목적: 본 연구는 노인의 인지수준이 낙상을 유발하는 위험 행동요인과 어떤 상관관계를 갖는지 알아보기 위하여 진행되었다. 연구방법: 2017년 10월부터 12월까지 3개월 간 4개의 도시에 거주하고 있는 65세 이상 인지장애가 있는 노인 및 인지장애가 없는 노인 43명을 대상으로 인지기능 평가(K-MoCA) 및 낙상행동요인척도(FaB)를 실시하여 자료를 수집하였다. 두 평가의 총점 결과간의 상관관계를 SPSS 22를 사용하여 분석하였고, 각각의 낙상행동요인과 인지수준과의 상관관계를 분석하였다. 결과: 노인의 인지수준과 낙상행동요인 간에 통계적으로 유의미한 양의 상관관계가 있는 것으로 나타났다(p<.01). 노인 낙상행동요인 척도의 총 30개의 문항 중 9개의 문항이 K-MoCA의 총점과 통계적으로 유의미한 상관관계를 보였다. 결론 : 노인의 인지수준이 높을수록 낙상위험 행동요인이 적고, 인지수준이 낮을수록 낙상위험 행동요인을 인식하지 못하고 낙상관련 위험행동을 하는 양상을 보인다. 특히 일부 낙상위험 행동요인은 인지수준과 상관관계가 있어 관련 중재를 제공할 시 고려해주는 것이 필요하다.
건축물 전동셔터는 국·내외에서 주기적으로 발전하고 있으며, 회사, 소방서 등 다양한 건축물에서 사용이 가능하다. 건축물 전동셔터의 다양한 기능적인 부분에는 안전을 위협하는 추락 리스크 요인이 존재하며, 그 요인을 관리할 필요가 있다. 국·내외의 기술동향 및 법적기준을 분석하고, 사고사례를 분석하여 관리가 필요한 추락 리스크 요인을 도출하였다. 추락 리스크 요인을 기준으로 국내의 건축물 전동셔터를 전수 점검하였다. 건축물 전동셔터 132개소를 전수 점검해본 결과, 부적합 부위가 91개소 발견되었으며, 전체의 69%를 차지하고 있었다. 본 연구에서는 건축물 전동셔터의 안전을 위해 전수 점검을 기준으로 건축물 전통셔터의 추락방지 체크리스트를 제안하고 표적 집단면접을 통하여 검증하였다.
Purpose: The study aims at identifying patient-related and environmental factors associated with an increased risk of falling and, therefore, both caregivers and designers can be aware of fall risk factors and can contribute to prevent inpatient falls in their own areas of expertise. Methods: A case-control study has been conducted, utilizing patient data and physical environmental data in the unit of General Medicine in the United States. The case-control study investigated data about patients who had suffered falls as well as patients with similar characteristics (e.g., age, gender, and diagnosis) who did not suffer falls. Results: The study identified both patient-related and physical environmental factors associated with inpatient falls. Morse fall risk score, patient visibility, and patient accessibilityB were identified as significant predictors to inpatient falls, when controlling for other significant variables. Implications: The findings of the study can provide implications to both caregivers and healthcare and hospital environment designers. Caregivers should give special attention to patients with high Morse Fall Risk Scores to prevent inpatient falls. Designers also need to examine and to fine-tune the unit layout of inpatient care units to maximize each patient room's patient visibility from the rest of the unit and patient accessibilityB from working areas of nurses.
Purpose: The purpose of this study was to identify the risk factors for falls and to suggest data for developing a program for preventing falls. Methods: This was a case-control study in five university hospitals and a general hospital. In total, 216 patients over the age of 18 yr admitted from January 1 to December 31, 2007 participated. One hundred eight patients with experience of falling were matched by gender, age level, diagnosis, and length of stay with 108 patents with no experience of falling admitted on the same unit. A quality assurance coordinator nurse in each hospital examined 35 fall risk factors developed by researchers. Results: In acute hospitals, history of falls, orientation ability, dizziness or vertigo, general weakness, urination problems, transfer/mobility difficulty, walking dependency, impatience, benzodiazepines, diuretics, and vasodilators showed significance on adjusted-odds ratios for fall. Logistic regression analysis was performed to elucidate the factors that influence falls. The probability of falls was increased by dizziness/vertigo, general weakness, and impatience/agitation. Conclusion: This finding can be used as a useful resource in developing nursing intervention programs to predict and prevent the falls of inpatients.
Purpose: The purpose of this study was to identify risk factors of fall and to examine its results among patients aged 60 and over diagnosed with osteoporosis. Methods: A retrospective descriptive survey was conducted with 91 patients admitted in a university hospital in a city. Data were collected using an interview method with a structured questionnaire, and were analyzed using descriptive statistics and multiple logistic regression. Results: In patients with osteoporosis, the intrinsic risk factors of falls were aging (OR = 3.742), gait disturbance (OR = 12.565), taking one or fewer medicine (OR = 7.873), and having two or more diseases (OR = 5.173). The extrinsic risk factors included the use of a bed (OR = 3.093), slippery floors (OR = 12.130), bathroom mat without anti-slip rubber backing (OR = 3.564), and presence of a night light on the passage from the bedroom to the bathroom (OR = 2.980). Conclusion: For the elderly aged over 70 who are most vulnerable to falls, screening tests such as bone mineral density (BMD) should be conducted in health examinations and the risk of fracture caused by osteoporosis should be communicated to the vulnerable elderly. Besides, development of new exercise programs combining weightbearing exercise is needed to prevent bone loss and increase functional activities.
Purpose: The study aimed to examine the effects of Tai Chi fall prevention program on risk factors for fall, fear of falling, and quality of life among elderly women living in the community. Methods: A quasi-experimental pretest-posttest design with non-equivalent control group was used. Sixty participants were recruited from 4 senior citizen centers in a city. The 1-hour Tai Chi fall prevention program was provided three times a week for 6 months to the experimental group. Risk factors for fall including fracture risk and bone mineral density, fear of falling, and quality of life were measured at the baseline and at 6 months. Results: Participants were 75 years old in average. At the completion of 6 month program, the experimental group showed lower fracture risks, less fear of falling, and higher scores in several domains of quality of life than the control group, after controlling for the pretest scores, fall experience, and regular exercise habit. Conclusion: The Tai Chi fall prevention program was safely applied to elderly women with improvement in fracture risk, fear of falling, and several domains of quality of life. Future study is necessary to confirm the longer effect of the Tai Chi program for the prevention of fall episodes.
Purpose: We analyzed the incidence of falls and the related factors, circumstances, and consequences associated with falls in stroke patients. Methods: We recruited 127 stroke patients and used a self-reported questionnaire to measure fall prevalence rates and the related factors, circumstances, and consequences of falls. The chi-square test was used to establish associations between related factors. Results: The prevalence of falls in stroke patients was 69.3%, and was associated with gender and time since the stroke. Falls occurred 2-5 times (55.4%) poststroke and most subjects first fall in the 2$\sim$6 month (46.5%) after the stroke. Most (55%) falls occurred at the hospital. Walking was the most frequent circumstance for falls (38.5%). Most (54.4%) falls led to consequences such as fractures, ligament strains, bruises, or abrasions. Conclusion: Fall-prevention strategies decrease the number of falls and the severity of fall-related injuries. These data support the concept of preventive strategies for falls in stroke patients who are at risk.
Accidents are the fourth-leading causal factor of death among the elderly, and fall is a major type of accident (53.17%). Many cases of falls in the elderly result in delayed discovery and loss of quality of life. As the number of the elderly grows, falls will be a more important health problem. Most previous research on falls investigated prevalence. mortality, and the related factors. There are many studies proving the effect of rhythmic movements. But few researches considered linking risk factors of fall with rhythmic movements. Purpose: We want to show the changes after performing rhythmic movement program, in risk factors of falls and mobility such as flexibility, balance, muscle power and persistency in the elderly, in order to provide basic information needed for the development of fall injury prevention program for the elderly. Method: The design of this study is quasi-experimental, the equivalent control group, pretest-posttest. The subjects consist of 124 people who lived in Do-Bong-Qu. Seoul, agreed to participate in this study, and were able to follow this rhythmic movement program. About 93 % of them are from 65 to 84 years (Mean${\pm}$sd: $73.7{\pm}5.7$): 64% are female. The rhythmic movement program was designed. and performed by two community health nurses working in the Do-Bong-Gu Public Health Center, regularly twice a week from May, 4 to December, 17. in 10 senior citizens' community centers. Risk factors of fall were measured with RAFS- II (Risk Assessment for Falls Scale II) by asking about each item: mobility was measured by observing their specific movements asked by investigators. Results: 1. After performing the program during 7 months, risk factors score of falls were decreased significantly (paired-t = 4.77. p<0.01). 2. After performing the program during 7 months, flexibility (paired-t = 2.26. p=0.03) and mobility were improved (paired-t = 4.98. p<0.01). but muscle power and persistency did not change (paired-t = 0.33. p=0.74). Overall, mobility affecting the occurrence of falls was improved significantly (paired-t = 5.15. p<0.01). Conclusions: A regular rhythmic movement program can be helpful in preventing falls in the elderly. Further. we can develop a fall injury prevention program using rhythmic movement.
Purpose: The purpose of this study is to identify the characteristics and factors affecting falls among elderly inpatients with chronic diseases based on the data from the discharge damage depth survey of the Korea Disease Control and Prevention Agency(KDCA) from 2014 to 2018. Method: The study selected elderly inpatients aged over 65 who were hospitalized(n=1,173). Their data were analyzed after being assigned to either a fall group(KSCD, W00-W19) or a non-fall group. Frequency analysis, cross-tabulation analysis, and binary logistic regression analysis were conducted, using SPSS 28. Results: According to the analysis on category of fall and non-fall group were statistically significant difference in age and having chronic diseases. Based on the binary logistic regression analysis of factors affecting falls, The risk of falls was 1.058 times higher with age, and E11-E14 and I63 as main diagnostic codes, the risk of falls was 2.049 times and 2.437 times higher. Conclusion: It is necessary to develop customized educational manuals and muscle exercise programs considering the characteristics of chronic diseases and to create a safe hospital room environment, and this result is expected to be used as basic data for fall prevention education and manual development for elderly inpatients with chronic diseases.
Purpose: Patients' perception of fall risk is a promising new indicator for fall prevention. Therefore, a fall risk perception questionnaire that can be used rapidly and repeatedly in acute care settings is required. This study aimed to develop a short version of the fall risk perception questionnaire (Short-FRPQ) for inpatients. Methods: For the psychometric measurements, 246 inpatients were recruited from an acute care hospital. The construct (using confirmatory factor analysis and discriminant validity of each item), convergent, and known-group validities were tested to determine the validity of the Short-FRPQ. McDonald's omega coefficient was used to examine the internal consistency of reliability. Results: In the confirmatory factor analysis, the fit indices of the Short-FRPQ, comprising 14 items and three factors, appeared to be satisfactory. The Short-FRPQ had a significantly positive correlation with the original scale, the Korean Falls Efficacy Scale-International, and the Morse Fall Scale. The risk of falls group, assessed using the Morse Fall Scale, had a higher score on the Short-FRPQ. McDonald's omega coefficient was .90. Conclusion: The Short-FRPQ presents good reliability and validity. As patient participation is essential in fall interventions, evaluating the fall risk perception of inpatients quickly and repeatedly using scales of acceptable validity and reliability is necessary.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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