Huh, Jung Hun;Lee, Su Mi;Koo, Tae Hyoung;Shin, Bong Chul;Um, Soo Jung;Yang, Doo Kyung;Lee, Soo-Keol;Son, Choonhee;Rho, Mee Sook;Kim, Ki Nam;Lee, Ki Nam;Choi, Pil Jo
Tuberculosis and Respiratory Diseases
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v.64
no.5
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pp.383-386
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2008
An elevated serum CA19-9 level is an indication of pancreatic and biliary tract cancer. However, it has recently become known that nonmalignant gastrointestinal diseases and a variety of nonmalignant respiratory diseases, such as idiopathic interstial pneumonia, collagen vascular disease associated lung diseases, diffuse panbronchiolitis and bronchiectasis, can also show an elevated serum CA19-9 level. We recently encountered a case of bronchiectasis with persistently elevated serum CA19-9, but without any evidence of malignant disease in endoscopic retrograde pancreatocholangiography, abdominal computed tomography, and positron emission tomography. After serial follow-up of 3 years and 10 months, there was still no evidence of cancer. It is believed that the elevated serum CA19-9 level was due to bronchiectasis. An elevated serum CA19-9 level should be interpreted carefully with the patients' clinical condition.
Purpose : The purpose of this study is to know the clinical manifestations and the severity of adenoviral lower respiratory tract infections(LRTI) in Korean children. Methods : Adenoviral respiratory infection was diagnosed by viral culture in HEp-2 cell and indirect immunofluorescent technique with nasal aspirates. Isolated adenoviruses were typed by neutralization test. Retrospective chart review was done in patients with adenoviruses were typed by neutralization test. Retrospective chart review was done in patients with adenoviral lower respiratory tract infection, who were brought to Seoul National University Children's Hospital from November 1990 through February 1998. Results : Adenovirus was isolated in 87 cases. Of 84 cases serotyped, type 1 was recovered in 3 cases, type 2 in 13 cases, type 3 in 13, type 4 and 5 in 4 cases each other, type 6 in 1 cases, type 7 in 36 cases, type 11 in 1 case and the other types in 9 cases. Adenoviral lower respiratory infection occurred sporadically throughout the year but from November 1995 through February 1998, an outbreak of adenovirus type 7 lower respiratory infection was observed in number upto 36 case. The incidence of adenoviral infection peaked in young children between 6 months and 5 years of age and the mean age was 1 year 11 months old. There were 10 cases of mixed infection with another pathogen. Clinical diagnosis were pneumonia(88%), acute broncholitis(5.4%), acute tracheobronchitis(5.4%), croup(1.3%). The clinical features of adenoviral lower respiratory infection were severe especially in type 3 and 7 infections in aspect of fever duration, ventilator care. Extrapulmonary manifestations were gastrointestinal symptoms in 23 cases(31%), hepatomegaly in 36 cases(53%), seizure and mental alteration in 13 cases(20.3%). In chest radiographic findings, parahilar and peribronchial infiltration were in 49 cases(67%), hyperaeration in 21 cases(29%), atelectasis in 14 cases(19%), consolidation in 39 cases(53%) and bilateral pneumonic infiltration in 28 cases(38%). Among thirty six adenovirus type 7 LRTI, 15 patients(41.6%) had pleural effusion and 3 patients had chest tube insertion. Number of fetal cases related to adenovirus were 9 cases(12%) and fetal cases due to ventilatory failure were 7(11%). Conclusion : During 7 year period of studying adenoviral lower respiratory infection, we identified the serotypes of adenovirus. Among the serotypes, adenovirus type 7 were epidemically isolated. Adenovirus were isolated in severe lower respiratory infection of young children aged between 6 months and 5 years and related to death of the patients, especially when the patients had underlyng diseases or were infected by adenovirus type 7.
Objectives : This study is aimed to develop the algorithm to diagnose Taeeumin's symptomology, by the method of literature research on Sasang Constitutional Medicine. Methods : Applying the sequential differentiations of Taeeumin's symptomology, or exterior-interior disease differentiation, favorable-unfavorable pattern differentiation, and mild-severe-dangerous-urgent pattern differentiation, "Donguisusebowon" and related literatures have been reviewed. Results and Conclusions : 1) 1st step: Taeeumin's exterior pattern and interior pattern are differentiated by the indexes of whole-body cold or heat pattern, sweating, and facial complexion. 2) 2nd step: The favorable pattern of the Taeeumin's exterior disease can be detected by indexes of the existence of fever, generalized pain while the unfavorable one by indexes of the abnormal condition of digestion and feces, and fearful throbbing. The favorable pattern of the Taeeumin's interior disease can be diagnosed based on indexes of eye pain, dry nose, dry throat, and heat symptoms that occur in various parts of the body, while the unfavorable one by indexes of thirsty, urination, feces and specific symptoms which can be induced by dryness. And in the both unfavorable patterns the dark complexion on the faces is revealed. 3) 3rd step: The mild-severe patterns of the favorably exterior disease are differentiated in terms of the condition of fever, while the mild-severe patterns of the favorably interior disease are in differentiated based on whether abnormal symptoms are revealed in the gastrointestinal tract. Both of the unfavorably dangerous-urgent patterns in exterior and interior diseases are differentiated by the symptoms such as tinnitus, dim vision, weakness of legs and back pain, and lack of strength in legs and thighs.
Background: Nivolumab and pembrolizumab are antagonists of the programmed death-ligand 1 (PD-L1) receptor that function as immuno-oncological agents. This study aimed to evaluate the safety and efficacy of nivolumab and pembrolizumab in elderly patients in outpatient settings. Methods: The safety and efficacy of nivolumab and pembrolizumab were compared retrospectively among patients at the Veterans Health Service (VHS) Medical Center in Seoul, South Korea, from September 1, 2017 to August 25, 2018. Results: Eighty-seven patients were selected for the study. The median progression-free survival was 63 days for nivolumab (95% confidence interval (CI), [14 to 282]) vs. 243 days for pembrolizumab (95% CI, [22 to 348]) (p =0.04). The objective response rate (ORR) was 0% in the nivolumab group vs 5.6% in the pembrolizumab group (p =0.310). All the patients exhibited treatment-related adverse effects. More than 89% of the patients exhibited diseases of the gastrointestinal (GI) tract. Pneumonia, of grades three or higher, was the most common adverse effect, followed by weakness and anorexia. Conclusions: There was no statistically significant difference between the nivolumab group and the pembrolizumab group with respect to the ORR. The incidence and severity of the adverse effects in this study were higher than those of previous studies; however, these adverse effects are generally manageable in a real-world clinical setting. Further randomized controlled studies will be necessary to confirm these results in elderly patients.
Management of Helicobacter pylori infection is an important aspect of many upper gastrointestinal tract diseases, such as chronic gastritis, peptic ulcer disease, gastric cancer and mucosa-associated lymphoid tissue (MALT) lymphoma. The Thailand Consensus on H. pylori treatment 2015 consisted of 22 national experts who took active roles, discussed all important clinical information and investigated clinical aspects in four workshops, focuising on: (1) Diagnosis (2) Treatment (3) Follow-up after eradication and (4) H. pylori infection and special conditions. Experts were invited to participate on the basis of their expertise and contribution to H. pylori works and/or consensus methodology. The results of each workshop were taken to a final consensus vote by all experts. Recommendations were developed from the best evidence and availability to guide clinicians in management of this specific infection associated with variety of clinical outcomes.
Parvimonas micra is a non-spore-forming anaerobic gram-positive coccus and a known commensal of the skin, gums, vagina, and gastrointestinal tract. It is rarely associated with severe infections, which typically follow invasive procedures such as dental treatment. We describe a case of a brain abscess caused by P. micra in an immunocompetent 11-year-old boy without periodontal disease. He presented with a 7-day history of headaches and vomiting, and complained of diplopia that began on the day of presentation. He did not have any recent dental treatment or specific past medical history. A brain abscess in the left frontoparietal lobe was noted on brain magnetic resonance imaging. P. micra was cultured from brain abscess aspirate. He was successfully treated with surgical drainage and combined antibiotic therapy with ceftriaxone and metronidazole for 6 weeks.
Cardiovascular and cerebrovascular diseases seriously harm human health, and Bifidobacterium is the most beneficial probiotic in the gastrointestinal tract of humans. This work aimed to screen cholesterol-lowering Bifidobacterium from Guizhou Xiang Pig and evaluate its tolerance to oxygen, acid, and bile. Twenty-seven aerotolerant strains with similar colony to Bifidobacterium were isolated through incubation at 37℃ in 20% (v/v) CO2-80% (v/v) atmospheric air by using Mupirocin lithium modified MRS agar medium, modified PTYG with added CaCO3, and modified PTYG supplemented with X-gal. Ten strains with cholesterol-lowering rates above 20% (w/w) were used for further screening. The selected strains’ tolerance to acid and bile was then determined. A combination of colony and cell morphology, physiological, and biochemical experiments, as well as 16S rRNA gene-sequence analysis, was performed. Results suggested that BZ25 with excellent characteristics of high cholesterol-removal rate of 36.32% (w/w), as well as tolerance to acid and bile, was identified as Bifidobacterium animalis subsp. lactis. To further evaluate Bifidobacterium BZ25’s growth characteristic and tolerance to oxygen, culture experiments were performed in liquid medium and an agar plate. Findings suggested that BZ25 grew well both in environmental 20% (v/v) CO2-80% (v/v) atmospheric air and in 100% atmospheric air because BZ25 reached an absorbance of 1.185 at 600 nm in 100% atmospheric air. Moreover, BZ25 was aerotolerant and can grow in an agar medium under the environmental condition of 100% atmospheric air. This study can lay a preliminary foundation for the potential industrial applications of BZ25.
Kim, Jae Min;Zheng, Hong Mei;Lee, Boo Yong;Lee, Woon Kyu;Lee, Don Haeng
Preventive Nutrition and Food Science
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v.18
no.2
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pp.104-110
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2013
Presence of Helicobacter pylori is associated with an increased risk of developing upper gastrointestinal tract diseases. Antibiotic therapy and a combination of two or three drugs have been widely used to eradicate H. pylori infections. Due to antibiotic resistant drugs, new drug resources are needed such as plants which contain antibacterial compounds. The aim of this study was to investigate the ability of GutGard$^{TM}$ to inhibit H. pylori growth both in Mongolian gerbils and C57BL/6 mouse models. Male Mongolian gerbils were infected with the bacteria by intragastric inoculation ($2{\times}10^9$ CFU/gerbil) 3 times over 5 days and then orally treated once daily 6 times/week for 8 weeks with 15, 30 and 60 mg/kg GutGard$^{TM}$. After the final administration, biopsy samples of the gastric mucosa were assayed for bacterial identification via urease, catalase and ELISA assays as well as immunohistochemistry (IHC). In the Mongolian gerbil model, IHC and ELISA assays revealed that GutGard$^{TM}$ inhibited H. pylori colonization in gastric mucosa in a dose dependent manner. The anti-H. pylori effects of GutGard$^{TM}$ in H. pylori-infected C57BL/6 mice were also examined. We found that treatment with 25 mg/kg GutGard$^{TM}$ significantly reduced H. pylori colonization in mice gastric mucosa. Our results suggest that GutGard$^{TM}$ may be useful as an agent to prevent H. pylori infection.
Helicobacter pylori infection is associated with an increased risk of developing upper gastrointestinal tract diseases. However, treatment failure is a major cause of concern mainly due to possible recurrence of infection, the side effects, and resistance to antibiotics. The aim of this study was to investigate the activities of Centella asiatica leaf extract (CAE) against H. pylori both in vitro and in vivo. The minimum inhibitory concentrations (MICs) against 55 clinically isolated strains of H. pylori were tested using an agar dilution method. The MICs of CAE ranged from 0.125 mg/mL to 8 mg/mL, effectiveness in inhibiting H. pylori growth was 2 mg/mL. The anti-H. pylori effects of CAE in vivo were also examined in H. pylori-infected C57BL/6 mice. CAE was orally administrated once daily for 3 weeks at doses of 50 mg/kg and 250 mg/kg. CAE at the 50 mg/kg dose significantly reduced H. pylori colonization in mice gastric mucosa. Our study provides novel insights into the therapeutic effects of CAE against H. pylori infection, and it suggests that CAE may be useful as an alternative therapy.
The sap of the white birch is one of the most widely used herbal medicines to treat gastrointestinal tract, jaundice, and various periodontal diseases. The purpose of this study was to measure the effect of white birch sap on in vivo immune agents in mice. The treatment of white birch sap on the forced swimming test has been used as a screening model for new immune enhancement agents. The hematological examination was significantly different in neutrophil, lymphocyte, and monocyte counts between treatment and control groups. Moreover the white birch sap changed the phagocytic index, immobility duration time, and leukocyte counts in mice.
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