Maxillofacial war injures is specific representative of severe hard and soft tissue defect. This type of injuries were different from the trauma because it may be fatal. The purpose of this study was to evaluate the injury type base on the retrograde medical record in the 104 patients from Feb. 1991 to Aug. 1992 in Korea Veterans Hospital. The obtained results were as follows. 1. Among 104 cases, 51 cases(49.0%) were classified as mandibular defects only, and 53 cases (51.0%) were classified as maxillary with mandibular defect (combined). 2. The etiologic factors of injury were gunshot, artillery and grenade or shell: 33 cases, 14cases, and 10 cases respectively in Korea War, 19 cases, 5 cases, and 8 cases respectively in Vietnam War. 3. In 57 cases of mandibular partial defect, the angle area showed the highest frequencies, 18 cases(31.6%). 4. In 42 cases of mandibular segmental defect, the area between the 1st molar and the ascending ramus showed the highest frequencies. 17 cases(40.4%), and almost all cases were unilateral defect (40 cases, 95.0%) 5. Reconstruction method performed for segmental mandibular defect were wire or plate(15 cases, 35.7%) and soft tissue closure only(12 cases, 28.7%), respectively.
So Ra Ahn;Joo Hyun Lee;Sang Hyun Seo;Chan Yong Park
Journal of Trauma and Injury
/
제36권4호
/
pp.435-440
/
2023
Mesenteric injury occurs rarely in cases associated with blunt abdominal trauma. Despite its low incidence, mesenteric injury can lead to fatal outcomes such as hypovolemic shock due to hemoperitoneum or sepsis due to intestinal ischemia, or perforation-related peritonitis. For mesenteric injuries, especially those involving massive bleeding, intestinal ischemia, and perforation, the standard treatment is surgery. However, in the case of operative management, it should be borne in mind that there is a possibility of complications and mortality during and after surgery. The usefulness of transcatheter arterial embolization (TAE) is well known in solid organs but is controversial for mesenteric injury. We present a 75-year-old man with mesenteric injury due to blunt abdominal trauma. Initial abdominal computed tomography showed no hemoperitoneum, but a mesenteric contusion and pseudoaneurysm with a diameter of 17 mm were observed near the origin of the superior mesenteric artery. Since there were no findings requiring emergency surgery such as free air or intestinal ischemia, it was decided to perform nonoperative management with TAE using microcoils in hybrid emergency room system. TAE was performed successfully, and there were no complications such as bleeding, bowel ischemia, or delayed bowel perforation. He was discharged on the 23rd day after admission with percutaneous catheter drainage for drainage of mesenteric hematoma. The authors believe that treatment with TAE for highly selected elderly patients with mesenteric injuries has the positive aspect of minimally invasive management, considering the burden of general anesthesia and the various avoidable intraoperative and postoperative complications.
64세 남성이 2미터 높이에서 낙상한 이후 심한 우측 옆구리 통증으로 내원하였다. 시행한 조영증강 전산화단층촬영에서 우측 혈흉과 다수의 우측 갈비뼈 골절 및 우측 장골의 골절 소견이 있었다. 또한 간 주변에 혈종이 있었으나, 간실질 외상 소견은 보이지 않았다. 먼저 시행된 수술 중, 간문에서 지혈되지 않는 지속적인 출혈이 관찰되었다. 이에 대한 진단을 위해 인터벤션 시술이 시행되었고, 최초 간동맥조영술에서는 출혈 소견이 보이지 않았다. 이어서 시행한 조영증강 전산화단층촬영에서 좌측 복부의 조영제혈관바깥유출이 보였는데, 이는, 경피경간문맥조영술에서 좌측 문맥의 출혈로 확인되었다. 이 지점에 접착제 색전술을 시행했으나, 환자는 끝내 사망하였다. 이 증례를 통해 복부 외상환자 평가에서 간동맥조영술이 정상이라도 간문맥 손상의 가능성을 고려해야 한다는 것과 복부에서도 반충손상기전에 의한 손상이 가능하다는 것을 확인하였다.
As we become an aging society, the number of dementia patients increases every year (an estimated 10% of the elderly, equating to 1.27 million in 30 years). In addition, 17,000 cases of missing people with disabilities and dementia are reported annually, indicating that more than one person per hour goes missing. More than 50% of those who are lost suffer injuries (some of which are fatal) within 24 hours after going missing. This is why measures are urgently required to ensure safety of the elderly. The core function of the disappearances prevention system proposed by this research group is to identify and respond early to deviations of dementia patients from their homes or facilities by identifying the location of the occurrence of disappearance, so that real-time notifications occur when a they leave the protected area. In addition, multiple receivers and public transportation integrated terminals share information when a patient leaves and uses public transportation to ensure their safe return. Most existing beacon-based positioning service models have fixed signal transmitters and are serviced in the form of transport receivers, but the proposed service model has users wearing the BLE beacon and receivers fixed.
Fractures of frontal sinus account for 5%-12% of all fractures of facial skeleton. Inadequately treated frontal sinus injuries may result in malposition of sinus structures, as well as subsequent distortion of the overlying soft tissue. Such inappropriate treatment can result in aesthetic complaints (contour deformity) as well as medical complications (recurrent sinusitis, mucocele or mucopyocele, osteomyelitis of the frontal bone, meningitis, encephalitis, brain abscess or thrombosis of the cavernous sinus) with potentially fatal outcomes. Frontal contour deformity warrants surgical intervention. Although deformities should be corrected by the deficiency in tissue type, skin and soft tissue correction is considered better choice than bone surgery because of minimal invasiveness. Development of infection in the postoperative period requires all secondary operations to be delayed, pending the resolution of infectious symptoms. The anterior cranial fossa must be isolated from the nasal cavity to prevent infectious complications. Because most of the complications are related to infection, frontal sinus fractures require extensive surgical debridement and adequate restructuring of the anatomy. The authors suggest surgeons to be familiar with various methods of treatment available in the prevention and management of complications following frontal sinus fractures, which is helpful in making the proper decision for secondary frontal sinus fracture surgery.
Iatrogenic vascular injuries during lumbar disc surgery may occur rarely but they are serious complications, which can be fatal without appropriate management Prompt diagnosis and management of these complications are imperative to prevent a desperate outcome. A 72-year-Old female with proximal left common iliac artery iatrogenic injury during lumbar discectomy was successfully treated by percutaneous deployment of a stent graft in an emergency setting. Postprocedural angiogram demonstrated complete exclusion of the iliac artery laceration. The patient became hemodynamically stable. Two weeks later she complained of vascular claudication. Follow-up angiography revealed decreased arterial flow in the opposite common iliac artery. An additional kissing stent was inserted into the right common iliac artery and the symptoms of vascular claudication disappeared. Endovascular stenting offers a safe and effective method for the treatment of an iatrogenic arterial laceration, particularly in a critical condition. But, the contralateral iliac arterial flow should be kept intact in case of proximal iliac artery injury. Otherwise, additional treatments may be needed.
Acid ingestion can cause not only caustic injury on esophagus and stomach but also fatal outcome through systemic complications. We report the case of a patient who died early after severe caustic injury with strong acid. A 38-year-old man who ingested about 400ml of hydrochloric acid of unknown concentration was transferred to our hospital from a private clinic, in which he was managed with gastric irrigation through a nasogastric tube. He was complaining dyspnea and abdominal pain. Physical examination demonstrated tenderness and rebound tenderness on epigastric region. Severe metabolic acidosis and leukocytosis were noted. Radiological findings suggested perforation of gastrointestinal tract, although the physical signs were not typical. Endoscopy revealed caustic injuries of grade I on esophagus and of grade Ⅲ on stomach, which indicate more severe injury on the stomach than on the esophagus. Exploratory surgery was recommended but unfortunately not permitted by his family. Despite intensive measures, his vital signs deteriorated rapidly and he died 50 hours after the ingestion.
Hydrofluoric acid (HF), one of the strongest inorganic acids, is used mainly for industrial purpose. Hydrofluoric acid injuries has a potential for both systemic as well as severe local tissue destruction. One of the most serious consequences of severe exposure to HF by any route is marked lowering of serum calcium (hypocalcemia) and other metabolic changes, such as hypomagnesemia and which may result in a fatal outcome if not recognized and treated. promptly cardiotoxicity is not well known except arrhythmias, which are a primary cause of death. We report a case of myopericarditis by ingestion of hydrofluoric acid.
In this paper, the systematic problems of safety management in domestic construction industry are presented by the investigation and analysis of construction fatal injuries. In particular, it is discussed that the current construction safety management system by contractors leading is ineffective to prevent the serious accidents caused by inappropriate planning and design and to circulate the safety management cycle without interruption. A couple of ways for improving domestic construction safety management system are suggested in broad perspective. This is done by the analysis of construction safety management system of four advanced industrial countries such as the United States, the United Kingdom, Germany, and Japan and the study of a best practice. Total safety management system by owners leading is recommended to prevent construction accident effectively because this system makes all the parties join to the management system and distribute the responsibilities clearly to each party. This will drop the accident occurrence rate by dragging all the parties' cooperations and activating the total safety management system in an early stage.
Complete cricotracheal separation, which is the most severe type of laryngeal trauma, is an uncommonly seen injury that clinicians have limited experience in managing. However, it is potentially fatal. Due to limited exposure to this condition, mismanagement can occur, which may further aggravate the patient's condition. The most crucial part of managing this injury is to establish a secure airway. Tracheostomy under local anesthesia is the preferred method of airway stabilization, in order to avoid further injuries to the airway caused by endotracheal intubation. Here, we discuss the management of complete cricotracheal separation based on a case experienced in the east coast region of Malaysia, where this type of injury is rarely encountered.
본 웹사이트에 게시된 이메일 주소가 전자우편 수집 프로그램이나
그 밖의 기술적 장치를 이용하여 무단으로 수집되는 것을 거부하며,
이를 위반시 정보통신망법에 의해 형사 처벌됨을 유념하시기 바랍니다.
[게시일 2004년 10월 1일]
이용약관
제 1 장 총칙
제 1 조 (목적)
이 이용약관은 KoreaScience 홈페이지(이하 “당 사이트”)에서 제공하는 인터넷 서비스(이하 '서비스')의 가입조건 및 이용에 관한 제반 사항과 기타 필요한 사항을 구체적으로 규정함을 목적으로 합니다.
제 2 조 (용어의 정의)
① "이용자"라 함은 당 사이트에 접속하여 이 약관에 따라 당 사이트가 제공하는 서비스를 받는 회원 및 비회원을
말합니다.
② "회원"이라 함은 서비스를 이용하기 위하여 당 사이트에 개인정보를 제공하여 아이디(ID)와 비밀번호를 부여
받은 자를 말합니다.
③ "회원 아이디(ID)"라 함은 회원의 식별 및 서비스 이용을 위하여 자신이 선정한 문자 및 숫자의 조합을
말합니다.
④ "비밀번호(패스워드)"라 함은 회원이 자신의 비밀보호를 위하여 선정한 문자 및 숫자의 조합을 말합니다.
제 3 조 (이용약관의 효력 및 변경)
① 이 약관은 당 사이트에 게시하거나 기타의 방법으로 회원에게 공지함으로써 효력이 발생합니다.
② 당 사이트는 이 약관을 개정할 경우에 적용일자 및 개정사유를 명시하여 현행 약관과 함께 당 사이트의
초기화면에 그 적용일자 7일 이전부터 적용일자 전일까지 공지합니다. 다만, 회원에게 불리하게 약관내용을
변경하는 경우에는 최소한 30일 이상의 사전 유예기간을 두고 공지합니다. 이 경우 당 사이트는 개정 전
내용과 개정 후 내용을 명확하게 비교하여 이용자가 알기 쉽도록 표시합니다.
제 4 조(약관 외 준칙)
① 이 약관은 당 사이트가 제공하는 서비스에 관한 이용안내와 함께 적용됩니다.
② 이 약관에 명시되지 아니한 사항은 관계법령의 규정이 적용됩니다.
제 2 장 이용계약의 체결
제 5 조 (이용계약의 성립 등)
① 이용계약은 이용고객이 당 사이트가 정한 약관에 「동의합니다」를 선택하고, 당 사이트가 정한
온라인신청양식을 작성하여 서비스 이용을 신청한 후, 당 사이트가 이를 승낙함으로써 성립합니다.
② 제1항의 승낙은 당 사이트가 제공하는 과학기술정보검색, 맞춤정보, 서지정보 등 다른 서비스의 이용승낙을
포함합니다.
제 6 조 (회원가입)
서비스를 이용하고자 하는 고객은 당 사이트에서 정한 회원가입양식에 개인정보를 기재하여 가입을 하여야 합니다.
제 7 조 (개인정보의 보호 및 사용)
당 사이트는 관계법령이 정하는 바에 따라 회원 등록정보를 포함한 회원의 개인정보를 보호하기 위해 노력합니다. 회원 개인정보의 보호 및 사용에 대해서는 관련법령 및 당 사이트의 개인정보 보호정책이 적용됩니다.
제 8 조 (이용 신청의 승낙과 제한)
① 당 사이트는 제6조의 규정에 의한 이용신청고객에 대하여 서비스 이용을 승낙합니다.
② 당 사이트는 아래사항에 해당하는 경우에 대해서 승낙하지 아니 합니다.
- 이용계약 신청서의 내용을 허위로 기재한 경우
- 기타 규정한 제반사항을 위반하며 신청하는 경우
제 9 조 (회원 ID 부여 및 변경 등)
① 당 사이트는 이용고객에 대하여 약관에 정하는 바에 따라 자신이 선정한 회원 ID를 부여합니다.
② 회원 ID는 원칙적으로 변경이 불가하며 부득이한 사유로 인하여 변경 하고자 하는 경우에는 해당 ID를
해지하고 재가입해야 합니다.
③ 기타 회원 개인정보 관리 및 변경 등에 관한 사항은 서비스별 안내에 정하는 바에 의합니다.
제 3 장 계약 당사자의 의무
제 10 조 (KISTI의 의무)
① 당 사이트는 이용고객이 희망한 서비스 제공 개시일에 특별한 사정이 없는 한 서비스를 이용할 수 있도록
하여야 합니다.
② 당 사이트는 개인정보 보호를 위해 보안시스템을 구축하며 개인정보 보호정책을 공시하고 준수합니다.
③ 당 사이트는 회원으로부터 제기되는 의견이나 불만이 정당하다고 객관적으로 인정될 경우에는 적절한 절차를
거쳐 즉시 처리하여야 합니다. 다만, 즉시 처리가 곤란한 경우는 회원에게 그 사유와 처리일정을 통보하여야
합니다.
제 11 조 (회원의 의무)
① 이용자는 회원가입 신청 또는 회원정보 변경 시 실명으로 모든 사항을 사실에 근거하여 작성하여야 하며,
허위 또는 타인의 정보를 등록할 경우 일체의 권리를 주장할 수 없습니다.
② 당 사이트가 관계법령 및 개인정보 보호정책에 의거하여 그 책임을 지는 경우를 제외하고 회원에게 부여된
ID의 비밀번호 관리소홀, 부정사용에 의하여 발생하는 모든 결과에 대한 책임은 회원에게 있습니다.
③ 회원은 당 사이트 및 제 3자의 지적 재산권을 침해해서는 안 됩니다.
제 4 장 서비스의 이용
제 12 조 (서비스 이용 시간)
① 서비스 이용은 당 사이트의 업무상 또는 기술상 특별한 지장이 없는 한 연중무휴, 1일 24시간 운영을
원칙으로 합니다. 단, 당 사이트는 시스템 정기점검, 증설 및 교체를 위해 당 사이트가 정한 날이나 시간에
서비스를 일시 중단할 수 있으며, 예정되어 있는 작업으로 인한 서비스 일시중단은 당 사이트 홈페이지를
통해 사전에 공지합니다.
② 당 사이트는 서비스를 특정범위로 분할하여 각 범위별로 이용가능시간을 별도로 지정할 수 있습니다. 다만
이 경우 그 내용을 공지합니다.
제 13 조 (홈페이지 저작권)
① NDSL에서 제공하는 모든 저작물의 저작권은 원저작자에게 있으며, KISTI는 복제/배포/전송권을 확보하고
있습니다.
② NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 상업적 및 기타 영리목적으로 복제/배포/전송할 경우 사전에 KISTI의 허락을
받아야 합니다.
③ NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 보도, 비평, 교육, 연구 등을 위하여 정당한 범위 안에서 공정한 관행에
합치되게 인용할 수 있습니다.
④ NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 무단 복제, 전송, 배포 기타 저작권법에 위반되는 방법으로 이용할 경우
저작권법 제136조에 따라 5년 이하의 징역 또는 5천만 원 이하의 벌금에 처해질 수 있습니다.
제 14 조 (유료서비스)
① 당 사이트 및 협력기관이 정한 유료서비스(원문복사 등)는 별도로 정해진 바에 따르며, 변경사항은 시행 전에
당 사이트 홈페이지를 통하여 회원에게 공지합니다.
② 유료서비스를 이용하려는 회원은 정해진 요금체계에 따라 요금을 납부해야 합니다.
제 5 장 계약 해지 및 이용 제한
제 15 조 (계약 해지)
회원이 이용계약을 해지하고자 하는 때에는 [가입해지] 메뉴를 이용해 직접 해지해야 합니다.
제 16 조 (서비스 이용제한)
① 당 사이트는 회원이 서비스 이용내용에 있어서 본 약관 제 11조 내용을 위반하거나, 다음 각 호에 해당하는
경우 서비스 이용을 제한할 수 있습니다.
- 2년 이상 서비스를 이용한 적이 없는 경우
- 기타 정상적인 서비스 운영에 방해가 될 경우
② 상기 이용제한 규정에 따라 서비스를 이용하는 회원에게 서비스 이용에 대하여 별도 공지 없이 서비스 이용의
일시정지, 이용계약 해지 할 수 있습니다.
제 17 조 (전자우편주소 수집 금지)
회원은 전자우편주소 추출기 등을 이용하여 전자우편주소를 수집 또는 제3자에게 제공할 수 없습니다.
제 6 장 손해배상 및 기타사항
제 18 조 (손해배상)
당 사이트는 무료로 제공되는 서비스와 관련하여 회원에게 어떠한 손해가 발생하더라도 당 사이트가 고의 또는 과실로 인한 손해발생을 제외하고는 이에 대하여 책임을 부담하지 아니합니다.
제 19 조 (관할 법원)
서비스 이용으로 발생한 분쟁에 대해 소송이 제기되는 경우 민사 소송법상의 관할 법원에 제기합니다.
[부 칙]
1. (시행일) 이 약관은 2016년 9월 5일부터 적용되며, 종전 약관은 본 약관으로 대체되며, 개정된 약관의 적용일 이전 가입자도 개정된 약관의 적용을 받습니다.