• Journal of Yeungnam Medical Science
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• 제2권1호
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• pp.265-269
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• 1985

십이장에 있는 Brunner씨 선의 양성증식성 병변은 상당히 희유한 변화이다. 지금까지 영문으로 보고된 증례는 대체로 120예를 넘지 않는다. 1835년 Cruveilhier에 의해 처음 증례가 보고되었는 바 대부분의 증례는 양성종양 또는 양성증식성병변으로 나타나나 이 때까지 2예의 악성종양도 보고 되었다. 방사선진단법의 개선과 fibropic endoscopy의 이용으로 십이장의 종양성 병변의 조기진단과 치료에 많은 진전을 보았으며, 따라서 저자는 비교적 희유한 십이장에 생긴 Brunner씨 선에서 발생한 양성종양을 경험하였기에 이 때까지 보고된 문헌을 고찰하고 그 원인, 임상상적 소견, 진단 및 치료에 대한 경험예를 보고하는 바이다. 환자는 51세된 남자로서, 1983년 12월 9일 상북부 동통과 4 주간의 설사를 주소로 하여 본 병원 내과에 입원하여 1984년 l월 23일 ERCP에 의해 십이장에 polyp가 있는 것을 확인하고 외과에서 적출하여 명리조직학적으로 Brunner씨 선에서 발생한 양성선종으로 진단하였다. 본 환자는 그 후 경과가 양호하여 수술후 1년 반까지 아무런 증상 없이 잘 지내고 있음이 확인되었다.

• Journal of Yeungnam Medical Science
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• 제6권1호
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• pp.197-204
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• 1989

저자들은 위암을 동반한 다발성 골수종 1례를 경험하였기에 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다.

• Pediatric Gastroenterology, Hepatology & Nutrition
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• 제22권4호
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• pp.400-406
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• 2019

We report a 12-month-old female infant who had a history of neonatal sepsis with liver micro-abscesses that resolved with intravenous antibiotics during neonatal period. During her neonatal admission period, no umbilical vein catheter was inserted. Also, she did not undergo any abdominal surgeries or had a postnatal history of necrotizing enterocolitis. However, the child developed upper gastrointestinal bleeding in form of hematemesis and melena secondary to esophageal varices at the age of 12 months with an extra-hepatic portal vein obstruction with cavernous transformation and portal hypertension subsequently. The child underwent a successful endoscopic injection sclerotherapy. She is now 20-month-old and has portal hypertension but otherwise asymptomatic. We are proposing the possibility of a delayed-onset portal hypertension as a complication of liver abscess and neonatal sepsis.

• 한국자원식물학회지
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• 제32권4호
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• pp.282-289
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• 2019

본 연구는 에탄올과 염산으로 유도된 위염모델에 대해 익모초의 물 추출물이 위염예방효과를 나타내는지 알아보기 위해 진행하였고, 안전성 평가를 위해 유전독성평가인 소핵시험을 수행하였다. 익모초 물 추출물은 음성대조군 대비 위에서 분비되는 $PGE_2$의 농도를 증가시켰을 뿐만 아니라 염산과 에탄올 투여에 의한 점막 표피세포 및 선상피세포의 손상과 울혈을 충분히 예방하는 것을 확인하였다. 또한 익모초 물 추출물에 대한 소핵시험을 실시한 결과, 익모초 물 추출물은 소핵을 유발하지 않는 것으로 나타났다. 결과를 종합하였을 때 익모초 물 추출물은 자체적으로 위염 예방효과를 나타냈지만 정확히 어떤 기전을 통해 예방하는지 추가적인 실험이 필요하다고 사료되며, 익모초에 포함된 여러 단일 성분을 이용해 위염 예방평가를 실시하여, 위염에 대한 익모초의 효능과 효율을 높이는 연구가 필요하다고 생각된다.

• Journal of Chest Surgery
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• 제43권3호
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• pp.280-284
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• 2010

배경: 폐 이식 수술 후 관리가 급속하게 발전함에도 불구하고 이식 후 소화기계 합병증은 여전히 중요한 문제점으로 남아있다. 저자들은 폐 이식 후 발생한 소화기계 합병증과 그의 치료법에 대해 후향적으로 연구하였다. 대상 및 방법: 1996년 7월부터 2009년 3월까지 23명의 환자에서 시행한 25예의 폐 또는 심폐이식에 대한 의무 기록을 검토하였다. 소화기계 합병증은 폐 이식 후 발생한 소화기계 질환으로 정의 하였다. 30일내 사망한 8명의 환자는 연구에서 제외하였다. 결과: 추적 관찰 기간은 중앙값 6.9개월(범위: 2개월 부터 111개월)로 수술 사망을 제외한 17예 중 11예(64.7%)에서 23회의 소화기계 합병증이 발생하였다. 만성 위염이 17예 중 4예(23.5%)에서 발생하여 가장 많았고, 2주 이상의 심한 설사가 3예에서 발생하였다. 3예에서 위궤양이 있었고 이중 1명의 환자는 궤양으로 인한 위천공으로 위 봉합술을 시행 받았다. 또한, 이 환자는 복부 수술 후 2개월 만에 궤양이 재발하여 위 출혈이 발생하였다. Cytomegalovirus에 의한 위염과 식도염이 각각 2예와 1예 있으며 식도 궤양은 2예 있었다. 식도 협착은 2예가 있었는데 스텐트를 삽입하여 치료하였다. 그밖에 장폐쇄, 황달을 동반한 담석, 위막성 대장염(pseudomembranous colitis), 내시경하 점막 절제술로 치료한 조기 위암이 각각 1예씩 있었다. 결론: 폐 이식 후 발생하는 소화기계 합병증은 발병률이 비교적 높은 편이며 폐 이식 후 환자의 영양 상태를 악화시켜 이환율과 사망률을 높이는 결과를 가져올 수 있기 때문에 적극적인 검사를 통한 조기 진단과 치료가 필요하다.

• Journal of Gastric Cancer
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• 제7권2호
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• pp.74-81
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• 2007

목적: 위암이 국소적으로 진행하여 췌장과 비장으로 직접 침윤이 발생되었을 췌-비장 절제를 시행하는 것에는 반대 의견이 없지만, 췌-비장의 보존이 가능함에도 불구하고, 비장혈관이나 비문부 림프절의 완전 절제를 위해서 췌-비장 절제가 시행되는 것은 논란의 여지가 많다 저자들은 위 중-상부의 진행암으로 위 전절제술과 함께 원위부 췌-비장 절제가 시행되었던 환자들의 수술 결과 분석을 통하여 불필요한 합병절제를 피할 수 있는 방법을 찾고자 하였다. 대상 및 방법: 1990년부터 2001년까지 가톨릭대학교 의과대학 외과학교실에서 위 전절제술과 동반되어 원위부 췌-비장 절제가 시행된 118명의 환자 중, 병리 조직학적으로 암의 췌장 침윤이 없었던 90예(I군)와 침윤이 확인된 28예(II군)의 임상병리학적 특성, 이환율과 사망률 및 생존율 등을 후향적으로 분석하였다. 결과: 전체 118예 중 췌장 침윤이 확인된 pT4는 28예(23.7%)였고, 침윤이 없었던 pT3과 pT2가 각각 65예(55.1%) 와 20예(16.9%)였으며, pT1도 5예(4.3%)였다. 병기는 28예의 pT4 중에서 림프절 전이가 있어 IV기인 경우가 25예(89.3%)였고, 림프절 전이가 없는 IIIa기는 3예(10.7%)에 불과하였다. 또한 I군은 la (pT1N0)기 4예, Ib (pT2N0)기 7예였고, II기는 pT2N1 8예, pT3N0 12예, pT1N2 1예였으며, III기는 IIIa 15예, IIIb 17예, IV기는 26예였다. 두 군의 임상병리학적 특성 중 병기, 절제연 및 근치도에서 유의한 차이를 보였고, 생존에 영향을 미치는 인자들의 단변량 분석에서는 병기, 위벽 침윤, 췌장 침윤, 림프절전이, 비장혈관과 비문부 림프절 전이, 전이 림프절 비율, 근치도, 간 및 복막 전이 등에서 유의한 차이를 보였으며, 이 중 병기와 전이 림프절 비율 및 근치도가 예후에 영향을 미치는 독립적 예후인자로 나타났다. 5년 생존율은 I군이 36.2%, II군이 13.9%였고, 술 후 합병증으로 췌장 루 6예(5.1%), 복강 내 농양 5예(4.2%), 출혈 5예(4.2%)로 수술로 인한 전체 이환율은 22.1%였으며, 사망률은 6.8% (8예)였다. 결론: 진행성 상부 위암으로 위 전 절제술을 시행할 때 원위부 췌-비장 절제는 이환율이 비교적 높은 술식이기 때문에 간이나 복막전이가 없는 상태에서 위암의 병기가 높고, 절제연이 불충분하며, 근치적 절제가 불가능하다고 판단될 때에만 선택적으로 시행되는 것이 좋다고 생각한다.

• Pediatric Gastroenterology, Hepatology & Nutrition
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• 제16권1호
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• pp.41-48
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• 2013

Purpose: Meckel's diverticulum (MD) has various clinical manifestations, and diagnosis or selectection of proper diagnostic tools is not easy. This study was conducted in order to assess the clinical differences of MD diagnosed by scintigraphic and non-scintigraphic methods and to find the proper diagnostic tools. Methods: We conducted a retrospective review ofthe clinical, surgical, radiologic, and pathologic findings of 34 children with symptomatic MD, who were admitted to Gachon University Gil Medical Center, Inha University Hospital, and The Catholic University of Korea, Incheon St. Mary's Hospital between January 2000 and December 2012. The patients were evaluated according to scintigraphic (12 cases; group 1) and non-scintigraphic (22 cases; group 2) diagnosis. Results: The male to female ratio was 7.5: 1. The most frequent chief complaint was lower gastrointestinal (GI) bleeding in group 1 and nonspecific abdominal pain in group 2, respectively. The most frequent pre-operative diagnosis was MD in both groups. Red blood cell (RBC) index was significantly lower in group 1. MD was located at 7 cm to 85 cm from the ileocecal valve. Four patients in group 1 had ectopic gastric tissues causing lower GI bleeding. The most frequent treatment modality was diverticulectomy in group 1 and ileal resection in group 2, respectively. Conclusion: To diagnose MD might be delayed unless proper diagnostic tools are considered. It is important to understand indications of scintigraphic and non-scintigraphic methods according to clinical and hematologic features of MD. Scintigraphy would be weighed in patients with anemia as well as GI symptoms.

• 한국간담췌외과학회지
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• 제27권4호
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• pp.350-365
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• 2023

Backgrounds/Aims: Extra hepatic portal venous obstruction (EHPVO) is the most common cause of portal hypertension in Indian children. While endoscopy is the primary modality of management, a subset of patients require surgery. This study aims to report the short- and long-term outcomes of EHPVO patients managed surgically. Methods: All the patients with EHPVO who underwent surgery between August 2007 and December 2021 were retrospectively reviewed. Postoperative complications were classified after Clavien-Dindo. Binary logistic regression in Wald methodology was used to determine the predictive factors responsible for unfavourable outcome. Results: Total of 202 patients with EHPVO were operated. Mean age of patients was 20.30 ± 9.96 years, and duration of illness, 90.05 ± 75.13 months. Most common indication for surgery was portal biliopathy (n = 59, 29.2%), followed by bleeding (n = 50, 24.8%). Total of 166 patients (82.2%) had shunt procedure. Splenectomy with esophagogastric devascularization was the second most common surgery (n = 20, 9.9%). Nine major postoperative complications (Clavien-Dindo > 3) were observed in 8 patients (4.0%), including 1 (0.5%) operative death. After a median follow-up of 56 months (15-156 months), 166 patients (82.2%) had favourable outcome. In multivariate analysis, associated splenic artery aneurysm (p = 0.007), isolated gastric varices (p = 0.004), preoperative endoscopic retrograde cholangiography and stenting (p = 0.015), and shunt occlusion (p < 0.001) were independent predictors of unfavourable long-term outcome. Conclusions: Surgery in EHPVO is safe, affords excellent short- and long-term outcome in patients with symptomatic EHPVO, and may be considered for secondary prophylaxis.

• 한국약용작물학회지
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• 제27권2호
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• pp.136-142
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• 2019

Background: Agrimonia pilosa Ledeb has been used as a traditional medicine for the treatment of hematuresis and uterine bleeding in Korea. It has been reported to have anti-obesity, anti-diabetes and anti-inflammaotry effect by regulating the inflammatory signaling pathway. However, the preventive effect of Agrimonia pilosa Ledeb on gastritis has not been elucidated. Thus, in the present study, we evaluated the effects of the water extract of Agrimonia pilosa Ledeb (APW) using HCl/EtOH-induced gastritis rat models. Method and Results: Gastritis was induced in rats by HCl/EtOH administration. The rats in each group were orally administered with two doses of APW (100 and 500 mg/kg). Omeprazole was used as a positive control drug. An enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) was used to measure the prostaglandin $E_2$ ($PGE_2$) levels in stomach. The treatment with 500 mg/kg APW reduced the gastric ulcer area. The APW treatment prevented a decreased in $PGE_2$ concentration induced by HCl/EtOH in rats. In the micronucleus test, the ratio of micronucleated polychromatic erythrocytes to polychromatic erythrocytes showed no significant change in the APW-treated group compared with the control group. Conclusions: These results indicate that APW could be used to prevent the gastritis caused by the HCl/EtOH-induced damage to stomach lining. In addition, the APW treatment showed no significant change in results of the micronucleus test. However, further experiments are required to determine how APW influenced the secretion of mucus and gastric acid using the chromosome aberration test and bacterial reverse mutation assay.

• Tuberculosis and Respiratory Diseases
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• 제44권5호
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• pp.1177-1183
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• 1997

저자들은 임상적으로 신장, 비장 그리고 뇌에 다발성 및 재발성 경색이 발생하여 주요 원인 질환으로 폐선암을 진단하였던 1예를 경험하였기에 문헌 고찰과 함께 이에 보고한다. 다발생 경색의 원인기전으로는 비세균성 혈전성 심내막염 또는 파종성 혈관내 응고증에 의한 in situ thrombosis 등이 추정되었다.