Jaundice is common in breast-fed infants. Any infant noted to be jaundiced at 2 weeks of age need to be evaluated for cholestasis with measurement of total and direct serum bilirubin. The most common causes of cholestatic jaundice in infants are biliary atresia and neonatal hepatitis. Genetic causes of the neonatal hepatitis syndrome are increasingly recognized and idiopathic neonatal hepatitis is decreasing. Cholestasis should be investigated using a structured protocol. Early detection and timely, accurate diagnosis is important for successful treatment and a favorable prognosis. In particular, a Kasai portoenterostomy for biliary atresia has the best outcome if performed before the infant is 8 weeks of age. The management of cholestasis is mainly supportive, including nutritional support and alleviation of symptoms to improve the quality of life. Specific treatments are available for some causes of neonatal hepatitis syndrome and should be started as soon as possible. For decompensated liver disease, liver transplantation yields a better outcome.
Purpose: Our research team developed two types of hepatitis B prevention materials: video tape and leaflet. We showed them to two groups of subjects separately, and the effect of education was compared to find out a more effective educational material for preventing hepatitis B. Method: Students at a middle school and a high school, one class for each school year, participated in the five areas of this study. They were educated for hepatitis management using the video tape and the leaflet. Before and after the education, they were tested for knowledge on hepatitis and health belief to analyze the effect of education. Results: 1) The video tape was more effective than the leaflet in delivering hepatitis knowledge and enhancing sensitivity & severity in health belief. 2) Hepatitis knowledge was improved significantly after the education. 3) Sensitivity & severity in health belief was improved significantly after the education. 4) Benefit in health belief was improved significantly after the education. 5) Barrier in health belief decreased significantly after the education. 6) There was a correlation between hepatitis knowledge, sensitivity & severity in health belief and benefit in health belief. Conclusion: We suggest that for preventing hepatitis B it would be helpful to educate students in middle school and high school face to face with educational materials.
Toxic hepatitis is a rare but devastating disease in children. Herbs are widely used in oriental medicine to treat various symptoms in Korea, however, several herbs have been reported to induce liver injury. We report a case of toxic hepatitis induced by Hovenia dulcis in a 3-year-old boy. He complained of nausea, abdominal discomfort, and jaundice. The patient had consumed water boiled with hovenia dulcis for about 1 year prior to presentation. A diagnosis of toxic hepatitis was made based on his history, laboratory data, viral markers, ultrasonography, and biopsied liver tissue. We administered supportive management for acute fulminant hepatitis but his symptoms and liver function progressed. He was transferred to another hospital for further evaluation and consideration for liver transplantation. Because acute liver failure due to herbs or dietary supplement taken for a long time is often fetal, it is important to make early diagnosis and stop taking the drug as soon as drug induced liver injury is suspected.
Objective: To assess the level of an inpatient population's awareness about hepatitis and primary liver cancer (PLC), the most common type of which is hepatocellular carcinoma (HCC), and then to initiate education of this group. Methods: A survey was conducted with 1300 participants within the inpatient unit in representative tertiary hospitals in the Chaoshan area of China. Structured questionnaires contained demographic data and statements about different aspects of liver cancer and hepatitis. The questionnaires were completed by trained medical practitioners after they had conducted the interviews. Results: One way ANOVA showed that the sample population lacked adequate knowledge about HCC and hepatitis. Stepwise multiple regression analysis demonstrated that the participant's level of education had the greatest impact on their total knowledge score when other variables remained constant. Conclusions: The study demonstrated: a general lack of awareness amongst the participants about the preventative strategies, and the management options available for people with primary liver cancer and hepatitis; education level was an important factor affecting knowledge levels. The demonstrated deficiencies in people's knowledge about hepatitis and HCC, and their lack of subsequent protective behaviours are likely to play an important role in HCC and hepatitis transmission or prevention.
The purpose of this was to evaluate the level of knowledge about Hepatitis B and AIDS among dental hygiene students at six dental hygiene educational programs in nationwide, compare the findings to those of Song's study. 1703 dental hygiene students surveyed by mail and answered a questionnaire, using the questionnaire used developed by DiClemente el al., on Hepatitis B vaccination, antibody production, experience of unintentional needle stick injuries, experience of surgical operation and blood transfusion, personal risk factors for HBV and HIV, management of HBV and HIV postexposure management et al. The data indicated that dental hygiene students (79.0%) in this study had more HIV vaccination than dental hygiene(74.3%) in Song's study. As for recognition of antibody production after Hepatitis B vaccination, only 34.6% of respondents answered they knew having antibody production and 95% of respondents knew not having antibody production. Over one-half of the respondents (55%) answered they didn't even recognize having antibody production. 52.3 percent of dental hygiene students experienced unintentional needle stick injuries. The findings on the knowledge about Hepatitis B and AIDS were that dental hygienists (76.5 points) received higher mean score than those of dental hygiene students (71.0 points) and that the distribution of right answer rate also showed wider range in dental hygiene students (27.7~97.5%) than those of dental hygienist (41.2~99.5%). There were no statistical differences among dental hygiene education programs. Finding of this study support that the curriculum of dental hygiene program should include instruction on sources and methods of transmission of infectious diseases, risk of virus transmission in the workplace and principles of infection control. Furthermore, infection-control practices should be utilized routinely and their application to dental personnel, management of HBV and HIV postexposure management. Furthermore, for preventing the further spread of infectious diseases (HBV, HIV and AIDS${\cdots}$) caused by bloodborne viruses, imposing an obligation rather than recommendation on Hepatitis B vaccination to all dental personnel and routinely utilizing infection-control guidelines for all dental patients in dental practices (include dental educational programs) should be accomplished by coordination the government agency.
The purpose of this study was to investigate the recognition of the infection routes, symptoms and treatments of HBV by students of health-related departments so as to help students learn correct knowledge about hepatitis B and provide the basic data for establishment of oral health policies to prevent hepatitis B and improve the quality of infection management. For the subjects of this study, 666 students of health-related departments and other departments of universities in Daegu City, Gyeongbuk Province were arbitrarily chosen and given a questionnaire. Then the questionnaires collected between October 1st and 31st, 2007 were analyzed. Major findings from this study are summarized below. 1. Regarding general characteristics of the subjects, 311 were students of health-related departments and 355 were students of other departments. 55.9% of the health-related department students and 49.0% of the other department students received immunization against hepatitis. 36.0% of the health-related department students and 31.6% of the other department students had antibodies. 2. Regarding the recognition of the infection routes of HBV, the right answer "Infected through placenta" was chosen by more juniors(94.4%), sophomores(93.8%) and freshmen(74.1%) of health-related departments than other students in this order (P<0.05). The answer "Infected through sexual intercourse" was chosen by the highest percentage(75.0%) of juniors followed by freshmen(69.2%) and sophomores(31.9%) (P<0.05). 3. The percentages of health-related department students who knew that "HBV can develop into hepatic cirrhosis or liver cirrhosis were the highest among juniors(88.9%), freshmen(87.7%) and sophomores(68.8%) in this order(P<0.05). Among the other department students, the percentages of right answers to the question "Acute HBV infection shows jaundice" were the highest among juniors(75.0%), sophomores(74.8%) and freshmen(58.7%)(P<0.05).
The advent of novel, direct-acting antiviral (DAA) regimens for hepatitis C virus (HCV) infection has revolutionized its treatment by producing a sustained virologic response of more than 95% with few side effects and no comorbidities in the general population. Until recently, ideal DAA regimens have not been available to patients with severe renal impairment and end-stage renal disease because there are limited data on the pharmacokinetics, safety, and efficacy of treatment in this unique population. In a hemodialysis context, identifying patients in need of treatment and preventing HCV transmission may also be a matter of concern. Recently published studies suggest that a combination of paritaprevir/ritonavir/ombitasvir and dasabuvir, elbasvir/grazoprevir, or glecaprevir/pibrentasvir successfully treats HCV infection in chronic kidney disease stage 4 or 5 patients with or without hemodialysis.
Purpose: The research purpose was analysis of the effect of a health education program for newly-married executed from 2003 to 2005 as a part of health care service from community health center and providing the fundamental source for health education needed during newly-married. Method: The data collection with structured questionnaires was conducted during October to December in 2006. From the health center 106 brides who participate the program and 130 brides who didn't participate. Health care program for newly married couple were composed health examinations and health educations. Health examinations were CBC, LFT and Ag & Ab prevallence rates of hepatitis B, rubella. Health educations were done two times, the first individual health education was done at enrolled in health center for establishment of desirable couple relationship, family planning, contraception method and management of pre-pregnancy. The second individual health education was done for explanation of blood examination results, prevention of the congenital deformity and the vertical transmission of hepatitis B, management for pregnancy, breast feeding method, introduction to safety delivery method and encouraging self-study using by materials made by health center after two weeks at revisiting health center. SPSS/PC(ver. 12.0) and $X^2$-test, t-test was used to analyze the collected and tabulated data. Socio-demographic characteristics and regional characteristics of residence area of two groups shows no significant difference. Result: As a variables of experimental effect. The natural childbirth rates of participants group was significantly higher than Non-participants group(p=.012). Breast feeding rates for participants group was also statistically significant higher than Non-participants group. Contraception rates showed no significant difference. The rubella vaccination rates (p=.001) and The hepatitis B vaccination rates (p=.012) shows statistical differences. Conclusion: Therefore health care program for newly married couple in a community health care center was effective generally. We supposed that explore participation ways for nonparticipants, expand the program to community health care center in whole country.
Hepatocellular carcinoma (HCC) is the most frequent type of malignant liver tumor and a high impact health problem worldwide. The prevalence of HCC is particularly high in many Asian and African countries. Some HCC patients have no symptoms prior to diagnosis and many of them therefore present at late stage and have a grave prognosis. The well-established causes of HCC are chronic hepatitis B virus (HBV) or chronic hepatitis C virus (HCV) infection or alcoholic cirrhosis and nonalcoholic steatohepatitis. The Barcelona Clinic Liver Cancer (BCLC) Staging System remains the most widely used for HCC management guidelines. To date, the treatments for HCC are still very challenging for physicians due to limited resources in many parts of the world, but many options of management have been proposed, including hepatic resection, liver transplantation, ablative therapy, chemoembolization, sorafnib and best supportive care. This review article describes the current evidence-based management of HCC with focus on early to advance stages that impact on patient overall survival.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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