Background: The role of totally implantable central venous port (TICVP) system is increasing. Implantation performed by radiologist with ultrasound-guided access of vein and fluoroscope-guided positioning of catheter is widely accepted nowadays. In this article, we summarized our experience of TICVP system by surgeon and present the success and complication rate of this surgical method. Materials and Methods: Between March 2009 and December 2010, 245 ports were implanted in 242 patients by surgeon. These procedures were performed with one small skin incision and subcutaneous puncture of subclavian vein. Patient's profiles, indications of port system, early and delayed complications, and implanted period were evaluated. Results: There were 82 men and 160 women with mean age of 55.74. Port system was implanted on right chest in 203, and left chest in 42 patients. There was no intraoperative complication. Early complications occurred in 11 patients (4.49%) including malposition of catheter tip in 6, malfunction of catheter in 3, and port site infection in 2. Late complication occurred in 12 patients (4.90%). Conclusion: Surgical insertion of TICVP system with percutaneous subclavian venous access is safe procedures with lower complications. Careful insertion of system and skilled management would decrease complication incidence.
The purpose of this investigation was to determine the biomechanical property of calvarial defects reconstructed using toothash, plaster and tooth-plaster mixture. Full-thickness bony defects were made on the rat calvaria with size of $10mm{\times}10mm$. Group 1 was filled with toothash only, group 2 : toothash-plaster mixture, and group 3 : plaster only. The defects were allowed to heal for 12 and 20 weeks before killing the animals. Light microscopic examinations vas taken after 12 week after operation. The hardness was evaluated for test of mechanical property. The following results were obtained : 1. In light microscopic examination 12 week after operation, there were no inflammatory and foreign body reaction. Implanted particles were resorbed gradually or united directly with newly formed bone. 2. In hardness test, the hardness of newly formed bone was lower than that of normal bone and there was significant difference(P<0.01). The site of new bone formation has enough hardness to resist the mechanical stress. These results suggest that toothash and plaster are biocompatible and osteoconductive material.
The odontogenic keratocyst (OKC) is a developmental odontogenic cyst typically occurring in the jaws. Since the first description of OKC was published in 1956, the lesion has been of particular interest because of its specific histopathologic features, high recurrence rate, and aggressive behavior. Recurrences most commonly arise within bone at the site of the original cyst. However, as lining cells may find their way into surrounding tissues either from implantation during surgery or from cortical perforation recurrences may arise at a distance from the original cyst. Here, we report a rare case of recurrent OKC which was first developed in mandible and recurred within the masticatory space.
Seo, Min Hae;Song, Ji Yeon;Chung, Jae Min;Lee, Sang don;Kim, Su Young;Kim, Seong Heon
Childhood Kidney Diseases
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v.22
no.2
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pp.71-74
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2018
Endoscopic subureteral injection for treatment of vesicoureteral reflux (VUR) is known to be safe and efficient due to its minimal invasive nature. Being non-migratory, non-antigenic, and biocompatible, Macroplastique (Polydimethylsiloxane) is likely to be stable over time. A 5-year-old boy with a past history of subureteral administration of Macroplastique for unilateral Grade V VUR 4 years ago presented with recurrent gross and microscopic hematuria, along with suprapubic pain. On computed tomography (CT) abdomen, calcified material, suspected to be a stone, was visualized in the bladder. On diagnostic cystoscopy, calcification was seen around the orifice site where Macroplastique injection had been performed. We removed the calcific material by Holmium laser. Endoscopic subureteric implantation has several advantages, but nevertheless, vigilance is needed to detect long-term complications, especially in patients with gross or microscopic hematuria.
포유류 배아의 착상기전을 규명할 목적의 일환으로 자궁내막조직의 탈락막 형성과 분화에 미치는 난소 스테로이드 호르몬의 영향과 인위적 자극등의 영향을 조사하였다. 가임신을 유도시킨 흰쥐와 정상임신군의 자궁내막조직을 착상부위와 비 착상부위로 분리하여 자궁내막조직의 분화에 지표가 되는 Alkaline phosphatase(ALPase)의 활성을 측정하였다. 가임신군에서 인위적 자극(trauma)을 가한 자궁이 자극을 받지않은(control) 자궁에 비해 Progesterone(P)만을, 또는 progesterone과 estradiol(E + P)을 동시 처리받은 실험군에서 ALPase 활성이 유의한 차이(p<0.01)로 높게 나타났다. 정상임신군에서는 착상시기인 임신 제6일군의 착상부위에서 I처리군과 P처리군의 ALPase활성이 비착상 부위에 비해 유의한 차이(P < 0.05)로 크게 나타나며, 특히 임신 제6일군에서는 착상, 비착상 부위의 P처리군의 활성이 Intact군보다 유의하게(P<0.05) 높아졌다. 정상임신 제 9일 Intact군의 ALPase활성은 임신 제3일, 6일의 Intact 군의 활성에 비하여 착상(3, 6일 :P<0.01), 비 착상부위 (3일 :P<0.05, 6일 :P<0.02)에서 다같이 유의한 차이로 높아졌다. 본 연구결과에서 배아가 분화, 발생해 감에따라 자궁내막조직 분화도 활발해지고, 착상부위 분화는 착상시기부터 현저해지며, 특히 P호르몬의 영향이 크다는 것과 배아 아닌 인위적 자극으로도 탈락막 형성 유도가 가능하다는 것을 확인할 수 있었다.
Jang, Ju Young;Kim, Hyo-Bin;Lee, So Yeon;Kim, Ja Hyung;Park, Seong Jong;Shin, Ji Hoon;Hong, Soo-Jong
Clinical and Experimental Pediatrics
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v.48
no.5
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pp.512-517
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2005
Purpose : In adults, endoscopic tracheobronchial balloon dilatation and stenting have become valuable methods to establish and maintain an adequate airway lumen when tracheomalacia or neoplastic growth compromise the airways. But in children, only a few cases were reported due to technical problems. We report six children who were treated with stent implantation and describe the use and safety of airway stents. Methods : Six patients with severe airway obstruction were treated. We investigated the underlying medical problems, stenotic site, symptomatic improvement and complications, and the size and location of stent. Results : The median age of the six patients was 21 months. Three of them were mechanically ventilated and one had an endotracheal tube to maintain the patency of airway. Diagnoses were : congenital tracheal stenosis with or without bronchomalacia, granulation tissue formation after right upper lobectomy by bronchial carcinoid or after prolonged intubation, endobronchial tuberculosis, and airway compression by mediastinal undifferentiated sarcoma. Nitinol stents were implanted in the airway guided by bronchoscopy and fluoroscopy simultaneously. Three cases were placed in trachea, the others were in the bronchus. After stent implantation, all patients showed marked improvements of their airway obstructive symptoms. Four patients are doing well, although two expired due to underlying diseases. Four patients had granulation tissue formation around stents, but that was tolerable after removing the stent. Conclusion : We suggest that the use of expandible metallic stent implantation can offer safe therapeutic option even in extremely severe, life threatening and inoperable airway stenosis in children.
To repair bony defects with tansplanted bone in the body, fresh autogenous bone is undoubtly, the most effective bone graft for clinical applications. But the demineralized bone has the matrix-induced bone formation which was suggested by Urist in 1965. Many authors assisted that demineralized bone powder induces phenotypic conversion of mesenchymal cells into osteoblasts, with high-density bone formation. The process of inducing differentiated cells becomes osteogenic properties. The purpose of this study was to evaluate the osteoinductive capacity of allogenic freeze-dried demineralized bone block (FDD, $7{\times}7mm$) and to compare FDD with the same sue of deep-frozen allogenic bone(DF), fresh autogenous bone (A) after implantation. The histological and ultrastructural features of tissue responses were examined after 1, 2, 4, 6, 8 weeks implantation of each experimental groups in the operative site of the New Zealand white rabbits. The results were as follows : 1. Inflammatory cell infiltration generally has appeared at 1 week, but reduced at 4 weeks in each group, but most severe in DF group. 2. Osteoblastic activity has increased for 4 weeks, but decreased at 6 weeks in each group and there was no significant difference among experimental groups. 3. New bone formation has begun at 1week, least activations in A groups, and showed the revesal line of bone formation among each group at 6 to 8 weeks. 4. Bone resorption has appeared at 1 week, but disappeared at 4 weeks in both A and DF groups, but more severe in DF than A groups. 5. In ultrastructural changs, the DF group have showed the most remarkable osteoclastic activities among experimental groups. 6. Osteoid or tangled collagen fibrils near the implanted sites were replaced by more mature, lamellated bony trabeculae during bone remodeling. There was little difference among each experimental groups. 7. During the convertion osteoblasts to osteocytes which embedded within the bone matrix, there was organ-less-poor cytoplasm, increased nuclear chromatin, abundant rough endothelial reticulum (RER) in each groups. From the above the findings, the DF group shored more bone resorption and foreign body reaction than FDD and A groups, and FDD group showed more new bone formation or osteoblastic activity than DF and A groups in early stage. There was no significant difference of cellular activities among the FDD DF, and A groups according to the time.
Background: Tracheal transplantation is necessary in patients with extensive tracheal stenosis, congenital lesions and other oncologic conditions but bears. many critical problems compared to other organ transplantations. The purpose of this study was to develop intestine-cartilage composite grafts for potential application in tracheal reconstruction by free intestinal graft. Material and Method: Hyaline cartilage was harvested from trachea of 2 weeks old New Zealand White Rabbits. Chondrocytes were isolated and cultured for 8 weeks. Cultured chondrocytes were seeded in the PLGA scaffolds and mixed in pluronic gel Chondrocyte bearing scaffolds and gel mixture were embedded in submucosal area of stomach and colon of 3 kg weighted New Zealand White Rabbits under general anesthesia. 10 weeks after implantation, bowels were harvested for evaluation. Result: We identified implantation site by gross examination and palpation. Developed cartilage made a good frame for shape memory. Microscopic examinations included special stain s howed absorption of scaffold and cartilage formation even though it was not fully matured. Conclusion: Intestine-cartilage composite graft could be applicable in the future as tracheal substitute and should be further investigated.
Body temperature (BT) monitoring in cattle could be used to early detect fever from infectious disease or physiological events. Various ways to measure BT have been applied at different locations on cattle including rectum, reticulum, milk, subcutis and ear canal. In other to evaluate the temperature stability and reliability of subcutaneous temperature (ST) in highly fluctuating field conditions for continuous BT monitoring, long term ST profiles were collected and analyzed from cattle in autumn/winter and summer season by surgically implanted thermo-logger devices. Purposes of this study were to assess ST in the field condition as a reference BT and to determine any location effect of implantation on ST profile. In results, ST profile in cattle showed a clear circadian rhythm with daily lowest at 05:00 to 07:00 AM and highest around midnight and rather stable temperature readings (mean${\pm}$standard deviation [SD], $37.1^{\circ}C$ to $37.36^{\circ}C{\pm}0.91^{\circ}C$ to $1.02^{\circ}C$). STs are $1.39^{\circ}C$ to $1.65^{\circ}C$ lower than the rectal temperature and sometimes showed an irregular temperature drop below the normal physiologic one: 19.4% or 36.4% of 54,192 readings were below $36.5^{\circ}C$ or $37^{\circ}C$, respectively. Thus, for BT monitoring purposes in a fever-alarming-system, a correction algorithm is necessary to remove the influences of ambient temperature and animal resting behavior especially in winter time. One way to do this is simply discard outlier readings below $36.5^{\circ}C$ or $37^{\circ}C$ resulting in a much improved mean${\pm}$SD of $37.6^{\circ}C{\pm}0.64^{\circ}C$ or $37.8^{\circ}C{\pm}0.55^{\circ}C$, respectively. For location the upper scapula region seems the most reliable and convenient site for implantation of a thermo-sensor tag in terms of relatively low influence by ambient temperature and easy insertion compared to lower scapula or lateral neck.
Objective: This study was carried out to compare the clinical outcomes of intracytoplasmic sperm injection (ICSI) in patients with obstructive azoospermia according to sperm retrieval site and technique; microsurgical epididymal sperm aspiration (MESA), percutaneous epididymal sperm aspiration (PESA), testicular sperm extraction by open biopsy (TESE). Methods: The outcomes of ICSI and IVF-ET were evaluated and compared among 3 groups. Seventy three men suffering from infertility due to obstructive azoospermia had 107 ICSI cycles using MESA (21 cycles in 15 patients), PESA (26 cycles in 17 patients) and TESE (60 cycles in 41 patients). Results: In the clinical outcomes in patients undergoing ICSI with epididymal or testicular sperm, there were no significant differences in fertilization rate (66.1% vs. 60.5%), cleavage rate (94.9% vs. 97.6%), cumulative embryo score (CES) (51.3 vs. 58.8), implantation rate (7.9% vs. 6.1), and clinical pregnancy rate per ET (30.4% (14/46) vs. 25.4% (15/59)) between both groups. Also, in the clinical outcomes in ICSI patients using MESA, PESA, TESE, there were no significant differences in fertilization rate (61.8%, 69.4%, 60.5%), cleavage rate (92.1%, 97.3%, 97.6%), CES (38.1, 52.0, 58.8), implantation rate (9.5%, 6.6%, 6.1%), and clinical pregnancy rate per ET (35% (7/20), 26.9% (7/26), 25.4% (15/59)) among 3 groups. Conclusion: When compared with MESA or TESE, PESA, the clinical outcomes were similar in ICSI patients with obstructive azoospermia whatever the origin or the technique of sperm retrieval. However, we considered PESA is more time-saving and cost effective for ICSI in patients with obstructive azoospermia.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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