Kim, Jeong-Hee;Song, Byeong-Chul;Kim, Sun-Ho;Park, Yang-Soon
Imaging Science in Dentistry
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제41권3호
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pp.139-142
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2011
Cemento-osseous dysplasias are a group of disorders known to originate from periodontal ligament tissue and involve, essentially, the same pathological process. They are usually classified into three main groups: periapical, florid, and focal cemental dysplasias depending on their extent and radiographic appearances. Radiographically, florid cemento-osseous dysplasia (FCOD) appears as dense, lobulated masses, often symmetrically located in various regions of the jaws. The best management for the asymptomatic FCOD patient consists of regular recall examinations with prophylaxis. The management of the symptomatic patient is more difficult. A case of FCOD occurring in a 52-year-old edentulous Korean female is reported which is rare with regard to race and sex.
Cemento-osseous dysplasia (COD) is a benign fibro-osseous lesion of bone, in which normal bone is replaced by fibrous tissue, followed by calcification with osseous and cementum-like tissue. COD is classified into 3 categories according to its location: periapical, focal, and florid COD (FCOD). On radiography, FCOD appears radiolucent in its early stages. As it matures, radiopacities appear within the lesion, causing them to show a mixed appearance of radiolucency and radiopacity. Because FCOD is usually asymptomatic and grows in a self-limited manner, it does not require treatment. Secondary infection is the most frequent cause of symptomatic cases. We report a case of FCOD with symptoms that appeared after a dental restoration procedure and persisted after repeated operations. The purpose of this report is to emphasize the importance of thorough radiological evaluations of patients with FCOD before treatment.
This case report demonstrates an unnecessary endodontic treatment of teeth with florid cemento-osseous dysplasia (FCOD) due to a misdiagnosis as periapical pathosis and emphasizes the importance of correct diagnosis to avoid unnecessary treatment. A 30-year-old woman was referred to our institution for apicoectomies of the mandibular left canine and both the lateral incisors. The periapical lesions associated with these teeth had failed to resolve after root canal treatment over a 3-year period. Radiographic examinations revealed multiple lesions on the right canine, the second premolar, and both first molars as well as the anterior region of the mandible. Based on clinical, radiographic and histological evaluations, the patient condition was diagnosed as FCOD. The patient has been monitored for 2 years. To avoid unnecessary invasive treatment, accurate diagnosis is essential before treatment is carried out in managing FCOD.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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제29권5호
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pp.293-297
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2003
Florid cemento-osseous dysplasia (FCOD) is a benign, non-neoplastic lesion characterized by multiple sclerosing masses only within jawbones. It is frequently confused with chronic diffuse sclerosing osteomyelitis (CDSO) in previous literatures. In our study, two cases of FCOD were examined to know the characteristics of their calcifying tissues. The first case was non-infected, while the second case was severely infected, displaying the typical features of CDSO in clinico-radiologic findings. The infected FCOD case showed a lot of bacterial colonies in the main lesion with relatively rare inflammatory reaction. The globular cementum-like materials of FCOD showed woven bone pattern and was positive for Alcian blue stain, and also positive for the antibodies of ameloblastin, bone morphogenetic protein (BMP) -2 and -4. On the other hands, in the immunostains of matrix metalloproteinase (MMP) -3, -9, -10, and $TNF-{\alpha}$, macrophage infiltrated in the FCOD lesion was rarely observed. These data suggest that the cementum-like materials of FCOD contain various matrix proteins, and that the cementum-like materials are relevant to the overgrowth of the bacterial colonies by inhibition of the regional inflammatory reactions.
Seo, Dong-Jun;Moon, Seong-Yong;You, Jae-Seek;Oh, Ji-Su
Journal of Oral Medicine and Pain
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제46권2호
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pp.49-53
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2021
Florid cemento-osseous dysplasia (FCOD) is benign, non-neoplastic lesion characterized by multiple sclerosing masses. Cases of bisphosphonate-related osteonecrosis in FCOD have been rarely reported. we present the patient had multiple osteonecrosis with FCOD in the jaw that occurred after receiving bisphosphonates for eight years due to osteoporosis This report discussed the importance of evaluation of the bone disease in the jaw before bisphosphonate treatment and periodic follow-up.
Purpose: This study was intended to estimate the prevalence of cemento-osseous dysplasia (COD) in the Korean population and to assess the clinical and radiographic characteristics of this condition. Materials and Methods: Panoramic radiographs from 10,646 patients (4,982 males and 5,664 females, age range from 6 to 91 years) were reviewed for evidence of COD. Their demographics, clinical characteristics, and radiographic features were retrospectively assessed. Results: Of 10,646 panoramic radiographs, 33 radiographs (0.31 %) exhibited evidence of COD. The prevalence of COD increased to over 1 % in women over 40-years old. Of these 33 patients, 16 had florid cemento-osseous dysplasia (FCOD) and 17 had focal COD. Due to the multiplicity of FCOD, a total of 63 COD lesions were assessed. These lesions were most common in the mandibular molar area. Most of the COD lesions examined (61.9%) were less than 10 mm and the majority (82.5%) showed radiopacity. Conclusion : COD has a predilection for the mandibular molar area of middle-aged and older women.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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