Chang, Hoo-Sun;Kim, Hyeon-Chang;Ahn, Song-Vogue;Hur, Nam-Wook;Suh, Il
Journal of Preventive Medicine and Public Health
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제40권5호
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pp.411-417
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2007
Objectives: Although risk factors for coronary artery disease are also associated with increased carotid intima-media thickness (IMT), there is little information available on the asymptomatic, young adult population. We examined the association between multiple cardiovascular risk factors and the common carotid IMT in 280 young Korean adults. Methods: The data used for this study was obtained from 280 subjects (130 men and 150 women) aged 25 years who participated in the Kangwha Study follow-up examination in 2005. We measured cardiovascular risk factors, including anthropometries, blood pressure, blood chemistry, carotid ultrasonography, and reviewed questionnaires on health behaviors. Risk factors were defined as values above the sex-specific 75th percentile of systolic blood pressure, body mass index, total cholesterol/ high-density lipoprotein cholesterol ratio, fasting blood glucose and smoking status. Results: The mean carotid IMT${\pm}$standard deviation observed was $0.683{\pm}0.079mm$ in men and $0.678{\pm}0.067mm$ in women (p=0.567) and the evidence of plaque was not observed in any individuals. Mean carotid IMT increased with an increasing number of risk factors(p for trend <0.001) and carotid IMT values were 0.665 mm, 0.674 mm, 0.686 mm, 0.702 mm, and 0.748 mm for 0, 1, 2, 3, and 4 to 5 risk factors, respectively. The odds ratio for having the top quartile carotid IMT in men with 3 or more risk factors versus 0-2 risk factors was 5.09 (95% CI, 2.05-12.64). Conclusions: Current findings indicate the need for prevention and control of cardiovascular risk factors in young adults and more focus on those with multiple cardiovascular risk factors.
Purpose: The purpose of this study was to evaluate self-study learning achievement in undergraduate nursing students who used a web-based wound care e-book. Method: The web-based wound care e-book was applied to 80 nursing students at Y university. The students studied the wound care e-book for four weeks and practiced wound dressing by themselves in open laboratory. Learning achievement was evaluated according to achievement of unit objectives and performance of an actual wound dressing. Result: 1. The total mean score for achievement of unit objectives was 3.06 (${\pm}0.41$) and the total mean score on the performance of the wound dressing was 89.40 (${\pm}5.47$). 2. There was no difference between the scores in the performance test (F=1.012, p=.366) for students who used self-study and those who were given a lecture. 3. A positive correlation was found between achievement of unit objectives and performance of the wound dressing (r=0.306, p<0.05). Conclusion: The web-based wound care e-book was effective in facilitating self-study for nursing students, and there is a need to continuously develop and up-date web-based nursing education e-books to facilitate self-study.
Kim, Yehree;Yang, Chan Joo;Yoo, Myung Hoon;Song, Chan Il;Chung, Jong Woo
Journal of Audiology & Otology
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제25권3호
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pp.146-151
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2021
Background and Objectives: The relationship between hearing aid (HA) use and improvement in cognitive function is not fully known. This study aimed to determine whether HAs could recover temporal resolution or hearing in noise functions. Materials and Methods: We designed a prospective study with two groups: HA users and controls. Patients older than 45 years, with a pure tone average threshold of worse than 40 dB and a speech discrimination score better than 60% in both ears were eligible. Central auditory processing tests and hearing in noise tests (HINTs) were evaluated at the beginning of the study and 1, 3, 6, and 12 months after the use of a monaural HA in the HA group compared to the control group. The changes in the evaluation parameters were statistically analyzed using the linear mixed model. Results: A total of 26 participants (13 in the HA and 13 in the control group) were included in this study. The frequency (p<0.01) and duration test (p=0.02) scores showed significant improvements in the HA group after 1 year, while the HINT scores showed no significant change. Conclusions: After using an HA for one year, patients performed better on temporal resolution tests. No improvement was documented with regard to hearing in noise.
Kim, Yehree;Yang, Chan Joo;Yoo, Myung Hoon;Song, Chan Il;Chung, Jong Woo
대한청각학회지
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제25권3호
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pp.146-151
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2021
Background and Objectives: The relationship between hearing aid (HA) use and improvement in cognitive function is not fully known. This study aimed to determine whether HAs could recover temporal resolution or hearing in noise functions. Materials and Methods: We designed a prospective study with two groups: HA users and controls. Patients older than 45 years, with a pure tone average threshold of worse than 40 dB and a speech discrimination score better than 60% in both ears were eligible. Central auditory processing tests and hearing in noise tests (HINTs) were evaluated at the beginning of the study and 1, 3, 6, and 12 months after the use of a monaural HA in the HA group compared to the control group. The changes in the evaluation parameters were statistically analyzed using the linear mixed model. Results: A total of 26 participants (13 in the HA and 13 in the control group) were included in this study. The frequency (p<0.01) and duration test (p=0.02) scores showed significant improvements in the HA group after 1 year, while the HINT scores showed no significant change. Conclusions: After using an HA for one year, patients performed better on temporal resolution tests. No improvement was documented with regard to hearing in noise.
The physiological responses following stress are different in individual or personality. We performed this study to clarify gender differences in influences of noise stress on physiological factors. 70 healthy subjects, which was divided man (n=30) and woman (n=40) groups, were exposed to 85 decibels of excavator noise for 15 minutes. Cardiac factors such as heart rate (HR), systolic and diastolic blood pressures (SBP and DBP, respectively), and heart rate-systolic pressure product (RPP) were determined. Transcranial Doppler ultrasound (TCD) was used to measure mean blood flow velocity (Vm), pulsatility index (PI), and resistance index (RI) in the middle, anterior and posterior cerebral arteries (MCA, ACA and PCA, respectively) before and during noise exposure. Cortisol level and hematological variables were also measured before (baseline) and immediately after the end of noise exposure. In the both groups HR, SBP, and RPP significantly decreased during noise exposure (P<0.05) but not significantly different between two groups (P>0.05). Vms of three cerebral arteries in man group decreased, whereas Vm of PCA in woman group fell during noise exposure (P<0.05). Vm, PI and RI in MCA and ACA during noise exposure were low in man group compared with woman group (P<0.05). Vm of PCA was low, whereas PI and RI of PCA were high in man group compared with woman group during noise exposure (P<0.05). Total leukocyte and red blood cell (RBC) counts slightly decreased during noise exposure but not significant (P>0.05). Levels in hematological variables decreased but not significant changed following noise exposure. Decreased rate of total leukocyte in man group was higher (P<0.05). Cortisol levels in the both groups decreased immediately after the end of noise exposure, while the decreased rate in man group was greater than that in woman group (p<0.05). These findings indicate that a transient exposure to experimental excavator noise may cause decreased changes in cardiac factors, cerebral hemodynamics and cortisol levels and the changes may be greater in men than in women.
공주지역에 조림된 리기다소나무 군락에서 국내 대표 수종인 소나무와 방풍림으로 주로 조림되는 곰솔 낙엽의 분해율 및 분해과정에 따른 영양염류의 함량 변화를 파악하였다. 분해 60개월 경과 후 소나무 낙엽과 곰솔 낙엽의 잔존율은 각각 42.12±5.30과 24.79±1.98%로 소나무와 곰솔의 낙엽 분해율은 곰솔 낙엽의 분해가 소나무 낙엽의 분해에 비해 빠르게 일어났다. 60개월 경과 후 소나무 낙엽과 곰솔 낙엽의 분해상수(k)는 각각 3.02과 3.59로 곰솔 낙엽의 분해상수가 다소 높게 나타났다. 소나무 낙엽의 분해과정에 따른 C/N, C/P 비율은 초기에 각각 14.4, 144.1이었으나 60개월 경과 후에는 각각 2.26와 40.1로 점차 감소하였으며, 곰솔 낙엽의 경우 초기 C/N, C/P 비율은 각각 14.4와 111.3로 나타났고, 60개월 경과 후에는 각각 3.06와 45.8로 나타났다. 낙엽의 초기 N, P, K, Ca, Mg 함량은 소나무 낙엽에서 각각 3.07, 0.31, 1.51, 16.56, 2.03 mg g-1, 곰솔 낙엽에서 각각 3.02, 0.39, 0.99, 19.55, 1.48mg g-1로 소나무 낙엽과 곰솔 낙엽의 질소와 인의 함량은 유사하였다. 60개월 경과 후 N, P, K, Ca, Mg의 잔존율은 소나무 낙엽에서 각각 231.08, 130.13, 35.68, 48.58, 36.03%이었고, 곰솔 낙엽에서 각각 143.91, 74.02, 28.59, 45.08, 44.99%로 나타났다.
Purpose: To prolong the degradation time of collagen membranes, various cross-linking techniques have been developed. For cross-linking, chemicals such as formaldehyde and glutaraldehyde are added to collagen membranes, but these chemicals could adversely affect surrounding tissues. The aim of this study is to evaluate the ability of porous non-chemical cross-linking porcine-derived collagen nanofibrous membrane to enhance bone and associated tissue regeneration in one-wall intrabony defects in beagle dogs. Methods: The second and third mandibular premolars and the first molars of 2 adult beagles were extracted bilaterally and the extraction sites were allowed to heal for 10 weeks. One-wall intrabony defects were prepared bilaterally on the mesial and distal side of the fourth mandibular premolars. Among eight defects, four defects were not covered with membrane as controls and the other four defects were covered with membrane as the experimental group. The animals were sacrificed 10 weeks after surgery. Results: Wound healing was generally uneventful. For all parameters evaluating bone regeneration, the experimental group showed significantly superior results compared to the control. In new bone height (NBh), the experimental group exhibited a greater mean value than the control ($3.04{\pm}0.23\;mm/1.57{\pm}0.59$, P=0.003). Also, in new bone area (NBa) and new bone volume (NBv), the experimental group showed superior results compared to the control (NBa, $34.48{\pm}10.21%$ vs. $5.09{\pm}5.76%$, P=0.014; and NBv, $28.04{\pm}12.96$ vs. $1.55{\pm}0.57$, P=0.041). On the other hand, for parameters evaluating periodontal tissue regeneration, including junctional epithelium migration and new cementum height, there were no statistically significant differences between two groups. Conclusions: Within the limitations of this study, this collagen membrane enhanced bone regeneration at one-wall intrabony defects. On the other hand, no influence of this membrane on periodontal tissue regeneration could be ascertained in this study.
본 연구는 싱싱회를 $4^{\circ}C$, $-20^{\circ}C$, $-80^{\circ}C$에서 15일 동안 보관하면서 3일 간격으로 pH, 총균수, 화학적 선도, 조직감, 관능평가를 살펴보고자 하였다. pH는 저장 직전 각각 6.25이였으며 냉장저장 시 시간이 경과할수록 점차 증가하였다. 냉동보관에서는 6일째까지 pH의 변화가 거의 없었고 저장 12일째에는 $-20^{\circ}C$에서 6.48, $-80^{\circ}C$에서 6.55로 다소 증가하였다. 총균수는 냉장저장은 3일째 이후부터 $1{\times}10^6\;CFU/g$ 이상 증가하였고, 냉동저장은 경과시간, 저장온도에 상관 없이 평균 $1{\times}10^4{\sim}10^5\;CFU/g$이였다. 휘발성염기질소의 함량은 보관직전 5.8 mg/100 g이였고, 냉장저장에서는 보관 6일째 이후부터 초기 부패가 진행되었으며 13일째 이후 52.3 mg/100 g이였다. 냉동저장은 15일 경과 후 $-20^{\circ}C$에서 8.2 mg/100 g 미만, $-80^{\circ}C$에서 7.9 mg/100 g 미만이었다. K-value는 냉장저장에서 6일째 22.3%였고 13일째 이후부터 약 40% 이상 이였으며, 냉동저장 $-20^{\circ}C$에서 6일 경과 후 9.6% 이하, 15일째까지 21% 이하였고, $-80^{\circ}C$에서는 9일째까지 8.5% 이하, 15일째 20% 이하로 K-value가 살아있는 어육에서 10% 이하인 것을 고려하면 두 저장온도 모두 저장 6일까지는 활어회에 준하는 신선도가 측정되었다. 관능검사는 냉장저장은 3일째까지, 냉동보관은 6일째까지 선호도가 비교적 양호하였다. 강도, 경돈 탄력성, 응집성, 씹힘성의 조직감을 검사한 결과, 냉장저장은 시간이 경과함에 따라 점차적으로 감소하였고 냉동보관은 경도, 강도, 씹힘성, 응집성은 저장 6일째까지 저장직전과 차이가 적었고 그 이후 점차적으로 감소하였다. 냉동보관 시 탄력성은 보름이 경과하여도 저장직전과 그 변화의 차이가 적었다. 이상의 실험결과, 냉동보관($-20^{\circ}C$, $-80^{\circ}C$)에서 보관 6일째까지 싱싱회로 식용이 양호하였다.
배경: 종양 발생기전에 있어서 세포자멸사가 중요한 역할을 한다. 조직 내의 세포자멸사 측정은 TUNEL (terminal deoxyribonucleotidyl transferase mediated nick end lagbelling), ISEL (in situ nick end labelling) 등의 방법을 쓰지만, 반응 세포의 비특이성 및 결과 판독의 주관성 등이 논란의 대상이 되어왔다. 최근 이러한 단점을 보완할 수 있는 단클론항체 M30이 소개되어, 인체 조직의 대장암, 가슴 샘종, 유방암, 자궁내막암 등에서 M30 면역염색을 이용한 세포자멸사 연구가 있었으나 폐암에 대한 연구는 없었다. 저자들은 비소세포 폐암에서 M30 면역염색에 의해 발현되는 세포자멸사 양상이 세포주기 핵심조절자인 p53 면역염색 발현양상 및 임상양상과 갖는 연관성을 살펴보고자 하였다. 대상 및 방법: 비소세포 폐암으로 근치적 절제수술을 받은 환자 45명을 대상으로 하였다. M30과 P53 면역조직화학염색에 실시하여 각 항체의 발현양상과 임상 병리학적 특성을 비교 분석하였다. 술 후 생존기간과 무병 생존기간을 구하였고, 단변량 분석을 실시하여 생존기간에 영향을 미치는 인자를 알아보았다. 다변량 분석을 실시하여 M30과 p53 발현양상이 술 후 사망위험도 및 재발위험도에 미치는 영향을 알아보았다. 결과: M30 양성세포 수는 p53 양성군이 p53 음성군보다 유의하게 많았고(p53 양성군 $61.7{\pm}26.8$개 vs. p53 음성군 $45.6{\pm}29.6$개, p=0.005), 세포사멸사 지수가 1 이상(Apoptosis Index, $Al{\ge}1$)인 환자 수도 p53 양성군에서 유의하게 많았다(p53 양성군 52.4% (l1/21) vs. p53 음성군 16.7% (4/24), p=0.025). 단변량 분석에서는 흡연량, 활동도(Performance Status, PS), 그리고 AI가 술 후 생존기간에 유의한 차이를 보였다. 다변량 분석에서는 AI가 높은 군에서 수술 후 암사망 위험도(Relative risk, R.R 7.482; 95% Confidence Interval, CI $1.886{\sim}29.678$; p=0.004)와 재발 위험도(R.R 3.795; 95% CI $1.184{\sim}12.158$; p=0.025)가 유의하게 증가하였다. p53 발현양상은 수술 후 생존기간과 암사망 위험도 및 재발 위험도에 영향을 미치지 않았다. 결론: 이상의 연구에서 단클론 항체 M30을 이용한 면역조직화학염색이 비소세포 폐암의 세포자멸사를 관찰하는 데 매우 유용한 방법임을 확인하였으며, 환자의 예후를 예측하는 데에도 도움이 될 수 있음을 알 수 있었다.
목 적: 영양지원팀(nutritional support team, NST)은 영양부족이 위험성이 있는 환자에게 영양을 효율적으로 제공하기 위해 운영된다. 미숙아는 소화, 흡수의 미숙, 비축된 영양의 부족, 요구량의 증가, 다양한 질환에의 이환으로 인하여 영양 불균형의 위험성이 높으며 경구영양이 완전히 진행되기까지는 총정맥영양(total parenteral nutrition, TPN)에 의존하므로 적극적인 영양지원을 필요로 한다. 이에 본 연구에서는 NST 활동이 신생아중환자실에 입원하여 TPN을 투여 받는 미숙아들의 임상경과에 미치는 영향을 검토함으로써 NST의 임상적 의의를 평가하고자 하였다. 방 법: 2003년 7월에서 2006년 7월까지 분당서울대 병원 신생아중환자실에 입원하여 TPN을 시행 받은 미숙아 48명을 대상으로 하여 후향적으로 의무기록을 검토하였다. 대상 환아들을 NST 활동 여부에 따라 각각 NST 설립 이전 시기인 2003년 7월에서 2005년 2월까지 입원한 미숙아군과 NST 활동 시기인 2005년 3월에서 2006년 7월 사이에 입원한 미숙아군으로 나누어 각 군에서의 임상 지표들을 비교분석하여 NST 활동이 미치는 영향을 평가하였다. 통계학적 분석을 위해 Mann-Whitney 검정과 Fisher's exact test를 적용하였고, pvalue 0.05 미만을 통계적으로 유의하다고 판정하였다. 결 과: 대상 환아 48명(남아 27명, 여아 21명)의 재태기간은 평균 $28^{+1}$주(범위: 25주~$32^{+6}$주), 출생체중은 평균 1,008.5${\pm}$242.5 g (범위: 520~1,490 g), 재원기간은 평균 74${\pm}$40일(범위: 26~274일)이었다. 영양사, 약사 또는 NST가 환아의 TPN에 개입하기까지의 기간이 NST 활동 전에는 14.8${\pm}$21.0일 소요되었으나 NST 활동 이후 0.5${\pm}$2.0일로 유의하게 감소하였다(p=0.000). TPN 투여기간은 NST 활동 전의 41.5${\pm}$26.2일에서 NST 활동 후에는 20.5${\pm}$16.6일로 유의하게 감소하였다(p=0.001). TPN을 통해 투여된 칼로리는 NST 활동 전후로 각각 88.1${\pm}$19.0 kcal/kg/day와 98.8${\pm}$8.2 kcal/kg/day로서 유의하게 상승하였고(p=0.016), 단백 투여량은 각각 2.74${\pm}$0.50 g/kg/day와 3.36 g/kg${\pm}$0.34 g/kg/day (p=0.000), 지방 투여량은 각각 2.53${\pm}$0.86 g/kg/day와 3.40 g/kg${\pm}$0.52 g/kg/day로서 두 군 간에 유의한 차이를 보였다(p=0.000). 환아들의 금식기간이 NST 활동 전후 각각 10.5${\pm}$11.3일과 5.9${\pm}$7.3일로서 NST 활동 시작 후 유의하게 감소하였으며(p=0.017), 환자들이 완전 경장영양으로 진행하기까지 소요된 기간도 각각 44.7${\pm}$26.1일과 24.0${\pm}$17.6일로 NST 활동 후 의미 있게 감소하였다 (p=0.001). 항생제 투여기간도 NST 활동 전의 34.8${\pm}$30.8일에서 NST 활동과 더불어 15.6${\pm}$15.2일로 유의하게 감소하였다(p=0.007). 결 론: 신생아중환자실에 입원한 미숙아에게 있어 NST 활동에 의한 적극적인 영양지원은 적절한 영양을 공급하여 영양상태를 개선하는 측면과 더불어 임상적 측면에서도 장점이 있으므로 미숙아의 영양지원에 있어 NST 활동이 갖는 의의가 크다고 하겠다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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제 6 장 손해배상 및 기타사항
제 18 조 (손해배상)
당 사이트는 무료로 제공되는 서비스와 관련하여 회원에게 어떠한 손해가 발생하더라도 당 사이트가 고의 또는 과실로 인한 손해발생을 제외하고는 이에 대하여 책임을 부담하지 아니합니다.
제 19 조 (관할 법원)
서비스 이용으로 발생한 분쟁에 대해 소송이 제기되는 경우 민사 소송법상의 관할 법원에 제기합니다.
[부 칙]
1. (시행일) 이 약관은 2016년 9월 5일부터 적용되며, 종전 약관은 본 약관으로 대체되며, 개정된 약관의 적용일 이전 가입자도 개정된 약관의 적용을 받습니다.