• Journal of Veterinary Science
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• 제23권1호
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• pp.11.1-11.10
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• 2022

Mitral regurgitation (MR) is the most common heart disease in small-breed dogs. Mitral repair, which comprise artificial chorda tendineae implantation and mitral annuloplasty, has become the mainstay of treatment in the veterinary field. We report on two small dogs who underwent mitral repair surgery for MR. A Hegar dilator was used during mitral annuloplasty for accurate and reproducible surgery. In both cases, mitral regurgitant flow almost disappeared after surgery, and clinical signs improved. The treatment regimen was terminated 3 months after the surgery. We concluded that using a Hegar dilator may facilitate mitral valve repair surgery.

• Investigative Magnetic Resonance Imaging
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• 제18권3호
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• pp.219-224
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• 2014

목적: 무릎관절 자기공명영상에서 내측 반월상연골 전각의 끝이 잘린 삼각형 모습 (truncated triangle appearance)의 빈도와 그 임상적 가치에 대하여 알아보고자 하였다. 대상과 방법: 위 연구는 기관윤리심의위원회 (IRB)의 승인을 받았으며, 사전동의를 받아 진행하였다. 가성방사파열로 판단하는 기준은 내측 반월상연골 전각부터 중심부에서 끝이 잘린 삼각형 모습과 뭉툭해진 끝 주변에 물과 같은 신호강도가 한 개 또는 그 이상의 관상면 영상에서 보일 경우로 하였다. 두 명의 근골격계를 전공한 영상의학과 의사가 후향적으로 485개의 무릎관절 자기공명영상을 독립적으로 내측 반월상연골의 가성방사파열의 유무와 위 소견이 보이는 영상의 개수를 자기공명영상의 양자밀도강조 관상영상을 이용하여 평가하였다. 관찰자간 일치도와 관찰자내 일치도는 카파 계수로 평가되었고, 관절경 소견과 연관시키기 위하여 의무기록을 참조하였다. 결과: 내측 반월상연골의 가성방사파열은 381명 (78.6%)의 환자에서 관찰되었다. 병변의 위치는 내측 반월상연골의 전각에 112명 (29.4%), 전각부터 중심부에 143명 (37.5%), 중심부에 126명 (33.1%)에서 각각 나타났다. 가성방사파열의 소견이 보이는 연속적인 단면 영상의 개수는 100명 (26.2%)에서 1개, 164명 (43.0%)에서 2개, 94명 (24.7%)에서 3개, 21명 (5.5%)에서 4개, 2명 (0.5%)에서 5개로 각각 나타났다. 관찰자간 일치도는 병변의 유무에 대해서는 0.99, 가성방사파열의 소견이 보이는 단면영상의 개수에 대해서는 0.43로 각각 나타났다. 관절경은 96명의 환자에서 시행되었고, 관절경상에서 모든 내측 반월상연골은 정상소견을 보였다. 결론: 무릎 자기공명 관상면 영상에서 내측 반월상연골의 전각과 중심부의 가성방사파열은 흔히 보이는 소견으로써 실제 방사파열과 감별이 필요한 영상의학과 의사가 알고 있어야 할 진단상 함정으로 사료된다.

• Journal of Biomedical and Translational Research
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• 제19권4호
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• pp.79-85
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• 2018

Echocardiography is one of the most useful diagnostic techniques for differentiating heart disease as well as mitral valve lesion. Forty client-owned small breed dogs (weight, 2.3-13.2 kg) aged between 8-17 years with myxomatous mitral valve degeneration (MMVD) were included in the present study. The diagnosis of MMVD in dogs was made based on the clinical signs, chest radiography data, and echocardiographic findings. Echocardiographic examinations were conducted in accordance with recommended standards for dogs. M-mode, Doppler, and 2D echocardiography were performed in left and right lateral recumbency. 2D echocardiography was used to measure LA and Ao diameter from 2D short axis at the level of the aortic valve. In the comparison of conventional echocardiography indices in dogs with different stages of heart failure with MMVD, significant differences were observed in E/A ratio (p=0.005), EDV (p<0.001), EDVI (p<0.001), E-peak velocity (p= 0.001), ESV (p=0.028), ESVI (p=0.004), LA (p<0.001), LA/Ao Ratio (p<0.001), LVIDd (p<0.001), LVIDd/Ao Ratio (p<0.001), LVIDs (p=0.036), LVIDs/Ao Ratio (p=0.002), and MR Velocity (p=0.026). In addition, distinct correlations were found in EDV (r=0.712), LA/Ao ration (r=0.830), LVIDd (r=0.724), and LVIDd/Ao ratio (r=0.759). This study found that known conventional echocardiographic indices, including EDV, LA/Ao ratio, LVIDd dimension, and LVIDd/Ao ratio correlated with the severity of MMVD in point of significant differences and distinct correlations.

• Journal of Chest Surgery
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• 제36권7호
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• pp.463-471
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• 2003

대동맥판막 치환술과 동반시행한 승모판막 성형술의 장기 결과에 대해서는 잘 알려져 있지 않다. 본 연구는 대동맥판막 및 승모판막 질환에서의 대동맥판막 치환술과 동반시행한 승모판막 성형술의 조기 및 장기 수술 결과에 대해 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 1990년 9월부터 2002년 4월까지 세종병원에서 대동맥판막 치환술과 승모판막 성형술을 받은 45명의 환자를 대상으로 후향적으로 조사하였다. 남녀비는 28 : 17명이었고 평균 연령은 47$\pm$17세였다. 심방세동은 12명에서 있었고 3명은 과거에 심장수술을 받았다. 승모판막 질환은 폐쇄부전 34명, 협착 3명, 폐쇄부전 및 협착 혼합형이 8명이었다. 승모판막 질환의 원인으로는 류머치스성 24명, 퇴행성 11명, 기능성 8명, 허혈성과 심내막염이 각각 1명이었으며 수술 소견상 판륜확장 31명, 건삭확장 19명, 판첨비후 19명, 교련응합 13명, 건삭융합 10명, 건삭판열 6명 등이었다. 수술은 모든 환자에서 대동맥판막(기계판막 32명, 조직판막 12명, 폐동맥자가판막 1명)을 치환하였고 승모판막 성형술은 판륜성형술이 32명에서, 판첨성형술은 29명에서 54건이 시행되었다. 총체외순환시간 및 대동맥차단시간은 각각 204$\pm$62분, 153$\pm$57분이었다. 결과: 조기사망은 1명(2.2%)으로 술 후 저심박증후군으로 사망하였다. 57$\pm$37개월을 추적조사한 결과 1명(2.3%)이 암으로 사망하였으며 10년 actuarial survival 96$\pm$4%였다. 승모판 폐쇄부전은 11명에서 II혹은 III를 보였고, 중등도의 승모판 협착은 3명에서 있었으며 판막 관련 재수술은 2명에서 승모판막 질환으로 1명에서 대동맥판막 질환으로 필요하였다. 승모판막 폐쇄부전과 협착으로부터의 자유도는 각각 64$\pm$11%와 86$\pm$8%였으며 재수술로부터의 자유도는 89$\pm$7%였다. 결론: 대동맥판막 치환술과 동반시행한 승모판막 성형술은 양호한 조기 및 장기 생존율을 보이며 향후 승모판막 폐쇄부전 및 협착 재발률을 더 낮추기 위해서는 특히 류머치스성 승모판막 질환 경우에는 성형술에 대한 적절한 술기 및 적응증의 선택이 중요하리라 생각된다.

• 한국콘텐츠학회논문지
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• 제19권6호
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• pp.412-417
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• 2019

본 연구는 고자장이란 특수성으로 인해 자기공명영상 검사 중 활력징후를 측정한 연구가 없는 상황에서 검사 중 활력징후를 측정하여 분석함으로서 폐소공포증의 원인분석을 위한 기초자료로 활용하고자 하였다. 연구 방법은 104명을 대상으로 MRI 검사 시 활력징후에 차이가 있는지 알아보기 위해 검사 전과 검사 중 활력징후를 측정하여 비교평가 하였다. 연구 결과, MRI 검사 시 심박수와 혈중산소포화도는 감소하였고, 수축기 혈압과 이완기 혈압 그리고 맥압은 증가하였으나, 모두 유의수준이 0.05이상으로 나타나 MRI 검사 중 활력징후의 변화는 검사 전과 통계적으로 유의한 차이가 없었다. 본 연구는 폐소공포증의 원인분석을 위한 기초자료 중 하나인 활력징후를 최초로 자기공명 검사 중 측정하여 제공하였다는데 의의가 있다.

• 동의생리병리학회지
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• 제19권4호
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• pp.1082-1087
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• 2005

About the case of the cerebral infarction patient who has diagnosed Mitral Regurgitation in valvular heart disease and admissed to our hospital from 26. April. 2004 to 14. May. 2004, we diagnosed and treated him as heart disease due to wind, damp-heat at the point of Oriental Medicine and got the improvement in the chest pain, dyspnea and etc. so we report. We think that the patient must get the screen test exactly and treat the disease properly. and if we apply this result to clinical cases at the point of Oriental Medical base from gathering and researching more cases, it will arouse sympathy-the excellence of Oriental Medicine and make the necessity of the further research and report from now on.

• Journal of Chest Surgery
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• 제19권4호
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• pp.644-662
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• 1986

Seventy cases of open heart surgery were performed in the department of Thoracic and Cardiovascular Surgery, Pusan Paik Hospital, Inje College, from Oct. 1985 to Oct. 1986. And the results were summarized as follows. 1. Among the 70 cases, there were 48 cases of congenital heart anomalies and 22 cases of acquired rheumatic valvular heart diseases. Age range of the congenital patients was 7 months to 31 years with the mean age of 10 years, and the acquired patients was 18 to 62 years with the mean age of 40 years. 2. The heart-lung machine used for cardiopulmonary bypass was Sarns 7000, 5-head roller pump, and the number and type of oxygenators were 5 of membrane type and 65 of bubble type. For all cases GIK [glucose-insulin-potassium] solution was used as cardioplegic solution for myocardial protection during operation. 3. Among the 48 congenital anomalies, there were 12 cases of ASD group, 29 of VSD group, 3 of ECD, 3 of TOF and one of PDA + MR, and to all of which the appropriate radical operations were applied. 4. Among the 22 acquired valvular diseases, there were 11 cases of mitral valve diseases [MS; 4, MSr; 3, MRs; 4], 3 cases of aortic valve diseases [AR:1, ARs;1, ASr;1], 4 cases of double valve diseases [MRs+TR; 3, MRs+ARs; 1] and 4 cases of triple valve diseases [MSr+ASr+TR; 3, MSr+Ar+TR; 1]. To all the diseased mitral and aortic valves, artificial valve replacement was applied except one [As], in which valve plication was applied. And to all the diseased tricuspid valve, DeVega annuloplasty was applied. 5. The number of replaced artificial valves were 29 in 25 patients [congenital; 3, acquire; 22]. In MVR, 6 of mechanical valves [St. Jude Medical valve; 6] and 15 of tissue valves [Carpentier-Edward valve; 11, lonescu-Shiley valve; 4] were used. In AVR, 6 of mechanical valves [St. Jude Medical valve; 6] and 2 of tissue valves [Carpentier-Edward valve; 2] were used. 6. Postoperative complications were occurred in 12 cases. Among them 11 cases were recovered with intensive cares, but one patient [VSD + Fistula of Valsalva sinus] was expired with low cardiac out put syndrome.

• Journal of Chest Surgery
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• 제21권2호
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• pp.351-365
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• 1988

During one year[1987], 110 cases of open heart surgeries were performed in the department of Thoracic and Cardiovascular Surgery, Pusan Paik Hospital, Inje Medical College. And the results were summarized as follows. 1. Among the 110 cases, there were 77 cases of congenital heart diseases and 33 cases of acquired heart diseases. Age range of the congenital patients was 8 months to 30 years with the mean age of 8 years, and acquired patients was 16 to 56 years with the mean age was 32 years. 2. The heart lung machine used for cardiopulmonary bypass was Sarns 7000, 5-head roller pump, and the number and type of oxygenators were 50 of membrane type and 60 of bubble type. For all cases GIK[glucose-insulin-potassium] solution was used as cardioplegic solution for myocardial protection during operation. 3. Among the 77 congenital anomalies, there were 67 cases of acyanotic patients[ASD: 12, VSD: 50, PS: 1, AP window: 1, Gerbode defect: 1, ECD: 2] and 10 cases of cyanotic patients[TOF: 10], and to all of which the appropriate radical operations were applied. 4. Among the 33 acquired diseases, there were one case of left atrial myxoma, one of annuloaortic ectasia, 20 of mitral valve diseases[MS: 2, MSr: 8, MR: 2, MRs: 8], 9 of double valve diseases[MRs+AR: 1, MRs+ARs: 2, MRs+TR: 1, MSr+TR: 3, MSr+ASr: 1, MSr+ARs: 1], 2 of triple valve diseases[MSr+AR+TR: 1, MSr+ASr+TR: 1]. The left atrial myxoma was removed well with right atriotomy and atrial septal approach. And to the annuloaortic ectasia, Bentall operation was applied with good result. Mitral valve replacement[MVR] was applied to 20 cases of mitral valve diseases, double valve replacement[MVR+AVR] was applied to 6 cases of double valve diseases, MVR & tricuspid annuloplasty[TVA] was applied to 3 cases of mitral 5. The number of replaced valve were 39 in 31 cases. In MVR, 5 of mechanical valves[St. Jude Medical Valve] and 26 of tissue valves[Carpentier-Edward valve] were used. In AVR, 3 of mechanical valves and 5 of tissue valves were used. 6. Postoperative complications were occurred in 23 cases, and among them 21 cases were recovered with intensive cares, but 2 cases were expired[mortality: 1.8%].

• Investigative Magnetic Resonance Imaging
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• 제8권2호
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• pp.94-99
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• 2004

목적 : 인체의 심근 및 간조직의 생체내 $^{31}P$ MRS에서 NOE 효과에 의한 분광신호 세기의 증가를 평가하고자 하였으며 또한 동일 장기에서 대사물질에 따른 NOE 효과의 차이를 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 열명의 정상 성인군(남:여=8:2, 연령분포=24-32)을 대상으로 1.5T 자기공명영상/분광 장치에서 $^1H-^{31}P$ 이중 튜닝 표면 코일을 사용하여 생체내 $^{31}P$ MRS를 시행하였다. $^{31}P$ MRS 측정은 이차원 화학변위영상기법을 사용하였으며 동일한 파라미터에서 NOE 효과 없이 그리고 $^1H$ decoupling상태에서 NOE 효과에 의한 $^{31}P$ MRS 데이터를 획득하였다. $^{31}P$ MRS raw data의 postprocessing 후 얻어진 스펙트럼에서 주요 대사물질들의 신호증가를 비교하였다. 결과: 간조직의 $^{31}P$ HRS에서 NOE 효과에 의한 신호증가율은 $\alpha-ATP\;(7\%),\;\beta-ATP\;(9\%),\;\gamma-ATP\;(17\%),\;Pi\;(1\%),\;PDE\;(19\%),\;PME\;(31\%)$였다. 간조직의 경우 크리아틴 키나제가 없기 때문에 PCr 신호는 관찰되지 않았다. 심근의 $^{31}P$ MRS은 whole body 코일이 표면 코일보다 우수한 scout 영상을 제공하여 $^{31}P$ MRS의 localization에 유리하였다. $^{31}P$ 심근 다중 체적 스펙트럼에서 , 혈액의 DPG 신호는 심근으로부터 멀어질 수록 증가하는 양상을 나타내었고 NOE 효과에 의한 신호증가율은 $\alpha-ATP\;(12\%),\;\beta-ATP\;(19\%),\;\gamma-ATP\;(30\%),\;PCr\;(34\%),\;Pi\;(20\%),\;PDE\;(51\%),\;DPG\;(72\%)$ 였다. 결론: 간조직에 비해 심근의 경우 큰 신호증가를 보였고 이는 간조직 대사물질들의 $^{31}P$가 심근과는 다른 $^1H$ coupling을 나타냄을 의미한다고 해석할 수 있다.

• 한국컴퓨터그래픽스학회논문지
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• 제1권2호
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• pp.226-233
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• 1995

본 논문에서는 심장과 심장 상부의 대동맥 및 폐동맥에 대한 형태-기반 보간법을 이용한 3차원 가시화 방법을 제안하였다. CT, MR과 같은 의학 영상들은 x나 y축 방향보다 z축 방향으로 더 낮은 해상도를 갖기 때문에 3차원적 가시화를 위해서는 먼저 각 단층 영상들간의 보간이 수행되어야 한다. 그러나, 지금까지 대부분의 3차원 의학영상 가시화에서는 선형보간법이나 또는 그와 유사한 보간법들을 주로 사용했는데, 이런 보간법들은 분기나 휘어지는 구조를 갖는 기관에는 좋은 결과를 생성하지 못했었다. 따라서, 본 논문에서는 분기와 휘어짐이 있는 심장부위 구조를 3차원적으로 가시화하기 위하여 형태-기반 보간법을 이용하였다. 형태-기반 보간법을 이용한 가시화는 다른 보간법을 사용한 경우와 달리 분명하고 자연스러운 구조 표현을 할 수 있었고, 각 단층 영상간의 보간수를 증가시킴에 따라 더 좋은 결과를 생성하는 것으로 나타났다.