Objectives This research was performed to present Clinical Practice Guideline(CPG) for Taeeumin Disease of Sasang Constitutional Medicine(SCM): Liver Heat-based Interior Heat (Gansuyeol-liyeol) disease. This CPG was developed by the national-wide experts committee consisting of SCM professors. Methods First, it was performed that search and collection of literature related to SCM such as "Dongeuisusebowon", Textbook of SCM, Clinical Guidebook of SCM and fundamental researches to standardize the diagnosis of Sasang Constitutional Medicine. And journal search related to clinical trials and case studies concerning SCM was performed domestic and overseas. Finally, 12 articles were selected and included in CPG for Liver Heat-based Interior Heat (Gansuyeol-liyeol) disease in Taeeumin Disease. Experts consensus was drawn through several meetings. Results & Conclusions CPG of Liver Heat-based Interior Heat (Gansuyeol-liyeol) disease in Taeeumin Disease include classification, definition and standard symptoms of each pattern. Liver Heat-based Interior Heat (Gansuyeol-liyeol) disease is classified into Liver-Heat (Ganyeol) symptomatology and Liver-Heat Lung-Dry (Ganyeol-paeJo) symptomatology. Depending on the severity of Liver Heat, Liver-Heat (Ganyeol) symptomatology is classified into mild pattern and moderate pattern. Mild pattern contains 1 disease, namely, Liver-Heat (Ganyeol) initial pattern. Moderate pattern classified into advanced pattern and intense pattern. Depending on the severity of the Lung-Dry, Liver-Heat Lung-Dry (Ganyeol-paeJo) symptomatology is classified into severe pattern and critical pattern. Severe pattern is classified into Dry-Heat (Joyeol) pattern and Dry-Heat (Joyeol) advanced pattern. Critical pattern contains 1 disease, namely, Dry-Heat (Joyeol) intense pattern (Eumhyeol-mogal yeolda pattern).
Acupuncture and herbal treatment are based on diagnosis of cold and heat pattern in Traditional Korean Medicine. This diagnosis is accomplished through pulse, tongue and question examination, which are not objective. Quantification and objectification of this diagnosis process are required for efficacious treatment and traditional medicine development. In this study, we developed the cold-heat pattern questionnaire for this purpose. Seventy nine patients who visited oriental medical hospital were included in this study. The cold-heat pattern questionnaire was composed of many questions about patient's physical condition, which were derived from The Traditional Oriental Medical Literature with Delphi Technique. Patients filled out the cold-heat pattern questionnaire by themselves. Diagnosis of cold and heat pattern are conducted separately by oriental medical doctors with more than 5 years' clinical experience. Various physical condition factors were derived for the cold-heat pattern questionnaire. (Preference temperature, Body temperature, Pain type, Face color, Urine, Stool and secretion features) Each cold and heat symptoms group acquired internal consistency. (Cronbach's ${\alpha}$ : Cold - 0.605, Heat - 0.722) There were significant associations between doctor's diagnosis and cold symptoms in 'Aversion to cold', 'Desire for heat', 'Pale face', 'Loose stools'. (p-value < 0.05) There were significant associations between doctor's diagnosis and heat symptoms in 'Desire for cold', 'Body feverishness', 'Thirst'. (p-value < 0.05) The internal consistency results suggest that the cold-heat pattern questionnaire assured reliability. Besides, these results showed that cold-heat symptoms are apt to appear together with, and this can be indirect evidence that diagnosis of cold-heat pattern is valuable for comprehension about disease pattern. Moreover, respective symptoms of cold-heat pattern showed different significance with doctor's diagnosis. Consequently these significant symptoms can be more considered for comprehension of cold-heat pattern.
Objectives This research was carried out to establish the clinical practice guideline(CPG) for Yin-Deficit Diurnal-Heat (Eumheo-oyeol) symptomatology of Soyangin disease. Methods Dongeuisusebowon(sinchuk edition) and several kinds of literatures including journal articles concerning this symptomatology of Soyangin disease were collected and classified. Sasang constitutional specialists' conference was held to make an agreement on the conflicting issues as well. Consensus was drawn as a result of the conference. Results & Conclusions 3 papers were selected as an inclusion and exclusion criteria for the relevant articles to Yin-Deficit Diurnal-Heat (Eumheo-oyeol) symptomatology of Soyangin disease. Yin-Deficit Diurnal-Heat (Eumheo-oyeol) symptomatology consists of two aspects : Yin-Deficit Diurnal-Heat (Eumheo-oyeol) severe pattern and Yin-Deficit Diurnal-Heat (Eumheo-oyeol) critical pattern. In Yin-Deficit Diurnal-Heat (Eumheo-oyeol) severe pattern contains 1 disease, namely, Clear Yang Depletion of Large Intestine (Daejang-cheongyang Moson) pattern (Lower wasting-thirst (Haso) pattern). In Yin-Deficit Diurnal-Heat (Eumheo-oyeol) critical pattern contains 2 diseases, Yin-Deficit Diurnal-Heat (Eumheo-oyeol) pattern and Yin-Deficit Diurnal-Heat (Eumheo-oyeol) advanced pattern. Yin-Deficit Diurnal-Heat (Eumheo-oyeol) symptomatology has several kinds of symptoms like dry mouth, disliking to drink much water, diurnal body fever, coldness on the back and nausea as well as body fever, chest discomfort, constipation or dry stool as a common symptoms of Interior Heat disease. Clear Yang Depletion of Large Intestine (Daejang-cheongyang Moson) pattern (Lower wasting-thirst (Haso) pattern) has above mentioned symptoms and much urine/turbid urine, thin thigh and knee joints and twinge of joint pain over the body. Yin-Deficit Diurnal-Heat (Eumheo-oyeol) pattern has symptoms like indigestion and epigastric discomfort, abdominal pain and vomiting in addition. Yin-Deficit Diurnal-Heat (Eumheo-oyeol) advanced pattern has symptoms like hematemesis as well.
Purpose: Dysmenorrhea is mostly depending on the causative factor, which usually falls under the categories of Cold and Heat pattern in traditional Oriental medical theories and diagnosis. Thus, we investigated menstruation symptom and sign related to dysmenorrhea and verified the validity of Cold and Heat pattern identification. Methods: We investigated menstruation symptom and sign related to dysmenorrhea in total 14 gynecology-medical books including ${\ll}$Exemplar Of Korean Medicine (Dongui Bogam)${\gg}$ and whole body symptom and sign identifying Cold and Heat pattern at the same time. A survey based on this investigation was carried out targeting women of childbearing age. Results: According to 14 gynecology-medical books, polymenorrhea is relevant to Heat pattern, oligomenorrhea to Cold pattern and darkness of menstrual blood is relevant to Heat pattern. Among the total of 343 womens, 196 subjects suffered from dysmenorrhea. The number of dysmenorrhea with polymenorrhea(Heat pattern) was 6 person, with oligomenorrhea(Cold pattern) was 27 person. And the number of dysmenorrhea with darkness of menstrual blood(Heat pattern) was 39 person. As the result of checking correlations of menstrual symptom scores and whole body symptom scores, there was no significance of Cold and Heat pattern between menstrual symptoms and whole body symptoms. Conclusions: The results suggest that the period of menstrual cycle and the color of menstrual blood provides some informations of Cold and Heat pattern identification. But considering with other whole body symptom and sign is needed for more precise result.
Objectives: Many symptoms of cold and heat patterns are related to the thermoregulation of the body. Thus, we aimed to study the association of cold and heat patterns with anthropometry/body composition. Methods: The cold and heat patterns of 2000 individuals aged 30-55 years were evaluated using a self-administered questionnaire. Results: Among the anthropometric and body composition variables, body mass index (-0.37, 0.39) and fat mass index (-0.35, 0.38) had the highest correlation coefficients with the cold and heat pattern scores after adjustment for age and sex in the cold-heat group, while the correlation coefficients were relatively lower in the non-cold-heat group. In the cold-heat group, the most parsimonious model for the cold pattern with the variables selected by the best subset method and Lasso included sex, body mass index, waist-hip ratio, and extracellular water/total body water (adjusted R2 = 0.324), and the model for heat pattern additionally included age (adjusted R2 = 0.292). Conclusions: The variables related to obesity and water balance were the most useful for predicting cold and heat patterns. Further studies are required to improve the performance of prediction models.
Objectives The purpose of this study was to analyze the difference of cold-heat pattern according to sasang constitution. Methods 3891 subjects were joined in this study. The sasang cinstitution diagnosis were proceeded by sasang constitution experts. The questionnaires and anthropometric measurements of the subjects were collected. Results The effect of gender and body mass index on the cold-heat pattern according to sasang constitution were significant. The effect of age on the cold-heat pattern according to sasang constitution were not significant. The distribution of short form-12 and blood test on the cold-heat pattern according to sasang constitution were significant. Conclusions There were significant different distribution of cold-heat pattern asscording to sasang constitution by gender, body mass index, short form-12, blood test.
The purpose of this study was to evaluate the diagnostic indicators which are used for the identification of fire-heat pattern in stroke patients. For evaluation of diagnostic indicator, we analyzed the indicators which are composed of symptoms and signs collected from stroke patients based on the clinical records using case report form (CRF). Patients had a first-ever stroke within 1 month after the onset of stroke. Pattern identification was performed and decided by two independent physicians. Two patient groups that consist of fire-heat pattern and the other patterns were compared to isolate important indicators affecting the fire-heat pattern identification of stroke patients. The 8 indicators among 16 fire-heat pattern indicators were significantly more frequent compared with non fire-heat pattern group. Logistic regression analysis revealed that 5 indicators among fire-heat indicators were significantly sensitive indicators being capable of identification of fire-heat pattern. But two of them was from the indicators of dampness-phlegm pattern and yin deficiency pattern. Therefore, further studies are required for the development of Korean standard indicators of Fire-heat pattern identification.
This study was done to calculate the specific indicators of Fire-Heat Pattern Identification and Yin Deficiency Pattern Identification settled by tentative Korean Standard Differentiation of the Symptoms and Signs for Stroke. The subjects were 764 hospitalized patients with stroke, and a list of registry was made for each of them. Frequency and Correlations among Fire-Heat and Yin Deficiency indicators were studied. Fire-Heat pattern group included 175 patients out of 764, Yin Deficiency pattern group included 103 patients out of 764. Among the indicators of Fire-Heat pattern, those, in order of highest frequency, were 'heat vexation and aversion to heat', 'reddened complexion', 'thirst'. Among the indicators of Yin Deficiency pattern, those, in order of highest frequency, were 'dry mouth', 'red tongue', 'fine and rapid pulse'. Among the Fire-Heat pattern indicators, 'yellow fur' and 'thirst', 'heat vexation in the chest' and 'vexation and insomnia' showed most significant correlation. Among the Yin Deficiency pattern indicators, 'aphtha or tongue sore' and 'heat in the palms and soles', 'red tongue' and 'dry fur' showed most significant correlation. 'Reddened complexion', 'dry eyes', 'surging and parid pulse', 'heat vexation and aversion to heat' are classify between Fire-Heat pattern and Yin Deficiency pattern. 'Surging and parid pulse', 'Reddened complexion' are mostly representative of Fire-Heat pattern and 'fine and rapid pulse' are mostly representative of Yin Deficiency pattern.
Objectives This research was proposed to present Clinical Practice Guideline(CPG) for Soyangin Disease of Sasang Constitutional Medicine (SCM) ; Chest-Heat congested(Hyunggyeok-yeol) Symptomatology. Methods This CPG was developed by the national-wide experts committee consisting of SCM professors. First, collection and organization of literature related to SCM such as Donguisusebowon, Text book of SCM, Clinical Guidebook of SCM and Fundamental research to standardize diagnosis of Sasang Constitutional Medicine was performed. Secondly, journals related to clinical trial or Human complementary medicine of SCM were searched. Finally, 4 articles were selected and included in CPG for Chest-Heat congested(Hyunggyeok-yeol) Symptomatology of Stomach Heat-based Interior Heat disease in Soyangin disease. Results & Conclusions CPG of Chest-Heat congested(Hyunggyeok-yeol) symptomatology in Soyangin disease includes classification, definition and standard symptoms of each pattern. Chest-Heat congested(Hyunggyeok-yeol) symptomatology is classified into mild and moderate pattern by severity. Chest-Heat(Hyunggyeok-yeol) symptomatology Mild pattern is classified into Chest-Heat congested(Hyunggyeok-yeol) initial pattern and Chest-Heat congested(Hyunggyeok-yeol) advanced pattern. And Chest-Heat congested (Hyunggyeok-yeol) moderate pattern is classified into Clear Yang Failure of Stomach(Weguck-cheongyang Bulsagnseung) pattern (Upper wasting-thirst(Sangso) pattern), Clear Yang Failure of Large Intestine (Daejang-cheongyang Bulsangseung) pattern (Middle wasting-thirst (Jungso) pattern).
Objectives : Hwanglyeonhaedok-tang(黃連解毒湯) is a representative herbal formula with "clear heat(淸熱)" effects. The aim of this study was to evaluate the effects of Hwanglyeonhaedok-tang-based intranasal herbal ointment Biyeom-go based on the cold and heat pattern identification questionnaire(CHPIQ). Methods : We performed a subgroup analysis of the previously published prospective observational study. A total of 58 patients with rhinitis were administered Biyeom-go for 4 weeks, and its effects on the Total Nasal Symptom Score(TNSS), Mini Rhinoconjunctivitis Quality of Life Questionnaire(Mini-RQLQ) score, and nasal endoscopy index score were analyzed based on CHPIQ. Results : Among the 58 patients, the heat and non-heat patterns were shown by 39 and 19 patients, respectively, while the cold and non-cold patterns were shown by 46 and 12 patients, respectively. The change in TNSS from baseline negatively correlated with the heat pattern score(p=0.011). Improvement in TNSS was greater in the heat pattern group than in the non-heat pattern group, with a borderline significant difference(p=0.07). Mini-RQLQ and nasal endoscopy index scores tended to be lower in the heat pattern group than in the non-heat pattern group, but without a statistically significant difference. Conclusion : The findings indicate that CHPIQ is a useful tool for the diagnostic and prognostic evaluation of patients with rhinitis. This study provides fundamental evidence of the close association between the cold-heat pattern in patients with rhinitis and the treatment effects of Biyeom-go.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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