There are several advantages for groin flap, but its small and unpredictable vessels of pedicle have made it to lose its initial popularity. Although it would be ideal flap when it is focused on its useful advantages such as relative larger size, low donor site morbidity and possible bone graft, there have been few studies for prognostic factors for successful groin flap. Authors intended to determine prognostic factors which are relative with success of free groin flap. From January 1985 to December 2007, 107 patients who underwent groin flap for reconstruction of extremities were selected consecutively. Univariate and multivariate analysis were performed to determine prognostic factors which were related with success of groin flap. Eighty of 107 (74.8%) flaps survived. There was significant difference in success rate according to the recipient site. Nineteen of 20 cases (95%) survived in upper extremities, but 61 of 87 cases (70.1%) survived in lower extremities, which was statistically significant (p=0.022). Univariate analysis showed that mean diameter of donor veins was significantly larger in success group (p=0.021). Groin flap is recommended for reconstruction of upper extremities than lower extremities. It is thought to be critical that surgeons try to match vessel diameters between donor and recipient site.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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제39권1호
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pp.21-26
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2013
Objectives: Full thickness skin grafts (FTSG) offer several advantages; they are esthetically superb, have less postoperative shrinkage, and offer minimal postoperative pain and scar formation at the donor site. As a donor site of FTSG, the groin offers a relatively large area of skin with high elasticity. The aim of this study was to evaluate FTSG from the groin for reconstruction in oral and maxillofacial surgery. Materials and Methods: In a retrospective study, 50 patients (27 males, 23 females) who received FTSG from the groin were evaluated for their operation records, clinical photography, and medical records. Results: The width of skin from the groin was distributed from 2-8 cm (mean: 5.1 cm) at the donor site, while the long axis length was distributed from 3-13 cm (mean: 7.4 cm). A high number of patients, 47 patients (94%) out of 50, showed good healing at the donor site. Wound impairment was seen in 3 patients (6%), minor wound dehiscence in 2 patients, and severe wound dehiscence in 1 patient. In the recipient site, delayed healing was observed in 2 patients (4%). Conclusion: FTSG from the groin to repair soft tissue defects in reconstruction surgery is a good method due to the relatively big size of the graft, decreasing morbidity at the donor site, and higher graft survival rates.
Seedlayers with low surface energy which increases the density of nucleation sites in the initial growth region of the recording layer deposited on them was studied to reduce grain size in recording layer. The seedlayer with low surface energy was so effective to attain finer grain in magnetic upper-layers. The Ni-Fe-O intermediate layer with low surface energy was found to be effective in reduction of grain size as well as magnetic cluster size of Co-Cr-Ta-Pt recording layer. Furthermore, the reduction of grain size in Co-Cr-Ta-Pt recording layer on Ni-Fe-O intermediate layer with low surface energy led to decrease the noise level in the high recording density region.
Purpose: Penoscrotal extramammary Paget's disease is a rare cutaneous malignancy that primarily affects the elderly. To prevent local recurrence, adequate surgical excision with its intraoperative frozen section, proper reconstruction, and careful follow-ups are required. The present study describes the treatment of patients with penoscrotal extramammary Paget's disease, focusing on the reconstruction after the ablation of lesion. Methods: Nine patients were selected who had undergone a local pedicle flap procedure due to the large defects after ablation of extramammary Paget's disease of the penoscrotal area, during the period of 1999 to 2005. Wide excision combined with intraoperative frozen sectioning was performed, and the penoscrotal wound was reconstructed with a local skin flap. Three flaps were chosen depending on the size of the defect. If the defect size was small and the scrotal tissue was adequate, scrotal flap(n=5) was enough for its reconstruction. However, as there were large defects with insufficient remnant scrotal tissue, a groin flap(n=2) or an anterolateral thigh flap(n=2) were performed. Results: There were no complications with the postoperative wound. Furthermore, no local recurrence was noted during two to six years of follow-up period (mean average 3.7 years). Conclusion: For the resurfacing the penoscrotum at large defects after ablation of extramammary Paget's disease, we performed reconstruction with a local flap. In the aspect of both function and cosmetic concerns, the results were satisfactory.
This study aims to classify lower trunk body types of Chinese men in their middle age (30s and 40s) and suggest the standard for them to design slacks pattern. Mollison's relation deviations were used to analyze the direct measurement items in this research compared to those of Size Korea 2004. Though Korean middle-aged men were higher in most items than Chinese counterparts, all items except mid-thigh circumference and side hip length were merely within the range of ${\pm}1\sigma$. According to the results of size classification by absolute values, factor analysis extracted to 2 factors(horizontal size of lower body and vertical size of lower body), and cluster analysis brought about 3 types(type1: tall and thin trunk (36.9%), type 2 : normal height and thick trunk(45.5%), and type 3 : short and normal trunk(17.6%) with some significant differences among them. Also, the results of shape classification by index values, they were extracted 4 factors (waist-hip flatness, waist-hip cross section, vertical waist-groin and hip-surface length) by factor analysis and revealed 3 types(type 1: different waist-hip width, thick, long waist, long upper hip, and short hip-surface length(27.8%), type 2 : different waist-hip width, flat, short upper hip, high hip and groin, and average hip-surface length(29.4%), and type 3: small waist-hip width, thick, average upper hip, and short hip-surface length (42.8%)) with significant differences among them by cluster analysis. The results of standard body types by shape-size combination, 19subjects(10.16%) under these values are regarded as standard body types. Significance was not seen in all items in the t-test results between the total group and the standard group. The latter had lower variation coefficients and smaller individual differences than the former. However, in-depth research is required for generalization since this research is limited to a small number of subjects in Ningbo of Zhejiang.
Brahmbhatt, Jamin V.;Gudeloglu, Ahmet;Liverneaux, Philippe;Parekattil, Sijo J.
Archives of Plastic Surgery
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제41권3호
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pp.225-230
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2014
The increased application of the da Vinci robotic platform (Intuitive Surgical Inc.) for microsurgery has led to the development of new adjunctive surgical instrumentation. In microsurgery, the robotic platform can provide high definition $12{\times}-15{\times}$ digital magnification, broader range of motion, fine instrument handling with decreased tremor, reduced surgeon fatigue, and improved surgical productivity. This paper presents novel adjunctive tools that provide enhanced optical magnification, micro-Doppler sensing of vessels down to a 1-mm size, vein mapping capabilities, hydro-dissection, micro-ablation technology (with minimal thermal spread-$CO_2$ laser technology), and confocal microscopy to provide imaging at a cellular level. Microsurgical outcomes from the use of these tools in the management of patients with infertility and chronic groin and testicular pain are reviewed. All these instruments have been adapted for the robotic console and enhance the robot-assisted microsurgery experience. As the popularity of robot-assisted microsurgery grows, so will its breadth of instrumentation.
Purpose: Various techniques have been attempted for design of the flaps. However, there are some disadvantages. They have thin, pliable, and two dimensional methods. The aim of this study is to report usefulness of polyurethane foam dressing materials for three dimensional design of the digital island flap. Methods: From June of 2007 to september of 2008, 10 patients received digital island flap surgery for soft tissue defect of the finger. After minimal debridement of the wound, size and shape of the defect were measured using polyurethane foam. We used Medifoam-$5^{(R)}$ And then, designed this inset the wound. The flap was designed on the donor site with a arterial pedicle as the central axis according to size and shape. A full thickness skin graft from the groin is applied on the flap donor defect and secured with a tieover bolster dressing. Results: Reviewing sizes of the flaps, the length and width of flaps ranged from 1.5 to 3.3 cm and 1.0 to 2.5 cm. The PACS(Picture Archiving Communication System) program allows identification of the donor depth of finger. The distance for the soft tissue ranged from 4.3 mm to 6.7 mm. Mean depth of donor site was 5.3${\pm}$0.6 mm. Also, the thickness of Medifoam-$5^{(R)}$ ranged nearly 5 mm. On flap insetting, full-thickness skin graft was necessary. We did not experience any problems in the recipient site size either, regardless of the extended flaps. Conclusion: Polyurethane foam has many advantages over the more conventional templates. Refinements in flap design and surgical technique resulted in favorable functional and cosmetic results. Especially, for beginner, Polyurethane foam dressing material is a simple and safe tool and therefore is an excellent choice for design of the island flap.
This study investigates the actual domestic and overseas cyclewear wearing conditions for male high school cyclists. The study results provide factors and degree of dissatisfaction as basic data for cyclewear development. This study was conducted on 35 male high school cyclists (freshman to seniors) by a questionnaire and interview method. Study results were: Male high school cyclists considered functionality as most important when they bought cyclewear and the brand they most often bought was a cheap domestic brand. Dissatisfaction with the crotch, thigh circumference and minimum leg circumference was higher than other parts during wearing. A cyclist is more sensitive to wear because they require more lower body motion than other parts. Cyclewear should be: less transformed even by frequent laundering, made of breathable material and use a sewing technique that minimizes air resistance and increases fit the body. Functional pads ergonomically designed with high tactile materials should be developed to prevent 'saddle sore' and groin soreness region that happens because of a lower body bending posture when cycling. A follow-up study is recommended to further develop excellence in cyclewear functionality and dimension suitability for male high school cyclists through the size system.
This study examined four subjects with close to average body-size values in four stages based on the average BMI value of middle-aged women aged 45 to 59 years. The first experimental pants was developed with two kinds of educational materials pants pattern. After using a clothing-suitability evaluation to identify problems, a pants pattern suitable for the body shape of middle-aged women was developed by modifying and supplementing the initial design. The fit assessment revealed that pattern A had a problem with wrinkles in the hip and thigh areas due to the long crotch length, and pattern B had a short bottom length, which caused the bottom to curl in toward the groin or for the bottom to stick at the hips. The second experimental pants was developed to address these issues and overall satisfaction with the dimensions was higher than for the first educational pattern. The proper front and rear length extensions satisfied movement functionality and appearance requirements, and increasing the gradient of the back centerline-rather than expanding the width of the back crotch-improved the functionality.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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