This study analyzes Korea health panel data (2008) (beta version 1.2) of Korea Institute for Health and Social Affairs, and National Health Insurance Corporation to figure out determinants of healthcare expenditure. In result of Multiple Logistic Analysis, in-patents felt burden on the medical expenditure were 70.0%. As to the patients' payment of medical expenditure, patients over 65 years old had 4.765 times higher than those under 14 years, disabled patients 2.778 than non-disabled patients, chronic patients 1.632 times than non-chronic patients, patients belonging to 12 million won ~ 46 million won and under 12 million won in family income had 1.680 times and 2.168 times respectively than patients with over 46 million won, patients in professional recuperation facility 1.546 times than patients in hospital, patients in private medical institutions 1.700 times than patients in national and public medical institutions, patients using upper grade rooms 1.701 times than patients in non-upper grade rooms. As a health care safety net mechanism to protect people from medical expenditure burden, there is the patients' payment ceiling in the National Health Insurance System. Thus, in order to facilitate the patient's payment ceiling, it is required that the level of ceiling is to be specified according to the income level, and self-payment items is to be included.
International Journal of Computer Science & Network Security
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v.21
no.8
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pp.254-266
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2021
The Internet of Medical Things (IoMTs) are to be considered an investment and an improvement to respond effectively and efficiently to patient needs, as it reduces healthcare costs, provides the timely attendance of medical responses, and increases the quality of medical treatment. However, IoMT devices face exposure from several security threats that defer in function and thus can pose a significant risk to how private and safe a patient's data is. This document works as a comprehensive review of modern approaches to achieving security within the Internet of Things. Most of the papers cited here are used been carefully selected based on how recently it has been published. The paper highlights some common attacks on IoMTs. Also, highlighting the process by which secure authentication mechanisms can be achieved on IoMTs, we present several means to detect different attacks in IoMTs
Since improper management practices of solid medical waste (SMW) could potentially result in serious health risks and environmental problems, it is very important to properly treat and dispose of the medical wastes. In this study, current practices of SMW management from storage to final disposal stage in 12 health care facilities (HCFs) of Burundi were investigated using the official government reports. The results showed that 75% and 92% of HCFs used uncovered wheelbarrows and trucks for on-site or off-site SMW transportation, respectively, indicating that most transportation equipment and waste workers are not safely protected. The results also showed that 92.8% of SMW (15,736.4 ton) from all 12 HCFs were inappropriately disposed of through uncontrolled land disposal and incineration. If pharmaceutical wastes and discarded medical plastics (29.5% of SMW) can be separated and treated properly, the treatment costs can be reduced and resource savings can be achieved. Raising awareness of healthcare workers and general public about potential health effects arising from improper SMW management, sufficient financial and human resources for the treatment facilities (especially incinerators), and effective regulations and guidelines for transportation and treatment of SWM are some of the major tasks for safe and sustainable medical waste management in Burundi.
Objectives: Automated audiometry provides an opportunity to do audiometry when there is no direct access to a clinical audiologist. This approach will help to use hearing services and resources efficiently. The purpose of this study was to review studies related to automated audiometry by focusing on the implementation of an audiometer, the use of transducers and evaluation methods. Methods: This review study was conducted in 2017. The papers related to the design and implementation of automated audiometry were searched in the following databases: Science Direct, Web of Science, PubMed, and Scopus. The time frame for the papers was between January 1, 2010 and August 31, 2017. Initially, 143 papers were found, and after screening, the number of papers was reduced to 16. Results: The findings showed that the implementation methods were categorized into the use of software (7 papers), hardware (3 papers) and smartphones/tablets (6 papers). The used transducers were a variety of earphones and bone vibrators. Different evaluation methods were used to evaluate the accuracy and the reliability of the diagnoses. However, in most studies, no significant difference was found between automated and traditional audiometry. Conclusions: It seems that automated audiometry produces the same results compared with traditional audiometry. However, the main advantages of this method; namely, saving costs and increased accessibility to hearing services, can lead to a faster diagnosis of hearing impairment, especially in poor areas.
This paper confirmed the technical reliability of mobile-based sarcopenia prediction and monitoring system. In implementing the developed system, we designed using only sensors built into a smartphone without a separate external device. The prediction system predicts the possibility of sarcopenia without visiting a hospital by performing the SARC-F survey, the 5-time chair stand test, and the rapid tapping test. The Monitoring system tracks and analyzes the average walking speed in daily life to quickly detect the risk of sarcopenia. Through this, it is possible to rapid detection of undiagnosed risk of undiagnosed sarcopenia and initiate appropriate medical treatment. Through prediction and monitoring system, the user may predict and manage sarcopenia, and the developed system can have a positive effect on reducing medical demand and reducing medical costs. In addition, collected data is useful for the patient-doctor communication. Furthermore, the collected data can be used for learning data of artificial intelligence, contributing to medical artificial intelligence and e-health industry.
International Journal of Advanced Culture Technology
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v.10
no.3
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pp.164-173
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2022
This study aimed to explore the themes and parameters of environmental health behaviors based on Rogers' protection motivation theory through a systematic mapping review. Using a systematic approach, a literature review was conducted of articles that adopted Rogers' protection motivation theory. A total of 11 articles on protection motivation theory using participants and environmental health as outcomes were identified in a search of CINAHL, Cochrane Library, EMBASE, Eric, PsycARTICLES, PubMed, and RISS between September 1 and September 8, 2021. Themes related to the environment and personal behaviors between 2002 and 2021 were extracted. The parameters based on protection motivation theory were identified through systematic mapping as fear appraisal, rewards of maladaptive response, severity, vulnerability, costs of adaptive response, response efficacy, self-efficacy, and intention. Self-efficacy and response efficacy considerably affected environmental health behaviors. Emotional fear appeal related to environmental hazards motivates an internal process that alters the threat appraisal and their coping appraisal. Environmental behavior perception and intention influenced on environmental health behaviors with small effect sizes. Therefore, a deeper understanding of the severity of environmental health issues could lead to the development of helpful, effective, and intensive interventions to promote healthcare among the vulnerable population.
Chronic postsurgical pain (CPSP) is a multifactorial condition that affects a significant proportion of patients undergoing surgery. The prevention and management of CPSP require the identification of preoperative risk factors to screen high-risk patients and establish appropriate perioperative pain management plans to prevent its development. Active postoperative pain management should be provided to prevent CPSP in patients with severe pain following surgery. These tasks have become important for perioperative team members in the management of CPSP. This review article provides a comprehensive overview of the latest research on the role of perioperative team members in preventing and managing CPSP. Additionally, it highlights practical strategies that can be employed in clinical practice, covering the definition and risk factors for CPSP, including preoperative, intraoperative, and postoperative factors, as well as a risk prediction model. The article also explores various treatments for CPSP, as well as preventive measures, including preemptive analgesia, regional anesthesia, pharmacological interventions, psychoeducational support, and surgical technique modification. This article emphasizes the importance of a comprehensive perioperative pain management plan that includes multidisciplinary interventions, using the transitional pain service as an example. By adopting a multidisciplinary and collaborative approach, perioperative team members can improve patient outcomes, enhance patient satisfaction, and reduce healthcare costs. However, further research is necessary to establish targeted interventions to effectively prevent and manage CPSP.
The term "catastrophic health expenditure" means assessing the extent to which medical costs cause financial hardship for households. The aim of this research is to analyze the percentage of households that faced severe financial strain due to medical expenses from 2006 to 2021. This was achieved by utilizing data obtained from the National Survey of Tax and Benefit (NaSTaB), Korea Health Panel (KHP), and Households Income and Expenditure Survey (HIES). A trend analysis was conducted to examine the percentage of households that experienced catastrophic healthcare expenses. The households that experienced the catastrophic health expenditure was 2.49% in 2021 using the NaSTaB data. The trend analysis yielded a statistically significant result, indicating a decreasing trend (annual percent change [APC], -4.79; p<0.0001) in the proportion of households facing catastrophic health expenditures. Also, the results of the 2019 KHP and the 2021 HIES showed 1.09% and 2.44% for the households that experienced catastrophic health expenditure. The trend was increased according to the KHP (APC, 0.55; p=0.0004) and the HIES (APC, 7.04; p<0.0001). As a result, this study proposes that sustained attention and further interventions are necessary to ease the economic pressure caused by catastrophic health expenses, particularly for low-income households.
Objectives: Work stress is associated with non-communicable diseases, increased healthcare costs, and decreased work productivity among employees in the information technology sector. There is a need for regular work-stress screening among employees using valid and reliable tools. The Tool to Assess and Classify Work Stress (TAWS-16) was developed to overcome limitations in existing stress assessment tools in India. This study aimed to test the reliability of TAWS-16 in a sample of managerial-supervisory employees. Methods: This observational reliability study included data from 62 employees. Test-retest and inter-method reliability were investigated using a TAWS-16 web application and interview by telephone, respectively. Kappa values and intra-class correlation coefficients were calculated. Internal consistency was assessed through Cronbach's alpha. Results: For both test-retest and inter-method reliability, the agreement for both work-related factors and symptoms suggestive of work stress exceeded 80%, and all kappa values were 0.40 or higher. Cronbach's alpha for test-retest and inter-method reliability was 0.983 and 0.941, respectively. Conclusions: TAWS-16 demonstrated acceptable reliability. It measured stressors, coping abilities, and psychosomatic symptoms associated with work stress. We recommend using TAWS-16 to holistically identify work stress among employees during periodical health check-ups in India.
The purpose of this study is compare IVF cycle outcome in poor responders between clomiphene citrate (CC) stimulated and controlled ovarian hyperstimulation (COH) protocol. A total of 94 patients responding poorly in previous IVF cycles (estradiol<600 pg/ml or less than 3 oocytes retrieved) subsequently underwent either COH (COH group: 122 cycles, 68 patients) or CC-stimulated cycles (CC group: 43 cycles, 26 patients). CC was administered for five consecutive days starting on cycle day 3 at a dose of 100 mg daily. Serial transvaginal ultrasound examination was done from cycle day 8. Urine was collected $3\sim4$ times before hCG injection for the detection of LH surge. The hCG was administered when serum estradiol reached greater than 150 pg/ml and mean follicle diameter>16 mm. In COH group, ovarian stimulation was done using short protocol (GnRH-a/FSH/HMG/hCG). No difference in age or number of transferred embryos was found between CC group and COH group. COH group had significantly (p<0.05) higher mean peak level of $E_2$ ($810{\pm}112$ vs $412{\pm}55$ pg/ml) and greater number of retrieved oocytes ($3.0{\pm}0.2$ vs $2.0{\pm}0.2$) than CC group. CC group had transferred embryos $(1.8{\pm}0.2)$ compared with $(2.1{\pm}0.2)$ in COH group. However, CC group had higher pregnancy rate than COH group per retrieval [26.9% (7/26) vs 6.2% (6/97)], or per transfer [31.8% (7/22) vs 7% (6/86)]. Although cycle cancellation rate in CC group (48.8%) was higher than that of COH group (21.3%), the pregnancy rate per cycle in CC group was still higher (16.3%) than COH group (4.9%). In addition, implantation rate in CC group was 17.5% (7/40), which was significantly (p<0.01) higher than 3.9% (7/180) in COH group. These data suggest that oocyte and embryo quality are lower in COH cycles of poor responders than CC cycles. We suggest that clomiphene citrate stimulated IVF cycle may be more efficient than COH IVF cycle in poor responders in terms of lower costs and higher pregnancy performance.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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