In order to find the degree of osseointegration at bone-implant interface of clinically successful implants, models including the 3.75mm wide, 10mm long screw type $Br{\aa}nemark$ implant as a standard and cylinder, 15mm long, 5.0mm wide, two splinted implants, and implants installed in various cancellous bone density were designed. Also, the amount of load and material of prostheses were changed. The stress and minimum contact fraction were analyzed on each model using three-dimensional finite element method(I-DEAS and ABAQUS version 5.5). The results of this study were as follows. 1. 10mm long, 3.75mm diameter-screw type implant had $36.5{\sim}43.7%$ of minimum contact fraction. 2. Cylinder type implant showed inferior stress distribution and higher minimum contact fraction than screw type. 3. As implant length was increased, minimum contact fraction was increased a little, however, maximum principal stress was decreased. 4. Implants with a large diameter had lower stress value with slightly higher minimum contact fraction than standard screw type. 5. Two splinted implants showed no change of minimum contact fraction. 6. The higher bone density, the lower stress value. 7. The material of occlusal surface had no effect on the stress of the bone-implant interface.
Kim Nam-Gun;Kim Yung-Soo;Kim Chang-Whe;Jang Kyung-Soo;Lim Young-Jun
The Journal of Korean Academy of Prosthodontics
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v.42
no.6
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pp.664-670
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2004
Statement of problem. One of the common problems of dental implant prosthesis is the loosening of the screw that connects each component, and this problem is more common in single implant-supported prostheses with external connection. Purpose. The purpose of this study was to examine the changes of detorque values of abutment screws with external connection in different abutment heights. Materials and methods. After cyclic loading on three different abutment heights, detorque values were measured. Abutments were retained with titanium abutment screws tightened to 30 Ncm (30.5 kgmm) with digital torque gauge as recommended by the manufacturer. Replacing abutments, implants and titanium abutment screws with new ones at every measurement, initial detorque values were measured six times. In measuring de torque values after cyclic loading, Avana Cemented Abutments of 4.0 mm collar, 7.0 mm height (Osstem Co., Ltd., Seoul, Korea) were used with three different lengths of 5.0, 8.0, 11.0 mm. Shorter abutments were made by milling of 11.0 mm abutment to have the same force-exercised area of 4.5 mm diameter. Sine curve force (20N-320N, 14Hz) was applied, and detorque values were measured after cyclic loading of 2 million times by loading machine. Detorque values of initial and after-loading were measured by digital torque gauge. One-way ANOVA was employed to see if there was any influence from different abutment heights. Results. The results were as follows: 1. The initial detorque value was 27.8$\pm$0.93 kgmm, and the ratio of the initial detorque value to the tightening torque was 0.91(27.8/30.5). 2. Measured detorque values after cyclic loading were declined as the height of the abutment increased, that was, 5.0 mm; 22.3$\pm$0.82 kgmm, 8.0 mm; 21.8$\pm$0.93 kgmm, and 11.0 mm; 21.3$\pm$0.94 kgmm. 3. One-way ANOVA showed no statistically significant differences among these (p>0.05). 4. Noticeable mobility at the implant-abutment interface was not observed in any case after cyclic loading at all.
Jung, Hong Jun;Jeon, In-Ho;Chun, Jae-Myeung;Lee, Tae Kyoon
Clinics in Shoulder and Elbow
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v.16
no.2
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pp.170-177
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2013
Total elbow arthroplasty is still in its infancy compared with other arthroplasties, such as knee or hip arthroplasties. Implant design has been evolving with clinical experiences; however, there are only limited data on the long-term clinical outcome of elbow arthroplasty in the literature. The design of total elbow prostheses can be divided into three categories: linked (constrained or semi-constrained), unlinked (unconstrained), and convertible types. The choice between an unlinked (unconstrained) implant and a linked (semi-constrained) implant depends on joint stability and adequacy of the bone stock. Linked elbow arthroplasty has provided high patient satisfaction, and pain relief thanks to proper patient selection, advancement of implant design, improvement in cement techniques, meticulous surgical technique, and appropriate postoperative rehabilitation. Concerns remain about the use of this implant in young or high-demand patients. This article focuses on the linked (semi-constrained) prostheses, which provides an overview of the current state of linked total elbow arthroplasty.
Implant treatment, which was first attempted in fully edentulous patients, is now widely used in partially edentulous, and a single tooth missing patients. Moreover, implant treatment has become an essential treatment modality in modern dentistry. The material of fabricating implant prostheses has also become more diverse than before, one of which is the use of high-performance polymers. The frequency of using high-performance polymers, which have been used in the medical field, is also increased in the dental field compared to the past. In the first case, a PEKK abutment and a PFG crown (cement-screw-retaining type) were fabricated in the lower left second premolar, and in the second case, a PEKK abutment and a monolithic zirconia crown (cement-screw-retaining type) were fabricated in the missing upper left first molar, and in the third case two PEKK abutments and a splinted PFM crowns (cement-screw-retaining type) were fabricated and connected to the upper right first and second molar implants. Through these procedures the patients obtained esthetically and functionally satisfactory results after 4 years of follow-up.
Kim, Joong-Hyun;Yang, Sun-Bong;Jo, Young-Sung;Park, Young-Bum
The Journal of Korean Academy of Prosthodontics
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v.52
no.4
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pp.324-330
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2014
In case of implant-tooth connected prosthesis, a natural tooth tends to intrude. There are several mechanisms that explain an intrusion phenomenon. So it is reco mmended not to connect an implant with a natural tooth. A 68-year-old female had upper left $2^{nd}$ premolar and $2^{nd}$ molar extracted and underwent implant surgery on the missing area. We made an implant prosthesis and treated upper left $1^{st}$ molar with a gold crown. 2.5 year later, the patient complained about loose proximal contact and food impaction between upper left $1^{st}$ molar and $2^{nd}$ molar. Mesial side of upper left $2^{nd}$ molar implant prosthesis was soldered so that proximal contact became tight again. But after 7 months, about 2 mm intrusion of upper left $1^{st}$ molar occurred, and the patient felt periodontally originated pain on intruded upper left $1^{st}$ molar. After the gold crown on upper left $1^{st}$ molar was removed, extrusion occurred and pain was relived.
Kim, Young-Kyun;Hwang, Jung-Won;Lee, Hyo-Jung;Yeo, In-Sung;Yun, Pil-Young
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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v.35
no.6
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pp.437-441
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2009
Purpose: In many cases, the erroneous placement of a dental implant brings about undesirable results. Here, the effect of dental implant placement on the success of the final prosthesis was evaluated from the point of view of the prosthodontist. Materials and Methods: All surgical operations were performed by the same oral surgeon with the same surgical protocol and all prosthodontic procedures were performed by the same prosthodontist. The problems faced by the prosthodontist, their causes, and their effect on prosthesis success were identified. The success of the final prostheses was evaluated by the same prosthodontist. Results: Only 53% (238 implants in 105 patients) of dental implants were not associated with prosthodontic problems. Multiple implant placement (more than three implants) was associated more frequently with prosthodontic problems. Conclusions: The data indicate that the satisfactory construction of a prosthesis is highly dependent on the placement of the dental implant in the best possible position. It is strongly recommended that the oral surgeon and the prosthodontist engage in pre-operative discussions to establish a top-down treatment plan, as this will improve implant placement and ultimately the success of the prosthesis.
Dental implantation is a method restoring missing teeth, especially in the case of severely resorbed edentulous patient. But the direct contact between bone and implant surface, induces stress concentration to the bone and eventually becomes a cause. The purpose of this study was to compare the stress distribution patterns between following two cylindrical implant models. One group has implant apex located in the inferior cortical bone and the other in the cancellous bone. Anterior edentulous mandible was modeled with two dimensional 953,878 nodes, 995,918 elements and compared the deflection and stress distribution under the 70 N,4 load cases for 26 models having variant mandibular height and length. The result were as follows; 1. The stress concentration was more affected by the height of the mandible than implant length. 2. Bicortication mitigates the stress of upper cortical and cancellous bone area at the same height of the mandible 3. Perforation of the inferior mandibular cortex significant stress concentration. 4. Stud type porstheses induced less stress concentration to the cortical and cancellous bone than bar type prostheses. 5. Stress of implant apex for stud type was larger than that of bar type.
Oh, Tae Suk;Min, Kyunghyun;Song, Sin Young;Choi, Jong Woo;Koh, Kyung Suk
Archives of Plastic Surgery
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v.45
no.3
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pp.222-228
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2018
Background The most common surgical treatment for paralytic lagophthalmos is the placement of a weight implant in the upper eyelid; however, this technique confers the risks of implant visibility, implant extrusion, and entropion. In this study, we present a new technique of placing platinum weight implants between the levator aponeurosis and inner septum to decrease such complications. Methods A total of 37 patients with paralytic lagophthalmos were treated between March 2014 and January 2017 with platinum weight placement (mean follow-up, 520.1 days). After dissecting through the orbicularis oculi muscle, the tarsal plate and levator aponeurosis were exposed. The platinum weights (1.0-1.4 g) were fixed to the upper margin of the tarsal plate and placed underneath the orbital septum. Results Five patients could partially close their eye after surgery. The average distance between the upper eyelid and the lower eyelid when the eyes were closed was 1.12 mm. The rest of the patients were able to close their eye completely. Three patients patient developed allergic conjunctivitis after platinum weight insertion, which was managed with medication. None of the patients complained of discomfort in the upper eyelid after surgery. Visibility or extrusion of the implant were observed in three patients. Conclusions Postseptal weight placement is a safe and reproducible method in both primary and secondary upper eyelid surgery for patients with paralytic lagophthalmos. It is a feasible method for preventing implant visibility, implant exposure, and entropion. Moreover, platinum is a better implant material than gold because of its smaller size and greater thinness.
Weigl, Paul;Trimpou, Georgia;Grizas, Eleftherios;Hess, Pablo;Nentwig, Georg-Hubertus;Lauer, Hans-Christoph;Lorenz, Jonas
The Journal of Advanced Prosthodontics
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v.11
no.1
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pp.48-54
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2019
PURPOSE. The aim of the present randomized controlled study was to compare prefabricated all-ceramic, anatomically shaped healing abutments followed by all-ceramic abutments and all-ceramic crowns and prefabricated standard-shaped (round-diameter) titanium healing abutments followed by final titanium abutments restored with porcelain-fused-to-metal (PFM) implant crowns in the premolar and molar regions. MATERIALS AND METHODS. Forty-two patients received single implants restored either by all-ceramic restorations (test group, healing abutment, final abutment, and crown all made of zirconia) or conventional titanium-based restorations. Immediately after prosthetic incorporation and after 12 months of loading, implant survival, technical complications, bone loss, sulcus fluid flow rate (SFFR) as well as plaque index (PI) and implant stability (Periotest) were analyzed clinically and radiologically. RESULTS. After 12 months of loading, an implant and prosthetic survival rate of 100% was observed. Minor prosthetic complications such as chipping of ceramic veneering occurred in both groups. No statistical significant differences were observed between both groups with only a minimum of bone loss, SFFR, and PI. CONCLUSION. All-ceramic implant prostheses including a prefabricated anatomically shaped healing abutment achieved comparable results to titanium-based restorations in the posterior region. However, observational results indicate a benefit as shaping the peri-implant soft-tissue with successive provisional devices and subsequent compression of the soft tissue can be avoided.
When planning oral rehabilitation for maxillary edentulous patients, fixed prosthetic restoration using implants, complete denture restoration or overdentures using implants can be considered as treatment methods. In the case of complete denture restoration, it does not require additional surgery and is relatively economical. In the case of implant-supported fixed prostheses, the functional part is generally superior to that of complete denture restoration, but there are cases in which implant placement is clinically difficult. Recently in consideration of the patient's needs and the condition of the remaining alveolar bone, after partial implant placement, a method of restoring with a removable partial denture using implant-supported surveyed crown is also being attempted. This case is a case of performing a removable partial denture restoration using implant-supported surveyed crown in the anterior maxilla, and showing satisfactory esthetic and functional results.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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