Li-Fraumeni 증후군(이하 LFS)은 TP53 종양 억제 유전자의 생식세포 돌연변이로 인한 상염색체 우성 종양 유발 유전 질환이다. LFS 환자에서는 치료 후 치료와 관련된 암이 발생하기 때문에 LFS 환자에서 발생한 유방암의 치료에 있어 방사선 요법을 피해야 한다. 저자들은 LFS 환자에서 발생한 유방 육종의 방사선 및 화학 요법 치료 후 발생한 유방암 증례를 보고한다.
목적: 한국인 젊은 여성 유방암 환자에서 유방암 유전자 (BRCA)가 예후인자가 될 수 있는지 알아보기 위하여 본 연구를 시행하였다. 대상 및 방법: 대학병원에서 치료를 받은 환자 중에서 유방암이나 난소암의 가족력과 관계없이 40세 이하의 환자를 선택하였다. 환자의 나이는 18~40세이었고 중앙값은 34.5세이었다. 환자의 말초혈액에서 림프구를 모아 DNA를 추출하였으며 BRCA1과 BRCA2의 모든 염기 중에서 기능과 관계 있는 부위의 DNA를 직접염기서열 결정방식으로 검사하였다. 조직표본 검사가 가능한 환자는 면역화학조직검사를 시행하였다. 대상 및 방법: 60명의 환자 중에서 유방암 발생과 직접 관계가 있는 돌연변이가 11개(18.3%) 있었고(BRCA1 6명, BRCA2 5명), 의미를 알기가 곤란한 돌연변이가 7개 있었으며 반 수 이상의 돌연변이는 이제까지 보고되지 않은 것이었다. 그리고 대부분의 돌연변이 환자는 유방암이나 난소암의 가족력이 관찰되지 않았다. 유방암 유전자 돌연변이 환자는 한 명도 치료의 실패가 없었으며 한 면에서 반대측 유방암이 발생하였다. 7년 무병 생존율은 돌연변이 환자에서 50%, 돌연변이와 관계가 없는 환자에서 79%이었고 차이는 없었다. BRCA 관련 종양에서 에스트로젠, 프로제스테론 수용체 음성의 비율이 높았으며 조직학적 분화도가 낮았으나 예후는 비교대상에 비해 나쁘지 않았다. 결론: 한국의 젊은 여성 유방암 환자는 예후가 인자가 있어도 재발률이 낮았으며 유전자 돌연변이 이환율이 높았으나 암의 발현율은 상대적으로 낮은 것으로 추정되었다 이 결과를 확인하기 위해 더 많은 환자 집단과 오랜 추적기간의 연구가 필요하다.
Expression of invasion/metastasis suppressor, E-cadherin, is reduced in many types of human carcinomas. Although somatic and germline mutations in the CDH1, which encodes the human E-cadherin, have frequently been reported in cases with diffuse gastric and lobular breast cancers, irreversible genetic inactivations are rare in other human carcinomas. Recently, it has been well documented that some genes in human cancers may be inactivated by altered CpG methylation. Herein, we determined the expression and methylation status of E-cadherin in oral squamous cell carcinoma(SCC) by immunohistochemistry and methylation-specific PCR. The expression of E-cadherin was significantly higher in the well-differentiated oral SCCs than the moderately or poorly differentiated ones. None of eight tested benign epithelial hyperplasias showed aberrant methylation, whereas five of 12 oral squamous cell carcinomas showed aberrant methylation. When we compared E-cadherin expression with methylation status, oral SCCs with normal methylation showed a higher expression of E-cadherin than those with methylation. These findings suggest that aberrant CpG methylation of CDH1 promoter region is closely associated with transcriptional inactivation and might be involved in tumor progression of the oral mucosa.
대장암은 우리나라에서 가장 급격하게 발생이 증가하는 암종의 하나로 유전성 대장암은 전체 대장암의 5-15%를 차지한다. 유전성 대장암은 크게 유전성 비용종증 대장암과 유전성 용종 증후군에서 발생하는 대장암으로 나눌 수 있고, 유전성 용종 증후군에는 가족성 용종증, 포이츠-예거증후군, 유년기 용종증, MYH 연관 용종증 등이 이에 해당한다. 유전성 대장암은 원인 유전자의 배선돌연변이에 기인하므로 산발성 대장암에 비하여 암이 조기 발생하고, 동시성 및 이시성 암이 흔하며, 대장 이외의 장기에도 종양을 비롯한 질병을 일으키는 특징이 있다. 유전성 대장암은 환자뿐 아니라 가족구성원에 대한 유전자 검사, 유전 상담, 조기 진단을 위한 정기검진이 매우 중요하며, 이러한 환자 및 가족구성원의 효율적 관리를 위한 유전성종양 등록소의 역할이 중요하다. 본 논문에서는 유전성 대장암에 해당하는 질환들의 임상적/유전적 특성, 치료, 유전자 검사 및 정기검진 프로그램에 대하여 고찰하고자 한다.
Background: Lung cancer is the leading cause of cancer-related death worldwide, for which smoking is considered as the primary risk factor. The present study was conducted to determine whether genetic alterations induced by radon exposure are associated with the susceptible risk of lung cancer in never smokers. Methods: To accurately identify mutations within individual tumors, next generation sequencing was conduct for 19 pairs of lung cancer tissue. The associations of germline and somatic variations with radon exposure were visualized using OncoPrint and heatmap graphs. Bioinformatic analysis was performed using various tools. Results: Alterations in several genes were implicated in lung cancer resulting from exposure to radon indoors, namely those in epidermal growth factor receptor (EGFR), tumor protein p53 (TP53), NK2 homeobox 1 (NKX2.1), phosphatase and tensin homolog (PTEN), chromodomain helicase DNA binding protein 7 (CHD7), discoidin domain receptor tyrosine kinase 2 (DDR2), lysine methyltransferase 2C (MLL3), chromodomain helicase DNA binding protein 5 (CHD5), FAT atypical cadherin 1 (FAT1), and dual specificity phosphatase 27 (putative) (DUSP27). Conclusions: While these genes might regulate the carcinogenic pathways of radioactivity, further analysis is needed to determine whether the genes are indeed completely responsible for causing lung cancer in never smokers exposed to residential radon.
Nizam, Zahary Mohd;Abdul Aziz, Ahmad Aizat;Kaur, Gurjeet;Abu Hassan, Muhammad Radzi;Mohd Sidek, Ahmad Shanwani;Lee, Yeong Yeh;Mazuwin, Maya;Ankathil, Ravindran
Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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제14권2호
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pp.619-624
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2013
Background: Colorectal cancer (CRC) exists in a more common sporadic form and less common hereditary forms, associated with the Lynch syndrome, familial adenomatous polyposis (FAP) and other rare syndromes. Sporadic CRC is believed to arise as a result of close interaction between environmental factors, including dietary and lifestyle habits, and genetic predisposition factors. In contrast, hereditary forms such as those related to the Lynch syndrome result from inheritance of germline mutations of mismatch repair (MMR) genes. However, in certain cases, the influence of low penetrance alleles in familial colorectal cancer susceptibility is also undeniable. Aim: To investigate the genotype frequencies of MLH1 promoter polymorphism -93G>A and to determine whether it could play any role in modulating familial and sporadic CRC susceptibility risk. Methods: A case-control study comprising of 104 histopathologically confirmed CRC patients as cases (52 sporadic CRC and 52 Lynch syndrome patients) and 104 normal healthy individuals as controls was undertaken. DNA was extracted from peripheral blood and the polymorphism was genotyped employing PCR-RFLP methods. The genotypes were categorized into homozygous wild type, heterozygous and homozygous variants. The risk association between these polymorphisms and CRC susceptibility risk was calculated using binary logistic regression analysis and deriving odds ratios (ORs). Results: When risk association was investigated for all CRC patients as a single group, the heterozygous (G/A) genotype showed a significantly higher risk for CRC susceptibility with an OR of 2.273, (95%CI: 1.133-4.558 and p-value=0.021). When analyzed specifically for the 2 types of CRC, the heterozygous (G/A) genotype showed significantly higher risk for sporadic CRC susceptibility with and OR of 3.714, (95%CI: 1.416-9.740 and p-value=0.008). Despite high OR value was observed for Lynch syndrome (OR: 1.600, 95%CI: 0.715-3.581), the risk was not statistically significant (P=0.253). Conclusion: Our results suggest an influence of MLH1 promoter polymorphism -93G>A in modulating susceptibility risk in Malaysian CRC patients, especially those with sporadic disease.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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