Objectives : Diabetes patients suffer from severe stress in maintaining the diet therapy and exercise therapy as well as the disease itself, and this stress has bad effects on controlling the glucose level and causes high prevalence rate of depressive and anxiety disorders. These symptoms again have deleterious effects on blood glucose control. A lot of researches about the relationship between glycemic control and symptoms of depression and anxiety and about the positive effects of the treatments of depression and anxiety disorder on glycemic control in diabetic patients are being performed. In Korea, the research regarding the relationship between glycemic control and depression and anxiety symptoms are seldom performed. In this study, we tried to find out the correlation between the glycemic control and depressive symptom and anxiety symptom. Methods : The study included 65 patients(male 34, female 31) with Diabetes in outpatient clinic of the Department of Endocrinology in Dankook University Hospital. We used the HbA1c levels to check glycemic control through blood sample analysis and used Beck Depression Inventory(BDI) and Beck Anxiety Inventory(BAI). Results : Among the 65 Diabetes patients, 21(32.30%) had mild depressive symptoms, and 6(9.23%) had moderate or severe depressive symptoms. The relation of HbA1c and BDI was not statistically significant, but was significant between HBA1c and BAI, (R=0.567, P<0.001). In the linear regression analysis, BAI had an effect on HbA1c($\beta=0.533$, T=5.012, P=0.00), but BDI, diabetes complications, diabetic morbid period and BMI had no effect on HbA1C. The relationship between HbA1c and BDI was not statistically significant, but the relationship between HbA1c and BAI was statistically significant(R=0.254, P<0.001). Conclusions : In this study, the rates of diabetic patients with depressive symptoms were higher, but those with anxiety symptoms were not higher than the general population. We could not find out significant relationship between depressive symptom and glycemic control, but found the significant relationship between the anxiety symptom and glycemic control in diabetic patients.
Park, Min-A;Lee, Joung-Won;Shin, Mal-Shick;Ly, Sun-Yung
Korean Journal of Community Nutrition
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v.12
no.2
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pp.189-197
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2007
Low glycemic index (GI) foods have been reported to be very important in the control of blood glucose levels in diseases such as diabetes mellitus and obesity, which are becoming more prevalent in Korea. Bread consumption at breakfast and as a snack is also on the rise. To provide low GI alternatives, breads supplemented with dietary fibers-fructooligosaccharide (FOS), ground whole rye, and 2 types of resistance starch (RS2 and RS4)-were developed. The GIs for these breads were evaluated with 13 healthy college students (M6, F7) and sensory tests were done. Four kinds of breads were made through the modification of a basic recipe for white bread (the control, B) as follows: for Bf, the entire amount of sugar was replaced with FOS. For Ryef, 50% of the white wheat flower was replaced with roughly ground wholerye (20 mesh: 12-20 mesh = 1 : 3) in addition to replacing sugar with FOS. For RS2f and RS4f, 20% of the white wheat flower was replaced with RS2 or RS4, in addition to replacing sugar with FOS. The overall preference score of Bf was similar to that of B, while those of Ryef, RS2f and RS4f were lower than that of B, but showed the acceptable degree of the overall preference. The glycemic indices of Ryef and RS2f were 46.1 and 45.9 respectively, which were significantly lower than the GI of B, 67.8. The GIs of Bf and RS4f were, however, 66.7 and 80.5 respectively, showing no significant difference compared to B. The glycemic loads for a 30 g serving were 9.5, 5.9, 6.2, 11.0 and 9.0 for B, Bf, Ryef, RS2f and RS4f, respectively. In conclusion, addition of RS2 or roughly ground whole rye to the dough formula significantly lowered the GI. Since the preferences shown for those two breads were acceptable, they may be recommended as a substitute for white bread fir persons who need blood glucose management. More studies on the bread making process are required to improve preference and acceptance. Although GI lowering effects for F and RS4 were not found in this study, further studies are needed to verify their effects.
Purpose: The objective of this study was to compare the effects of three different levels of xylobiose containing sucrose on glycemic indices based on oral glucose tolerance test (OGTT) and blood glucose response in healthy adults. Methods: Healthy adults (six male and five female participants, n = 11) underwent 14~16 hr of fasting. Subsequently, all participants took 50 g of available carbohydrates from glucose, sucrose containing 7% xylobiose (XB 7), sucrose containing 10% xylobiose (XB 10), or sucrose containing 14% xylobiose (XB 14) every week on the same day for 8 weeks. Finger prick blood was taken before and 15, 30, 45, 60, 90, and 120 min after starting to eat. Results: We observed reduction of the glycemic response to sucrose containing xylobiose. The glycemic indices of XB 7, XB 10, and XB 14 were 57.0, 53.6, and 49.7, respectively. The GI values of XB 7 were similar to those of foods with medium GI, and the GI values of XB 10 and XB 14 were similar to those of foods with low GI. The postprandial maximum blood glucose rise (Cmax) of XB 14 was the lowest among the test foods. XB 7, XB 10, and XB 14 showed significantly lower areas under the glucose curve (AUC) for 0~30 min, 0~60 min, 0~90 min and 0~120 min compared to glucose. Conclusion: The results of this study suggest that sucrose containing xylobiose has an acute suppressive effect on GI and postprandial maximum blood glucose rise. In addition, levels of xylobiose in sugar may allow more precise assessment of carbohydrate tolerance despite lower glycemic responses in a dose-dependent manner.
The purpose of this study was to identify convergence factors related to glycemic control in workers with diabetes mellitus. A secondary data analysis was conducted using the data of "The Korea National Health and Nutrition Examination Survey, 2009-2013." The survey included 44,085 adults aged over 19 under 65 years with diabetes mellitus and 764 samples with worker were used for this study. Data analysis was conducted using SPSS 18.0 program and descriptive statistics, Pearson's correlations, and multiple regression analyses were performed. The general characteristics variables shown statistically significant difference between the good and the poor glycemic control group was gender. The Health behavior-related and disease-related variables shown statistically significant difference between the good and the poor glycemic control group were diabetes mellitus duration, diabetes mellitus treatment, hypertension diagnosis, smoking, moderate physical activity, walking exercise practice. Factors related to glycemic control were gender, diabetes mellitus treatment, walking exercise practice. These findings suggest that researchers need more active treatment and walking exercise as important factors affecting glycemic control of Korean worker with diabetes mellitus and intervention focusing on the issues needs to be developed in workplace environment.
Purpose: This study evaluated the glycemic response of diets using estimated glycemic load (eGL), which had been developed for mixed meals for Korean adults, and examined its associations with cardiometabolic risk factors among Korean adults. Methods: A total of 4,655 men and 6,760 women aged 19 years and above were included from the 2013 ~ 2016 Korea National Health and Nutrition Examination Survey. eGL was calculated by each meal (breakfast, lunch, dinner, and snack) and then summed to give daily total eGL. A multiple logistic regression analysis was used to examine the association. Results: Mean daily total eGL was 112.6 in men and 99.3 in women. Daily total eGL was positively associated with carbohydrate and fiber intakes, but negatively associated with protein and fat intakes in both men and women (p < 0.05 for all). Daily total eGL showed an inverse association with HDL-cholesterol level in both men and women (p = 0.0036 for men and p = 0.0008 for women). Men in the highest quintile of daily total eGL showed a 66% increased risk of hypercholesterolemia (OR, 1.66; 95% CI, 1.10 ~ 2.50; p for trend = 0.0447) compared with those in the lowest quintile. Conclusion: These findings suggest that eGL based on carbohydrate, protein, fat and fiber intakes can reflect glycemic response and therefore can be used as an index for dietary planning, nutrition education and in the food industry.
Evidence for the effects of different health behaviors, including diet, in elderly diabetes is currently limited. The aim of this study was to compare the quality of diet and health behaviors in Korean elderly T2DM patients, using a glycemic control. T2DM elders(>65 yr, n=48) were recruited and categorized by the concentration of glycated-hemoglobin HbA1c; subjects with HbA1c<7% were the good control(GC) group, and subjects with $HbA1c{\geq}8%$ constituted the poor control(PC) group. General characteristics, self-management behavior questionnaires, and 3-d diet records were all collected and assessed. No significant differences in general characteristics between GC and PC were detected, with the exception of a higher level of education in GC(p<0.05). A twofold longer duration of diabetes was observed in PC as compared to GC(p<0.01). The GC group did exercise for a longer time(p<0.001), and had an earlier beginning of diabetes self-management education (DSME) by healthcare practitioners using a team teach as compared with the PC group(p<0.05). The total dietary quality index(p<0.001) and individual index for carbohydrate(p<0.001) or vegetables and fruit(p<0.05) were better in GC than in PC. Therefore, the earlier DSME including intensive exercise and balanced diet selection should be expected to improve glycemic control in diabetic Korean elders.
Objectives: This study examined the effects of nutrition counseling by the nutrition care process (NCP) on diet therapy practice and glycemic control in patients with type 2 diabetes mellitus. Methods: The survey was conducted on 49 patients whose hemoglobin A1c (HbA1c) level ranged from 6.5% to below 10% among patients aged 30~60s with type 2 diabetes mellitus. Nutrition counseling by the NCP process was carried out twice: first nutrition counseling and follow up counseling. The questionnaires were composed of 54 questions in five fields (general characteristics, health-related behaviors, diet therapy-related items, dietary life, diet therapy-related knowledge, diet therapy-related barriers). Nutrition intervention in nutrition counseling was performed based on the individualized diagnosis of NCP. Results: All the subjects practiced self-monitoring of their blood glucose levels, regular exercise, and diet therapy after NCP-based nutrition counseling. Diet therapy-related knowledge and practice by the subjects were improved after nutrition counseling. While the intake of boiled white rice decreased, the intake of boiled brown rice and barley rice in the subjects increased significantly. After nutrition counseling, the weight and HbA1c of the subjects decreased. Conclusions: These results suggest that personalized nutrition counseling by NCP process is effective for diet therapy compliance and glycemic control of type 2 diabetic patients.
Rouhani, Mohammad Hossein;Kelishadi, Roya;Hashemipour, Mahin;Esmaillzadeh, Ahmad;Azadbakht, Leila
Nutrition Research and Practice
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v.7
no.5
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pp.385-392
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2013
Although several studies have assessed the influence of the glycemic index on body weight and blood pressure among adults, limited evidence exists for the pediatric age population. In the current study, we compared the effects of low glycemic index (LGI) diet to the healthy nutritional recommendation (HNR)-based diet on obesity and blood pressure among adolescent girls in pubertal ages. This 10-week parallel randomized clinical trial comprised of 50 overweight or obese and sexually mature girls less than 18 years of age years, who were randomly assigned to LGI or HNR-based diet. Macronutrient distribution was equivalently prescribed in both groups. Blood pressure, weight and waist circumference were measured at baseline and after intervention. Of the 50 participants, 41 subjects (include 82%) completed the study. The GI of the diet in the LGI group was $42.67{\pm}0.067$. A within-group analysis illustrated that in comparison to the baseline values, the body weight and body mass index (not waist circumference and blood pressure) decreased significantly after the intervention in both groups (P = 0.0001). The percent changes of the body weight status, waist circumference and blood pressure were compared between the two groups and the findings did not show any difference between the LGI diet consumers and those in the HNR group. In comparison to the HNR, LGI diet could not change the weight and blood pressure following a 10-week intervention. Further longitudinal studies with a long-term follow up should be conducted in this regard.
This study was designed to determine blood glucose responses to some cereals produced in Korea. The levels of blood glucose were measured over 2 hours after feeding healthy vounteers with 50g carbohydrate portions. The glycemic index(GI)k and glycemic index-rice(GI-rice) of a food has been defined as : GI=mean of (blood glucose response area of test food/ blood glucose response area of glucose taken by the same indicidual) $\times$100 and GI-rice=mean of (blood glucose response area of test food/blood glucose response area of rice taken by the same individual) $\times$100. The area under the curve is taken to be the area above the fasting value calculated geometrically from blood glucose increments. The GI of barely to glucose as the standard(57$\pm$7) was significantly (p<0.05) lower than those of other cereals whereas the GI of glutinous rice (110$\pm$8) was significantly (p<0.05) higher than other those of cereals. The GI values to rice as the standard were 63 $\pm$6 for barley, 79$\pm$5 for buckwheat, 85$\pm$6 for foxtail millet, 90$\pm$12 for unpolished rice, 100$\pm$0 for rice, 102$\pm$7 for glutinous rice, 106 $\pm$6 for unpolished glutinous rice, 115$\pm$13 for glutinous millet, 116$\pm$13 fro job's tear, and 122 $\pm$ 4 glutinous sorghum. The mean GI-rice was identical to the mean of the adjusted GI values, with a correlation coefficient of r=0.964(p<0.0001). This finding suggests that white rice could be used as standard food for the determination of GI.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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