Purpose: We present improvements to the Korean home visiting healthcare service based on analysis of Korean home visiting healthcare services considering recent sociodemographic changes and demands for healthcare services. Methods: This is a review study in which the results are derived through a literature review and data analysis. We collected data through a search of electronic databases, Google Scholar, and governmental websites. Results: Changes in Korean home visiting healthcare services are classified into four stages: 'introduction (1990-2000)', 'pilot project (2003-2006)', 'nationwide expansion (2007-2012)', 'various types (2013-2018)'. Korean home visiting healthcare service based on public health centers has achieved outcomes such as improved health behavior and health management, increased health management ability, and establishment of comprehensive healthcare infrastructure. Conclusion: In the future, the demand for home visiting healthcare service will increase steadily because of deepening social polarization, rapid aging of the population, and increases in chronic diseases. To improve health management and health equity, we suggest that Korean home visiting healthcare service will expand to all the people as a core public health service. It is necessary to establish a management team for various types of home visiting healthcare service in the public health center.
Purpose: This study was to investigate the effect of home visiting care service and to evaluate the effect from the cost-benefit perspective. Methods: Target participants were enrolled in 2007~2008 for home visiting care and provided with a home visiting nursing service for more than 18 months in J Ward of S City. Of 391 participants, 244 who satisfied the inclusion criteria were used in the final analysis. Cost-benefit analysis was done using the net benefit and benefit/cost ratio. Results: After providing the home care nursing service, the blood pressure control rate increased from 50.8% to 75.4%. Of the subjects, 39.8% maintained their blood pressure level within the target range. As a whole, the net benefit of home visiting care per person ranged from 434,964.86 to 447,112.43 won and the benefit/cost ratio ranged from 2.82 to 2.84. Conclusion: Home visiting care for vulnerable populations with hypertension was effective in both maintaining blood pressure and reducing blood pressure to the target range. Therefore these results are especially useful for establishing the value of home visiting services for policy makers as well as for prioritizing vulnerable populations.
Purpose: The study was conducted in order to identify factors influencing depression and quality of life in elderly customized home visiting health services. Methods: A total of 442 people participated as the subjects of this study. Data were collected during the period from June to September in 2010 and the measurement tool used for this study was the customized home visiting health service recording sheet recommended by the Ministry of Health. Data were analyzed using t-test, one-way ANOVA, Pearson correlation coefficients, and stepwise multiple regression with SPSS/WIN 17.0. Results: Depression was correlated negatively with quality of life. According to the results of this research, factors influencing depression in elderly customized home visiting health services were quality of life, customized home visiting health service period, and IADL. Factors influencing quality of life in elderly customized home visiting health services were depression, joint exercise capacity, age, connection to volunteerism, IADL and ADL. Conclusion: The results of this study can be leveraged as complementary information for the effective management of customized home visiting health service subjects. Moreover, the results can be used as a reference for future studies.
Purpose: This is a phenomenological study to describe the experiences of nursing students on home visiting nursing service as a community nursing practice. Method: Individual interviews were conducted on subjective experiences of 17 nursing students. Data were analyzed through Colaizzi's method in which meaningful statements were extracted and these were clustered into 6 themes. Result: The nursing students started practice with anxiety and expectation at the same time. They were frightened at the clients' inferior environment and their level of loneliness. They also felt pity and experienced complicated feelings for the clients. However, the home visiting practice was a chance for them to discard prejudice on the clients. Positive experiences on visiting nursing practice reported by the nursing students included lively interactions between nurses and the clients, and variable provision of primary nursing care. However, facts such as much limited visiting time, non-professional and limited scope of practice were reported as negative experiences. They felt both worthiness of the home visit service and restricted self-capability at the same time through the practice. They also felt sorry for the clients because the home visit services were carried out during limited time period. Regardless of this, the home visit experience provided them an opportunity of self-growth. This self-growth includes increased awareness of issues for elderly, building of self-identity as a nursing student, self-reflection, and realization of the value of family. Conclusion: This study may provide data for better understanding of nursing students experiences of home visiting nursing services. However, more study on the barriers of their community health practice is needed in the future. Moreover, it is needed to establish desirable practice environment through the collaborative relationships between the university and staffs in the public health center.
Purpose: This study attempted to estimate the need for home visiting nurse at public health centers. Methods: A model was generated to estimate a community's home visiting health service needs in 16 regions and a workload analysis was adopted to estimate the number of required Nurses. Data were collected from 16 public health centers using the South Korean government's open-information systems. Subjects were divided into three groups: vulnerable social group, bottom 10% income group, and bottom 20% income group. Results: The analysis revealed that 2,158 and 6,667 nurses were needed to provide home visiting health service for the bottom 10% and 20% income groups, respectively. It was estimated that for the vulnerable social group, 10,336 nurses were needed to provide home visiting health service, implying that the need-based demand for nurses is well over 5 times the number currently employed. Conclusion: The results indicate that the number of currently employed nurses is insufficient for the health management of vulnerable social groups. The government should consider active employment policies to encourage nurses to apply for home visiting health service.
Purpose: The study was aimed at qualitatively enhancing and promoting a home visiting nursing program established in Korea on July 1, 2008, as part of the Long-Term Care Insurance for the Elderly program. Methods: Structural, procedural and consequential aspects of home visiting nursing care wereclassified on the horizontal axis by applying the standard notions for the evaluation of medical care (Donabedian, 1998). At the same time, the home visiting nursing care service support system and the service provision system weredivided on the vertical axis with reference to the accreditation standards for home visiting nursing care organizations suggested by the Joint Commission on the Accreditation of Healthcare Organizations (JCAHO, 2008). The data were collected from June 4, 2008 to October 27, 2008, and were analyzed using SPSS ver. 15.0. Results: Twenty-two (proposed) standards, centered on the standard elements under the conceptual framework of the study, were developed, and comprised structural aspects (n=10), procedural aspects (n=6) and consequential aspects (n=6). Those criteria and indicators underwent two content validity surveys among groups of home visiting nursing care research and training experts. The research produced 22 proposed standards, 50 proposed criteria and 166 proposed indicators. Conclusion: The home visiting nursing care standards developed pursuant to the Long-Term Care Insurance for the Elderly Act and the applicability of these standards need to be verified by home visiting nurses. These proposed standards should prove useful in developing an assessment tool to encourage the qualitative enhancement of visiting nursing care in Korea.
Purpose: This study was to present the effects of home visiting health service on hypertension and DM clients. Method: The one-group pretest-posttest design was applied to 127 hypertension and 116 DM clients. To evaluate the effects of visiting nursing service, biological indexes and self-care abilities were measured from April to July, 2007. Result: Biological indexes and self-care abilities were improved in the hypertension and DM clients who received visiting nursing service. Especially, blood pressure and fasting blood sugar showed a dramatic decrease. Conclusion: Home visiting health service by public health centers is considered to be an effective nursing service in Gangwon-do. Therefore, case management is demanded not only for hypertension and DM but also for other chronic diseases.
Purpose: This study was conducted in order to present the effects of case management of a home visiting health service for clients with hypertension. Method: One-group pretest-posttest design was used. The subjects were 280 clients who received case management among the first and second registered group. The data were eight-week-case management results from January to December, 2010. In order to evaluate the effect of the visiting nursing service, biological indexes(blood pressure, total cholesterol, triglyceride, high density lipoprotein, low density lipoprotein, BMI) and self-care abilities(knowledge/attitude of hypertension, management of medication, nutritional care, confidence of self care) were measured. Result: Biological indexes and self-care abilities were improved, except total cholesterol, low density lipoprotein. Conclusion: The case management of home visiting health service by public health centers is considered to be an effective nursing service. Therefore, greater effort is needed for better maintenance of case management, and more research is needed in order to examine a variety of biological indexes.
Purpose: The purpose of this study was to examine the current status of home care nursing services provided by community health nurses and to identify barriers to the services. Methods: A cross-sectional survey was conducted with three types of community health care nurses. Participants were 257 nurses, 46 of whom were hospital based home care nurses, 176 were community based visiting nurses, and 35 were long term care insurance based visiting nurses. A structured questionnaire on 7 domains of home care nursing services with a 4-point Likert scale was used to measure activities and barriers to care. Data were analyzed using SPSS WIN 21.0 program. Results: Hospital based home care nurses showed a high level of service performance activity in the domain of clinical laboratory tests, medications and injections, therapeutic nursing, and education. Community based visiting nurses had a high level of service performance in the reference domain. Long term care insurance based visiting nurses showed a high level of performance in the service domains of fundamental nursing and counseling. Conclusion: The results show that although health care service provided by the three types of community health nurse overlapped, the focus of the service is differentiated. Therefore, these results suggest that existing home care services will need to be utilized efficiently in the development of a new nursing care service for patients living in the community after hospital discharge.
Purpose: This study attempted to identify differences in elders' health status, quality of life, and satisfaction with customized home visiting health service depending on connection to volunteerism. Methods: A total of 400 subjects participated in this research. Data were collected from May to August of 2009 and the measurement tool used for this study was the house visiting health service recording sheet recommended by the Ministry of Health. Results: According to the results of this research on elders' health status in customized home visiting health service depending on connection to volunteerism, elders' connected to volunteerism positively showed a high level in functional health status areas such as daily life performance ability, instrumental daily life performance ability and Joint exercise capacity, and in the quality of life area. Conclusion: The results of this study can be utilized as complementary information when resources and networks are used for the effective management of house visiting health service subjects.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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