1. Objectives: This study is about three vascular dementia patients with disorientation, memory impairment and cognitive disorder. In this study, we evaluated the effects of Sasang constitutional treatment and suggested using the Mini Mental Status Examination - Korea (MMSE-K), Global Deterioration Scale (GDS). 2. Methods: These three patients were treated by Sasang constitutional herbal medications based on "Donguisusebowon". Acupuncture and west medications were limited as much as possible. We evaluated the symptoms through the Mini Mental Status Examination - Korea (MMSE-K), GDS (Global Deterioration Scale). 3. Results and Conclusions: Disorientation, memory impairment and cognitive disorder that were these three patients chief complaints were improved. This case study shows that Sasang constitutional herbal medications are an effective treatment for vascular dementia patients.
Neurocognitive testing commonly uses the MMSE (Mini-Mental State Examination) to evaluate the overall cognitive function of patients at outpatient clinics, but the MMSE has recently been extensively used in the SNSB II (Seoul Neuropsychological Screening Battery II) for making diagnoses. We retrospectively investigated the results of routine neurocognitive tests and the results of the blood tests of 120 elderly patients who had been referred to a South Central Medical Center from 2017 to 2018 and who had been examined at a public health center. These subjects' space-time capability was high on the sub-region of the global deterioration scale (GDS). GDS showed a significant increase as the Na decreased on the electrolyte analysis. The subjects' concentration, their language-based orientation for space and time, their memory, and their scores for the frontal lobe function on GDS showed statistically significant reductions (P<0.001) For the normal and abnormal groups according to the ALT and creatinine levels, the frontal/execute function areas showed statistically significant differences (P<0.001) as well as negative correlation between GDS and ALT (P<0.01). In conclusion, this study provides basic information to develop test items that are important for patient screening and diagnosis, and several routine blood chemistry factors provide basic information for diagnosing and assessing the status and progress of cognitively impaired patients.
Objectives : Mild cognitive impairment(MCI) and dementia of Alzheimer's type(AD) are characterized by progressive decline of cognitive abilities and a wide range of neuropsychiatric symptoms like depression. Among various diagnostic tools of AD, many studies showed that elevated levels of serum total homocysteine are associated with increased risk of developing Alzheimer's disease, depression and other neuropsychiatric disorders. We investigated whether elevated homocysteine concentrations are associated with depressive symptoms in MCI and AD. Methods : A total of 86 patients diagnosed with MCI or AD participated. Total serum homocysteine levels in fasting blood samples were measured. We examined cognitive symptoms by MMSE-KC, Global Deterioration Scale(GDS), Clinical dementia rating(CDR) and depressive symptoms by Korean version of Geriatric Depression Scale(K-GDS). Results : The total serum homocysteine levels were significantly higher in MCI with depression than in MCI without depression. There was no significant difference in the mean homocysteine levels between AD patients with depression and AD patients without depression. The total homocysteine levels showed a negative correlation with MMSE-KC and a positive correlation with CDR, GDS. Conclusions : These findings suggest that elevated homocysteine level is a risk factor for the decline of cognitive function and depression. We found a significant relationship between elevated serum homocysteine level and depressive symptoms in MCI. But our study had several limitations, thus more research is needed to confirm this finding.
The purpose of this study was to test a validity and reliability of Cognitive Performance Scale(CPS), a cognitive measure generated from 5 items(comatose status, decision making, short-term memory, making self understood, and eating). Method: 393 patients in 2 hospitals for the elderly with dementia were measured with CPS by two nurses independently. The inter-rater agreement was tested by comparing two scores. The CPS score was compared with GDS, which was measured by doctors and nurses, and MMSE score which was drawn from the claim data of Health Insurance Review & Assessment Service. Result: The correlation coefficient between CPS and GDS was 0.742(p<0.0001), CPS and MMSE was -0.794(p<0.0001). The Cronbach's coefficient alpha of CPS was 0.742, Kappa value was 0.772~1.000. The CPS showed high validity and reliability in long term care hospitals of Korea.
Objectives: The purpose of this study is to investigate cognitive function, performance of activities of daily living, and recognition on oral health with the cognitive function testto dementia or dementia-suspected patients in the outpatients. Methods: The subjects were 94 dementia or dementia-suspected patients visiting C University hospital for the dementia test. Study instruments included Korea Mini-Mental State Examination KMMS, The Bayer-Activities of Daily Living Scale; B-ADL, Seoul-Instrumental Activities of Daily Living; S-IADL, Global Deterioration Scale; GDS, Korean Dementia Screening Questionnaire; KDSQ, and underlying diseases. Results: Dementia or dementia-suspected patients were 42 by KMMSE test, 25 patients had impaired functioning of daily living by B-ADL test, 27 patients showed the presence of depression by GDS test, and 45 patients showed impaired functioning of daily living. There was a statistically significant difference in the subjective recognition on oral health conditions. There was a statistically significant difference in the subjective recognition on oral health conditions by ADL. There was a positive correlation between the cognitive function and ADL performance. Higher cognitive function is proportional to ADL performance. Conclusions: The cognitive function was closely associated with ADL and subjective oral health conditions.
Background: As social problems due to the acceleration of the aging era and the increase in the elderly population are becoming serious, virtual reality (VR)-based healthcare is emerging as an approach for preventing and managing health issues. Objects: This study used validity and reliability analyses to examine the clinical efficacy that is, the clinical value and usability of a novel VR cognitive evaluation system index that we developed. Methods: We developed a VR cognitive evaluation system based on motion recognition analysis evaluation for individuals aged 65 to 85. After conducting the Korean version of the Mini-Mental State Exam (K-MMSE) cognitive evaluation, the evaluation score was verified through correlation analysis in the VR cognitive evaluation system. To verify the construct validity of the two groups, the Global Deterioration Scale (GDS) grades were categorized into a normal cognitive group (GDS grade 1) and a cognitive impairment group (GDS grades 2 and 3). The data were measured twice to determine the reliability between the two measurements and assess the stability and clinical value of the evaluation system. Results: Our evaluation system had a high correlation of 0.85 with the widely used K-MMSE cognitive evaluation. The system had strong criterion-related validity at the 95% confidence interval. Compared to the average score of GDS grade 1 in the VR cognitive evaluation system, the average score of GDS grades 2 and 3 in the VR cognitive evaluation system was statistically significantly lower while also having strong construct validity at the 95% confidence interval. To measure the reliability of the VR cognitive evaluation system, tests-retests were conducted using the intraclass correlation coefficient (3,1), which equaled 0.923 and was statistically significant. Conclusion: The VR cognitive evaluation system we developed is a valid and reliable clinical tool to distinguish between normal cognitive status and mild cognitive impairment.
Objectives : This study analyzed the differences of body mass index(BMI) in Korean patients with Alzheimer's diseases(AD), Mild Cognitive Impairment(MCI), and healthy controls to verify whether low BMI is associated with cognitive impairment. Furthermore, this study also sought to examine any association between BMI and Mini Mental State Examination-Korean version(MMSE-K), Clinical Dementia Rating(CDR), and Global Deterioration Scale(GDS). Methods : A total of 257 subjects were included in the study. History taking, mental status examination, physical examination and neurocognitive function test were carried out for the diagnosis of AD and MCI. The subjects' demographic data and presence of diseases were also surveyed. The overall cognitive function and severity of diseases were assessed using MMSE-K, GDS, and CDR. Results : The order of BMI was found to be healthy controls>MCI>AD, with statistically significant differences among the groups. The order of MMSE-K scores was similar, with healthy controls>MCI>AD in statistically significant differences. The healthy controls had the lowest CDR and GDS scores, and AD patients had the highest scores. There was a significant positive correlation between BMI and MMSE scores(r=0.238, p=0.000). BMI was negatively correlated with CDR(r=-0.174, p=0.008) as well as with GDS(r=-0.233, p= 0.000). Conclusions : Measuring BMI of patients with AD or MCI is expected to be meaningful in that BMI could be a clinical indicator of AD. We expect this to be beneficial for the diagnosis, prevention, and therapeutic approach of AD and also expect large-scale, long-term longitudinal studies to follow.
Objectives : The purpose of this study is to evaluate the effects of Needle-Embedding Therapy on dementia patients. Methods : We recruited 3 dementia patients who have been experiencing memory disorder and orientation disorder. The patients had been evaluated with Mini-Mental State Examination-K (MMSE-K), Global Deterioration Scale (GDS) and Clinical Dementia Rating (CDR). The patients were treated with herbal medication (Sunghyangjunggi-san) and acupuncture. After 15 days, the patients were added to Needle-Embedding Therapy. We measured MMSE-K, GDS and CDR for every 15 days. The effects of additional Needle-Embedding Therapy were compared with the effects of acupuncture and herbal medicine. Results : After Needle-Embedding Therapy was added, Patients' memory and orientation have been improved and the score of MMSE-K ascended. The grade of GDS and CDR were maintained or decreased. Conclusions : This study suggests that Needle-Embedding Therapy is significantly effective on Dementia patients.
Objectives: Vascular dementia (VaD) is a neurodegenerative disorder associated with cognitive impairment resulting from cerebrovascular pathology. This clinical case study aimed to evaluate the efficacy of Korean medicine treatment in treating VaD following an acute cerebral infarction and subarachnoid hemorrhage. Methods: The subject, a female in her 70s, reported cognitive impairment and right-sided hemiparesis following an acute cerebral infarction and subarachnoid hemorrhage. The patient received comprehensive treatment comprising herbal medicine, acupuncture, moxibustion, and cupping therapy for 108 days. We assessed improvements in cognitive impairment and neurological symptoms using the Korean version of the Mini-Mental Status Examination (MMSE-K), Global Deterioration Scale (GDS), and Korean version of Modified Barthel Index (K-MBI). Results: After treatment, both cognitive impairment and right-sided hemiparesis improved. Scores of MMSE-K, GDS, K-MBI, and MMT also increased. Conclusions: Korean medicine treatment could be considered for patients with vascular dementia following acute cerebral infarction and subarachnoid hemorrhage.
Shin, Mi Hey;Lee, Seung Kil;Kim, Kyong Hee;Choi, Jae Wook
Journal of Environmental Health Sciences
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v.46
no.3
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pp.267-275
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2020
Objectives: The causes of dementia have been reported in various ways, but there has been little research on the interrelationship between heavy metals and dementia, and the results also show little consistency. Therefore, it is imperative to compare the levels of heavy metal exposure between the dementia-suffering group and a control group to confirm the correlation between the level of heavy metal exposure and the likelihood of dementia. Methods: In order to assess the dementia level of the elderly, the Global Deterioration Scale (GDS) and Mini Mental State Examination (MMSE) were applied. To analyze the concentration of heavy metals in the blood, blood was collected from the veins of study subjects and measured using Inductively Coupled Plasma-mass spectrometry (ICP-MS). Results: There was a statistically significant correlation between lead and manganese concentrations in the blood and the MMSE and GDS. It was found that there was a statistically significant correlation between cadmium concentration in the blood and the GDS, but the MMSE was less relevant. It was found that the blood mercury concentration and the MMSE and GDS were less relevant. The lead concentration in the blood was 0.95±0.74 ㎍/dL in the dementia patient group and 0.33±0.22 ㎍/dL in the normal group, while cadmium was 0.69±0.37 ㎍/L in the dementia group and 0.18±0.10 ㎍/L in the normal group. Mercury was 0.81±0.31 ㎍/L in the dementia group and 1.16±0.80 ㎍/L in the normal group. Manganese was 6.83±2.01 ㎍/L in the dementia group and 4.78±1.59 ㎍/L in the normal group. All of these show statistically significant differences. Conclusions: As the concentration of lead, cadmium and manganese in the blood increases, the MMSE scores and GDS scores were found to worsen, and it was confirmed that there is a correlation between heavy metal exposure and cognitive degradation.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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