• 대한임상검사과학회지
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• 제45권4호
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• pp.131-138
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• 2013

Insulin resistance and pancreatic beta cell dysfunction have been established as being related to the diabetes. Lately, what is emphasizing is that those have been shown as something related to the metabolic syndrome and cardiovascular disease. Homeostasis model assessment (HOMA), simple index is calculated on blood levels of fasting glucose and insulin. And HOMA has been widely validated and applied for insulin resistance and pancreatic beta cell dysfunction. We also assessed the factors relative to insulin resistance and ${\beta}$ cell function determined by HOMA. The data from the 2010 Korean National Health and Nutrition Examination Survey were used. Analysis was done for 3,465 nondiabetic subjects (male 1,357, female 2,108). At baseline, anthropometric measurements were done and fasting glucose, insulin, lipid (Total cholesterol, HDL cholesterol, LDL cholesterol and Triglycerides) profiles were measured. HOMA-insulin resistance (HOMA-IR) and beta cell function (HOMA ${\beta}$-cell) were calculated from fasting glucose and insulin levels. In male, the value of HOMA-IR and HOMA ${\beta}$-cell was the highest among 30's and decreased as the age increased. In female, the value of HOMA-IR increased with age, while HOMA ${\beta}$-cell decreased. High HOMA-IR and low HOMA ${\beta}$-cell were associated with the highest value of fasting glucose and systolic blood pressure. Low HOMA-IR and high HOMA ${\beta}$-cell showed the lowest concentration of fasting glucose and the highest concentration of HDL cholesterol. High HOMA-IR and high HOMA ${\beta}$-cell were connected with BMI, Total cholesterol, LDL cholesterol, and Triglycerides. There was a negative correlation between HOMA ${\beta}$-cell and age. The correlation coefficients of HOMA-IR and HOMA ${\beta}$-cell showed the highest value among weight, BMI and WC.

• 대한임상검사과학회지
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• 제52권4호
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• pp.327-334
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• 2020

본 연구는 대한민국 비만 성인에서 대사증후군과 대사증후군 구성요소의 증가와 인슐린저항성(homeostasis model assessment of insulin resistance, HOMA-IR) 및 베타세포기능(homeostasis model assessment of beta cell function, HOMA-B)의 관련성을 조사하였다. 본 연구는 2010년 국민건강영양조사 자료(2010 Korean National Health and Nutrition Examination Survey, KNHANES V-1)의 20세 이상 성인 1,860명을 대상으로 실시하였다. 본 연구의 주요한 결과는 다음과 같다. 첫째, 대사증후군(P<0.001) 및 대사증후군 구성요소의 증가(P<0.001)는 HOMA-IR의 증가와 관련이 있었다. 둘째, 증가된 혈압군(P<0.001)과 증가된 혈당군(P<0.001)의 HOMA-B는 정상군보다 낮았고, 복부비만군(P=0.003)과 감소된 저밀도 콜레스테롤군(P=0.030)의 HOMA-B는 정상군보다 높았다. 그럼에도 불구하고 대사증후군 및 대사증후군 구성요소의 증가에 따라 HOMA-B은 감소하였다. 결론적으로, 대한민국 비만 성인에서 대사증후군 및 대사증후군 구성요소의 증가에 따라 인슐린저항성은 증가하였고 베타세포기능은 감소하였다.

• 대한지역사회영양학회지
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• 제17권2호
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• pp.243-257
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• 2012

The purpose of this study was to evaluate pancreatic ${\beta}$-cell function of Korean adult and to examine the associations between ${\beta}$-cell function and nutrient intakes. Data were analyzed for 1,917 male and 2,885 female subjects older than 30 years using 'The Forth Korean National Health and Nutrition Survey in 2009'. We calculated HOMA ${\beta}$-cell (The homeostasis model assessment of ${\beta}$-cell function) using fasting glucose and fasting insulin for assessing ${\beta}$-cell function. Subjects were divided into HHG (High HOMA ${\beta}$-cell Group) or LHG (Low HOMA ${\beta}$-cell Group) according to median of HOMA ${\beta}$-cell, and then nutrient intakes were compared between two groups. In the entire study population, HHG showed lower percent of carbohydrate intakes (p < 0.05), and higher fat (p < 0.01), percent of fat (p < 0.05), vitamin A (p < 0.05), carotene (p < 0.05) and riboflavin (p < 0.05) intakes than LHG. In addition, levels of HOMA ${\beta}$-cell were negatively correlated with percent of carbohydrate (${\beta}$ = -0.040, p < 0.05), and positively correlated with percent of fat (${\beta}$ = 0.046, p < 0.01). The subjects were then divided into two subgroups according to body mass index values, either $23kg/m^2$ (under- and normal-weight) or ${\geq}23kg/m^2$ (over-weight and obese). Significant differences of some nutrients intakes and correlations with HOMA ${\beta}$-cell were observed only in under- and normal weight subjects, but not in over-weight and obese subjects. In conclusion, high carbohydrate, lower fat and lower vitamin intakes may be related with pancreatic ${\beta}$-cell dysfunction in under- and normal-weight Korean.

• 한국융합학회논문지
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• 제11권9호
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• pp.267-276
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• 2020

본 연구는 비만성인을 대상으로 대사증후군 유병에 따라 VAI와 인슐린저항성, 췌장 베타세포기능과의 관련성을 알아보고자 하였다. 2017년 1월부터 2019년 12월까지 분당지역 일개 종합병원에서 건강검진을 받은 만 19세 이상 비만성인 1,797명을 대상으로 분석하였다. 대사증후군은 NCEP-ATP III의 기준에 근거하였다. 인슐린저항성 및 췌장 베타세포기능은 HOMA 지수를 이용하였다. 대조군보다 대사증후군 진단군에서 VAI가 높았으며, 대사증후군 위험요인 개수가 증가할수록 높은 VAI값을 보였다(각각 p<.001). 또한 VAI 사분위수가 증가함에 따라 대사증후군 유병률이 증가하였다(p<.001). VAI는 대조군에서 HOMA-IR 및 HOMA-β와 관련이 있는 것으로 나타났으나, 대사증후군 진단군에서는 HOMA-IR 및 HOMA-β간에 관련이 없었다.

• 대한임상검사과학회지
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• 제52권3호
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• pp.165-171
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• 2020

본 연구의 목적은 대한민국 20세 이상(50.32±16.14세)의 당뇨질환이 없는 성인에서 만성신장질환과 인슐린저항성(homeostasis model assessment of insulin resistance, HOMA-IR) 및 베타세포기능(homeostasis model assessment of beta cell function, HOMA-B)의 관련성에 대하여 조사하였다. 본 연구는 2015년도 국민건강영양조사 자료를 이용하여 당뇨질환이 없는 20세 이상의 대한민국 성인 4,380명을 대상으로 하였다. 본 연구결과에서 중요한 결과는 다음과 같다. 첫째, 만성신장질환과 HOMA-IR와 관련하여, 관련변수를 보정한 후의 결과에서(Model 4), 그룹 1 (G1; estimated glomerular filtrationrate [eGFR], ≥90 mL/min/1.73 ㎡), 그룹 2 (G2; eGFR, 60~89 mL/min/1.73 ㎡), 그룹 3a (G3a; eGFR, 30~59 mL/min/1.73 ㎡), ≥그룹 3b (≥G3b; eGFR, <30 mL/min/1.73 ㎡)의 HOMA-IR 평균값(M±SE, 95% confidence interval [CI])은 각각 1.78±0.03 (1.73~1.83), 1.87±0.03 (1.81~1.93), 2.16±0.13 (1.91~2.42) 및 2.59±0.24 (2.12~3.06)으로 만성신장질환이 진행됨에 따라 HOMA-IR은 증가하였다(P<0.001). 둘째, 만성신장질환과 HOMA-B와 관련하여, 관련변수를 보정한 후의 결과에서(Model 4), G1, G2, G3a 및 ≥G3b의 HOMA-B 평균값(M±SE, 95% CI)은 각각 87.46±1.21 (85.08~89.84), 89.11±1.38(86.40~91.81), 104.82±5.91 (93.23~116.42) 및 123.97±10.87 (102.66~145.29)으로 만성신장질환이 진행됨에 따라 HOMA-B도 증가하였다(P<0.001). 대한민국 당뇨질환이 없는 성인에서 만성신장질환이 진행됨에 따라 인슐린 저항성이 증가하였고, 베타세포기능 또한 증가하였다.

• 농촌의학ㆍ지역보건
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• 제43권1호
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• pp.18-30
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• 2018

본 연구는 농촌 지역에 거주하며 당뇨병이 없는 건강한 성인을 대상으로 혈청 비타민 D와 인슐린 저항성 및 췌장의 베타세포 기능과의 관련성을 확인하기 위하여 시행되었다. 연구대상은 전라남도 해남군에 소재한 종합병원 건강검진실에서 건강검진을 받은 당뇨병이 없는 20세 이상 성인 374명이었고, 분산분석과 공분산분석을 이용하여 혈청 비타민 D 수준에 따라 HOMA-IR과 $HOMA-{\beta}$을 비교하였다. 분석결과, 연구대상 중 비타민 D 결핍군, 불충분군, 충분군은 각각 38.5%, 48.1%, 13.4%이었다. 비타민 D 수준에 따른 HOMA-IR 평균은 충분군 $1.92{\pm}1.08$, 불충분군 $1.99{\pm}1.04$, 결핍군 $2.91{\pm}1.05$로 통계적으로 유의한 차이가 있었으며, 다른 관련변수를 통제한 상태에서 비교한 공분산 분석 결과에서도 비타민 D 수준에 따른 HOMA-IR은 통계적으로 유의한 차이가 있었다. 비타민 D 수준에 따른 $HOMA-{\beta}$ 평균은 충분군 $84.69{\pm}1.07$, 불충분군 $78.41{\pm}1.04$, 결핍군 $80.48{\pm}1.04$ 이었고, 통계적으로 유의한 차이가 없었다. 결론적으로 우리나라 농촌지역 성인의 혈청 비타민 D 수준은 부족한 경우가 매우 높았고, 비타민 D 수준에 따른 인슐린 저항성은 관련이 있음을 알 수 있었다. 인슐린 저항성 및 당뇨병 예방을 위해서 비타민 D의 충분한 형성을 위한 보충제, 햇볕 노출과 영양 섭취 등에 대한 충분한 정보 및 교육이 필요할 것으로 생각된다.

• Nutrition Research and Practice
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• 제8권4호
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• pp.469-475
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• 2014

BACKGROUND/OBJECTIVE: The goal of the present study was to investigate the effects of moderate caloric restriction on ${\beta}$-cell function and insulin sensitivity in middle-aged obese Korean women. SUBJECTS/METHODS: Fifty-seven obese pre-menopausal Korean women participated in a 12-week calorie restriction program. Data on total cholesterol (TC), high density lipoprotein cholesterol (HDL-C), low density lipoprotein cholesterol (LDL-C), triglycerides (TG), and fasting serum levels of glucose, insulin, C-peptide, blood pressure, leptin and anthropometrics were collected. A dietary intake assessment was based on three days of food recording. Additionally, ${\beta}$-cell function [homeostasis model assessment of ${\beta}$-cell (HOMA-${\beta}$), insulinogenic index (ISI), C-peptide:glucose ratio, and area under curve insulin/glucose ($AUC_{ins/glu}$)] and insulin sensitivity [homeostasis model assessment for insulin resistance (HOMA-IR), Quantitative insulin-sensitivity check index (QUICKI) and Matsuda index (MI)] were recorded. RESULTS: When calories were reduced by an average of 422 kcal/day for 12 weeks, BMI (-2.7%), body fat mass (-10.2%), and waist circumference (-5%) all decreased significantly (P < 0.05). After calorie restriction, weight, body fat percentage, hip circumference, BP, TC, HDL-C, LDL-C, plasma glucose at fasting, insulin at fasting and 120 min, $AUC_{glu}$ and the insulin area under the curve all decreased significantly (all P < 0.05), while insulin sensitivity (HOMA-IR, QUICKI and Matsuda index) measured by OGTT improved significantly (P < 0.01). CONCLUSIONS: Moderate weight loss due to caloric restriction with reduction in insulin resistance improves glucose tolerance and insulin sensitivity in middle-aged obese women and thereby may help prevent the development of type 2 diabetes mellitus.

• Clinical and Experimental Reproductive Medicine
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• 제35권3호
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• pp.223-229
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• 2008

목 적: 본 예비 연구는 비만하지 않은 다낭성난소증후군 환자들에게서 인슐린 저항성, 혈중 호르몬 농도 및 혈중 지질 농도에 관한 metformin의 효과를 알아보기 위해 수행하였다. 연구방법: 본 연구는 2006년 6월부터 2007년 9월까지 본원에서 다낭성난소증후군으로 진단받은 16명의 비만하지 않은 환자를 대상으로 하였다. 혈액 검사는 metformin 치료 전과 치료 후 6개월이 경과한 후에 실시하였으며 공복 혈당과 공복 인슐린 치, 75 g의 액상 포도당 섭취 후 2시간째의 혈당과 혈중 인슐린 농도를 측정 하였다. 혈중 호르몬 및 혈중 지질 농도는 FSH, LH, estradiol, testosterone, free testosterone, serum lipid profile을 포함하였다. 인슐린 저항성을 평가하기 위해 공복 시 혈당/인슐린 비율 (fasting glucose/insulin ratio; FGIR)과 액상 포도당 섭취 후 2시간째의 혈당/인슐린 비율을 산출하여 추정하였다. 또한 HOMA beta cell function 및 HOMA IR을 산출함으로써 인슐린 저항성 및 췌장 베타세포 기능을 조사하였다. 결 과: Metformin으로 치료한 후, 75 g 경구 당 부하 후 2시간째 측정한 glucose/insulin 비율은 증가되었으며 (p=0.04), HOMA IR은 치료 후 유의하게 감소가 있었다 (p=0.000). 그러나 혈중 지질 농도는 의미 있는 변화를 보이지 않았다. 혈중 free testosterone 농도는 치료 후 감소하였고 (p=0.001), LH 농도 및 LH/FSH 비도 감소하였다 (p=0.000, p=0.034). 결 론: 본 예비 연구는 metformin이 비만하지 않은 다낭성난소증후군 환자들에게서 인슐린 감수성을 개선하고, 고안드로겐혈증을 완화시키는 효과가 있을 수 있다는 것을 보여준다. Metformin의 역할을 결정하기 위하여 향후 보다 다수의 환자 군을 대상으로 하여 장기적인 추적 관찰을 수반한 심도 있는 연구가 이루어져야 할 것이다.

• 한국융합학회논문지
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• 제11권10호
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• pp.155-162
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• 2020

이 연구는 비만 중년 남성을 대상으로 복부비만 유무에 따른 체질량지수와 인슐린저항성 및 베타세포 기능간의 관련성을 알아보고자 하였다. 2018년 1월부터 2020년 6월까지 경기도 소재 종합병원에서 건강검진을 받은 비만 중년 남성 797명을 대상으로 하였다. 복부비만 동반군은 327명, 복부비만을 동반하지 않은군은 470명이며, 두 군간에 공복혈당(p<0.001), HbA1c(p=0.003), 인슐린(p<0.001), HOMA-IR(p<0.001)은 차이가 있었다. 체질량지수는 복부비만 동반 유무와 관계없이 인슐린저항성 및 베타세포 기능에 영향을 미치는 요인이었다. 또한 체질량지수는 복부비만 동반 유무와 관계없이 인슐린저항성 및 베타세포 기능저하의 질환 발병과 관련이 있었다. 따라서 중년 비만 남성의 건강관리를 위한 운동 프로그램 수행 및 정기적인 검진을 통해 체질량지수의 지표 관리가 필요할 것으로 사료된다.

• 대한한의학회지
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• 제36권1호
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• pp.75-85
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• 2015

Objectives: Type 2 diabetes mellitus is a metabolic disease characterized by insulin resistance and high blood glucose level from progressive insulin secretory defect. The rhizome of Atractylodes japonica Koidz. (AJ) has been used for treatment of retention of water in oriental medicine. The aim of this study is to examine the effects of AJ on type 2 diabetes rats. Methods: Type 2 diabetes was induced by 60% high fat diet and low dose streptozotocin. Rats were divided into 4 groups (n = 6); Nor (normal control group), Con (diabetic group treated with vehicle), Met (diabetic group treated with 200 mg/kg metformin) and AJ (diabetic group treated with 100 mg/kg AJ). The body weights and food intakes were measured during the treatment period. After 4 weeks treatment, blood glucose level, HOMA-IR, and protein expressions of IRS-1, p-IRS-1, PPAR-${\gamma}$, and GLUT4 were measured, and histopathological examination of beta cell was performed. Results: Compared with the control group, blood glucose level and HOMA-IR were reduced in rats treated with AJ. Impaired beta cells in pancreas of rats were recovered and phosphorylation of IRS-1 was increased in rats treated with AJ. And also, protein expressions of PPAR-${\gamma}$ and GLUT4 were increased by treatment of AJ. Conclusions: The results suggest that Atractylodes japonica Koidz. may have anti-diabetic effect on type 2 diabetic rats through regulation of blood glucose level and insulin resistance. Therefore Atractylodes japonica Koidz. may have positive effects on patients with type 2 diabetes.