PURPOSE: The purpose of this study was to determine if virtual reality-based exercise was effective in balance, gait, and falls efficacy in patients with Parkinson's disease (PD). METHODS: Thirty patients with PD were assigned randomly to the experimental (n=15) or control groups (n=15). The experimental group performed virtual reality-based exercise and the control group underwent conventional physical therapy for 30minutes, five times per week for four weeks. A force platform system, the Korean version of the Berg Balance Scale (K-BBS), the six-minute walking test (6MWT), and the Korean Version of the Falls Efficacy Scale (K-FES) were used to evaluate balance, gait, and falls efficacy. Wilcoxon signed-rank test and Mann-Whitney U test were used to examine the within- and between-group differences after training, respectively. RESULTS: Changes in the K-BBS score (p<.001) and fall efficacy (p<.01), following the intervention were significantly greater in the experimental group than in the control group whereas significant group difference were not observed for the anterior-posterior and mediolateral postural sway lengths. The change in the ground reaction force (p<.001) and 6MWT values (p<.05) were significantly greater after intervention in patients in the experimental group than in the control group, whereas a significant group difference was not observed for the step and stride lengths. CONCLUSION: This study indicates that virtual reality-based exercise is an effective intervention for improving balance, gait, and fall efficacy in patients with PD.
PURPOSE: The purpose of this study was to identify the effects of backward pedaling ergometer training on ankle ROM, lower extremities strength, foot pressure in hemiplegia. METHODS: The subjects consisted of control group(n=10) and experimental group(n=10), subjects were trained 5 times a week for 2 weeks each group. Control group were trained forward, experimental group were trained backward pedaling with physical therapy in both groups. Each group measured ankle joint ROM with DUALER IQ and ankle and knee joint flexor and extensor muscle strength by Manual Muscle Test System and foot pressure by Gait view system. RESULTS: The result of this study between pre and post test that experimental group had statistically significantly differences in ankle joint range of motion and lower extremities strength. But foot pressure had not statistically significant differences. There was not significantly difference of variation between groups. CONCLUSION: Therefore these results mean that backward and forward pedaling ergometer training effected an improvement of lower extremities function in hemiplegia.
본 논문은 웨이블릿 변환과 선형 판별 분석법 그리고 유전알고리즘을 이용하여 걸음걸이 인식률을 향상시키는 방법을 제안한다. 걸음걸이 에너지 영상에서 웨이블릿 변환으로 분해된 4개의 대역을 얻는다. 분해된 대역을 선형 판별 분석법으로 영상의 특징을 추출한다. 추출된 4개 대역의 특징들과 학습영상의 특징들 사이의 유클리디안 거리를 계산하고, 각 대역에서 계산된 거리 값에 유전알고리즘으로 최적화된 4개의 가중치를 부여한다. 4개 대역의 거리 값과 가중치와의 선형결합으로 계산된 새로운 거리 값을 바탕으로 최근접 이웃 분류 방법을 이용하여 인식 실험을 수행한다. 실험 결과에서 가중치 융합 전 인식률 보다 융합 후 인식률이 더 높은 것을 확인 할 수 있다.
Purpose: This study investigated the effects of neck pattern of proprioceptive neuromuscular facilitation (PNF) on balance and walking ability in patients with chronic stroke. Methods: Fourteen participants with chronic stroke were randomly assigned to vestibular rehabilitation and then divided into two groups: the neck pattern group or treadmill group. Each group underwent 20 sessions (20 minutes/day, five days/week, for four weeks). Patients were assessed with the Berg balance scale (BBS) and gait parameters (gait speed, cadence, step length, and double-limb support period) using a GAITRite system. Results: Vestibular rehabilitation for the neck pattern group and the treadmill group showed significant intragroup improvement on the BBS and in terms of gait speed, cadence, step length, and double-limb support period (p < 0.05). Vestibular rehabilitation was more effective for the neck pattern group than for the treadmill group in terms of the BBS (p = 0.00; 95% CI, 1.49-5.94), gait speed (p = 0.01; 95% CI, 0.05-0.16), cadence (p = 0.02; 95% CI, 0.54-4.99), and step length (p = 0.00, 95% CI, 1.55-4.62). Conclusion: This study used the neck pattern of PNF for vestibular rehabilitation in patients with chronic stroke. The results showed significant improvement in the patients' balance and walking ability. Therefore, the neck pattern of PNF for vestibular stimulation may be more effective than treadmill training to improve balance and walking ability in patients with chronic stroke.
최근 고령화 사회로의 진입 및 장애 인구의 증가로 인해, 인간의 복지를 위한 자동화 시스템에 대한 수요가 늘고 있다. 특히 재활 자동화와 관련한 로봇 시스템은 환자 본인 및 치료 보조자에 대한 수고를 덜어주면서도 기존의 전통적인 재활효과에 상응하는 성과를 얻을 수 있을 것으로 기대되고 있다. 본 연구는 하지 근력이 약화된 사용자들의 신체 자중을 보상해줌과 동시에 정상인과 같은 패턴의 보행 훈련을 수행할 수 있는 모바일형 보행 재활 시스템을 제안하고자 한다. 특히, 자중보상 시스템은 신체의 자세 변화 특징을 반영하여, 기구학적인 분석을 통해 구현하였으며 보행 가이드를 위한 제어 알고리즘과 더불어 메인 컨트롤 시스템이 내장된 모바일 플랫폼에 통합 적용되었다. 이러한 모바일 플랫폼은 사용자의 보행 속도의지를 반영하는 UCS(User Command System)와 플랫폼 자체에 내장된 자율주행 알고리즘의 병합되어 운용되도록 고안되었으며, 본 논문에서는 보행 훈련시의 BWS(Body Weight Support)의 효과에 대한 검증에 집중하고자 한다. 이를 위해 인체의 근전도 신호를 측정할 수 있는 EMG(Electromyography) 센서를 활용하여, BWS 및 모바일로봇을 활용한 자중 보상 시의 피험자의 하지 근력 패턴을 측정 및 분석하여, 정상 보행자와의 차이점을 비교함으로서 본 연구의 타당성을 검증하였다.
본 연구는 뇌졸중 발병 후 재활운동에 참가하는 환자들을 대상으로 재활운동 3개월이 지난 시점에서 1차 실험을 하였고, 6개월이 지난 시점에서 2차 실험을 하여 운동역학적 비교분석을 하였다. 실험에 사용된 장비는 영상분석기, 족저압분석기, 근전도분석기를 사용하였다. 대상자는 7명으로 하였으며 통계방법은 t-test분석 이용하였다. 결과는 엉덩관절의 최대신전 피크 값과 최대신전 피크 모멘트 값에서 통계적으로 유의한 차이를 나타내었다(p<0.05). 족저압의 비교에서는 환측 다리의 족저압에서 일반적인 걷기 동작시에 족저압의 중심이동거리에서 통계적으로 유의한 차이를 나타내었다(p<0.05). 근전도 분석에서는 대퇴사두근 중의 대퇴직근과 외측광근의 근력에서 통계적으로 유의한 차이를 나타내었다(p<0.05).
Purpose: The purpose of this study was to investigate the effect of strengthening exercises of hip abductors on muscle strength and ambulation for patients with ACL reconstruction. Methods: The subjects were randomly assigned to the intervention group (general exercise plus strengthening of hip abductors) or the control group (general exercise without the strengthening of hip abductors). Both groups participated in a six-week exercise protocol after the surgery for ACL reconstruction. The knee strength test (quadriceps, hamstring, hip abductor) and gait analysis were performed in pretest and post-test. Results: Muscle strength was measured using the Biodex system III model (Biodex Medical System, Inc, NY, US). The results showed no significant difference in knee strength (quadriceps, hamstring) between the two groups (p>0.05), however, there was a significant difference in hip abductors (p<0.05). The gait analysis was measured with Gaitrite system (CIR System Inc, US). Results of comparison between groups showed a significant increase in the step length of both groups. (p<0.05), and there was a significant difference in the affected leg of the intervention group(p<0.05). Conclusion: Exercise of hip abductors for patients with ACL reconstruction provides significant benefits with respect to improvement of muscle strength in hip abductors, increasing the stride. This result indicates that a training program designed for ACL reconstruction patients should include strengthening of the hip abductor. We think that further study is needed to determine the relationship of hip muscles and knee joint for patients with ACL reconstruction.
PURPOSE: This study compared the effects of dual motor task training and simple task training on the balance of subacute stroke patients. METHODS: A total of 23 subacute stroke patients participated in the study. The subjects were allocated randomly to two groups: an experimental group and a control group. Both groups received conventional treatment for 50 minutes, 5 times per week for 6 weeks. In addition, the experimental group stacked blocks, moved catch cups, and moved rings while standing and gait. To evaluate the effects of the exercises, subjects were evaluated by using the balance system and the timed get up and go test(TUG) for balance measurement. The data was analyzed using a paired t-test and independent t-test to determine the statistical significance. RESULTS: The experimental group showed a significant decrease on the medial-lateral and anterior-posterior stability index compared to the control group (p<.05) for the simple task and a significant decrease on the medial-lateral and anterior-posterior stability index compared to the control group for the dual task. In addition, the experimental group showed a significant increase in TUG time compared to the control group (p<.05). CONCLUSION: These results support the perceived benefits of dual motor task training to augment the balance of subacute stroke patients. Therefore, dual motor task training is recommended for subacute stroke patients.
PURPOSE: This study was performed to investigate the effects of the whole-body vibration exercise combined with ankle joint mobilization on the gait and balancing ability in patients with hemiplegic stroke. METHODS: A total of 19 patients at a rehabilitation hospital who had suffered a hemiplegic stroke were randomly assigned to the experimental group (whole-body vibration exercise combined with ankle joint mobilization, n=10) or control group (whole-body vibration exercise, n=9). All participants underwent 30 min of comprehensive rehabilitation therapy (5 × /week for 6 weeks). Additionally, the experimental group performed the whole body vibration exercise and ankle joint mobilization (15 minutes each, 30 minutes total, 3 × / week for 6 weeks). In the control group, only the whole- body vibration exercise was performed in the same manner and not the ankle joint mobilization. The gait and balancing abilities were measured before and after the 6-week training. RESULTS: Significant improvements were observed in the 10-m walk test, timed up-and-go (TUG) test, center of pressure (COP) path length, and COP path velocity in the experimental group (p < .05). The experimental group showed a larger decrease in the COP path length and velocity than the control group (COP path length, -10.27 mm vs. -3.67 mm, p < .05; COP path velocity, -.33 cm/sec vs. -.13 cm/sec, p < .05, respectively). CONCLUSION: The whole-body vibration exercise combined with ankle joint mobilization could be effective in improving the gait and balancing ability of stroke patients and could also be more effective for improving the static balance ability than the general whole-body vibration exercise alone.
Purpose: The purpose of this study is to examine the effect of various bridge exercises on walking ability. Method: The subjects were 30 stroke patients. They were divided into a bridge exercise group on a stable support surface (Group I), a bridge exercise group on an unstable support surface (Group II), and a bridge exercise group combined with whole body vibrations (Group III). 10 subjects were randomly assigned into each group. The subjects of this study had 30 minutes of nervous system physical therapy including gait training and strength training. In addition, each group underwent a 30 minutes session five times a week for eight weeks. Before intervention, LUKOtronic was used to measure step width and step length, time was measured with a 10 m walking test, and time and number of steps were measured with the figure 8 walking test. After the intervention, remeasured and analysis was performed for each group. Results: As a result of comparing and analyzing the change of walking ability between groups, there was a statistically significant difference. As a result of the post hoc analysis according to the change of walking ability among groups, the change of walking ability was larger in Group III than in Group I and Group II. Conclusion: Based on these results, it is confirmed that the bridge exercise combined with whole body vibration was more effective for walking ability. Based on these findings, this study proposes an effective program for elite athletes as well as stroke patients.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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