Kim, Hyeon Seok;Kim, Woo Seob;Kim, Han Koo;Bae, Tae Hui
대한두개안면성형외과학회지
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제22권1호
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pp.52-55
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2021
Complete surgical excision within a margin of normal healthy bone is the treatment of choice for intraosseous hemangioma. A 56-year-old man visited with complaints of a firm, mildly tender, immovable, and palpable mass on the right forehead (size: 1.5×1.5 cm). Non-contrast brain computed tomography performed preoperatively revealed a 1.5 cm heterogenous osteolytic lesion with suspected internal trabeculation in the right frontal bone. Under general anesthesia, a 2 cm transverse incision was made on the forehead skin rather than bicoronal incision. Full-thickness en bloc resection of the frontal bone including the mass was performed. The frontal bone was removed with care taken not to damage the frontal sinus mucosa. The frontal sinus was sealed with a collagen patch (Tachocomb) and a cranioplasty was performed using bone cement. At 6 months postoperative, a clean wound was confirmed without any complications, and there was no local recurrence. Surgical excision of intraosseous hemangioma in the frontal sinus bone can be performed via direct incision or the bicoronal approach. In this case, the direct incision approach was used to achieve smaller scars and faster recovery than the bicoronal approach.
This retrospective study reports the effectiveness of Daoyin exercise therapy in a patient with lower back pain who suffered from idiopathic scoliosis. A patient was treated with Korean medicine containing Daoyin exercise therapy for 4 weeks. The patient was assessed for the numeral rating scale (NRS), Cobb's angle, correctability, and coronal balance. After treatment, the NRS of low back pain decreased from 9 to 1. The Cobb's angle of the thoracic curve decreased from 27.31° to 17.66°. The Cobb's angle of the lumbar curve decreased from 21.86° to 9.05°. Correctabililty was 35.34% in the thoracic curve and 58.60% in the lumbar curve. And coronal balance decreased from positive 32.80 mm to negative 3.20 mm. This study suggests that Daoyin exercise therapy could be effective therapeutic choice for lower back pain with idiopathic scoliosis.
고주파 탐촉자를 이용한 초음파 검사는 음낭 검사의 일차선택 영상기법이다. 대부분의 고환 내 병변은 초음파 검사에서 저음영 병변으로 보인다. 고환 내 저음영 병변을 악성 혹은 양성 병변으로 구별하는 것은 중요한데, 병변의 악성 혹은 양성 여부에 따라 병변의 치료가 달라지기 때문이다. 이에 본 임상화보에서는 고환의 낭성 병변, 고환 종양, 고환의 염증성 병변, 고환 구역성 경색증, 그리고 고환 외상 등 다양한 고환 내 저음영 병변의 초음파 소견들에 대해 알아보고자 한다.
Reconstruction of the composite mandibular defect resulting from ablative resection of tumor involved jaw has been challenging task to the plastic surgeon. A wide variety of different techniques were used with limited success until the advent of microsurgery. The high success rate of microsurgical procedures has allowed for significant improvement in both functional and aesthetic results. A variety of free flap donor sites have been used successfully for mandibular reconstruction. Between April of 1991 and August of 1998, 20 mandibular reconstructions were performed for oncologic defects. 4 patients underwent mandibular reconstruction with pectoralis major flap, 3 patients with free nonvascularized bone graft, 1 patient with metal plate. 12 patients underwent microvascular mandibular reconstruction(8: fibula, 4: ilium). The type of free flap was determined by the requirements of the defect. Satisfactory aesthetic and functional results were achieved in all cases without significant complications. So microvascular mandibular reconstruction should be considered as primary choice in all mandibular defect without hesitation.
Benign pulmonary tumors are rare entities, and among them bronchial lipomas are the most uncommon. Up to date, about 80 cases have been reported in the English literature. But, the bronchial lipoma with extrabronchial growth causing middle lobe syndrome and pneumonia is extremely rare. Bronchial lipomas, mainly arising from normal fatty tissue of the proximal portion of the lobar or segmental bronchi, are histologically benign. But if diagnosis and treatments are delayed, they can produce extensive pulmonary parenchymal damage and irreversible brochiectasis distally. So whenever possible, the treatment of choice is resection by means of bronchoscopy via early diagnosis. But if endoscopic removal is not possible because the distal end of the tumor could not be visualized by fiberoptic bronchoscopy or if the nature of the tumor is unclear, surgery is necessary, with lobectomy or pneumonectomy being required in most cases due to the extensively damaged pulmonary parenchyma. We present a case of bronchial lipoma with extrabronchial growth, with a review of the literature and report of an unusual case.
Yonghun Song; Kwangho Lee; Hyun Park; Soo Hyun Hwang; Hye Jin Baek; In Sung Park
Journal of Korean Neurosurgical Society
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제67권5호
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pp.586-592
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2024
Lateral spinal artery (LSA) aneurysms are extremely rare lesions that can rupture and cause subarachnoid hemorrhage (SAH) even though the spinal arteries communicate directly with the subarachnoid space. To date, six cases of LSA aneurysms have been reported in the literature. Herein, three such cases are reported. All patients presented to the emergency department with headaches. The patients in the first two cases were confirmed to have SAH and LSA aneurysms on a brain computed tomography (CT) angiography performed at the hospital. Two patients had prior instances of cerebral infarction and coronary disease, respectively, and were undergoing antiplatelet therapy. The antiplatelet medication was stopped for 2 weeks and 1 week, respectively, while conservative care was provided. Subsequently, a suboccipital craniectomy was performed, followed by aneurysm clipping. Following the surgery, both patients were discharged without any significant neurological deficits. Regarding the third patient, no aneurysm was found on brain CT angiography, and cerebral angiography was performed during the patient's hospital stay. She was hospitalized, where she received medication and conservative care, and was discharged with an improvement in bleeding without neurological symptoms. Subsequently, a LSA aneurysm was identified on a brain CT angiography performed at an outpatient clinic; however, the patient was transferred because she wanted to be treated at another hospital. LSA aneurysms are difficult to visualize using CT angiography; therefore, careful angiographic studies are required. Surgical clipping is the treatment of choice if the aneurysm is inaccessible by the endovascular treatment.
Free flap reconstruction of the foot has become one of the standard procedures at the present time, but choice of a free flap for the soft tissue defect of the foot according to location and size remains controversial. We evaluated the results of free flap reconstruction for the soft tissue defects of the foot. Twenty seven free flaps to the foot were performed between May 1986 and December 2000 in the department of Orthopedic Surgery. Patient age ranged from 3 to 60 years. Male to female distribution was 20:7. Mean follow-up period was 30.5 months which ranged from 12 months to 60 months. The indications for a specific flap depended on the location and extension of the foot defect. In weight-bearing area and amputation stump, the authors chose the sensate (reinnervated) dorsalis pedis flaps (n=7) and sensate radial forearm flaps (n=2). In nonweight-bearing area including dorsum of the foot and area around Achilles tendon, we performed nonsensate (non-reinnervated) free flap reconstructions which included dorsalis pedis flaps (n=5), groin flap (n=1), radial forearm flaps (n=6), scapular flaps (n=4), latissimus dorsi flaps (n=2). Twenty-six flaps transferred successfully (96.3%). The sensate flaps which were performed in weight-bearing area and amputation stumps survived in all cases and recovered protective sensation. Mean two-point discrimination was 26 mm at the last follow up. As a conclusion, the selection of a proper flap depends on the location and extension of the foot defect and patient's age. Fasciocutaneous flap including radial forearm flaps and dorsalis pedis flaps were the best choice in nonweight-bearing area. The sensate free flaps which are performed in the weight-bearing area and amputation stumps can produce better outcome than nonsensate free flap.
Objective : The purpose of this study was to investigate consensus relative to treatment strategies for psychosocial treatment in panic disorder, that represents one subject addressed by the Korean guidelines for treatment of panic disorder 2018. Methods : The executive committee developed questionnaires relative to treatment strategies for patients with panic disorder based on guidelines, algorithms, and clinical trials previously published in foreign countries and Korea. Seventy-two (61.0%) of 112 experts on a committee reviewing panic disorder responded to the questionnaires. We classified the consensus of expert opinions into three categories (first-line, second-line, and third-line treatment strategies), and identified treatment of choice using the Chi-square test and 95% confidence intervals. Results : For psychosocial treatment of panic disorder, individual and group cognitive behavior therapy (CBT) were recommended treatments of choice, and mindfulness based cognitive therapy (MBCT) was recommended as first line strategy. There was statistically significant consensus among experts regarding usefulness of each component of CBT and MBCT, for treatment of patients with panic disorder. Conclusion : Results, that reflect recent studies and clinical experiences, may provide the guideline for psychosocial treatment strategies for panic disorder.
Congenital epiglottic cyst is rare cause of stridor in neonate and if managed inadequately, disaster such as death can occur. Diagnosis of congenital epiglottic cyst includes imaging studies and endoscopy. Fiberoptic or rigid endoscopic examination excludes other causes of stridor in neonate. Complete excision of cyst is treatment of choice under suspension laryngoscopic guidance. Here, we report a case of congenital epiglottic cyst and concomitant laryngomalacia presenting with seizure and respiratory difficulty in neonate with a review of literature.
In restorative treatment using fixed dental prostheses, dentists should select appropriate restoration material among various types of dental materials. The strength, marginal fit, esthetics, wear resistance, biocompatibility, and cost are important factors in the choice of restoration materials. The present case showed a surface stain on a monolithic zirconia restoration that was due to wear between the monolithic zirconia restoration and the base metal alloy restoration. This phenomenon was confirmed by surface roughness measurement and electron probe micro-analysis.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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