• 제목/요약/키워드: Hepatitis B, chronic

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부분 간조사만을 시행받은 환자에서의 B형 간염바이러스의 재활성화: 증례보고 (Hepatitis B Virus Reactivation after Partial Hepatic Irradiation Alone: A Case Report)

  • 김보경
    • Radiation Oncology Journal
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    • 제28권2호
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    • pp.106-110
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    • 2010
  • B형 간염바이러스의 재활성화는 세포독성치료 및 면역억제치료를 시행 받은 만성 B형 간염 환자 및 보균자들에서 잘 알려진 합병증이다. 방사선치료의 경우, B형 간염바이러스 재활성화에 대한 연구는 그 수가 적으며, 대개 이전에 항암화학요법 또는 경동맥화학색전술을 시행 받은 환자를 포함한다. 간의 방사선조사만을 시행 받은 환자에서의 B형 간염바이러스의 재활성화에 대한 연구는 보고된 바 없으며, 이에 본 증례를 보고한다. 본 연구를 통하여, 간의 국소방사선조사 단독으로 B형 간염바이러스의 재활성화 유발의 가능성을 확인하였으며, 따라서, 간을 포함한 방사선조사 시 B형 간염관련 간질환 환자의 경우 방사선 관련 간질환뿐 아니라 바이러스의 재활성화에 대한 고려도 요구된다.

Genetic Variations in XRCC4 (rs1805377) and ATF6 (rs2070150) are not Associated with Hepatocellular Carcinoma in Thai Patients with Hepatitis B Virus Infection

  • Makkoch, Jarika;Praianantathavorn, Kesmanee;Sopipong, Watanyoo;Chuaypen, Natthaya;Tangkijvanich, Pisit;Payungporn, Sunchai
    • Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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    • 제17권2호
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    • pp.591-595
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    • 2016
  • The liver is one of the most common sites of cancer in the world, hepatocellular carcinoma (HCC) predominating. Chronic hepatitis B virus infection (CHB) is considered as an important potential risk factors for HCC. Different people have diverse responses to HBV infection regarding the likelihood of HCC development, and host factors such as single nucleotide polymorphisms (SNPs) might account for this. The present study was conducted to evaluate any association between SNP frequencies in two genes, XRCC4 (rs1805377) and ATF6 (rs2070150), and the risk of CHB and HCC development in Thai patients. The study covered 369 subjects including 121 HCC patients, 141 with chronic hepatitis B virus infection (CHB) and 107 healthy controls. With TaqMan real-time PCR, the results showed that no significant association between XRCC4 (rs1805377) and ATF6 (rs2070150) and risk of HCC in the Thai population. From this first study of the 2 polymorphisms and HCC in Thailand it can concluded that rs1805377 and rs2070150 polymorphisms may not be applicable as genetic markers in the Thai population for HCC assessment.

만성 C형 간염에 대한 ${\alpha}$-interferon 치료 후 ALT치의 변화 (Effect of ${\alpha}$-Interferon Treatment on Serum ALT Levels in Patients with Chronic Hepatitis C)

  • 이헌주
    • Journal of Yeungnam Medical Science
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    • 제10권1호
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    • pp.190-196
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    • 1993
  • HCV에 감염된 환자중 반이상은 만성간염 환자로 이행되며 이중 20% 정동서는 간경변증 환자가 된다고 하며 그 외 간세포암 발생과의 관련성도 높다고 한다. 혈청으로 인한 각종 감염경로를 차단하는 것이 현재로서는 가장 확실한 C형 간염의 관리방법이긴 하나 약 반수정도의 환자는 산발형의 감염으로 뚜렷한 원인을 찾지 못하고 있다. 따라서 만성 C형 간염의 치료는 주요한 과제의 하나이며 최근 interferon 제제로 치료하여 ALT치의 정상화, 혈청 HCV RNA의 소실 및 간조직검사상의 상태개선이 가능하다는 국외의 희망적 보고들이 계속되고 있음은 다행한 일이며 이 보고내용에는 간편한 ALT치 검사가 치료경과 관찰 및 판정의 지표로 사용될 수 있음을 시사하고 있다. 저자는 1991년 5월부터 1992년 9월 사이에 영남대학교 의과대학 부속병원 내과에 내원하여 혈청 anti-HCV가 양성이며 임상적으로 최기간경변증 및 간조직검사상 만성간염 진단된 환자 16명에 대해 ${\alpha}$-interferon 300만 단위를 주 3회, 1-9(평균 4.0)개월동안 피하주사하고 그후 1-18(평균 7.0)개월후까지의 ALT치를 조사하였다. 치료중 대부분의 환자에서 ALT치의 감소가 있었으나 2명에서는 치료중 다시 상승되었다. 치료중단 후 6개월 이후에도 계속적으로 정상 ALT치를 보인 경우에는 9명중 4명(44.4%)였다. 대부분 환자에서 ALT치의 정상화는 치료시작후 1개월 전후에 관찰되었으며 치료중 ALT치의 파동이 있거나 늦게 정상화된 환자에서는 치료중단 후에도 ALT치의 파동이 있거나 정상 ALT치가 유지되지 않았다. 따라서 만성 C형간염 환자에서 ${\alpha}$-interferon의 치료는 간기능 개선에 도움이 되나 더 나은 성적을 위해서는 투여양과 기간을 치료에 따른 환자의 검사결과에 따라 변화시켜 사용하는 것이 도움이 될 것으로 여겨지고 이 치료에 전혀 반응이 없는 환자들에 대한 연구도 병행되어야 할 것으로 생각되며 또한 우리나라에서도 치료 후 장기간의 경과관찰, HCV RNA 검사 및 HCV genotyne에 관한 연구로서 만성 C형 간염에 대한 ${\alpha}$-interferon 치료효과를 더 정확히 평가해야 할 것으로 사료된다. 또한 최근에는 만성 C형간염의 ${\alpha}$-interferon 치료 후의 장기효과에 영향을 미칠 수 있는 여러조건들 즉 나이, 간경변의 유무, 치료전 NCV-RNA양 및 HCV와 genotype 등이 관심이 대상이 되기 시작하였으므로 향후 이점들에 대해서도 관찰이 시도되어야 할 것으로 사료된다.

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소아에서 발생한 비-A, B, C형 바이러스성 간염의 임상 고찰 (Clinical Features of Non-A, B, C Viral Hepatitis in Children)

  • 손승국;박재홍
    • Pediatric Gastroenterology, Hepatology & Nutrition
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    • 제8권1호
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    • pp.41-48
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    • 2005
  • 목 적: 소아에서 발생하는 급성 간염 중 많은 빈도를 차지하는 비-A, B, C 바이러스성 간염의 원인과 간염의 임상적 특징 및 경과에 대한 임상 양상에 대해 알아보고자 하였다. 방 법: 2001년 1월부터 2004년 6월까지 부산대학교병원 소아과에서 급성 간염으로 진단된 환자 중 독성, 대사성, 자가 면역성 간염과 신생아 간염은 제외하고 A형, B형, C형의 간염 바이러스 표지자 검사에서 음성 판정을 받은 총 45명의 환아를 대상으로 하여 후향적으로 원인 및 임상적 특징을 분석하였다. 결과: 1) 45명 중 원인 불명의 바이러스성 간염이 26명(57.8%)이었고, CMV 간염이 14명(31.1%), EBV와 HSV 간염이 각각 2명(4.4%), RV 간염이 1명(2.2%)이었다. 2) 남녀비는 1.8 : 1 이었고, 1세 이하가 27명(60.0%)이었다. 3) 여름에 환자 발생이 18명(40.4%)으로 가장 많았고, 동반 증상으로는 발열 13명(28.9%), 오심 또는 구토 12명(26.7%), 황달 10명(22.2%), 설사 8명(17.8%)의 순으로 많았다. 4) 신체 검사에서 간종대가 15명(33.3%), 공막 및 피부 황달 10명(22.2%), 비종대 9명(20.0%)이었다. 5) 임상 경과는 전형적인 급성 간염이 43명(95.6%), 전격성 간염이 2명(4.4%)이었으며, 한 명은 간부전으로 사망했다. 6) 혈청 ALT의 최고치는 $488.7{\pm}771.9IU/L$였고, 원인 불명의 간염이 $606.2{\pm}962.2IU/L$로 비교적 높았다. 7) 혈청 ALT는 2년 동안 경과 추적이 가능했던 38명 중 31명(81.6%)이 6개월 이내에, 4명(10.5%)이 1년 이내에 정상화되었다. 3명(7.9%)이 1년 이상 증가되었지만, 1년 6개월 이내에 모두 정상화되었다. 8) 혈액학적 이상으로 백혈구 증가증이 17명(47.2%)이었고, 재생 불량성 빈혈, 비정형적 림프구증가증, 혈소판 감소증이 각각 1명(2.8%) 있었다. 결 론: 비-A, B, C형 바이러스성 간염은 대부분 예후가 양호하나, 임상적으로 만성 간염의 경과를 보인 경우도 있고 전격성 간염으로 진행한 경우가 있으므로 면밀한 관찰이 필요하다.

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Erythropoietin-producing Human Hepatocellular Carcinoma Receptor B1 Polymorphisms are Associated with HBV-infected Chronic Liver Disease and Hepatocellular Carcinoma in a Korean Population

  • Kim, Kyoung-Yeon;Lee, Seung-Ku;Kim, Min-Ho;Cheong, Jae-Youn;Cho, Sung-Won;Yang, Kap-Seok;Kwack, Kyu-Bum
    • Genomics & Informatics
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    • 제6권4호
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    • pp.192-201
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    • 2008
  • Erythropoietin-producing human hepatocellular carcinoma receptor B1 (EPHB1) is a member of the Eph family of receptor tyrosine kinases that mediate vascular system development. Eph receptor overexpression has been observed in various cancers and is related to the malignant transformation, metastasis, and differentiation of cancers, including hepatocellular carcinoma (HCC). Eph receptors regulate cell migration and attachment to the extracellular matrix by modulating integrin activity. EphrinB1, the ligand of EPHB1, has been shown to regulate HCC carcinogenesis. Here, we sought to determine whether EPHB1 polymorphisms are associated with hepatitis B virus (HBV)-infected liver diseases, including chronic liver disease (CLD) and HCC. We genotyped 26 EPHB1 single nucleotide polymorphisms (SNPs) in 399 Korean CLD, HCC, and LD (CLD+HCC) cases and seroconverted controls (HBV clearance, CLE) using the GoldenGate assay. Two SNPs (rs6793828 and rs11717042) and 1 haplotype that were composed of these SNPs were associated with an increased risk for CLD, HCC, and LD (CLD+HCC) compared with CLE. Haplotypes that could be associated with HBV-infected liver diseases by affecting downstream signaling were located in the Eph tyrosine kinase domain of EPHB1. Therefore, we suggest that EPHB1 SNPs, haplotypes, and diplotypes may be genetic markers for the progression of HBV-associated acute hepatitis to CLD and HCC.

High Prevalence of Hepatocellular Carcinoma in Patients with Chronic Hepatitis B Infection in Thailand

  • Wanich, Nattawat;Vilaichone, Ratha-Korn;Chotivitayatarakorn, Peranart;Siramolpiwat, Sith
    • Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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    • 제17권6호
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    • pp.2857-2860
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    • 2016
  • Background: Chronic hepatitis B (CHB) infection is one of the important causes of hepatocellular carcinoma (HCC) in Thailand, involved in the pathogenesis and leading to a development of HCC with or without cirrhotic changes of the liver. This study was aimed to investigate the predictive factors for HCC among CHB patients in a tertiary care center in Thailand. Materials and Methods: We conducted a retrospective study of CHB patients with or without HCC during the period of January 2009 and December 2014 at Thammasat University Hospital, Pathumthani, Thailand. Data on clinical characteristics, biochemical tests and radiologic findings were collected from review of medical records. Results: A total of 266 patients were diagnosed with CHB in Thammasat university hospital during the study period. However, clinical information of only 164/266 CHB patients (98 males, 66 females with mean age of 49.4 years) could be completely retrieved in this study. The prevalence of HCC in CHB infection in this study was 38/164 (23.2%). CHB patients with HCC had a mean age older than those without HCC (59.5 vs 47 years, P-value = 0.01). Furthermore, history of upper GI bleeding, tattooing, blood transfusion, and chronic alcoholism were significantly more common in CHB patients with HCC than patients without HCC (13.2% vs 3.2% P-value 0.03, OR = 4.6, 95%CI = 1.2-18.1, 20% vs 3.9%, P-value = 0.01, OR= 6.1, 95% CI= 1.6-23.6, 20% vs 6.3%, P-value = 0.03, OR = 3.8, 95%CI =1.1-12.7, 62.2% vs 30.3%, P-value <0.0001, OR = 3.7, 95%CI= 1.7-8.1 respectively). Interestingly, more CHB patients with HCC had evidence of cirrhosis than those without HCC (78.9% vs 20.4%, P-value <0.0001, OR = 14.6, 95%CI = 5.8-36.7). In CHB patients with HCC, surgical therapy provided longer survival than radiofrequency ablation (RFA) (72 vs 46.5 months, P-value= 0.04). The mean survival time after HCC diagnosis was 17.2 months. Conclusions: HCC remains a major problem among patients with CHB infection in Thailand. Possible risk factors are male gender, history of upper GI bleeding, chronic alcoholism, tattooing, blood transfusion and evidence of cirrhosis. For early stage HCC patients, surgical treatment provided longer survival time than RFA. Most HCC patients presented with advanced disease and had a grave prognosis. Appropriate screening of CHB patients at risk for HCC might be an appropriate approach for early detection and improvement of long-term outcomes.

Seroprevalence of Toxoplasma gondii Infection and Characteristics of Seropositive Patients in General Hospitals in Daejeon, Korea

  • Shin, Dae-Whan;Cha, Dong-Yeub;Hua, Quan Juan;Cha, Guang-Ho;Lee, Young-Ha
    • Parasites, Hosts and Diseases
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    • 제47권2호
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    • pp.125-130
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    • 2009
  • To figure out the epidemiological status and relevance with other diseases in toxoplasmosis, we checked serum IgG antibody titers of 1,265 patients and medical records of seropositive patients. Seropositive rates were 6.6% by latex agglutination test (LAT) and 6.7% by ELISA. No significant differences were detected between sexes and age groups. The peak seroprevalence was detected in the 40-49-year-old age group. According to clinical department, Toxoplasma-positive rates were high in patients in psychiatry, ophthalmology, health management, emergency medicine, and thoracic surgery. Major coincidental diseases in seropositive cases were malignant neoplasms, diabetes mellitus, arthritis, chronic hepatitis B, chronic renal diseases, schizophrenia, and acute lymphadenitis, in the order of frequency. In particular, some patients with chronic hepatitis B and malignant neoplasms had high antibody titers. These results revealed that the seroprevalence of toxoplasmosis in a general hospital-based study was similar to that in a community-based study, and T. gondii seropositivity may be associated with neoplasms, diabetes, and other chronic infections.

Hepatitis B Virus DNA Polymerase Displays an Anti-Apoptotic Effect by Interacting with Elongation Factor-1 Alpha-2 in Hepatoma Cells

  • Niu, Xianli;Nong, Shirong;Gong, Junyuan;Zhang, Xin;Tang, Hui;Zhou, Tianhong;Li, Wei
    • Journal of Microbiology and Biotechnology
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    • 제31권1호
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    • pp.16-24
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    • 2021
  • Hepatitis B virus (HBV) genome P-encoded protein HBV DNA polymerase (Pol) has long been known as a reverse transcriptase during HBV replication. In this study, we investigated the impact of HBV Pol on host cellular processes, mainly apoptosis, and the underlying mechanisms. We showed a marked reduction in apoptotic rates in the HBV Pol-expressed HepG2 cells compared to controls. Moreover, a series of assays, i.e., yeast two-hybrid, GST pull-down, co-immunoprecipitation, and confocal laser scanning microscopy, identified the host factor eEF1A2 to be associated with HBV Pol. Furthermore, knockdown of eEF1A2 gene by siRNA abrogated the HBV Pol-mediated anti-apoptotic effect with apoptosis induced by endoplasmatic reticulum (ER) stress-inducer thapsigargin (TG), thus suggesting that the host factor eEF1A2 is essential for HBV Pol's anti-apoptosis properties. Our findings have revealed a novel role for HBV Pol in its modulation of apoptosis through integrating with eEF1A2.

Lamivudine 내성 소아 청소년 만성 B형 간염에서 Adefovir의 치료 효과 (Therapeutic Efficacy of Adefovir Dipivoxil in Korean Children and Adolescents with Chronic Hepatitis B who have Developed Lamivudine Resistance)

  • 황수경;박선민;최병호;김정미;김정옥;김영미;이지혜;조민현;탁원영;권영오
    • Pediatric Gastroenterology, Hepatology & Nutrition
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    • 제11권2호
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    • pp.143-149
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    • 2008
  • 목 적: 라미부딘 내성을 가진 소아 청소년 만성 B형 간염 환자들에게 아데포비어로 치료 시작 후 그 치료효과를 평가하고 장기 치료의 안정성에 대해 검증하고자 하였다. 방 법: 경북대학교병원 소아청소년과 및 소화기내과에서 라미부딘 내성 만성 B형 간염으로 진단된 환아 16명(남아 12명, 여아 4명, 4.3~20.9세, 평균 14.2세)을 대상으로 2004년 3월 이후 아데포비어 치료를 시작하여 2008년 4월까지 평균 27개월(9~49개월)동안 추적 관찰하면서 연구를 진행하였다. 치료에 대한 효과는 치료 시작 후 혈청 ALT치의 정상화와 HBV DNA의 음전 및 HBeAg/anti-HBe로의 혈청전환을 모두 만족할 때 치료반응이 있다고 정의하였다. Kplan-Meier법을 이용한 누적 ALT 정상화율, HBV DNA 음전율(<357 IU/mL), HBeAg titer 2 $log_{10}$ IU/mL 감소율, HBeAg 소실율, HBeAg 혈청전환율을 치료 시작 12, 24, 36, 48개월에서 구하였다. 결 과: 아데포비어로 치료 시작 후 치료 반응은 16명 중 3명(18.8%)에서 보였고 Kaplan-Meier법에 의한 누적 ALT치 정상화율은 치료 시작 12, 24, 36, 48개월째에 각각 12.5%, 43.8%, 63.5%, 92.7%였다. 누적 HBV DNA 음전율은 12, 24, 36, 48개월째에 각각 6.7%, 30.0%, 45.6%, 78.2%였다. 누적 HBeAg titer 2 $log_{10}$ IU/mL 감소율은 12, 24, 36, 48개월째에 각각 12.5%, 43.8%, 56.3%, 86.9%였다. 누적 HBeAg 소실률과 HBeAg 혈청 전환율은 12, 24개월째에 각각 6.7%, 22.2%였다. 연구 기간 동안 아데포비어 내성은 관찰되지 않았고 1예에서 혈뇨가 있었으나 약제 중단 후 호전되었다. 결 론: 한국의 라미부딘 내성 소아 청소년 만성 B형간염 환자에서 아데포비어의 치료는 HBeAg 혈청전환을 가속화시키며 혈청학적 간 기능을 보존하였으며 장기 사용에도 안정적이었다.

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