Group FIX exhibited higher accuracy than group AB. 2. In group FIX, modified indirect method showed the highest accuracy, while indirect method showed the lowest accuracy. In group Ab, indirect method showed the higher accuracy than direct method. 3. Group FIX showed larger horizontal error than group AB. But, group AB showed the larger vertical error than group FIX. 4. Group Fix-M showed smallest vertical and horizontal error. Conclusion: An impression method have more effect on accuracy of master model than an impression level. A modified indirect method showed smallest vertical and horizontal error.
Jo, Si-Hoon;Kim, Kyoung-Il;Seo, Jae-Min;Song, Kwang-Yeob;Park, Ju-Mi;Ahn, Seung-Geun
The Journal of Advanced Prosthodontics
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제2권4호
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pp.128-133
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2010
PURPOSE. The purpose of this study was to compare the accuracy of the implant master cast according to the type (pick-up, transfer) and the length (long, short) of the impression copings. MATERIALS AND METHODS. The metal master cast was fabricated with three internal connection type implant analogs (Osstem GS III analog), embedded parallel and with $10^{\circ}$ of mesial angulation to the center analog. Four types of impression coping were prepared with different combinations of types (transfer, pick-up) and lengths (long, short) of the coping. The impressions were made using vinyl polysiloxane (one step, heavy + light body) with an individual tray, and 10 impressions were made for each group. Eventually, 40 experimental casts were produced. Then, the difference in the distance between the master cast and the experimental cast were measured, and the error rate was determined. The analysis of variance was performed using the SPSS (v 12.0) program (${\alpha}$= .05), and the statistical significance was set at P < .05. RESULTS. The ANOVA showed that the pick-up type impression coping exhibited a significantly lower error rate than the transfer type. However, no significant difference was observed with respect to the length of the impression coping. Additionally, no significant difference was observed between the parallel and mesial angulated groups. CONCLUSION. Within the limitations of this study, the pick-up type impression coping exhibited a more accurate implant master cast than the transfer type in parallel group. The accuracy of the implant master cast did not differ for different lengths of impression coping of at least 11 mm. Additionally, the accuracy of the implant cast was not different for the parallel and $10^{\circ}$ mesial angulated groups.
PURPOSE. The newest technologies for digital implant impression (DII) taking are developing rapidly and showing acceptable clinical results. However, scientific literature is lacking data from clinical studies about the accuracy of DII. The aim of this study was to compare digital and conventional dental implant impressions (CII) in a clinical environment. MATERIALS AND METHODS. Twenty-four fixed zirconia restorations supported by 2 implants were fabricated using conventional open-tray impression technique with splinted transfers (CII group) and scan with Trios 3 IOS (3Shape) (DII group). After multiple verification procedures, master models were scanned using laboratory scanner D800 (3Shape). 3D models from conventional and digital workflow were imported to reverse engineering software and superimposed with high resolution 3D CAD models of scan bodies. Distance between center points, angulation, rotation, vertical shift, and surface mismatch of the scan bodies were measured and compared between conventional and digital impressions. RESULTS. Statistically significant differences were found for: a) inter-implant distance, b) rotation, c) vertical shift, and d) surface mismatch differences, comparing DII and CII groups for mesial and distal implant scan bodies ($P{\leq}.05$). CONCLUSION. Recorded linear differences between digital and conventional impressions were of limited clinical significance with two implant-supported restorations.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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