Shin, Ji Young;Yoo, Su Jin;Park, Bo Mi;Jung, Sung Su;Kim, Ju Ock;Lee, Jeong Eun
Tuberculosis and Respiratory Diseases
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제75권3호
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pp.125-127
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2013
In this paper, we describe 72-year-old female patient without evidence of malignant disease presented with significantly elevated serum carbohydrate antigen (CA) 19-9 levels by respiratory infections. She was diagnosed with respiratory infections due to Mycobacterium avium complex and Pseudomonas aeruginosa. The serum CA 19-9 levels remarkably increased (1,453-5,300 U/mL; reference range, <37 U/mL) by respiratory infection and abruptly decreased (357-534 U/mL) whenever infection was controlled by specific treatments. This case suggests that serum CA 19-9 levels may be used as a diagnostic marker to indicate new or resistant infections to previous antibiotics in chronic lung diseases without significant changes in chest X-ray findings.
Purpose: The purpose of this study was to investigate dental technicians' awareness of infections and to enhance their interest and commitment towards infection prevention. Methods: A self-reported questionnaire survey was conducted among dental technicians. Total of 195 responses were used for analysis. A cross-tabulation analysis was used to compare dental technicians' awareness of infections according to their levels of education on infection prevention (α=0.05). Results: Dental technicians were educated on infection prevention (40.5%). Most participants received infection prevention education from school (29.8%). Dental laboratories had an infection control guideline (34.9%). Dental technicians were not aware of infection risks at their workplaces or believed that they were not at risk of infections at their workplaces (59.3%). Conclusion: Dental technicians must be consistently educated on infection prevention and control through systematic education at school and wider promotion through media. Research is needed to economically and efficiently improve equipment used by dental technicians and to protect them from infectious diseases. A budget for infection prevention must also be determined. Institutional measures such as providing support for dental technicians at the policy level and developing a basic infection prevention manual are necessary. Solving these issues not only protects dental technicians from infections but also allows them to provide high-quality medical services.
Objectives A purpose of this study is to report a case study of a child with urolithiasis and urinary tract infections. Methods A four-year-old female had been taken Korean traditional medicine for two weeks, and clinical symptoms had been observed. Results Treating with Korean traditional medicine, symptoms of urolithiasis with urinary tract infections has been improved. Conclusions This study supports that Korean traditional medicine can be an effective means of treating internal medicine for urolithiasis with urinary tract infections, and further case studies are needed for more accurate results.
Purpose: The purpose of this study was to investigate disease prevalence, parent's educational needs, and disease management according to severity of respiratory infections in early childhood. Methods: Participants for this study were 173 mothers whose child was admitted to I university hospital in Seoul and whose child was an infant or toddler. Data were collected from December, 17, 2014 to February, 15, 2015 using self-report structured questionnaires. Data were analyzed using IBM/SPSS 21.0 program. Results: There were significant differences in the severity of respiratory infection according to neonatal admission due to dyspnea, feeding type, atopic dermatitis in the infant or allergic disease in father and siblings. Parent's educational needs for the severe respiratory infection group were higher than for the non-severe group. Parent's disease management for the severe respiratory infection group was lower than the non-severe group. Conclusion: As important care factors in neonatal admissions include dyspnea, cow milk feeding, eczema, family history of allergies, parent's educational needs and disease management, they should be considered when caring for young children with respiratory infections and their parents.
Purpose: The purpose of this study was to identify the risk factors that influence surgical site infections after surgery. Methods: This study was a retrospective research utilizing Electronic Medical Records. Data collection targeted 4,510 adult patients who had 8 different kinds of surgery (gastric surgery, colon surgery, laparoscopic cholecystectomy, hip & knee replacement, hysterectomy, cesarean section, cardiac surgery) in 4 medical care departments, at one general hospital between January 2006 and December 2011. Multivariate logistic regression analyses were used to identify the risk factors affecting surgical site infections after surgery. Results: Risk factors for increased surgical site infection following surgery were confirmed to be age (OR=1.59, p<.001), BMI (Body Mass Index)(OR=1.25, p=.034), year of operation (OR=2.45, p<.001), length of operation (OR=3.06, p<.001), ASA (American Society of Anesthesiology) score (OR=1.36, p=.025), classification of antibiotic used (OR=2.77, p<.001), duration of the prophylactic antibiotics use (OR=1.85, p<.001), and interaction between classification of antibiotic used and duration of the prophylactic antibiotics use (OR=1.90, p=.016). Conclusions: Results suggest that risk factors affecting surgical site infections should be monitored before surgery. The results of this study should contribute to establishing effective infection management measures and implementing surveillance systems for patients who have actual risk factors.
Purpose: We sought to examine the relationship between the clinical manifestations of nonspecific reactive hepatitis and respiratory virus infection in pediatric patients. Methods: Patients admitted to the pediatric unit of Konyang University Hospital for lower respiratory tract disease between January 1, 2014 and December 31, 2014 and who underwent reverse transcriptase polymerase chain reaction tests were examined. The patients were divided into those with increased levels of alanine aminotransferase (ALT) or aspartate aminotransferase (AST) and those with normal ALT or AST levels. Further, patients with increased ALT and AST levels were individually compared with patients in the normal group, and the blood test results were compared according to the type of respiratory virus. Results: Patients with increased ALT or AST levels had one more day of hospital stay, on average, compared with patients in the normal group ($5.3{\pm}3.1$ days vs. $4.4{\pm}3.0$ days, p=0.019). Patients in the increased ALT level group were younger and had a longer mean hospital stay, compared with patients in the normal group (p=0.022 and 0.003, respectively). The incidences of increased ALT or AST were the highest in adenovirus infections (6/24, 25.0%), followed by enterovirus (2/11, 18.2%) and respiratory syncytial virus A (21/131, 16.0%) infections. Conclusion: Nonspecific reactive hepatitis is more common among patients with adenovirus, enterovirus and respiratory syncytial virus infection, as well as among those infected at a younger age. Compared with AST levels, ALT levels are better indicators of the severity of nonspecific reactive hepatitis.
Purpose: The purpose of this study was to investigate the clinical outcomes of non-carbapenem treatment for urinary tract infections (UTIs) caused by extended-spectrum β-lactamase (ESBL)-producing Escherichia coli (E. coli) in young children. Methods: We retrospectively reviewed the medical records of children under 2 years of age who were diagnosed and treated for UTIs caused by ESBL-producing E. coli from September 2014 to March 2020. Results: Forty-three children under 2 years of age were treated with non-carbapenem antimicrobials for UTIs caused by ESBL-producing E. coli without bloodstream infections. The overall clinical and microbiological success rates for empirical antimicrobial treatment were 90.7% and 97.7%. Three of the patients (7.0%) experienced a relapse of UTI within a month. An in vitro susceptibility test showed that two patients were sensitive and one was resistant to the antimicrobial treatments. Furthermore, there were no significant differences in the time to defervescence, clinical success, microbiological success, and relapse rate between the susceptible (n=13) and non-susceptible groups (n=30). Conclusion: In this study, the overall relapse rate of patients treated with non-carbapenem antimicrobials was 7.0%. The patients showed high success rates in the clinical and microbiological responses to the non-carbapenems regardless of the results of the in vitro antimicrobial susceptibility test. These results provide evidence that non-carbapenems may be viable alternative treatments for UTIs caused by ESBL-producing E. coli.
목 적 : Methicillin 저항 coagulase negative staphylococcus의 감염은 계속 보고되어 왔음에도 불구하고 실제적으로 임상적 중요성이 부각되지 못하였으며 실제 신생아에서 유병률의 큰 원인 중 하나이다. 저자들은 병원감염의 가장 큰 원인 중의 하나인 MR-CNS에 대하여 임상 양상을 알아내고 그 중요성을 재검토 하고자 하였다. 방 법 : 1998년 1월부터 2002년 7월까지 4년 6개월간 한림대학교 강남성심병원 신생아 중환자실에 패혈증으로 입원한 총환아 253명을 대상으로 하여 환아의 병력 및 임상 기록 등을 후향적으로 조사하였다. 주산기 위험요인, 발열, 빈호흡, 빈맥, 호흡곤란 및 그렁거림, 무호흡, 구토 및 설사, 청색증, 황달 등의 임상증상과 제대 동맥이나 제대 정맥 도관과 같은 카데터 삽입유무, 흉관 삽관 유무, 인공호흡기 사용 등의 위험인자를 조사하였으며 항생제 치료 기간, 입원기간 등에 관한 의무기록을 후향적으로 조사하였다. 결 과 : 총 253명 중 MR-CNS 패혈증은 40명(전체 패혈증 환아의 15.8%, 후기 패혈증의 17.7% 포함)이었으며 MR-CNS 패혈증 환아 중 남아가 여아에 비해 1.5배 많았고 감염된 환아들의 출생 시 제태 연령은 평균 $32.4{\pm}4.3$주였다(Table 1). 처음 패혈증 증상을 보여 혈액 배양(MR-CNS 양성)을 실시한 시기는 평균 $10.6{\pm}9.3$일이었다. 임상 증상을 조사했을 때 발열, 호흡 곤란, 청색증, 무호흡, 그렁거림, 황달, 서맥, 구토, 설사, 빈맥의 순으로 많이 나타났으며(Table 2) 병원 감염에의 위험인자로서는 기계호흡 및 유지기간, 카데터 삽입, 항생제 사용기간, 입원기간 등이 있었다. 결 론 : 장기간 입원하는 미숙아의 경우 후기 패혈증이나 병원 감염의 원인 중 MR-CNS는 중요한 원인 균이며 증상과 징후를 보이는 환아에서 혈액 배양 시 MR-CNS 양성일 경우 오염된 결과로 단정해서는 안 된다. 불필요한 항생제 사용의 감소와 카데터 삽입 기간의 감소 및 입원 기간의 단축을 통한 의료의 질적 향상이 중요하다고 생각된다.
Purpose: The study was done to examine hemodialysis unit nurses' knowledge on blood-borne infections, compliance and barriers to control and predictors of compliance. Methods: A descriptive correlational study was conducted with 122 nurses from hemodialysis units. Data were collected using a structured questionnaire. The data collection period was May to September, 2017. Data were analysed using descriptive statistics, t-test, ANOVA, Pearson correlation, and multiple linear regression. Results: The mean score for knowledge on blood-borne infections was $15.41{\pm}2.01$ out of 19 and the compliance with blood-borne infection control was $4.08{\pm}0.49$ out of 5. Barriers to the performance of blood-borne infections control were lack of time and personal protective devices. Knowledge on blood-borne infection did not correlate with compliance on blood-borne infection control (r=.13, p=.171). Predictors of compliance on blood-borne infections control were 1) infection control education on injuries caused by injection needles (${\beta}=.23$, p=.010), 2) infection control room (${\beta}=.24$, p=.006) and 3) blood exposure experience over the past week (${\beta}=-.24$, p=.005) and explained 22.2% of the variance (F=10.81, p<.001). Conclusion: Findings suggest that to improve the performance of blood-borne infectious disease management, customized education for nurses on blood-borne infection and systematic support related to the infection control room should be given priority.
Background: Respiratory viruses play a significant role in the etiology of acute respiratory infections and exacerbation of chronic respiratory illnesses. This study was conducted to identify the epidemiological and clinical characteristics of children with acute viral lower respiratory infections. Methods: This study investigated 1,168 children diagnosed with acute viral lower respiratory tract infections (RTIs) between January 2012 and December 2014. Specimens of respiratory viruses were collected using a nasopharyngeal swab and analyzed by reverse transcriptase polymerase chain reaction. We retrospectively reviewed the medical records and analyzed the clinical features of children hospitalized for acute lower respiratory infections. Results: Respiratory syncytial virus (RSV), the main cause of infection in children aged <5 years, was the most commonly detected pathogen in children with bronchiolitis and pneumonia, and resulted in high proportions of children requiring oxygen treatment and intensive care unit admission. Rhinovirus was preceded by RSV as the second most common cause of bronchiolitis and pneumonia, and was detected most frequently in the children aged ${\geq}6$ years. In addition, asthma was predominantly caused by rhinovirus in children aged ${\geq}6$ years, whereas croup was mostly caused by parainfluenza virus in those aged <5 years. Rhinovirus infection (p<0.001) and history of asthma (p=0.049) were identified as significant risk factors for readmission within a month. Conclusion: We identified the epidemiological and clinical characteristics of respiratory viruses in children with acute lower respiratory infections during the last 3 years. Our findings may provide useful clinical insight to comprehend the acute viral lower RTIs in children.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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