• 제목/요약/키워드: H. Pylori infection

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Pathogenesis of Inflammation in H. pylori Infection

  • 정현채
    • Journal of Gastric Cancer
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    • 제2권2호
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    • pp.63-68
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    • 2002
  • 위의 parietal cell 혹은 대식세포와 유사한 세포 내부에서 H. pylori가 발견된다는 보고가 있기는 하나 일반적으로 H. pylori는 Shigella와 같은 침습성 세균은 아닌 것으로 알려져 있다. 그럼에도 불구하고 H. pylori에 감염된 위점막에는 많은 수의 호중구를 위시한 염증세포의 침윤이 관찰되는데 H. pylori가 위상피세포에 부착할 경우 위상피세포를 자극하여 interleukin-8을 위시한 cytokine을 발현케하고 이에 의하여 호중구 등의 염증세포가 몰려들게 된다. 한편 고유층에 몰려든 호중구에서는 다시 interleukin-8을 위시한 일련의 호중구 활성화 chemokine을 분비하여 염증반응을 증폭해 나갈 것이다. 호중구에서 발현되는 myeloperxidase나 활성산소 등도 위점막의 조직 손상에 기여할 것이다. 위상피세포를 덮고 있는 점액층은 위상피세포를 보호한다고 알려져 있으나 H. pylori 감염의 경우 점액층에 의하여 H. pylori의 운동성이 증가하고 이것이 위상피세포로부터의 cytokine 발현을 자극하여 염증반응을 증폭하는 데 관여할 가능성도 있다. H. pylori는 위상피세포에 대하여 apoptosis를 유도함과 동시에 고유층에 몰려든 호중구에 대하여는 apoptosis를 억제케하여 궁극적으로 염증반응을 증폭 및 지속시켜 나가는 쪽으로 작용한다. 한편 H. pylori는 위상피세로로부터 COX-2의 발현을 증가시키는데 이는 위상피세포의 APOPTOSIS를 억제하는 방향으로 작용한다. 이외에 H. pylori의 urease에 의하여 발생한 암모니아나 H. pylori 자신이 분비하는 세포독소가 세포 손상을 유발할 가능성도 있다. 상술한 여러 독성 인자들 중 어느 하나가 단독으로 작용하기보다는 여러 인자가 같이 동시에 또는 시차를 두고 작용할 가능성이 많다고 생각된다.

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Common Genetic Variations in the MUC5AC Gene are Not Related to Helicobacter pylori Serologic Status

  • Zhou, Cheng-Jiang;Zhang, Liu-Wei;Gao, Fang;Zhang, Bin;Wang, Ying;Chen, Da-Fang;Jia, Yan-Bin
    • Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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    • 제15권24호
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    • pp.10719-10722
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    • 2015
  • Several lines of evidence suggest that MUC5AC genetic polymorphisms might confer susceptibility to H. pylori infection and therefore gastric cancer risk. We here assessed the association of common polymorphisms in the MUC5AC gene with H. pylori seroprevalence using an LD-based tagSNP approach in a north-western Chinese Han population. A total of 12 tagSNPs were successfully genotyped among 281 unrelated ethnic Han Chinese who had no cancer history, and no identifiable gastric disease or genetic disease. No significant association between any alleles, genotypes or haplotypes and H. pylori seroprevalence was observed. Our results suggest that common genetic variations in MUC5AC gene might not make a major contribution to the risk of H. pylori infection.

DNMT3a rs1550117 Polymorphism Association with Increased Risk of Helicobacter pylori Infection

  • Cao, Xue-Yuan;Jia, Zhi-Fang;Cao, Dong-Hui;Kong, Fei;Jin, Mei-Shan;Suo, Jian;Jiang, Jing
    • Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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    • 제14권10호
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    • pp.5713-5718
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    • 2013
  • Background: DNA methyltransferase-3a (DNMT3a) plays significant roles in embryogenesis and the generation of aberrant methylation in carcinogenesis. This study aimed to investigate associations between single nucleotide polymorphisms (SNPs) of the DNMT3a gene and risk of Helicobacter pylori infection, gastric atrophy and gastric cancer. Methods: The subjects comprised 447 patients with gastric cancer; 111 individuals with gastric atrophy and 961 healthy controls. Two SNPs (rs1550117 and rs13420827) of the DNMT3a gene were genotyped by Taqman assay. DNMT3a expression was analyzed in cancer tissues from 89 patients by tissue microarray technique. Odds ratio (ORs) and 95% confidence intervals were calculated by multivariate logistic regression. Results: Among healthy controls, risk of H.pylori infection was significantly higher in subjects with the rs1550117 AA genotype, compared to those with GG/AG genotypes of DNMT3a [OR=2.08, (95%CI: 1.02-4.32)]. However, no significant correlation was found between the two SNPs and risk of developing gastric atrophy or gastric cancer. In addition, no increase in DNMT3a expression was observed in the gastric cancer with H.pylori infection. Conclusions: This study revealed that DNMT3a rs1550117 polymorphism is significantly associated with an increased risk of H. pylori infection, but did not support any evidence for contributions of DNMT3a rs1550117 and rs13420827 to either gastric atrophy or gastric cancer. The biological roles of DNMT3a polymorphisms require further investigation.

성인형 치주염 환자의 타액 및 치은연하치태에서 Helicobacter pylori의 발현양상 (The Mode of Detection of Helicobacter pylori in Saliva and Subgingival Plaques of Adult Periodontitis Patients)

  • 안종모;나명수;김병옥
    • Journal of Periodontal and Implant Science
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    • 제34권4호
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    • pp.723-731
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    • 2004
  • Helicobacter pylori(H. pylori) has been associated with the cause of chronic gastritis, peptic ulcers and gastric cancer. Although it may be transmitted through the oral cavity, it is unknown whether the oral cavity acts as a reservoir of H. pylori. The purpose of this study was to investigate the mode of detection of H. pylori in oral cavity of adult periodontitis patients with plaque and periodontal pocket which atmosphere is grown well H. pylori. We analysed detection rate of H. pylori in saliva and subgingival plaques of 17 adult periodontitis patients without symptoms of gastroduodenal disease by nested PCR. Samples tested comprised saliva and subgingival plaques from central incisor, 1st premolar and 1st molar. H. pylori DNA was not identified in saliva from all patients. The detection rate in subgingival plaque from incisors, premolars and molars was 5.9%, 5.9% and 17.7%, respectively. In conclusion, the dental plaque and periodontal pocket (especially, of molars) in adult periodontitis can be favorable reservoir of H. pylori and may be the source of infection and transmission of H. pylori.

C-14 요소호기검사의 정량치가 Helicobacter pylori 감염 정도를 반영할 수 있을까? (Can the C-14 Urea Breath Test Reflect the Extent and Degree of Ongoing Helicobacter pylori Infection?)

  • 임석태;손명희;이승옥;이수택;정명자
    • 대한핵의학회지
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    • 제35권1호
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    • pp.61-68
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    • 2001
  • 목적: H. pylori는 현재 인체에서 매우 높은 감염률을 보이고 있고 세균의 위내 집락형성이 위염, 궤양성 질환 및 위암 등 많은 위장 질환의 발생과 관련이 있다고 알려져 있다. 본 연구는 비관혈적이고 편리하게 사용될 수 있는 C-14 요소호기검사의 진단성능을 알아보고 정량적 측정치가 내시경 생검에 의한 H. pylori 분포 정도와 상관관계가 있는지를 비교분석함으로써 치료후 추적관찰에 침습적인 내시경적 검사를 대체할 수 있는 유용성이 있는지를 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 최근 4주 이내에 H. pylori 박멸요법을 받지 않는 150명의 환자(남:녀=83:67, 나이, $48{\pm}11.2$세)를 대상으로 균박멸요법 시행전에 위십이지장내시경 및 생검, CLO 검사, C-14 요소호기검사를 시행하였다. 조직생검 결과를 금과옥조로 하여 침습적인 CLO 검사와 비침습적인 C-14 요소호기검사의 H. pylori 감염 진단성능을 비교분석 하였고 Wyatt법에 의한 조직검사의 등급(0-4)과 C-14 요소호기검사의 정량적 수치와의 상관관계를 분석하였다. 결과: H. pylori 감염에 대한 CLO 검사의 민감도 83.2%, 특이도 81.4%, 양성예측도 91.8%, 음성예측도 81.4%, 정확도는 82.7% 이었다. C-14 요소호기검사는 민감도 92.5%, 특이도 88.4%, 양성예측도 97.1%, 음성예측도 88.4%, 정확도는 91.3% 이었다. 병리조직검사에서 등급 0은 $45{\pm}27dpm$, 등급 1은 $707{\pm}584dpm$, 등급 2는 $1558{\pm}584dpm$, 등급 3은 $1851{\pm}604$, 등급 4는 $2719{\pm}892dpm$으로 조직검사의 등급이 높을수록 C-14 요소호기검사의 정량적 수치가 높게 측정되었다(r=0.848, p<0.01). 결론: C-14 요소호기검사는 H. pylori 감염을 진단하는데 CLO 검사에 비하여 높은 민감도와 정확도를 보이는 비침습적이고 간편한 임상적으로 유용한 검사 방법이며, 정량적 수치는 병리조직검사에 의한 H. pylori 분포와 유의한 상관관계를 보여 치료 후 추적관찰에 내시경적 검사와 더불어 균박멸 유무를 진단하는데 유용한 지표로 이용될 수가 있을 것으로 사료된다.

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Helicobacter pylori and Pancreatic Cancer Risk: a Meta-analysis Based on 2,049 Cases and 2,861 Controls

  • Wang, Yin;Zhang, Fu-Cheng;Wang, Yao-Jun
    • Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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    • 제15권11호
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    • pp.4449-4454
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    • 2014
  • Aim: Helicobacter pylori (H. pylori) have been considered as a risk factor for many cancers. We conducted this meta-analysis to clarify the association between H. pylori infection and the risk of pancreatic cancer. Methods: We searched the Medicine/Pubmed and Embase databases, studies about the association between H. pylori infection and pancreatic cancer published up to Jan.2014 were included. Finally, a total of 9 studies were used for this a meta-analysis. The odds ratios (ORs) and 95% confidence interval (95%CI) of H. pylori infection on pancreatic cancer with respect to control groups were evaluated. Two authors independently assessed the methodological quality and extracted data. This meta-analysis was conducted using software, state (version 12.0) to investigate heterogeneity among individual studies and to summarize the studies. Using the fixed-effects or random-effects model, depending on the absence or presence of significant heterogeneity. Sensitivity analysis was performed to assess the influence of each individual study on the pooled ORs by omitting a single study each time. Publication bias was evaluated by funnel plot, using Egger's and Begg's tests. Results: There was no significant association between H. pylori infection and pancreatic cancer risk in the summary ORs,(OR=1.06, 95%CI: 0.74-1.37) through the random-effect method, but heterogeneity among studies was significant ($I^2$=58.9%), so we put the studies into two subgraphs (eastern and western). The results about western (OR=1.14 95%CI:0.89, 1.40) showed heterogeneity among the western countries of $I^2$=6.6%, with no significant association between Hp+ and pancreatic cancer, but the eastern countries (OR=0.62, 95%CI:0.49, 0.76), $I^2$=0, suggested that decreasing pancreas-cancer risk in subjects with Hp+ infection. Simultaneously, 7 studies examined CagA+ strains was (OR=0.84 95%CI:0.63, 1.04), $I^2$=36% with the random-effect method, subgraphs indicated that CagA+ could decrease the risk of pancreatic cancer in the eastern subjects (OR=0.66, 95%CI:0.52-0.80), but the association was not statistically significant in the western subjects (OR=0.95, 95%CI:0.73, 1.16). Conclusion: Hp+ and CagA+ infection are associated with a decreased risk of pancreatic cancer in eastern populations but have no significant associations in western countries.

Association of Helicobacter pylori cagA Gene with Gastric Cancer and Peptic Ulcer in Saudi Patients

  • Saber, Taisir;Ghonaim, Mabrouk M.;Yousef, Amany R.;Khalifa, Amany;Qurashi, Hesham Al;Shaqhan, Mohammad;Samaha, Mohammad
    • Journal of Microbiology and Biotechnology
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    • 제25권7호
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    • pp.1146-1153
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    • 2015
  • This study was conducted to assess the relationship between occurrence of gastric cancer and peptic ulcer, and the presence of H. pylori cagA gene and anti-CagA IgG, and to estimate the value of these antibodies in detecting infection by cagA gene-positive H. pylori strains in Saudi patients. The study included 180 patients who were subjected to upper gastrointestinal endoscopy in Taif province and Western region of Saudi Arabia (60 gastric cancer, 60 peptic ulcer, and 60 with non-ulcer dyspepsia). Gastric biopsy specimens were obtained and tested for H. pylori infection by rapid urease test and culture. PCR was performed on the isolated strains and biopsy specimens for detection of the cagA gene. Blood samples were collected and tested for CagA IgG by ELISA. H. pylori infection was detected among 72.8% of patients. The cagA gene and anti-CagA IgG were found in 63.4% and 61.8% of H. pylori-infected patients, respectively. They were significantly (p < 0.01) higher in patients with gastric cancer and peptic ulcer compared with those with non-ulcer dyspepsia. Detection of the CagA IgG was 91.6% sensitive, 89.6% specific, and 90.8% accurate compared with detection of the cagA gene. Its positive and negative predictive values were 93.8% and 86%, respectively. The study showed a significant association between the presence of the cagA gene and gastric cancer and peptic ulcer disease, and between anti-CagA IgG and the cagA gene in Saudi patients. However, a further larger study is required to confirm this finding.

The Association between Helicobacter pylori Infection and Body Weight among Children

  • Choi, Jun Sik;Ko, Kyung Og;Lim, Jae Woo;Cheon, Eun Jeong;Lee, Gyung Min;Yoon, Jung Min
    • Pediatric Gastroenterology, Hepatology & Nutrition
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    • 제19권2호
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    • pp.110-115
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    • 2016
  • Purpose: We performed to reveal the association between the Helicobacter pylori infection and body weight among children. Methods: Out retrospective study included patients who underwent the H. pylori immunoglobulin G testing at Konyang University Hospital between March 2011 and June 2014. These patients were classified as seropositive (28 boys, 27 girls; mean age: $9.89{\pm}3.28years$) or seronegative (55 boys, 54 girls; mean age: $9.84{\pm}3.02years$). Next, we compared various characteristics between the seropositive and negative groups, as well as between obese children (body weight ${\geq}90th$ percentile) and non-obese children (body weight <90th percentile). Furthermore, we compared the change in body weight after 2 months of treatment with amoxicillin, clarithromycin and omeprazole among the 55 seropositive children (14 treated children and 41 non-treated children). Results: There were no differences in the weights and laboratory data for the 55 seropositive children and 109 seronegative children (weight; $40.96{\pm}18.11kg$ vs. $36.85{\pm}13.72kg$, respectively; p=0.14). And, there was no difference in the prevalence of H. pylori infection among the 29 obese and 135 non-obese children (p=0.581). However, after 2 months of eradication, the 14 treated patients exhibited a significant weight gain ($+0.91{\pm}0.52kg$), compared to the 41 non-treated patients ($-0.29{\pm}1.16kg$, p=0.025). Conclusion: Our findings present that obesity was not associated with the H. pylori infection, although H. pylori eradication led to significant increase in body weight.

난황항체 및 첨가제를 이용한 헬리코박터 파이로리의 부착 억제 (Studies on Adherance Inhibition and Detachment of Helicobacter pylori Using Egg Yolk IgY and Additives)

  • 구재경;최태부
    • KSBB Journal
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    • 제16권1호
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    • pp.41-47
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    • 2001
  • H. pylori 유래의 위장 질환에 대한 예방 및 치료에 대체할 수 있는 방법으로 감염 원인균의 부착 억제와 탈착이 가능한 물질의 사용이 타당성 조사 및 그 기초연구를 목적으로 조사하였다. 우선, 닭에 면역접종을 하여 면역접종 횟수에 따른 IgG 항체의 증가를 확인하여 면역접종을 하지 않은 군에 비해 10배 이상 H. pylori에 대한 항체가 생산되는 것을 확인하였다. H. pylori가 위 상피세포에 결합하는 현상이 H. pylori의 감염에 중요한 첫 단계라는 점에 착안하여 H. pylori의 위벽세포에 대한 결합의 특성을 조사하는 한편, 여러가지 부착 억제 후보물질을 이용하여 단독 또는 H. pylori에 대한 난황 항체와 함께 H. pylori의 부착 억제 정도를 실험하였다. 부착 억제 실험의 결과, 난황 항체를 이용하여 H. pylori(NCTC11637, ATCC43526)가 AGS에 부착하는 것을 저해가 가능하였으며 NCTC11637와 ATCC43526 모두 균체 및 외막단백으로 면역접종하여 생산된 항체의 경우 0.5 mg/mL의 농도로 NCTC11637은 80%, ATCC43526은 60% 정도의 부착 억제를 하는 것으로 나타났다. 탈착 실험의 결과도 면역접종을 실시한 난황 항체가 40-60% 정도의 탈착 효과를 보였으며 균체 자체와 외막 단백을 항원으로 사용한 군 사이의 탈착력 차이는 크지 않았다. 그러나 이러한 결과들이 사용 균주에 따라, 특히 분리 균주를 이용한 경우에는 상이한 결과들이 나타나므로 항체를 이용한 경우에는 더 많은 연구가 필요할 것으로 사료된다. 그러나 난황 항체는 식품성분의 하나로서 안정성의 면에서 매우 유리하고 대량 생산이 가능하므로 특이적 항체를 많이 생산할 수 있는 항원의 개발과 함께 정제도를 높인다면 더욱 좋은 효과를 기대할 수 있을 것이다. 그러나 외국의 다른 연구에서 보고된 경우와 같이 in vitro에서 유효한 물질이 in vivo에서 효과가 없는 경우도 종종 보고되고 있어 지금까지 탐색한 물질의 in vivo에서의 부착 억제 효과에 대한 진단도 함께 이루어져야 할 것으로 사료되며 또한 앞서 기술한 바와 같이 H. pylori의 결합에 관계하는 receptors 및 ligands가 어떤 특정한 한가지가 아니라 여러 가지의 복합적인 물질이 관여하는 것이기 때문에 여기에 대해서는 더 많은 연구가 뒷받침되어야 할 것이다.

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Helicobacter pylori feoB 유전자의 다형성과 철 결핍성 빈혈과의 관계 (Polymorphism of the Helicobacter pylori feoB Gene and Clinical Correlation with Iron-deficiency Anemia in Korea)

  • 민기운;전병하;오유정;최연호
    • Pediatric Gastroenterology, Hepatology & Nutrition
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    • 제6권2호
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    • pp.112-119
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    • 2003
  • 목 적: Helicobacter pylori는 위염의 원인균으로 사춘기의 철 결핍성 빈혈 빈혈과 관계가 있다고 생각된다. H. pylori feoB 유전자는 철 결핍 상태에서 철의 획득에 있어 중심적인 역할을 한다. 본 연구는 철 결핍성 빈혈이 있거나 또는 없는 H. pylori 위염 환자들에 있어서 H. pylori feoB의 염기 구조 차이를 분석하려고 하였다. 방 법: 10~18세의 H. pylori가 양성인 14명을 철 결핍성 빈혈 유무에 따라 두 군으로 분류하였다. 8명의 환자들은 철 결핍성 빈혈로 진단 받았고 나머지 6명은 정상의 혈액학적 소견들을 나타내었다. 위장의 생검 조직에서 배양된 H. pylori에서 genomic DNA를 분리하였다. feoB 유전자의 PCR 증폭을 위해 5개의 primer를 사용하였다. PCR의 결과로 1.93 kb의 feoB region이 생성되었다. H. pylori J99와 26695의 feoB 유전자 염기 배열과 임상 균주를 비교하였다. 또한 철결핍성 빈혈 동반 유무에 따른 두 군 사이에 feoB 유전자를 비교하였다. 결 과: feoB 유전자의 분석으로 16개의 다형성 위치를 밝혀내었다. 이중에서 3개의 다형성 (Glu/Thr254Ala, Ile263Val과 Lys511Gln)은 한국에 고유한 것이었다. 비록 철 결핍성 빈혈 유무에 따른 비교에서 4곳에 통계학적인 차이가 나타나기는 했으나 이것이 실제적인 차이라고 보기에는 검체의 수가 적었다. 결 론: 철 결핍성 빈혈 유무에 따른 군 간 비교에서 4곳의 feoB 다형성 차이를 보였으나 대상 균주 수가 적어 의미를 두기에는 아직 불명확하다. 더 많은 다원적 연구가 필요할 것으로 보인다.

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