목 적: 비폐쇄성 무정자증 환자에서 고환의 조직병리학적 진단에 따라 고환조직내 정자채취술 (Testicular sperm extraction, TESE) 후 난자세포질내 정자주입술 (Intracytoplsmic sperm injection, ICSI)의 체외수정시술 결과를 알아보고자 하였다. 연구방법: 비폐쇄성 무정자증으로 고환조직내 정자채취술 후 난자세포질내 정자주입술을 이용하여 배아 이식을 시행한 122주기를 분석하였다. 고환의 조직병리학적 진단에 따라 Germ-cell aplasia (GA, 40주기), Maturation arrest (MA, 32주기) and severe hypospermatogenesis (S-HS, 50주기)로 구분하여 체외수정시술 결과를 비교하였으며, 이들 결과를 난자세포질내 정자주입술을 이용한 폐쇄성 무정자증 환자의 체외수정시술 결과와 비교하였다. 결 과: 고환조직내 정자채취술 후 난자세포질내 정자주입술시 수정율은 각각 58.1% in GA, 42.2% in MA and 48.0% in S-HS로 조직병리학적 진단에 따른 차이는 없었으며, 폐쇄성 무정자증 환자의 72.9%에 비해 유의하게 낮은 수정율을 보였다 (p<0.001). 고환조직내 정자채취술시 채취된 정자 (spermatozoa, 94주기)로 난자세포질내 정자주입술을 시행한 주기의 배아 이식 후 임신율은 각각 22.6% in GA, 29.4% in MA와 26.1% in S-HS이었으며, 출생률은 각각 16.1%, 29.4%와 19.6%로 조직병리학적 진단에 따른 차이는 없었다. 정자세포 (spermatid, 16주기)를 사용하여 난자세포질내 정자주입술을 시행한 주기의 임신율은 각각 0.0% (0/3 주기), 9.1% (1/11주기)와 0.0% (0/2주기)이었으며, 출생률은 각각 0.0%이었다. 정모세포 (spermatocyte, 12주기)를 사용한 주기의 임신율은 각각 0.0% (0/6주기), 0.0% (0/4주기)와 0.0% (0/2주기)이었으며, 출생률도 각각 0.0%이었다. 결 론: 비폐쇄성 무정자증환자의 배아이식을 시행한 주기에서 고환의 조직병리학적 진단에 따른 난자세포질내 정자주입술시 수정율은 차이가 없었으며, 폐쇄성 무정자증 환자에 비해 유의하게 낮은 수정율을 보였다. 비폐쇄성 무정자증환자에서 고환조직내 정자채취술시 정자를 채취하여 난자세포질내 정자주입술을 시행한 주기의 체외수정시술 결과는 고환의 조직병리학적 진단에 따라 차이를 보이지 않는다.
Objective: This study was performed to compare the efficiency of slow freezing and vitrification based on survival, development to blastocysts, and cell numbers of blastocysts. Changes in embryonic gene expression in fresh and frozen-thawed embryos were also examined. Methods: Eight-cell stage embryos were collected from superovulated female BDF1 mice. The collected embryos were randomly divided into three groups. One group was maintained as fresh controls (n=42), one was frozen by slow freezing (n=43), and one was cooled by vitrification (n=43). After thawing or cooling, survival rates, development to blastocyst, and cell numbers and inner cell mass (ICM) cell numbers of blastocysts were compared with those of the control group. The expressions of eight genes ($Rbm3$, $Birc5$, $Sod1$, $Sod2$, $Cirbp$, $Caspase3$, $Trp53$, $Hsp70.1$) were examined by real time-quantitative polymerase chain reaction in the fresh and frozen-thawed embryos. Results: There were no significant differences in the slow freezing and vitrification groups' survival rate after thawing (88.4% vs. 88.4%), development to blastocyst (100% vs. 97.4%), cell numbers ($107.0{\pm}21.0$ vs. $115.0{\pm}19.7$), or ICM cell numbers of blastocysts ($11.3{\pm}5.2$ vs. $11.1{\pm}3.7$). Cell numbers of blastocysts were significantly ($p$ <0.05) lower in the frozen-thawed embryos than the fresh embryos. There were no significant differences in the slow freezing and the vitrification groups' expressions of the eight genes. The expressions of $CirbP$ and $Hsp70.1$ were higher in the frozen-thawed embryos than in the fresh embryos but there were no significant differences. Conclusion: These results suggest that there were no significant differences between embryos that underwent slow freezing and vitrification.
목적: 최근 PPHN의 치료를 위해 iNO와 함께 많은 약물적 치료가 사용되고 있다. Sildenafil은 PDE5의 억제제로 선택적인 폐혈관 확장제로 알려져 있으며 iNO에 비하여 접근성이 뛰어나 iNO에 대안적인 약제로 연구되어 왔다. 저자들은 본원에서 sildenafil로 PPHN을 치료한 경험을 분석하였다. 방법: 심초음파를 통해 PPHN으로 진단된 재태 기간 35주 이상, FiO2 1.0을 필요로 하는 32명의 환아를 대상으로 하였으며 의무기록을 후향적으로 조사하였다. sildenafil은 0.5 mg/kg로 시작하여 6시간마다 1 mg/kg로 투약하였으며, 투약 전과 후 6, 12, 24, 48시간의 MAP, $FiO_2$, OI, MBP를 비교하였다. 부작용을 확인하기 위하여 환아들의 위장관 증상, 뇌초음파, 안저검사와 청성뇌간유발반응 검사의 결과를 조사하였다. 결과: 대상 환아 32명 중 태변 흡인 증후군 9명, 호흡곤란증후군 8명, 폐렴 3명이었으며, 12명은 특발성이었다. 이 중 31명이 생존하였으며 28명의 환아는 본원에서 sildenafil만으로 치료되었고 3명의 환아는 전원되어 iNO 치료 후 회복하였다. Sildenafil 단독으로 치료된 28명의 환아에서 $FiO_2$와 OI는 치료 6시간째부터 MAP는 48시간째부터 유의하게 감소하였다. 모든 환아에서 특별한 부작용은 관찰되지 않았다. 결론: Sildenafil은 35주 이상의 PPHN 환아에서 비교적 효과적이고 안전하게 시도해 볼 수 있는 대안 약제로서, 특히 iNO가 가능하지 않은 병원에서 유용할 것으로 생각된다.
Hamrah, Mohammad Shoaib;Harun-Or-Rashid, Md.;Hirosawa, Tomoya;Sakamoto, Junichi;Hashemi, Hassan;Emamian, Mohammad Hassan;Shariati, Mohammad;Fotouhi, Akbar
Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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제14권3호
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pp.1919-1923
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2013
Background: Smoking is known as a major risk factor for different types of cancer, as well as cardiovascular disease. Its prevalence is increasing in developing countries. The aims of this study were to determine the prevalence of smoking and its associated factors among the population aged 40-64 years in the city of Shahroud which is a representative urban population in Iran. Materials and Methods: A cross-sectional population-based study with stratified random cluster sampling was conducted in 2009 as the first phase of Shahroud Eye Cohort Study. Of 6,311 people, 5,190 participated (82.2%). Information about smoking habit was obtained by face-to-face interview. Results: The overall prevalence of current tobacco smoking was 11.3% (95%CI: 10.5-12.3). It was significantly higher among males than females (25.7% and 0.71%, P<0.001). The prevalence of current cigarette smoking was 10.8% and 1.75% were past smokers. The smoking rate of water-pipe was 0.67%. Unemployed people smoked more than employed (OR=2.66, 95%CI: 1.38-5.14). Conclusions: The prevalence of smoking is low in Shahroud compared with other parts of Iran and other countries. Age, sex, job and marital status were associated with smoking. The low smoking rate among women may be attributed to cultural and social reasons.
Objectives : The purpose of this study was to evaluate the overall oral health knowledge and toothbrushing pattern of school dental clinic students in school dental clinics and to provide the basic data for the oral health. Methods : The subjects were 290 elementary school students visiting school dental clinics in Busan Metropolitan city. The data were collected from July 3, 2012 to July 19, 2013. Results : The visit rate of school dental clinics was 40.3%. Girl students brushing three times a day accounted for 47.3% and boy students brushing twice a day accounted for 58.5%(p<0.05). Students using rolling brushing method accounted for 35.4% and 8% of the students did not know the rolling method. Brushing method response consisted of circular motion(21.6%) and rolling method(30.8%). Brushing more than 3 minutes accounted for 46.5%(p<0.001) and 30.8% of the students chose rotation brushing method(p<0.001). Conclusions : It is very important for the elementary school students to learn the right oral health education and oral health knowledge.
목 적: 다운증후군을 비롯한 염색체의 수적이상은 태아의 유산이나 정신박약의 가장 큰 요인으로 알려져 있다. 이에 본 연구에서는 엽산 대사에 관련된 효소의 다형성(MTHFR C677T, MTRR A66G)을 조사하여 태아의 염색체 수적이상과 유전적인 연관성을 알아보고자 한다. 대상 및 방법: 염색체 수적이상이 확인된 태아를 임신한 37명의 산모와 유산이나 비정상적인 임신을 한 경험이 없고 2명 이상의 건강한 아이를 출산한 78명의 여성을 정상군으로 하여 혈액으로부터 DNA를 추출하고 PCR-RFLP를 이용하여 각 지역의 다형성 여부를 확인하였다. 결 과: MTHFR C677T 유전자형은 CC, CT, TT에 대해 각각 30.7%, 48.7%, 20.6%였으며, 환자군에서 각각 37.8%, 48.6%, 13.5% 였다. 정상군과 환자군 사이 모든 조합에서 유의한 차이를 보이지 않았다. 대립유전자의 비율 역시 대조군과 환자군에서 각각 44.9%, 37.8%였으며, 통계적 유의한 차이는 없었다. MTRR A66G 유전자형은 대조군에서 AA, AG, GG에 대해 각각 50.0%, 46.1%, 3.9%였으며, 환자군에서는 각각 13.5%, 81.1%, 5.4%였다. MTRR의 정상 유전자형인 AA와 이형접합성 변이형인 AG 유전자형을 비교하였을 때 유의한 차이를 보였으며(OR: 6.5, 95% CI: 2.3-18.6, P<0.05), 정상이 아닌 모든 다른 유전자형(AG/GG)과 비교하였을 때에도 역시 유의한 차이를 보였다(OR: 6.4, 95% CI: 2.3-18.1, P<0.05). 결 론: 본 연구에서는 MTHFR 677번째 염기의 다형성은 염색체 비분리로 인한 태아 염색체의 수적이상과 연관성이 없는 것으로 확인하였으나, MTRR 66부위의 경우 염기의 다형성이 태아 염색체의 수적이상을 유발하는 유전적 요소로서의 가능성을 제시하고 있다.
본 연구는 군인들의 구강건강에 관한 실천과 태도 및 스트레스 수준을 조사하고 상호연관성을 파악하여 군인의 구강건강 수준 향상을 위한 기초자료를 제공하고자 2008년 6월 11일부터 8월 10일까지 충청북도 G군에 위치한 군부대 군인들을 대상으로 자기기입식으로 응답한 144부 설문지를 분석 자료로 사용하였으며, SPSS WIN 17.0 프로그램을 이용하여 분석한 결과 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 연구대상자의 스트레스는 전체평균 9점 만점에서 3.55로 전반적으로 스트레스 정도는 낮은 것으로 조사되었으며, '장래에 대한 문제'가 평균 5.50으로 가장 높게 나타났고, 부모님과의 갈등이 2.17로 가장 낮은 것으로 조사되었다. 2. 일반적인 특성에 따른 구강건강실천 및 태도에서는 학력이 높을수록 구강건강실천 정도가 높은 것으로 조사되었으며, 흡연을 하지 않을 경우가 흡연을 하는 경우보다 구강건강실천 정도가 높은 것으로 조사되어 통계적으로 유의한 차이를 보였다. 3. 군인들의 스트레스가 구강건강실천 및 태도에 미치는 영향력을 살펴본 결과 구강건강태도에 영향을 미치는 스트레스 변인으로는 '학업 및 직장', '성에 대한 문제'가 영향을 미치는 변인으로 조사되었으며, 구강건강실천에 양향을 미치는 스트레스 변인으로는 '외모에 대한 불만', '성격에 대한 불만', '부모님과의 갈등', '성에 대한 문제'가 영향요인으로 조사되었다.
목 적: 본 연구에서는 삼핵산 반복서열 확장에 의해 발병하는 헌팅톤병, 척수소뇌성 운동실조증과 X-염색체 취약 증후군 등에 대한 착상전 유전진단을 시행하기 위한 전임상 검사에서 진단 방법을 최적화하는 과정을 통해 얻은 결과들에 대해 기술하고자 한다. 연구방법: 단일 림프구를 이용한 임상전 검사에서는 서로 다른 allele를 갖고 있는 환자의 단일 세포를 사용하였으며, 헌팅톤병과 척수소뇌성 운동실조증에서는 fluorescent semi-nested PCR 시행 후 fragment analysis를 수행하였다. X-염색체 취약 증후군의 경우 multiple displacement amplification (MDA) 방법을 이용한 whole genome amplification에서 얻어진 MDA 산물로 fluorescent PCR을 시도하였다. 결 과: 헌팅톤병의 경우 단일 림프구 시료 모두에서 CAG repeats 증폭에 성공하여 100.0%의 증폭성공률과 14.0% allele drop-out (ADO) rate를, 척수소뇌성 운동실조증의 경우 94.7%의 증폭성공률과 5.6%의 ADO rate을 나타내었다. X-염색체 취약 증후군의 경우 fluorescent semi-nested PCR 방법만으로는 단일 림프구 시료에서 CGG repeats이 증폭되지 않았지만, MDA 산물을 이용한 fluorescent PCR 결과 84.2%의 증폭성공률과 31.3%의 ADO rate을 얻을 수 있었다. 결 론: 본 연구를 통해 헌팅톤병과 척수소뇌성 운동실조증의 착상전 유전진단에는 fluorescent semi-nested PCR 방법의 적용이 가능함을 확인하였으며, X-염색체 취약 증후군의 경우에는 MDA를 이용한 fluorescent PCR 방법을 사용해야 함을 알 수 있었다. 유전자의 변이에 대한 분석이 쉽지 않은 단일 유전자 이상에 대한 착상전 유전진단의 경우 다양한 유전자 분석 방법을 이용한 단일 세포에서의 진단 방법의 최적화 연구가 필수적으로 선행되어야 할 것으로 사료된다.
유헬스케어 서비스는 오랫동안 만성질환 관리에 대한 효과적인 대안으로 부각되고 있으나 아직까지 활성화되지 못하고 있다. 본 연구는 유헬스케어 서비스 도입에 있어 중요 의사결정자인 의사들의 유헬스케어 서비스에 대한 인식과 사용의도에 영향을 주는 요인에 대해 고찰해 보고자 한다. 이를 위해 유헬스케어 서비스 제공자인 의사들을 대상으로 설문조사를 실시하여 유헬스케어 서비스 사용의도에 따른 집단별 특성을 비교하고, 사용의도에 영향을 주는 요인을 고찰하기 위해 로지스틱 회귀분석을 실시하였다. 분석 결과 의사들의 유헬스케어 서비스 사용경험은 16.0%로 낮으나 사용의도는 70.1%로 높게 나타났다. 또한 유헬스케어 서비스 적용은 만성질환과 예방분야가 적절하다고 응답하였으며, 적용이 적합한 질환은 당뇨병과 고혈압등의 순으로 나타났다. 의사 특성에 따른 사용의도의 차이에 관한 로지스틱 분석 결과 유헬스케어 서비스 사용의도는 대학병원에 비해 비대학병원 의사들의 사용의도가 3.7배 높았다. 본 연구는 유헬스케어 서비스에 대한 의사들의 인식 그리고 사용의도에 대한 집단 간 차이를 파악함으로써 유헬스케어 서비스의 활성화와 효과적인 비즈니스 모델 개발에 기여할 것이다.
Objectives Previous animal studies have shown that mixtures of Cynanchum wilfordii and Phlomis umbrosa extract (IPLUS-CWPU) increases femur length and insulin like growth factor-1 (IGF-1) secretion. IPLUS-CWPU may thus be a promising ingredient in functional foods aimed at growing child's height. The purpose of the study is to investigate the effect of IPLUS-CWPU on height growth in children with short stature. Methods For this purpose, we recruited 90 children aged 4 to 12 years who had heights ranging from the 5th to 25th percentiles of Korean children's growth curve and randomized to either the IPLUS-CWPU or the placebo group. Results The IPLUS-CWPU group showed a significant increase in the change of the height growth compared to the placebo group after 20 weeks of administration (p=0.02). The height growth velosity also showed a statistically significant difference in the test group compared to the placebo group at 10 weeks (p=0.04). The IGF-1 levels showed a tendency to increase in the IPLUS-CWPU group (p=0.08). Moreover, the IPLUS-CWPU significantly increased IGF-1/IGFBP-3 ratio (p=0.02). However, there were no significant differences in blood biochemical parameters including growth hormone, bone age, thyroid stimulating hormone, and osteocalcin levels. Conclusions In conclusion, the data of this trial indicate that IPLUS-CWPU is effective and safe, generally well-tolerated without severe adverse events, in the treatment of children with short stature over a 20 weeks period.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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