Complex Regional Pain Syndromes (CRPS) type I and type II are neuropathic pain conditions that are being increasingly recognized in children and adolescents. The special distinctive features of pediatric CRPS are the milder course, the better response to treatment and the higher recurrence rate than that of adults and the lower extremity is commonly affected. We report here on a case of pediatric CRPS that was derived from ankle trauma and long term splint application at the left ankle. The final diagnoses were CRPS type I in the right upper limb, CRPS type II in the left lower limb and unclassified neuropathy in the head, neck and precordium. The results of various treatments such as medication, physical therapy and nerve blocks, including lumbar sympathetic ganglion blocks, were not effective, so implantation of a spinal cord stimulator was performed. In order to control the pain in his left lower limb, one electrode tip was located at the 7th thoracic vertebral level and two electrode tips were located at the 7th and 2nd cervical vertebral levels for pain control in right upper limb, head, neck and right precordium. After the permanent insertion of the stimulator, the patient's pain was significantly resolved and his disabilities were restored without recurrence. The patient's pain worsened irregularly, which might have been caused by psychological stress. But the patient has been treated with medicine at our pain clinic and he is being followed up by a psychiatrist. (Korean J Pain 2007; 20: 60-65)
The purpose of this study was to evaluate the effects of wearing Head-Mounted Display (HMD) on the cervical range of motion (CROM), neck muscle thickness, and pain in healthy young adults. The HMD group(male=16, female=7) was asked to perform sitting comfortably in a backless chair with hands on their knees with the HMD was worn on their heads to watch the video for 30 minutes. The control group(male=15, female=8) was asked to sit in the same posture as the HMD group for 30 minutes. CROM, neck muscle thickness, and pressure pain threshold (PPT) of both the upper trapezius and levator scapulae were measured before and after intervention. CROM and PPT of the upper trapezius and levator scapulae in the HMD group were significantly decreased and the thickness of the muscles in the HMD group were significantly increased more than in the pre-test (p<.05). There was no significant difference in CROM, muscle thickness, and PPT in the control group. Wearing HMD for a long time can cause a decrease in CROM and PPT and an increase in muscle thickness, and there is a risk of developing musculoskeletal disorders in the neck and shoulder. Therefore, this study recommends maintaining the correct posture of the neck and shoulder and using HMD only for an appropriate time.
Yang, Jeong Hwan;Choi, Hyo Geun;Lee, Ju Han;Park, Bumjung
Journal of Clinical Otolaryngology Head and Neck Surgery
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v.29
no.2
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pp.223-228
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2018
Background and Objectives : Necortizing fasciitis in the cervical region is a very rare disease with high mortality and morbidity rates. The purpose of this study was to analyze the clinical characteristics, treatment results, complication and prognosis of necrotizing fasciitis patients. Materials and Methods : We retrospectively reviewed the inpatient charts treated for cervical necrotizing fasciitis at our Otorhinolaryngology clinic. We diagnosed necrotizing fasciitis by the clinical findings such as swelling, redness and pain of infected area and necrosis of subcutaneous fat layer and fascia observed during surgery. Twenty such patients were identified and treated from January 2011 to December 2016. Results : 20 adults consisting of 14 male and 6 females with cervical necrotizing fasciitis were diagnosed and treated. The most commonly known associated preceding illness were dental abscess and tonsillitis. The most pathogen was Streptococcus species (12/20), followed by Klebsiella pneumonia (6/20), Staphylococcus species (2/20). The mean duration of hospitalization was 32.2 days (range,14-86). The mean Modified Laboroatory Risk Indicator for Necrotizing Fasciitis (M-LRINEC) score is 7.4 and more than 4 points was eighteen. All patients received parenteral antibiotics and surgical drainage after admission. Conclusions : The reason for the high survival rate in the study was the early diagnosis, as well as the early surgical procedure and antibiotics. After the operation, frequent betadine irrigation could improve the patient's condition and recover without severe complication.
Backgrounds: The purpose of this study was to compare full thickness skin graft with inguinal skin to split thickness skin graft for coverage of the radial forearm free flap donor site. Patients and Methods: 25 patients who was reconstructed with radial forearm free flap for head and neck cancer were reviewed retrospectively. Results: The graft loss rates of full thickness skin graft were less than split thickness skin graft or split thickness skin graft with dermal substitutes. The recovery times of donor site and skin graft donor site of full thickness skin graft were also shorter than split thickness skin graft or split thickness skin graft with dermal substitutes. Skin texture and aesthetic results of donor site were improved and complications as itching and pain sensation were decreased. Conclusion: Full thickness skin grafts with inguinal skin should be considered for patients requiring a radial forearm free flap.
The reconstruction of major head and neck defects must be an integral part of the overall cancer treatment plan. The priorities of surgical treatment of head and neck tumor are 1) local tumor control, 2) relief of pain, 3) avoidance of difficult dressing, 4) provision of oral continence, and 5) ability to swallow and manage saliva. The recent advances in reconstructive surgery including the development of musculocutaneous flaps and microvascular free tissue transfer have allowed the surgical restoration of head and neck tumor defects that previously were not possible. These techniques have provided the opportunity to undertake larger, more aggressive resection while at the same time permitting functional rehabilitation. The timing of reconstruction demands on the nature of the resection, the ability of the ablative and reconstructive teams to coordinate efforts, the overall health of the patients, the patient's needs and wishes. So, we report to emphasize current methods for restoring major head and neck tumor defects after tumor ablation, reviewing for the reconstructive operations, postoperative complications, and postoperative sequelae etc, of patients from Jan, 1990 to Dec, 1993.
Lee, Sang Min;Sung, Han Kyung;Kang, Ju Chang;Kim, Hong Joong
Journal of Rhinology
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v.25
no.2
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pp.114-117
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2018
Postoperative maxillary cyst (POMC) is relatively common complication among patients who underwent Caldwell-Luc surgery. Patients with POMC usually have no symptoms, although cyst extension can result in bone destruction or cystic infection with pain. The trigeminal nerve consists of the ophthalmic nerve, maxillary nerve, and mandibular nerve. Among these branches, the maxillary nerve runs to the lateral and frontal sides of the maxillary sinus wall. POMC can rarely lead to trigeminal neuropathy caused by cyst enlargement that compresses some branches of the trigeminal nerve. Recently, we experienced a case with trigeminal neuralgia due to POMC. The patient was successfully treated with inferior meatal antrostomy. We report this rare case with a literature review.
Young Hoon Chi;Joo Young Woo;Tae Kyung Koh;Soo Kweon Koo;Hyuni Son
Archives of Craniofacial Surgery
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v.24
no.3
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pp.139-142
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2023
Fibrofolliculoma is a benign, perifollicular, connective tissue tumor that usually arises in the form of multiple lesions; it is rarely seen as a solitary lesion. The lesions are clinically asymptomatic, 2 to 4 mm skin-colored, soft dome-shaped papules. Here, we report a patient who visited our hospital with a palpable lesion on the nasal septum. The lesion did not cause pain upon palpation, and nasal endoscopy confirmed an irregular wart-like lesion measuring 6×6 mm in the left anterior nasal septum near the columella. Other otolaryngology findings were normal, and there were no similar lesions in other parts of the body. None of the patient's family members were known to have had such lesions. An excisional biopsy was performed on the mass for removal of the lesion, and histological examination confirmed the lesion as fibrofolliculoma. We report the first case of solitary fibrofolliculoma in the nasal septum in a healthy 62-year-old woman along with a review of the relevant literature.
The aims of this study were to compare and analyze two types of deep cervical flexion exercises, craniocervical flexion and cervical flexion, and to ascertain their relative effects on neck and shoulder pain and functional improvement. The participants of the study were individuals who work in sedentary jobs in an office environment. 54 appropriate subjects were chosen and randomly divided into two groups: one group underwent a craniocervical flexion exercise program and the other a cervical flexion exercise program. The six week exercise program consisted of home exercises performed by each subject five times a week and education once a week. Neck-shoulder pain, muscle strengthening, cervical alignment were measured prior to commencement of the exercise programs and again after six weeks. At completion of the six week, both exercise programs decreased neck pain (p<.05). Forward head postures were reduced, and the craniocervical flexion exercise program was more effective in reducing forward head posture (p<.05). The maximum muscle strength and 50% of maximum muscle strength maintaining time of the deep cervical flexor muscles were significantly increased. There were no significant changes of the cervical lordotic curve. The results of this study showed deep cervical flexion exercise was effective in the treatment of neck and shoulder pain, however craniocervical flexion exercise was more effective than cervical flexion exercise.
Journal of The Korean Society of Integrative Medicine
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v.8
no.4
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pp.117-123
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2020
Purpose : VDT (visual display terminal syndrome) can affect individuals who monitor or who work or play using video screens, including those of smartphones. In general, headache symptoms from overuse of these screens can appear due to eye fatigue, muscle pain in the joints of wrists or fingers, and muscle pain in the neck or shoulders. Many studies in the literature have supported standards that seek to prevent these symptoms. The incidence of musculoskeletal diseases caused by the use of smartphones is expected to increase rapidly, particularly among children and young adults, and these diseases are expected to develop into a societal problem. Therefore, in this study we investigate whether tension headaches that develop from smartphone usage can affect forward neck posture, neck pain, and quality of life. Methods : A total of 93 students from University participated in this study. We divided participants into two groups, those with tension headaches (n = 25) and those without (n = 68) and took forward neck measurements. Headaches were classified according to criteria from the International Headache Society and involved bilateral headache position, quality of pressing or tightening pain, mild or moderate pain intensity, and none due to daily physical activity. We surveyed participants using the smartphone addiction diagnosis questionnaire, the Neck Disability Index (NDI), the Headache Impact Test (HIT-6), and the Quality of Life Questionnaire. Results : Although we found no significant differences in tension headaches due to smartphone addiction diagnosis (p = 0.25), SF-36 life quality assessment (p = 0.06), and cranio-vertebral angle (p = 0.07), we found significant differences from the HIT-6 and the NDI (p <.05). Conclusion : Tension headaches are not correlated with smartphone addiction, quality of life, and forward neck angle but do have a correlation with the degree of cervical dysfunction and the effects of the headaches.
Karatel, Merve;Bulut, Zeynep Irem;Sari, Erkin Oguz;Pelin, Zerrin;Yakut, Yavuz
The Korean Journal of Pain
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v.35
no.1
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pp.78-85
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2022
Background: The current pandemic has affected people's health multidimensionally. This study aims to investigate musculoskeletal pain, sleep quality, depression levels, and their relationships in individuals belonging to different age groups during COVID-19 in Turkey. Methods: A web-based self-administered survey that consisted of demographic questions, The Beck Depression Inventory (BDI), Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI), and scores of musculoskeletal pain was sent to participants. Pearson correlation analysis was used for determining the statistical relationship between variables. Results: The study includes 1,778 participants. The highest percentage for mild, moderate, and severe pain was in the head (49.8%), back (15.5%), and head (11.5%), respectively. The PSQI-total had shown a weak correlation with pain levels in all body parts. The highest correlation for sleep quality and pain levels was between the PSQI-5 and lower back pain. There was a weak correlation between PSQI-2 and the BDI score, and a moderate correlation between the PSQI-1, PSQI-5, PSQI-7, PSQI-total, and BDI score. Pain in all body parts showed a weak correlation with depression level. Conclusions: This study showed that musculoskeletal pain was varied in body parts with different intensities according to age groups in Turkey during the pandemic. The most common pain was in the head, back, and lower back. Headache was found correlated with the parameters of sleep quality. Pain of the head, neck, back, lower back, and shoulder were correlated with sleep latency. Sleep quality was associated with depression and musculoskeletal pain, while musculoskeletal pain was correlated with depression.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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