• 지역사회간호학회지
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• 제32권3호
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• pp.356-367
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• 2021

Purpose: This study conducted an economic evaluation of hospital-based home care services for the patients who had undergone breast cancer surgery. Methods: A total of 12,483 patients over 18 years of age who had received breast cancer surgery in 26 tertiary hospitals in 2018 were analyzed with the claim data from the Health Insurance Review & Assessment Service using cost-minimization analysis and societal perspectives. Results: There were 156 patients who utilized hospital-based home care services within 30 days after breast cancer surgery, and they received 2.17 (SD=1.17) hospital-based home care service on average. The average total cost was 5,250,028 KRW (SD=1,905,428) for the group receiving continuous hospital-based home care and 6,113,402 KRW (SD=2,033,739) for the group not receiving continuous hospital-based home care (p<.001). The results of the economic evaluation of continuous hospital-based home care services in patients who had undergone breast cancer surgery indicated a total benefit of 953,691,000 KRW, a total cost of 819,004,000 KRW, and a benefit-cost ratio of 1.16 in 2018. Conclusion: Continuous hospital-based home care was considered economically feasible as the total costs for the group receiving continuous hospital-based home care were lower than those of the group not receiving continuous hospital-based home care. Therefore, policy modification and financial incentives are recommended to increase the utilization of hospital-based home care services for patients who had undergone breast cancer surgery.

• Journal of Hospice and Palliative Care
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• 제13권2호
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• pp.76-80
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• 2010

목적: 본 연구에서는 제주지역내의 보건소, 지역 암센터와 말기암환자 전문의료기관 등에서 실시하고 있는 재가암환자 관리 사업의 객관적 현황을 파악하여 각 기관별의 재가암 관리를 위한 역할을 정립하고자 한다. 방법: 제주지역에서 재가암환자 관리를 실시하고 있는 각 기관을 대상으로 재가암환자 관리 사업의 시작연도와 현재 실시하고 있는 사업과 부족한 부분 등을 알아보고, 각 기관과의 연관사업 등을 파악하였다. 결과: 제주지역내의 재가암환자 관리는 6개의 보건소와 1개의 지역 암센터, 1개의 말기암환자 전문의료기관이 활동 중에 있으며, 제공되는 서비스는 약간의 차이는 있으나, 신체적, 정서적, 영적, 교육 정보적 서비스를 실시하고 있으나 보건소의 경우, 통증완화를 위한 마약성 진통제의 사용이 부족한 실정이었다. 결론: 본 연구는 재가암환자 관리 사업에서 말기암환자 전문의료기관과 보건소에서 급성기의 경우와 재가암환자 관리를 위한 인력의 교육을 위한 교육은 지역 암센터와 연계하여 재가암환자에 대한 체계적인 관리와 역할 분담을 정립시켜야 할 것으로 생각된다.

• 대한간호학회지
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• 제42권1호
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• pp.95-104
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• 2012

Purpose: The purpose of this study was to identify the effects of a home based exercise program for patients with stomach cancer who were undergoing oral chemotherapy. Methods: The home-based exercise program was developed from the study findings of Winningham (1990) and data from the Korea Athletic Promotion Association (2007). The home-based exercise program consisted of 8 weeks of individual exercise education and exercise adherence strategy. Participants were 24 patients with stomach cancer who were undergoing oral chemotherapy following surgery in 2007 or 2008 at a university hospital in Seoul. Patients were randomly assigned to either the experimental group (11) or control group (13). The effects of the homebased exercise program were measured by level of cancer related fatigue, NK cell ratio, anxiety, and quality of life. Data were analyzed using SPSS/WIN 13.0 version. Results: The degree of cancer related fatigue and anxiety in the experimental group decreased compared to the control group. The NK cell ratio and the degree of quality of life of experimental group increased while that of the control group decreased. Conclusion: This study result indicate the importance of exercise and provide empirical evidence for continuation of safe exercise for patients with cancer during their chemotherapy.

• 가정간호학회지
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• 제17권1호
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• pp.45-54
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• 2010

Purpose: This study sought to provide basic information for the establishment of home care nursing system in cancer patients. Methods: Data were collected by the descriptive questionnaires consisting of 42 articles from five fields of nursing services. Patient's symptoms were investigated by the Korean version of EORTC QLQ-C30. Data were analysed using SPSS-PC 12.0. Results: Among the cancer patients (n=182), 40.1% had serious limitations on their usual lives. 74.7% had serious economic burdens. 79.7% agreed strongly with the necessity of home care nursing system, 74.2% were willing to use home care nursing, and 91.2% felt that home care nursing should be mandatory in cancer centers. There was no correlation between the frequency of symptoms or nursing items and the degree of home care nursing requirements. Digestive symptoms, symptoms requiring procedures, and symptoms to meet educational help displayed a high degree of requirement. Conclusion: Home care nursing should be activated for cancer patients as a bridge between hospital-based acute care and community-based chronic care which could increase the quality of care and reduce insurance related payments.

• 문화기술의 융합
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• 제8권3호
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• pp.33-41
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• 2022

본 연구는 항암화학요법을 받는 재가 폐암환자를 대상으로 교육요구를 파악하기 위한 질적 연구이다. 연구 참여자는 D시 일개 대학병원에서 항암화학요법을 받는 재가 폐암환자 20명이었다. 2016년 7월부터 2017년 9월까지 면담을 통해 수집된 자료는 Krippendorff의 방법을 사용하여 내용 분석하였다. 그 결과 3개의 범주, 9개의 주제, 19개의 하부 주제와 54개의 의미 있는 진술이 도출되었다. 교육요구의 3가지 범주는 '심리적 요구', '지식적 요구', '사회적 요구'로 재가 항암화학요법을 받는 폐암환자는 예후와 스트레스를 지지하고 교육을 통해 부작용에 대한 정확한 지식과 사회적 지원체계에 대한 정보를 제공 받기를 원하였다. 본 연구 결과는 추후 항암화학요법을 받는 재가 폐암환자의 교육 중재 프로그램 개발에 기초 자료로 활용될 수 있기를 기대한다.

• Journal of Hospice and Palliative Care
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• 제2권1호
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• pp.36-45
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• 1999

목적 : 우리나라의 주된 사망원인인 암은 최근 들어 진단기술의 발전과 치료방법의 개선으로 전점 만성화되고 있어 결과적으로 집에서 치료받고 있는 재가암환자의 수가 증가추세에 있다. 그러나 지속적이고 체계적인 암환자 관리체계의 미비로 많은 환자들이 적정한 보건의료서비스를 받지 못하고 방치되고 있는 실정이다. 본 연구는 재가암환자의 삶의 질을 높이고 가족의 부담을 줄여주기 위한 지역사회 재가암환자 관리체계를 개발하기 위한 전단계로서 재가암환자의 서비스 요구를 파악하고자 한다. 방법 : 본 연구는 재가 암환자와 환자를 주로 돌보고 있는 가족을 대상으로 그들이 겪고 있는 어려움과 보건의료 분야의 도움을 필요로 하는 요구를 직접 면접 조사를 실시하여 조사하였다(연구대상, 중앙암등록본부 등록 환자, 455명). 결과 : 1) 암환자의 가장 중요한 증상인 통증조절에 대한 만족도는 경증 환자에서는 25.5%, 중증환자의 경우에는 46.5%가 불만이라고 응답하여 만족스러운 통증조절이 안되고 있었다. 2) 재가 암환자 및 보호자에 대한 요구도 조사결과를 보면 가장 필요한 도움으로는 경제적인 도움, 통증 및 증상조절 의료에 대한 정보제공 및 상담이었다. 3) 기본간호에 대해서는 간호필요율에 대한 충족율이 대부분 $20{\sim}30%$ 대로 낮았다. 특수간호의 경우에는 요구도가 있는 재가암환자가 많지 않았으며(5% 이내), 기본간호에 비해 간호충족율이 높았으나, 여전히 50% 정도로 낮아, 충분한 서비스가 충족되고 있지 않았다. 결론 : 재가암환자들의 서비스 요구도를 분석한 결과 암환자들이 충분한 통증 및 증상조절이 이루어지지 않고 있으며, 기본 및 특수간호의 충족률이 매우 낮은 실정이다. 향후에 재가암환자의 삶의 질을 높이고 가족의 부담을 줄여주기 위한 재가암환자 관리체계를 개발이 필요하다.

• 한국산학기술학회논문지
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• 제19권8호
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• pp.276-282
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• 2018

본 논문은 일개 지역암센터에서 제공되는 재가암환자관리프로그램의 만족도와 요구에 대한 조사를 통해 프로그램의 질 향상을 높이기 위해 시행하였다. 재가암환자관리에 등록된 된 환자와 보호자를 대상으로 2015년 3월부터 2015년 10월까지 자체적으로 개발된 설문지를 통해 면대면으로 조사를 시행하였다. 환자 59명과 보호자 41명, 총 101명을 대상으로 설문조사가 이루어졌다. 암종에서는 유방암이 주된 암이었으며 재가암환자의 방문회수에 대하여 51명(86%)의 환자와 36명(85%)의 환자 보호자가 만족하였다. 서비스 신청경로는 환자의 경우 암센터홍보지가 22명(37.29%), 보호자의 경우에는 주변사람의 권유가 11명(26.19%)으로 가장 많았다. 환자에게 직접 제공되는 처치를 제외하고 가장 선호하는 것은 심리상담이었으며, 나들이와 암종별 교육의 만족도도 높게 나타났다. 프로그램의 만족도는 5점 척도에서 $4.14{\pm}1.21$로 비교적 높게 나왔으며 환자가 보호자보다 높았으나 통계적으로 의미는 없었다($4.29{\pm}1.11$, $3.93{\pm}1.31$, p=0.141). 자아존중감은 보호자가 환자보다 높았으나 통계적으로 유의하지 않았다. 향후 재가암환자와 보호자들의 삶의 질을 높일 수 있도록 심리상담과 환자의 경제적인 상황을 고려한 맞춤형 프로그램개발이 필요할 것이다.

• 가정간호학회지
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• 제18권2호
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• pp.108-117
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• 2011

Purpose: The purpose of this study is to develop a homecare nursing assessment tool for terminal cancer patients, testing the validity and reliability of the tool. Methods: This was a methodological study. The tool was developed in four stages: first, preliminary items were developed based on Gordon' functional health pattern model; second, a panel of specialists reduced the number of preliminary items using validity tests for content; third, final items were selected from the results of a pre-test. Finally, from August 4th, 2011 to August 26th, 2011, reliability and validity were tested using a sample of 125 terminal cancer patients in Seoul and Gyeonggi-do. Results: The final tool consisted of 39 items, with Cronbach's ${\alpha}$ 0.70. Using factor analysis, 10 factors were extracted; the correlation coefficient of these was over 0.3. Conclusion: The tool developed in this study was identified as having a high degree of reliability and validity. Given this, the tool can be effectively utilized for implementing and improving home care for patients with terminal cancer.

• 성인간호학회지
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• 제22권6호
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• pp.594-605
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• 2010

Purpose: The purpose of this study was to identify the effects of psychosocial intervention on depression, hope and quality of life of home-based cancer patients. Methods: The study design was a nonequivalent control group pretest-posttest design. Data were collected from September 21 to November 13, 2009. The subjects consisted of 81 cancer patients randomly selected who were registered at four public health center in Daegu, Korea. The 39 subjects in the experimental group received a psychosocial intervention and the 42 subjects in the control group received the usual nursing care. The weekly psychosocial Intervention protocol was comprised of health education, stress management, coping skill training and support (60 min) for eight weeks. Data were analyzed by using the SPSS/WIN 12.0 program. Results: Depression (F=23.303, p<.001) scores in the experimental group were significantly less than that of the control group. Further, hope (F=58.842, p<.001) and quality of life (F=31.515, p<.001) scores were significantly higher than those reported by the control group. Conclusion: The findings indicate that the psychosocial intervention was an effective intervention in decreasing depression and increasing hope and quality of life of home-based cancer patients.

• 한국보건간호학회지
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• 제27권1호
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• pp.50-63
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• 2013

Purpose: The purpose of this research was to develop and evaluate the effects of an empowerment program. Method: We developed an 8-week empowerment program to decrease cancer symptoms and increase self-efficacy, self-esteem, and empowerment. This program includes aspects concerning self-knowledge and management, self-help groups, self-advocacy, resource network, and laughter therapy. We evaluated the effects of this program on 32 home-based cancer patients (one group pretest-posttest design). The data collection was performed from August 22, 2011 to October 13, 2011. Data were analyzed using the SPSS/WIN 18.0 program. Result: There were significant differences in self-esteem derived from the empowerment program. However, there were no significant differences in cancer symptoms, self-efficacy, and empowerment after the program. Conclusion: More research, using a control group pretest-posttest design that considers an appropriate intervention duration, is needed to more accurately examine the effects of the program. We expect this intervention to improve the empowerment of home-based cancer patients.