• 제목/요약/키워드: H.pylori

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Urease를 이용한 위점막 시료에서 Helicobacter pylori의 신속한 진단법

  • 이학성;노임환;최태부;이종화
    • 한국생물공학회:학술대회논문집
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    • 한국생물공학회 2000년도 추계학술발표대회 및 bio-venture fair
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    • pp.264-265
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    • 2000
  • Helicobacter pylori(H. pylori) is the causative agent of chronic gastritis and the single most important factor in peptic ulcer disease, however, the pathogenetic mechanisms underlying H, pylori infection are not well understood. Futhermore, there is a strong association between H. pylori infection and gastric cancer. Various diagnostic methods for detecting H. pylori infection are available. These can be divided into invasive methods, requiring endoscopy, and non-invasive tests, mainly 13C-urea breath tests and serologic detection of antibodies. Rapid urease test is the most recommendable endoscopic test for the diagnosis of H. pylori infection, presently. CLO test kit is the represent of rapid urease test kits. The principles of CLO test kit is that hydrolysis of urea by urease Is detected by a dye indicators showing a color change. Our device is used same principle but we improved the reaction time is more faster and positive color change is more distinctive from the color of the negative specimen. So, this kit is more reliable because it response faster and accuracy.

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Helicobacter pylori 항원을 이용한 면역우유의 항체특성에 관한 연구 (Study on Characteristics of Antibody from Milk Immunized with Some Helicobacter pylori Antigen)

  • 박창호;예은주;김수정;배만종
    • 한국식품영양과학회지
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    • 제34권5호
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    • pp.619-625
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    • 2005
  • 본 연구는 위염, 위궤양, 위림프종 및 위암과 같은 소화기 질환의 원인균으로 알려진 H. pylori균을 항원으로 하여 젖소에 면역시킨 후 생산된 우유의 항원 항체의 특이성, H. pylori균 응집력, 항체의 산과 알칼리 및 열에 대한 안정성에 대해 조사하였다. Anti-H, pylori항체의 SDS-PAGE에 의한 분자량측정 결과 heavy chain은 50 kDa 정도, light chain은 24 kDa 정도로 확인되었다. H. pylori 항원 단백질의 분자량을 측정 한 결과 12개의 band가 확인되었고, anti-H, pylori의 항원 특이성을 알아보기 위해 western blotting을 한 결과 혈청, 혈청정제, 유청, 유청정제 모두 7개의 항원성 물질을 확인할 수 있었다. 그리고 주 항원성 물질은 분자량이 97, 66, 34 kDa이었다. 유청내 anti-H. pylori 특이 항체의 항균작용에 대해 알아보기 위해 실시한 균응집 반응결과 H. pylori 균에 대해 1/10의 높은 응집가를 나타내었다. 우유 및 유제품 생산시 발생할 수 있는 산${\cdot}$알칼리 및 열에 대한 anti-H, pylori항체의 안정성 실험결과 $pH5\~10$범위에서 안정한 상태로 $100\%$의 활성을 나타내었다. Anti-H, pylori 항체의 열에 대한 안정성 실험에서는 $60^{\circ}C$에서 60분간 안정한 상태를 보였고, $70^{\circ}C$에서도 비교적 안정한 상태였으나 60분 경과 후 $40\%$정도 활성이 감소하였다. $80^{\circ}C$에서는 4분간 처리 했을 때 $77\%$의 활성을 유지하였고, $100^{\circ}C$에서도 1분간은 비교적 안정한 상태였다.

한국인 소아에서 분리한 Helicobacter pylori 균주의 항균제 내성률 (Antimicrobial Resistance of Helicobacter pylori Isolated from Korean Children)

  • 김유미;이연주;오석희;성흥섭;김미나;김경모
    • Pediatric Gastroenterology, Hepatology & Nutrition
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    • 제14권1호
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    • pp.45-51
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    • 2011
  • 목 적: Helicobacter pylori (H. pylori) 제균 치료의 적절한 항균제 선택의 기반이 되기 위해 소아에서 H. pylori 항균제 내성률을 알아보고자 하였다. 방 법: 2003년 7월부터 2009년 4월까지 상복부 통증으로 본원을 방문한 환자 중 위 문부 생검 조직 배양에서 H. pylori 가 동정된 균주를 대상으로 항균제 감수성 검사를 시행하였다. 감수성 검사는 clarithromycin과 amoxicillin은 디스크 확산법으로, tetracycline과 metronidazole은 E-test를 시행하였다. 치료 원칙은 감수성 결과가 확인 된 환자는 감수성 결과에 따라 항균제를 선택 하였고, BAM (bismuth subsalicylate, amoxicillin, metronidazole) 또는 OAC (omeprazole, amoxicillin, clarithromycin)를 바탕으로 한 경험적 삼제요법을 택하였다. 치료 실패 시에는 bismuth (또는 bismuth subsalicylate)를 포함한 사제요법을 선택하였다. 결 과: 33명의 환자가 배양검사 양성을 보였고 28명의 환자에서 감수성 검사를 시행하였다. 이 중 항균제 내성을 보인 환아는 9명(32.1%)으로 그 중 7명(25%)이 clarithromycin 내성 균주를 보였고 5명(17.8%)이 metronidazole 내성 균주를 보였다. 대상이 적어 통계적인 분석을 하지 못하였으나 Clarithromycin과 metronidazole의 내성률이 시기적으로 감소하는 추세를 보였다. 결 론: 본 연구는 단일 병원에서 소수의 환아를 대상으로 이루어진 연구로 한계가 있으나, 간접적으로 국내소아 환아에서 분리된 H. pylori의 균주에서도 높은 항균제 내성과 시기적으로 내성률이 변하는 것을 알 수있었다. 따라서 소아 환자에서 적절한 항균제 선택을 제시하기 위한 보다 광범위한 연구가 필요한 것으로 생각한다.

Helicobacter pylori 감염 소아에서 유전형과 위점막 림프구 (Association between Genotypes and Gastric Mucosal Lymphocytes in Helicobacter pylori-infected Children)

  • 염혜원;조민선;이미애;서정완
    • Pediatric Gastroenterology, Hepatology & Nutrition
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    • 제12권2호
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    • pp.140-149
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    • 2009
  • 목 적: H. pylori는 소아기에 감염되어 대부분 무증상으로 지내나 소수에서 위장질환을 일으킨다. 정확한 기전은 아직 밝혀지지 않았으나 세균의 병독성 인자, 숙주 인자, 환경 인자가 복합적으로 작용한다. 소아에서 H. pylori 유전형과 임상질환의 연관성은 지역과 인종에 따라 다양하고 위점막 림프구에 관한 연구도 일치된 보고가 없다. 이에 H. pylori 감염 소아에서 H. pylori 유전형과 위점막 림프구의 상관성을 알아보고자 하였다. 방 법: H. pylori 감염 소화궤양군 10명과 H. pylori 감염 위염군 15명에서 채취된 후 냉동보관 되었던 위전정부 생검 조직에서 DNA를 분리하고 cagA, cagE, vacA, babA2의 특이적인 시발체로 중합효소연쇄반응을 시행하여 H. pylori 유전형을 분석하였다. 유전형과 임상질환, 조직 소견 및 위점막 림프구의 상관성을 비교하였다. 결 과: H. pylori 유전형 중 cagA 양성률은 80%, cagE 양성률은 60%였다. vacA는 s1m1이 84%, s1m2가 16%였으며 babA2 양성률은 88%였다. 가장 흔한 유전형 조합은 cagA+/vacA s1m1+/babA2+ 조합으로 68%에서 관찰되었다. cagA, cagE, vacA, babA2의 유전형에 따른 임상질환과 조직 소견 및 CD3, CD4, CD8 T세포 수와 CD20 B세포 수는 점막 고유층과 상피세포 내 모두에서 유의한 차이가 없었다. 결 론: 소아 H. pylori 감염에서 cagA, cagE, vacA 및 babA2 유전형과 위점막 림프구는 유의한 상관성이 없었다. 향후, H. pylori가 숙주의 면역을 회피하고 지속적으로 살아남아 다양한 위장질환을 일으키는 병인을 규명하기 위해 H. pylori 감염 소아를 대상으로 위점막 면역반응에 대한 대단위 연구가 필요하다.

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Cation Flux-Mediated Activation of P-Type ATPase in Helicobacter pylori

  • Yun, Soon-Kyu;Ki, Mi-Ran;Park, Jeong-Kyu;Lim, Wang-Jin;Hwang, Se-Young
    • Journal of Microbiology and Biotechnology
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    • 제10권4호
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    • pp.441-448
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    • 2000
  • The production and cation flux-mediated activation of the P-type ATPase in Helicobacter pylori was investigated. Using the polymerase chain reaction (PCR), the proton pump genotype of H. pylori was found to be positive for both F-type and P-type ATPases. Yet, their production in terms of enzyme specific activity varied substantially depending on H. pylori strains, ranging over 3-fold. Its main constituent appeared to be the P-type ATPase pool, in contrast to other common bacterial compositions. Interestingly, the F-type ATPase was observed only when intact H. pyloricells were exposed to pH 4.5 or above (37$^{\circ}C$ for 1 h). In contrast, significant amounts of the P-type ATPase still remained after 1 h of cell treatment even at pH below 4.5. By enriching the acidic medium with RPMI(pH 3.0), the P-type ATPase was stabilized, accompained by inactivation of the F-type ATPase. Using H. pylori membrane vesicles, it was found that ammionia-mediated cation flux increased the rate of ATP hydrolysis by the P-type ATPase. Accordingly, these data strongly suggest that the P-type ATPase is involved or functions as an effective regulator for the cation flux across the H. pylori membrane, thereby reducing the risk of excess proton influx.

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Helicobacter pylori의 한약 치료에 대한 연구 (A Study of Oriental Herbal Medicine on the Treatment of Helicobacter Pylori Infections)

  • 이승연;박상은;홍상훈
    • 대한한방내과학회지
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    • 제33권1호
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    • pp.39-53
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    • 2012
  • Objectives : Many studies have shown that helicobacter pylori (H. pylori) infection is associated with gastroduodenal diseases. The purpose of this report was to evaluate recently published research on the influence of oriental herbal medicine on H. pylori infections. Methods : Recently published literature were systematically compared with their findings of how oriental herbal medical treatment affects H. pylori-associated disease. Results : The eradication rate of H. pylori in oriental herbal medicine groups was 66.93% while it was 66.02% in western medicine groups. In oriental herbal plus western medicine groups, interestingly, the rate increased to 84.78%. On the other hand, the total treatment efficacy rate of H. pylori in oriental herbal medicine groups was 91.27%. The treatment efficacy rate in oriental herbal plus western medicine groups rose to a record 93.22%, which was 15.34% higher than the rate in western medicine groups. In addition, the rate of adverse effects was 2.71%, 4.85%, 15.80% in oriental herbal medicine, western medicine, and oriental herbal plus western medicine groups, respectively. Diarrhea was most frequently observed in oriental herbal medicine groups, while nausea was most frequently observed in the other groups. Conclusions : The results of this study showed that herbal medicinal treatment can increase the rate of H. pylori eradication and improve H. pylori-related gastrointestinal symptoms. These findings suggest that herbal medicine can solve the problems including side effects due to antibiotic resistance of standard triple therapy.

Evaluation of the Atlas Helicobacter pylori Stool Antigen Test for Diagnosis of Infection in Adult Patients

  • Osman, Hussein Ali;Hasan, Habsah;Suppian, Rapeah;Bahar, Norhaniza;Che Hussin, Nurzam Suhaila;Rahim, Amry Abdul;Hassan, Syed;Andee, Dzulkarnaen Zakaria;Zilfalil, Bin-Alwi
    • Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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    • 제15권13호
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    • pp.5245-5247
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    • 2014
  • Background: Helicobacter pylori (H.pylori) is one of the most important causes of dyspepsia and gastric cancer and diagnosis can be made by invasive or non-invasive methods. The Atlas Helicobacter pylori antigen test is a new rapid non-invasive method which is simple to conduct. The aim of this study was to determine its sensitivity, specificity, positive predictive value (PPV), negative predictive value (NPV) and accuracy. Materials and Methods: This prospective study was conducted between July 2012 and December 2013. Stool samples of 59 dyspeptic patients who underwent upper endoscopy were evaluated for H. pylori stool antigen. Results: From the 59 patients who participated in this study, there were 36 (61%) males and 23 (39%) females. H. pylori was diagnosed in 24 (40.7%) gastric biopsies, 22 (91.7 %) of these being positive for the Atlas H. pylori antigen test. The sensitivity, specificity, PPV, NPV and accuracy were 91.7%, 100%, 100%, 94.6% and 96.6% respectively. Conclusions: The Atlas H. pylori antigen test is a new non-invasive method which is simple to perform and avails reliable results in a few minutes. Thus it can be the best option for the diagnosis of H. pylori infection due to its high sensitivity and specificity.

위절제술을 받은 위암 환자의 Helicobacter pylori 감염률 측정에 관한 연구 (Detection of Helicobacter pylori Infection Rate in Resected Gastric Cancer Patients)

  • 김성;노재형;김성;김용일;김진복
    • Journal of Gastric Cancer
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    • 제3권2호
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    • pp.97-103
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    • 2003
  • Purpose: This study aims to determine the infection rate of Helicobacter pylori (H. pylori) in gastric cancer patients who received gastrectomies, and to compare the rates of H.pylori infection detected by serological test and that of histopathological test, and to evaluate its clinical meaning. Materials and Methods: Fifty two patients were selected from those who underwent gastrectomies at the Department of Surgery, Samsung Medical Center, from March 1997 to May 1997. The control group consisted of healthy 103 persons visited the center for health promotion in Samsung Medical Center. In both groups, we quantitatively checked serum level of IgG anti H. pylori antibody titer by ELISA using GAP IgG test kit (BioRad, USA) for the serological test, and we microscopically examined the surgical specimen stained by Warthin-Starry silver staining method for the histopathological test. Results: The seropositive rate of H. pylori in the patients' group was $71.2\%$ (37/52), and the control group was $65.0\%$ (67/103). The difference between two groups was statistically significant. However the histopathological study showed that the overall detection rate of H. pylori was $61.5\%$ (32/52) in the patients' group and $61.2\%$ (63/103) in the control group; nd this difference was not statistically significant Conclusion: We could confirm that H.pylori infection rate in the gastric cancer resected patients was statistically higher than in the normal healthy persons even in small population. And the detection method for the H. pylori infection by serological test was presumed to be better than that of histopathological test using surgical specimen. Further study for the larger population by well-organized multicenters will be needed.

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Modified Toluidine Blue: an Alternative Stain for Helicobacter pylori Detection in Routine Diagnostic Use and Post-eradication Confirmation for Gastric Cancer Prevention

  • Sakonlaya, Dussadee;Apisarnthanarak, Anucha;Yamada, Nobutaka;Tomtitchong, Prakitpunthu
    • Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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    • 제15권16호
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    • pp.6983-6987
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    • 2014
  • Background: Modified toluidine blue staining (MTBs) is a simple, inexpensive and time saving method to detect H. pylori in gastric biopsy specimens. As a metachromatic stain, it simultaneously highlights intestinal metaplasia, a gastric cancer precancerous lesion. The aim of this study was to assess the reliability of MTBs compared with hematoxylin-eosin (H&E) for H. pylori detection using immunoperoxidase staining as the gold standard. This technique would be beneficial for a routine diagnosis and confirmation of H. pylori eradication in developing countries where endoscopic-based approaches are dominant. Materials and Methods: Esophagogastroduodenoscopy with triple site gastric biopsies was undertaken in 207 dyspeptic patients at Thammasat University Hospital, Thailand between 1997 and 1999. H&E, MTBs and immunoperoxidase staining were applied to each specimen. The presence or absence of H. pylori with each stain was interpreted separately and the sensitivity, specificity, positive and negative predictive values of H&E and MTBs were calculated. Results: A total of 282 specimens from 207 patients were evaluated. Using immunoperoxidase staining, organisms were positive in 117 specimens (41%). MTBs proved almost equally sensitive as immunoperoxidase (99%) and significantly more sensitive than H&E (85%). It has comparable specificity (96% vs 96%), PPV (95% vs 94%), and NPV (99% vs 90%) to H&E, using immunoperoxidase staining as gold standard. MTBs compared with immunoperoxidase staining, is cheaper (2 USD vs 12 USD) and faster (20 min vs 16 hrs) compared to immunoperoxidase staining. Conclusions: MTBs is effective, economical and easy to use in daily practice for the detection of H. pylori in gastric biopsy specimens. In addition to saving time in evaluating H. pylori associated gastritis, with a high sensitivity and ability to demonstrate intestinal metaplasia, the technique may have a role in confirmation of H. pylori eradication for gastric cancer prevention in a developing country setting.

Pre-embedding Immunoelectron Microscopy를 이용한 Helicobacter pylori의 발견 - Immunoblotting법과 비교 - (Detection of Helicobacter pylori by Pre-embedding Immunoelectron Microscopy - Comparison with Immunoblotting Method)

  • 정혜성;김은정;김은아;박지회;전진수;서지현;임재영;최명범;우향옥;윤희상;고경혁;백승철;이우곤;조명제;이광호
    • Clinical and Experimental Pediatrics
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    • 제45권7호
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    • pp.862-874
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    • 2002
  • 목 적: H. pylori 감염 진단에 있어 최적 표준 조건은 위생검 조직에서 세균을 증명하는 것이다. 위생검 조직을 이용한 현재의 검사법으로는 초기 감염 또는 항균요법을 받은 후 위점막에 적은 수의 세균이 존재하거나 여기저기 산재하여 분포할 경우 H. pylori를 쉽게 발견할 수 없다. 본 연구에서는 위점막 조직을 이용한 H. pylori 검출법으로 전포매 면역 전자 현미경 검사법을 시행하여 이 검사를 요소분해효소 검사 및 면역블롯팅법과 비교하고자 하였다. 방 법 : 1996년 7월부터 1999년 7월까지 상부 위장관 증세를 주소로 경상대학교병원 소아과를 찾은 2-15세 사이의 환아 119명을 대상으로 위내시경을 시행 하여 위생검 조직검사, 요소분해효소 검사, 전포매 면역 전자현미경 검사, 면역블롯팅 검사를 시행하였다. 결 과 : 1) 전포매 면역 전자현미경 검사상 위 전정부에서는 111례(93.3%), 위 체부에서는 105례(88.2%)에서 H. pylori가 관찰 되었다. 대상 환아 119명 중 116명 (97.5 %)의 위 전정부 또는 위 체부에서 H. pylori가 검출되었다. 2) 위 전정부나 위 체부에서 세균이 관찰되지 않은 3명 중 2명은 H & E 염색검사에서 세균이 관찰되었고 3명 모두 요소분해효소 검사상 6시간내 양성반응 및 면역블롯팅 검사상 양성반응을 보였다. 3) 요소분해효소 검사는 위 전정부에서 73례(61.3%), 위 체부에서 102례(85.7%)가 양성이었고, 총 107례(89.9%)에서 위 전정부 또는 위 체부에서 양성반응을 보였다. 4) H & E 염색 검사상 위 전정부 9례(7.6%), 위체부 12례(10.1%)에서 균이 발견되었고, 위 전정부 또는 위 체부에서 균이 관찰된 경우는 총 13례(10.9%)였다. H & E 염색에서 세균이 관찰된 13례 모두 요소분해효소 검사 양성이었으며 대부분 1시간 이내에 색깔이 변한 빠른 양성 반응을 보였다. 그러나 위전정부 9례 중 1례, 위 체부 12례 중 3례에서는 광학 현미경상 세균이 관찰되었으나 면역 전자현미경 검사에서는 관찰할 수 없었다. 총 13례 중 2례에서는 위전정부 또는 위 체부 모두에서 면역 전자현미경 검사에서 세균을 관찰할 수 없었다. 5) 면역블롯팅 검사상 총 97명(81.5%)에서 양성반응이 관찰되었다. 결 론 : 전포매 면역 전자현미경 검사가 소아 H. pylori 진단법의 최적 표준으로 사용될 수도 있는 결과를 보여 주었지만, 이 검사 역시 세균이 위점막 전체에 고르게 분포하지 않는 특성 때문에 기본적으로 조직검사를 통한 검사 방법이 가지는 한계를 가지고 있다. 소아에서 상부 위장관 증상으로 위내시경 검사를 받는 환아 대부분에서 H. pylori를 검출할 수 있었다는 것은 소아에서 흔히 사용되는 H. pylori 감염 진단법의 재평가 필요성을 시사한다.