• 제목/요약/키워드: Fluid filtration

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PET/CT 검사에서 추가 검사 시 수분섭취에 따른 18F-FDG의 신장 섭취 감소에 대한 고찰 (A Study on the Reduction of Kidney Uptake of 18F-FDG due to the Water Intake at the Time of Additional Examination in the PET/CT scan)

  • 이이랑;김상규;함준철;남궁혁;임한상;김재삼
    • 핵의학기술
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    • 제20권1호
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    • pp.47-51
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    • 2016
  • FDG를 이용한 PET/CT 검사에서 FDG의 대부분이 비뇨기계를 통해 배설된다. FDG가 신장에 저류될 경우 판독 성능이 저하된다. PET-CT 검사에서 FDG의 신장 저류로 인해 추가 검사가 필요한 경우 이뇨제 사용 없이 쉬운 방법인 수분 섭취를 이용해 배설을 촉진할 수 있는 방법을 선택하는 데 도움을 주고자 한다. 11개월간 세브란스병원에서 PET-CT 검사를 시행한 환자 중 신장에 질환이 없고 기능이 정상인 환자 총 80명을 대상으로 하였다. 두 집단으로 구분하였고, 각 40명씩 구성하였다. (1) Torso 검사가 끝난 후 수분 섭취 없이 30분 동안 휴식만 취한 집단, (2) 30분 전 물 500 cc를 한 번에 섭취한 후 휴식을 취한 집단으로 나눴다. 영상분석은 SUV 측정과 Blind test, 두 가지로 하였다. SUV 측정은 양쪽 신장의 SUVmax와 근육과 지방의 SUVmax을 VOI 를 설정하여 측정하였고 간의 SUVmean을 ROI를 설정하여 측정하였다. 검증 후에 p < 0.05 인 경우를 통계적으로 유의하다고 판단하였다. Blind test는 Torso 검사와 추가 검사의 영상을 비교하여 신장 방사능 배설정도를 4등급으로 점수를 나타내어 분류 및 기록하였다. SUV 측정 결과 수분 미섭취 군의 신장 SUV 값은 6.8% 증가하였고, 수분 섭취 군의 SUV의 값은 49.7% 감소하였다(p < 0.001). Blind test에서 수분 미섭취 군의 평균은 17.25점이었고, 수분섭취 군의 평균은 34.75점으로 더 높은 점수를 나타냈다.

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K-식(式) 침전관(沈澱管)에 의한 간질충란(肝蛭蟲卵) 간이검사법(簡易檢査法)에 관한 연구(硏究) (Studies on the Easy Detection Method of Fasciola Eggs by Kim's Sedimental Tube)

  • 김교준;김상근;허민도
    • 농업과학연구
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    • 제9권2호
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    • pp.562-568
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    • 1982
  • 피내반응법(皮內反應法)에 의(依)해 간질(肝蛭) 양성반응(陽性反應)으로 판정(判定)된 유우(乳牛)를 대상(對像)으로 분편검사(糞便檢査)를 실시(實施)하여 충란(蟲卵)을 확인(確認)한 후(後), 현재(現在) 사용(使用)되고 있는 간질(肝蛭) 충란검사법(蟲卵儉査法)들의 단점(短點)을 개선(改善)하기 위하여 잔재물(殘滓物)을 성력적(省力的)으로 제거(除去)하는 사(篩)의 조합법(組合法)과 K-식(式) 침전관(沈澱管)을 고안(考案)하여, 인위적(人爲的)으로 분즙(糞汁)에 충란(蟲卵)을 혼입(混入)하여 K-식(式) 침전관법(沈澱管法)에 따라 검사(檢査)한 결과(結果) 현재(現在)까지 보고(報告)된 타방법(他方法)들에 비(比)하여 조작(操作)이 간편(簡便)하고 검출율(檢出率)도 높아 이상적(理想的)인 방법(方法)으로 사료(思料)되었기에 그 개요(槪要)와 결과(結果)를 보고(報告)하는 바이다. 1. 간질충란(肝蛭蟲卵)을 여과(慮過)하고 잔재물(殘滓物)을 제거(除去)하기 사(篩)의 조합(組合)을 3단계(段階)(100mesh, 150mesh, 250mesh)로 조합(組合)하여 성력적(省力的)인 방법(方法)으로 개선(改善)하였다. 2. 3종(種)의 침전관중(沈澱管中) 제(第)III형(型)의 침전관(沈澱管)에 의(依)한 간질충란(肝蛭蟲卵) 회수율(回收率)이 가장 높았으므로 제(第)III형(型)을 K-식(式) 침전관(沈澱管)으로 지칭(指稱) 채택(採擇)하였다. 3. K-식(式) 침전관법(沈澱管法)에서 A-II, A-III, B-III, C-III형(型)의 1구(回) 경검성적(鏡檢成績)은 99~100%였으며 A-I, B-II, C-I 및 C-II형(型)은 71~91%였다. 4. A형(型)($5m{\ell}$, 5-10침전(沈澱)), B형(型)($10m{\ell}$, 10-10침전(沈澱)) 및 C형(型)($15m{\ell}$, 15-15침전(沈澱))은 각기(各其) 특징(特徵)을 가진 방법(方法)들로서 판정시간(判定時間)을 단축(短縮)하는데는 A형(型)이 가장 유용(有用)한 방법(方法)이었다. 5. K-식(式) 침전관법(沈澱管法)은 다른 검출법(檢出法)에 비(比)하여 가장 검출율(檢出率)이 높은 간편(簡便)한 방법(方法)이었으며 E. P. G가(價)도 동시(同時)에 얻을 수 있는 이상적(理想的)인 방법(方法)으로서 임상응용가치(臨床應用價値)가 매우 높은 것으로 사료(思料)되었다.

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소아 개심술에 있어서 변형초여과법의 효과 (Effects of Modified Ultrafiltration in Pediatric Open Heart Surgery)

  • 전태국;박표원
    • Journal of Chest Surgery
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    • 제30권6호
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    • pp.591-597
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    • 1997
  • 개심술시 사용되는 체외순환에 따른 혈액희석, 염증성반응 등으로 인하여 개심술후 혈관외용적 증가 및 조직내 수분증가로 인하며 심장 및 폐기능 저하는 잘 알려진 사실이며 특히 소아에서는 심한 경우에는 장 기부전이 초래 될 수 있다. 본 연구는 여러가지 장점을 갖고 있는 변형초여과법을 임상적용하여 개심술 직 후 심폐기능에 미치는 영향을 평가하고자 하였다. 연구 A): 1996년 4월부터 1996년 8월 까지 삼성의료원 흉부외과에서 변형초여과법을 실시한 총 71명의 환자중 전향적연구을 실시한 소아환자 26명을 대상으로 하여 변형초여과법전후의 혈역학적 수치를 비교하 였다. 변형초여과법 전후의 .적혈구 용적량은 28.3$\pm$3.6%에서 33.8$\pm$4.0%로 증가 (P<0.001), 중심정맥압은 7.8 k3.7mmHg에서 6.9$\pm$2.gmmHg로 감소하였으며(PfO.001), 수축기 혈압은 66.7$\pm$11.2mmH프에서 76.2 11.8 mmHg로 증가하였다( p < 0.02). 연구 B): 변형초여과법이 폐에 미치는영향을 평가하기 위하여 2세 미만의 심실중격결손 환자중 변형초여 과법군(12명)과 초여과법을 적용하지 않은 대조군(14명)으로 하여 수술직후 최대호기압, 폐포-모세혈관 산소 분압차, 기관지 삽관기\ulcorner 등을 비교하였다. 최대호기압은 각각 20.0$\pm$2.4cm1120,22.4$\pm$2.3cm1120로 변형초여 과법군이 의미 있게 낮았으며(p<0.03), 폐포-모세혈관 산소분압차 및 기관지 상관기간은 변형초여과법 적용 군에서 낮았으나, 통계적으로 유의한 차이는 없었다. 상기연구를 통하여 변형초여과법을 사용함으써 효과적으로 혈액을 농축시킬수 있으며, 더 낮은 중심정맥 암에서 더 높은 수축기 혈압 등의 혈역학적 이득이 있으며, 술후 폐포-모세혈관 산소분압차 및 최대호기압 의 감소 등, 폐기능 향상의 효과가 있음을 알 수 있었다. 본 연구팀은 향후 계속적으로 소아 개심술후 변 형초여과법을 적용하여 이에 대한 효과.및 기전에 대한 연구를 계속시행할 예정이다.

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