This study was carried out to understand the general conditions about management of hypertension and the differences in opinions between the Eastern-Western Nursing Sciences. In this context, this study was aimed to find out a possible integration of the Eastern-Western Nursing Sciences for the management of hypertension and to suggest a distinct frame of Korean nursing intervention method which is unique for the hypertensive patients by combining two hypertensive management systems originated from the Western type, "mainly classified by stage", and the Eastern type, "typically classified by form" as they are identified in the literature. From the research literature including both domestic and foreign, this study identified that exuberance of Yang of the Liver form mainly appeared to the patient who is at a border hypertension or the first stage of hypertension, Deficiency of Yin of the Liver and Kidneys form mostly appeared to the first stage and the second stage of Hypertension and Deficiency of the both of Yin and Yang form appeared to the third stage of Hypertension. These unifications of the types of Hypertension classified by stages and forms suggest the possibility not only of integration of the Eastern-western Medicine but also of establishment for the intervention of specific nursing management which is the united Eastern-western Nursing Science for the Hypertension. Hence, the new frame for the nursing management of Hypertensive patient is suggested as follows : 1) In case of the exuberance of Yang of the Liver form, as classified by form which is categorized to the border Hypertension or the first stage of Hypertension, nursing intervention should include general therapy, cooking meal and neutral care to restrain the condition of the exuberance of Yang of the liver. 2) In case of the deficiency of Yin of the liver and the Kidneys form, as classified by form which is categorized to the second stage of Hypertension, nursing intervention should include both the general and drug therapy and their use in combination with cooking meal and neural care to restrain the condition of the deficiency of Yin of the Li ver and Kidneys. 3) In case of the deficiency of both of Yin and Yang form, as classified by form which is categorized to he third stage of Hypertension should include both the general therapy and drug therapy and their use in combination with cooking meal and neural care to restrain the condition of deficiency of the both of Yin and Yang. In addition, using this basic frame of Hypertensive management, a specific way of nursing intervention, which is suitable for exuberance of Yang of the Liver form, deficiency of Yin of the Liver and Kidneys form, and deficiency of both of the Yin and Yang form and classified by Korean herbal medicine related to hypertension, should be pursued continuously in the future.
Purpose: The purpose of this study was to investigate the effects of case management service for hypertensive elderly patients through the customized visiting home health care program. Method: Non-equivalent control group pretest-posttest design was employed. Data were collected from April 2007 to January 2009. Among a total of fifty subjects, 25 subjects were belonged to the case management group and the others were belonged to the general management group. Results: 1) In experimental group, significant increasing rate of number of people within normal blood pressure by time, but no significant increasing rate of number of people within normal blood neutral fat, total cholesterol, HDL, & LDL. 2) In experimental group, the score of knowledge about disease and healthy life practice were increased on 8 week period but decreased on follow up period. Number of people within normal blood HDL and mean score of healthy life practice were significantly higher than control group on follow up period. Conclusion: Case management service was effective on controlling blood pressure but partly effective on blood lipid, knowledge about disease, and healthy life practice in hypertensive patients. Further study is needed to conduct a periodic re-evaluation of the effect of case management and to verify an optimal interval to provide the case management service.
Eker, Amber;Yigitoglu, Pembe Hare;Ipekdal, H. Ilker;Tosun, Aliye
Journal of Korean Neurosurgical Society
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제55권5호
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pp.277-279
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2014
Autonomic dysreflexia is a clinical emergency syndrome of uncontrolled sympathetic output that can occur in patients who have a history of spinal cord injury. Despite its frequency in spinal cord injury patients, central nervous system complications are very rare. We report a man with traumatic high level incomplete spinal cord injury who suffered hypertensive right thalamic hemorrhage secondary to an episode of autonomic dysreflexia. Prompt recognition and removal of the triggering factor, the suprapubic catheter obstruction which led to hypertensive attack, the patient had a favorable functional outcome after the resorption of the hematoma and effective rehabilitation programme.
Presented here is a 36-year-old male with arterial hypertension who developed brainstem edema and intracranial hemorrhage. Magnetic resonance scan revealed diffuse brainstem hyperintensity in T2-weighted and fluid-attenuated inversion-recovery images, with an increase in apparent diffusion coefficient values. After a reduction in blood pressure, rapid resolution of the brainstem edema was observed on follow-up. The patient's condition was thus interpreted as hypertensive brainstem encephalopathy. While many consider this a vasogenic phenomenon, induced by sudden, severe hypertension, the precise mechanism remains unclear. Prompt recognition and aggressive antihypertensive treatment in such patients are essential to prevent permanent or life-threatening neurologic injury.
Heart failure (HF) epidemiology, patient characteristics, and clinical outcomes exhibit substantial regional variations, reflecting diverse etiologies and health system capacities. This review comprehensively analyses these variations, drawing on data from recent global registries and clinical trials. Our review indicates that ischemic and hypertensive heart diseases are prevalent globally but differ in dominance depending on the region. Notably, regions such as Africa and Latin America show higher instances of HF from hypertensive heart disease and Chagas cardiomyopathy, respectively. Moreover, disparities in age and comorbidity profiles across regions highlight younger populations with HF in lower-income countries compared to older populations in high-income regions. This review also highlights the global disparity in guideline-directed medical and device therapy, underscoring significant underuse in lower-income regions. These insights emphasize the need for targeted HF management strategies considering regional clinical and demographic characteristics to enhance global HF care and outcomes.
Background: Medication adherence in hypertension is the most important to control blood pressure and prevent major complications. The purpose of this study was to identify factors affecting medication adherence and to examine the relationship between medication adherence and blood pressure control in Korea. Methods: This study used data from the 7th Korea national health and nutrition examination survey (2016-2018) of the Korea Disease Control and Prevention Agency. We selected 4,063 hypertensive patients from the data. And we choose socio-demographic, health behavior, healthcare utilization, and severity characteristics as hypertensive patient characteristics. Results: Of the patients with hypertension, 92.3% had shown adherence to medication as of 2016-2018 and shows variation according to the characteristic of patients. The cases with male, under 50 years old, urban area, single household, unmet medical services, less than 5 years of hypertension duration, no comorbidities (diabetes mellitus, myocardial infarction) showed significantly low medication adherence. After adjusting for confounders, adherent patients tended to have lower current systolic blood pressure (β=-10.846, p<0.001) and diastolic blood pressure (β=-5.018, p<0.001) than nonadherent patients. And, adherent patients increased the control odds of blood pressure compared with nonadherent patients (odds ratio, 3.02; 95% confidence interval, 2.21-4.12). Conclusion: This study confirmed that adherence to antihypertensive drugs was effective in controlling blood pressure. In order to more actively manage hypertensive patients at the national level, it is necessary to make an effort to improve the medication compliance of nonadherent groups, such as early-diagnosis patients, young patients under 50 years of age, and patients living alone.
= ABSTRACT =
Objectives : Incheon metropolitan city has set a model program of community partnership for hypertensive or diabetic patients detection and follow-up since 2005. This study examines the effects of the model on the compliance and the control of blood pressure or blood sugar level
Methods : Telephone-surveys were done for 140 persons selected from 408 patients who were detected newly as hypertensive or diabetic patients at Gangwha-Gun and Seo-Gu in Incheon between January 1st and August 31th in 2006, and finally completed in 110 patients(78.6%). Survey questionnaires included socio-demographic(age, gender,
and educational level), health behavioral (smoking, drinking, physical activity, and diet), and therapy-related (registration state, compliance, blood pressure or blood sugar control) variables. Odds ratio and 95% CI were derived from logistic regression model.
Results : Registered group exhibited high compliance and well managed blood pressure or blood sugar level. The odds ratio of registration were 5.55(95% CI:1.83~16.89) for compliance and 3.78(95% CI:1.43~9.99) for blood pressure or blood sugar control after adjusting for age, gender, disease, and area Conclusions : It is independently related to compliance and blood pressure or blood sugar control whether the patient is registered or not. To control hypertension or diabetes mellitus in terms of compliance and
control state, a community-based registration program through community partnership could be a powerful tool.
This Study aims at looking into the use of oriental medical services in treating hypertension. The first objective to be explored through this study is the morbidity caused by the disease, classifying them by age, gender, and occupation. The second is to determine the regular use of anti-hypertensive medicine and their efficacy in controlling blood-pressure. The third is to investigate the use-rate and satisfaction of oriental medical service. 838 households across the country, were asked to answer questionnaires for the period of time from Apr. to Jun. 2005. The conclusion from the survey can be summarized as following. The age of which the first medical diagnosis of hypertension were made showed lower in males, those with higher education and income. The study showed females were more active in blood-pressure control, with their frequent monitoring of blood-pressure for the past year. With age, people in under 50 age group proved to be less active. The management of high blood pressure was more effective in group with regular dosage compared to group with irregular use of anti-hypertensive medication, but their difference was minimal. Also, group with no medication showed signs of blood-pressure control. The use of oriental medical service for the past year, were more frequent in groups with lower education, either low or high income, old age, females and occupations in agriculture, forestry and fishing industry. Results were similar in both general population and high blood-pressure patient group. Females, people over 51 years old and with lower education showed more intentions in utilizing oriental medical services in the future. Results were similar in both general population and high blood-pressure patient group. It is necessary to offer a more accurate information on oriental medical treatments. Also, a systematic reform to reduce the patient's share of the treatment cost, as well as, heightening public awareness on the infirmity of present blood-pressure management system is crucial.
Two hypertensive men with DeBakey type III dissection were admitted due to acute onset of leg ischemia.One patient had ischemia of both legs,The other patient had ischemia of the right leg.Angiograms showed occlusion of aortic bifurcation in one patient and occlusion of right common iliac artery and right renal artery in the other patient.The first patient who had ischemia of both legs was relieved by axillo-bifemoral bypass operation and the second patient with right leg ischemia by femoro-femoral bypass.The dissection of the aorta was successfully managed by conservative measures including hypotensive medication.The bypass grafts was functioning well one year later.The aortic dissection should not be overlooked as an etiology of acute onset of ischemia of the lower extremities.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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