Objectives : The objective of this research is to look deeper into the thoughts of Sajudang in her book on fetal education, Taegyoshin-gi(TGSG), published in the early 19th century Joseon, which focused on her understanding of human development and bodily relationship the mother has with her child with comparison to Korean Medical texts. Methods : The characteristics of TGSG were laid out with comparison to previous texts on fetal education of both China and Korea. After this, they were closely cross-examined with Korean Medical thoughts on human creation, mother-child relationship, and mind-body relationship. Results : Sajudang's thoughts on fetal education as written in TGSG, show a deep understanding of human development and the father and mother's roles in it, expanding the responsibility of fetal education from just the mother to both father and mother. There is also awareness of the importance of the Heart that is at the center of the fetal education process, and of the mother-child relationship through blood. Conclusions : Fetal education as discussed in TGSG expands from previous discourses on the topic, distinguishing itself with thorough understanding of how fetal education works, when it begins, and what the roles of the parents and the community are. This attributes to Sajudang's knowledge that came from both books and her actual experiences.
The purpose of this study was to determine the mercury accumulated at maternal and fetal organs, and compare its levels between maternal and fetal organs on day 20 of gestation, in pregnant Fisher-344 rats which given orally methylmercuric chloride on day 7 of gestation. Pregnant rats were divided four groups by dose: control group, and methylmercuric chloride treatment groups of 10, 20 and 30 mg/kg, respectively. The results obtained are as follows: I The mercury concentrations in maternal organs were the highest in kidney, and followed by blood, spleen, liver and brain. 2. The slopes of regression equation among mercury dose levels in maternal organs were as follows: Kidney 3.62 (r$^2$=0.943), Blood 2.75 (r$^2$=0.941), Spleen 2.49 (r$^2$=0.990), Liver 1.13 (r$^2$= 0.949), Brain 0.33 (r$^2$=0.984). 3. The mercury concentrations in fetal organs and placenta were the highest in liver, and followed by kidney, placenta and brain. 4. The slopes of regression equation among mercury dose levels in fetal organs and placenta were as follows: Liver 1.79 (r$^2$= 0.968), Kidney 0.79 (r$^2$= 0.976), Placenta 0.68 (r$^2$= 0.920), Brain 0.52 (r$^2$= 0.978), All Body 0.58 (r$^2$= 0.941). 5. As to the mercury levels in kidney, dams were 4.8~14.9 times higher than fetus. But as to the mercury levels in liver and brain, fetus were 1.6~2.5 and 1.5~1.9 times higher than dams. In conclusion, the mercury which exposured to pregnant rats can easily pass through the placenta and accumulated in fetus, especially higher in fetal liver and brain.
This study was carried out to investigate the characteristics of lithium concentration difference between maternal and fetal plasma and the effect of previous lithium loading on rapid transplacental transport of large amounts of lithium. Pregnant rabbits at $20{\sim}22\;days$ of gestation were divided into two groups: chronic $Li^+$ injection group and chronic plus acute $Li^+$ injection group. Small amounts of LiCl (1 mmol/kg per day) were given intraperitoneally to all rabbits of both group, for 5 days before sacrifice. The rabbits of chronic plus acute injection group, received additional intravenous injections of large amounts of LiCl (2 mmol/kg) one hour before sacrifice. Maternal arterial blood, placental sinus blood, fetal blood and amniotic fluid were drawn and analyzed for the plasma concentrations of $Li^+$, $Na^+$ and $K^+$ and for osmolartiy. Followings are the results obtained. 1) There was no difference in the $Li^+$ concentration between maternal plasma and placental sinus plasma in chronic lithium group, although the $Li^+$ concentration of placental sinus plasma was slightly lower than that of maternal arterial plasma in the chronic plus acute lithium group. 2) The $Li^+$ concentration of fetal plasma was much lower than that of placental sinus plasma in both groups, the ratio being $0.76{\pm}0.250$ ($mean{\pm}95%$ confidence interval) for the chronic $Li^+$ group and $0.78{\pm}0.366$ for the chronic plus acute $Li^+$ group. 3) The ratio of $Li^+$ concentration of fetal plasma to maternal arterial plasma was $0.71{\pm}0.196$ in the chronic group and $0.59{\pm}0.261$ in the chronic plus acute group. 4) $Li^+$ concentration of amniotic fluid was much higher than that of fetal plasma in the chronic $Li^+$ group but not significantly different in the chronic plus acute $Li^+$ group. 5) An acute loading of $Li^+$ did not produce any detectable changes in $Na^+$ and $K^+$ concentrations and osmolarity of the maternal plasma. The above results may suggest that: (a) The placental barrier maintains steady state lithium concentration gradient between placental sinus plasma and fetal plasma. (b) In rabbits chronically treated with $Li^+$ the steady state $Li^+$ gradient is established within one hour after an acute $Li^+$ loading, provided that the $Li^+$ concentration in the maternal plasma is less than 4 mmole/l.
Chorionic villus sampling has gained importance as a tool for early cytogenetic diagnosis with a shift toward first trimester screening. First trimester screening using nuchal translucency and biomarkers is effective for screening. Chorionic villus sampling generally is performed at 10-12 weeks by either the transcervical or transabdominal approach. There are two methods of analysis; the direct method and the culture method. While the direct method may prevent maternal cell contamination, the culture method may be more representative of the true fetal karyotype. There is a concern for mosaicism which occurs in approximately 1% of cases, and mosaic results require genetic counseling and follow-up amniocentesis or fetal blood sampling. In terms of complications, procedure-related pregnancy loss rates may be the same as those for amniocentesis when undertaken in experienced centers. When the procedure is performed after 9 weeks gestation, the risk of limb reduction is not greater than the risk in the general population. At present, chorionic villus sampling is the gold standard method for early fetal karyotyping; however, we anticipate that improvements in noninvasive prenatal testing methods, such as cell free fetal DNA testing, will reduce the need for invasive procedures in the near future.
Objectives: Some animal studies have reported that methyl mercury causes developmental toxicities such as placental and fetal weight loss, but the mechanism is still unclear. This study aimed to investigate the developmental toxicities of methyl mercury, focusing on placental endocrine function and fetal growth retardation in rats. Methods: Positively same-time-mated female Sprague-Dawley rats were purchased on gestational day (GD) eight and treated with 0, 5, 10 and 20 ppm of methyl mercury (n=5) dissolved in tap water from GD eight through 19. During treatment, the drinking water (methyl mercury) intake and body weight of each pregnant rat was measured daily. On day 19, caesarean sections were performed and blood samples were collected. Developmental data such as placental and fetal weights, fetus numbers, and placental efficiency (fetal weight/placental weight) were also collected. Placental prolactin-growth hormone (PRL-GH) family, such as placental lactogen (PL) -Iv, II, and prolactin-like protein (PLP) -B, levels in serum were analyzed by ELISA. Also, placental tissues were assigned to histochemistry. Results: The mean cumulative methyl mercury exposure for the 5, 10, and 20 ppm groups were 2.37, 4.63, and 9.66 mg, respectively. The mean daily exposure of the 5, 10, and 20 ppm groups were 0.24, 0.47, and 0.97 mg, respectively. Maternal body weight increased in accordance with GD. There was no significant difference in weight gain among the experimental groups. Histopathologic changes were not observed in placental tissues among the experimental groups. However, mean placental and fetal weights were lower in the 10 and 20 ppm exposed groups compared to the control. Placental efficiency was also lower in the 10 and 20 ppm exposed groups compared to the control. Serum PL-Iv and II levels were lower in the 10 and 20 ppm exposed groups than the control, in accordance with the changing pattern of placental and fetal weights and placental efficiency. Conclusion: The inhibitory effects of methyl mercury on the serum levels of placental PRL-GH family such as PL-Iv and II may be secondary leads to the reduction of placental efficiency and fetal growth retardation in rats.
There are growing evidences suggesting a pivotal role of oxidative stress in the pathophysiology of preeclampsia. We investigated oxidative stress in the rat model of preeclampsia, and in clinical cases. Pregnant female rats were injected intraperitoneally with deoxycorticosterone acetate (DOCA) and given 0.9% saline as drinking water during their pregnancy. We assessed plasma $F_2-isoprostane(8-iso-PGF_{2{\alpha})$ and malondialdehyde (MDA) in a rat model, and the same markers in the plasma of maternal blood and fetal cord blood in pregnant women with preclampsia. Blood samples from the umbilical arteries and veins were collected separately. The concentrations of MDA were increased in the preeclampsia groups of animal and humans, compared with the control group; it was significantly increased in the umbilical artery and vein of the preeclampsia group. The concentrations of $F_2-isoprostane$ were elevated in the preeclampsia groups of animal and humans, compared with the control group, and the increase in $F_2-isoprostane$ concentration was prominent in the umbilical vein than umbilical artery of the preeclampsia group. Therefore, it appears that the placenta has an important role in the pathophysiology of preeclampsia, and the $F_2-isoprostane$ of the umbilical vein may serve as a relatively reliable marker for ischemic/hypoxic injury to the fetus during the perinatal period.
Purpose: The purpose of this study was to explore the effects of a taegyo program on parents-fetal attachment and parenthood in first pregnancy couples (mothers and spouses). Methods: The research design was a nonequivalent control group pretest-posttest experiment. Study participants were 52 first pregnancy couples visiting two medium-scale obstetrics and gynecology clinics located in Gwangju. A total of 52 couples were assigned to the experimental group (25 couples) and the control group (27 couples). The experimental couples were provided with a taegyo program for 4 weeks. Data were analyzed by chi square test, t-test, and ANCOVA using the SPSS program. Results: Post-treatment maternal- fetal attachment, paternal-fetal attachment and motherhood significantly increased in the experimental group as compared to the control group, but post-treatment fatherhood, anxiety, blood pressure and pulse of participants in the experimental group showed no significant difference from those in the control group. Conclusion: From these results, it is suggested that the taegyo program has beneficial effects in enhancing parent-fetal attachment and motherhood in first pregnancy couples. Therefore, a taegyo program can be recommended as a nursing intervention program for first pregnancy couples.
Purpose: Noninvasive prenatal test (NIPT) by massively parallel sequencing (MPS) of cell-free fetal DNA in maternal plasma marks a significant advancement in prenatal screening, minimizing the need for invasive testing of fetal chromosomal aneuploidies. Here, we report the initial clinical performance of NIPT in Korean pregnant women. Materials and Methods: MPS-based NIPT was performed on 910 cases; 5 mL blood samples were collected and sequenced in the Shenzhen BGI Genomic Laboratory to identify aneuploidies. The risk of fetal aneuploidy was determined by L-score and t-score, and classified as high or low. The NIPT results were validated by karyotyping for the high-risk cases and neonatal follow-up for low-risk cases. Results: NIPT was mainly requested for two clinical indications: abnormal biochemical serum-screening result (54.3%) and advanced maternal age (31.4%). Among 494 cases with abnormal biochemical serum-screening results, NIPT detected only 9 (1.8%) high-risk cases. Sixteen cases (1.8%) of 910 had a high risk for aneuploidy: 8 for trisomy 21, 2 for trisomy 18, 1 for trisomy 13, and 5 for sex chromosome abnormalities. Amniocentesis was performed for 7 of these cases (43.8%). In the karyotyping and neonatal data, no false positive or negative results were observed in our study. Conclusion: MPS-based NIPT detects fetal chromosomal aneuploidies with high accuracy. Introduction of NIPT as into clinical settings could prevent about 98% of unnecessary invasive diagnostic procedures.
이 연구의 목적은 혈액오염 시 Biodentine$^{(R)}$, Theracal$^{(R)}$, mineral trioxide aggregate(MTA)의 압출강도를 측정하고 표면형태를 관찰하는 것이었다. Biodentine$^{(R)}$, Theracal$^{(R)}$, MTA 각각의 재료를 2개의 그룹으로 나누었다. 대조군은 phosphate buffered saline 용액 조건에서, 실험군은 fetal bovine serum 조건에서 4일간 $37^{\circ}C$에서 보관하였다. 이후 압출강도를 측정하고 주사전자현미경을 이용하여 표면형태를 분석하였다. Biodentine$^{(R)}$과 Theracal$^{(R)}$은 모든 조건에서 MTA보다 유의하게 더 높은 압출강도를 보였고 혈액오염 시 모든 재료의 압출강도는 유의하게 감소하였다. 표면형태 관찰결과 혈액오염 후 모든 재료의 표면형태가 변화하였다. 혈액오염 조건에서 Biodentine$^{(R)}$과 Theracal$^{(R)}$은 MTA와 비교하여 더 높은 압출강도를 보였으므로 혈액오염 조건에 사용하기에 더 적절할 수 있다.
Vitamin B(sub)12(cobalamin) is an essential nutrient in human and it is particularly important during pregnancy. Nevertheless very few studies have reported, concerning vitamin B(sub)12 in relation with reproduction. This study was conducted to evaluate the vitamin B(sub)12 nutrition status of Korean pregnant women and to investigate the relationship between serum vitamin B(sub)12 levels of maternal-umbilical cord blood and pregnancy outcomes. Dietary vitamin B(sub)12 intakes of the pregnants were estimated by semiquantitative frequency questionnaire. Serum vitamin B(sub)12 levels in both maternal blood and umbilical cord blood of 30 pregnant women at delivery were measured by radioimmunoassay. Mean vitamin B(sub)12 intake was 3.3$\pm$1.4$\mu\textrm{g}$/d which was 125.8% of the Korean RDA(2.6$\mu\textrm{g}$) for vitamin B(sub)12 level of umbilical cord blood was 607.8$\pm$282.9pg/ml, more than two fold of maternal vitamin B(sub)12 level 268.6$\pm$97.8pg/ml. This finding indicates that fetal uptake of vitamin B(sub)12 in the fetus may be due to an active transport mchanism across the placenta. Umbilical cord blood vitamin B(sub)12 levels were highly correlated with maternal levels($r^2$=0.548, p<0.001), showing that fetal vitamin B(sub)12 level is affected by maternal status. However there was no significant correlation between the serum vitamin B(sub)12 levels in maternal-umbilical cord blood and the pregnancy outcomes except for the birth weight. Maternal-umbilical serum vitamin B(sub)12 levels were the highest in the group of birth weight 3.0-3.5kg, and the lowest in the group of birthweight below 3.0kg. (Korean J Nutrition 34(4) : 426~432, 2001)
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[게시일 2004년 10월 1일]
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