Hibiscus syriacus is rarely used herb. For finding up new applications of this herb, the medicinal parts and expected efficacys that recorded in 24 classics of oriental medicine were inquired. As a result of the literature review, medicinal parts and expected efficacys of Hibiscus syriacus were as follows: The medicinal parts were mainly flower and bark. But the root, branch, leaf and fruit were mentioned too. Some unidentified medicinal parts seemed to be branch or bark. The mentioned symptoms that prescribed Hibiscus syriacus are intestinal 'wind', red-white dysentery, thirst with fever after dysentery, insomnia, 'wind' syndrom, leukorrhea, regurgitation, etc. And this herb was mentioned that applied externally for scabies, hemorrhoids, prolapse of the rectum, headache, extracted tooth, etc. Therefore, bleeding intestinal diseases, insomnia, vaginal or uterine hemorrhage(for internal use), scabies or mycosis, hemorrhoids. anal fistula, prolapse of the rectum, headache(for external use) were presented as expected efficacys of Hibiscus syriacus. In future, studies for verifying the efficacys are needed.
During the period of 4 years from August 1, 1975 to August 1, 1979, authors have experienced 100 cases of multiple rib fractures by nonpenetrating injury at Department of Thoracic Surgery, Paik Foundation Hospital in Seoul, Korea. 1. The ratio of male to female patients with multiple rib fracture was 2.6:1 with male predominance and 84% of the total cases were between 20 and 50 years of age. 2. The most common cause of multiple rib fracture was traffic accident and falls accounted for the next largest group. 3. The most common site of rib fracture was 4th rib to 7th rib level on both hemithorax [52%]. 4. Associated injuries were cerebral contusion in 26%, clavicular fracture in 22%, long bone fracture in 22%, pelvic bone fracture in 10%, and scapular fracture in 8%. 5. Early complications and/or result of the multiple rib fractures were lung contusion in 23 cases, subcutaneous emphysema in 21 cases, hemothorax in 21 cases, hemopneumothorax in 6 cases, and flail chest in 12 cases. 6. The flail chests were managed by strapping the chest with adhesive plaster, external traction of flail segment with towel clip, ventilatory assistance for marginal clinical indications, and in cases of complicated with intrathoracic hemorrhage, wire fixation of flail segment through open thoraco-tomy. 7. The principles of therapy for hemothorax and/or pneumothorax were rapid reexpansion of the lungs by thoracentesis [11%] and closed thoracostomy [22%], but open thoracotomy had to be done on 3 cases because of massive bleeding or intrapleural hematoma and diaphragmatic rupture. 8. The over all mortality was 4% [4 among 100 cases] and the cause of all deaths was head injury.
Carotid body tumor is a rare benign tumor arising from the paraganglionic tissue of neural crest. Surgical management remains the prefered treatment. Large carotid body tumors frequently encircle the internal carotid and external carotid arteries, and extensive bleeding often complicates the resection, increasing the risk of carotid artery rupture and damage to major cranial nerves. Recent improvements in surgical techniques and selective embolization have lessened the risks of surgical excision, decreased blood loss, and diminished the time required for resection. The review of literatures revealed a few cases of the carotid body tumor with papillary carcinoma of the thyroid. We report a case of the huge carotid body tumor with papillary carcinoma of the thyroid, which was removed by 4 times of preoperative embolization and transcervical approach.
Background This study was designed to introduce the feasibility of toe tissue transfer without venous outflow for fingertip reconstruction. Methods Five cases of fingertip defects were treated successfully with this method. Four cases were traumatic fingertip defects, and one case was a hook-nail deformity. The lateral pulp of a great toe or medioinferior portion of a second toe was used as the donor site. An arterial pedicle was dissected only within the digit and anastomosis was performed within 2 cm around the defect margin. The digital nerve was repaired simultaneously. No additional dissection of the dorsal or volar pulp vein was performed in either the donor or recipient sites. Other surgical procedures were performed following conventional techniques. Postoperative venous congestion was monitored with pulp temperature, color, and degree of tissue oxygen saturation. Venous congestion was decompressed with a needle-puncture method intermittently, but did not require continuous external bleeding for salvage. Results Venous congestion was observed in all the flaps, but improved within 3 or 4 days postoperatively. The flap size was from $1.5{\times}1.5cm^2$ to $2.0{\times}3.0cm^2$. The mean surgical time was 2 hours and 20 minutes. A needle puncture was carried out every 2 hours during the first postoperative day, and then every 4 hours thereafter. The amount of blood loss during each puncture procedure was less than 0.2 mL. In the long-term follow-up, no flap atrophy was observed. Conclusions When used properly, the free toe tissue transfer without venous anastomosis method can be a treatment option for small defects on the fingertip area.
Warm disease: Any of various heat disease characterizer by rapid onset and shifts, pronounced heat signs, and a tendency to form dryness and damage yin. Exterior heat sign: exterior heat patterns are characterizer by pronounced heat signs, such as a red sore pharynx and a relatively red tongue with dry fur, the pulse is floating and rapid, cough and the production of thick white or yellow phlegm. If wind-heat evil exist in weifen, it becomes exterior syndrome, and a remedy about that is dispelling wind-heat but when wind-heat evil invades in nasal and throat part so the disease occurs, you need to add relieving sore throat worsens invades in lung it makes disharmony of diffuse in lungs. So a remedy about it is diffuse the lung. disharmony of diffuse in lungs makes metabolic disorder of qi and liquid and humor malfunction therefore it occurs cough and heat-phlegm syndrome. heat from weifen invades the whole of lungs and form lung heat. So a remedy about lung heat is clearing away lung heat, this lung heat makes inevitably bleed in lungs, therefore a remedy in this case is clearing the lung to stop bleeding, or moistening the lung. Exterior heat sign means that exterior syndrome coexists with heat syndrome and it means that a remedy of this syndrome need to mix prescriptions for relieving exterior syndrome and heat-clearing prescriptions to treat this syndrome.
Background: To determine surgical outcomes, perioperative complications, and patient outcomes in gynecologic cancer patients undergoing robotic surgery. Materials and Methods: Surgical outcomes, including docking time, total operative time, console time, estimated blood loss (EBL), conversion rate and perioperative complications were retrospectively reviewed in 30 gynecologic cancer patients undergoing robotic surgery. Patient outcomes included recovery time and patient satisfaction, as scored by a visual analogue scale (VAS) from 0-10. Results: The operations included 24 hysterectomies with pelvic lymphadenectomy (PLD) and/or para-aortic lymphadenectomy, four radical hysterectomies with PLD, and two radical trachelectomies with PLD. Mean docking time was $12.8{\pm}9.7min$, total operative time was $345.5{\pm}85.0min$, and console time was $281.9{\pm}78.6min$. These times were decreased in the second half of the cases. There was no conversion rate. Three intraoperative complications, including one external iliac artery injury, one bladder injury, and one massive bleeding requiring blood transfusion were reported. Postoperative complications occurred in eight patients, most were minor. Only one patient had port herniation that required reoperation. Mean hospital stay was $3.5{\pm}1.7days$, and recovery time was $14.2{\pm}8.1days$. Two-thirds of patients felt very satisfied and one-third felt satisfied; the mean satisfaction score was 9.4 +0.9. Two patients with stage III endometrial cancer developed isolated port site metastasis at five and 13 months postoperatively. Conclusions: Robotic surgery for gynecologic cancer appears to be feasible, with acceptable perioperative complication rate, fast recovery time and high patient satisfaction.
Introduction: Microsurgical replantation of amputated digit have become common procedure in recent years. However replantation of fingertip amputation, Zone I by Yamano classification, is still difficult because digital arteries branch into small arteries and also digital veins are hard to separate from the immobile soft tissue. So, fingertip amputation was covered by volar V-Y flap, composite graft, cross finger flap and groin flap. But patients who have been treated by these methods experience shortening of digit, nail deformity, excessive tenderness and persistent pain. Replantation could solve most of these problems. Material & Methods: In our department, from March 2004 to August 2007, 36 digits in 32 patients with complete amputation at distal to nail base were replanted using a microsurgical technique. Results: The overall survival rate of the replanted finger was 75%. Venous anastomosis was possible in 8 cases and impossible in 28 cases. In latter cases external bleeding technique was applied with medical leech. Conclusion: After replantation, a few patient complained decreased sensibility, nail deformity and cold intolerance. But most of patients were satisfied with the functional and cosmetic appearance of the viable replanted digits. We believe the replantation should be the first choice in fingertip amputation.
Purpose: Recently, replantation of fingertip amputation, Zone I by Yamano classification, is still difficult because digital arteries branch into small arteries and also digital veins are hard to separate from the immobile soft tissue. However the replantation of fingertip in adults is a well-established procedure, but the replantation in infant or child is still uncommon. Therefore we present one case of replantation of the fingertip of the small finger in 12-months-old patient. Methods: We experienced a 12-months-old male amputation of small finger. It had been amputated completely at the level of Zone I by Yamano classification. Replantation was performed using the arteryonly technique with neither vein nor nerve repair. Because the artery has been damaged, it is still possible to make a direct suture by transposing the arterial arch in an inverted Y to I arterial configuration. Venous drainage was provided by an external bleeding method with partial nail excision and repaired margin for approximately 7 days. Results: We were performed replantation in infant with only-arterial anastomosis successfully, result in good recovery of aesthetic and functional outcome. Conclusion: In conclusion, although fingertip injury was difficult to replantation in infant and child, we must try it. Because of its functional and cosmetic advantage.
Before impression making in the fixed restorations or other prosthesis, hemostatic solutions are used for hemostasis and moisture control. Hemostatic solutions effectively control bleeding but their major ingredients, acid removes smear layers which are formed in the tooth preparation, exposes the dentinal tubular orifices which are occluded by smear layers, makes dentinal tubular fluid displace more easily to the various external stimulus, and according to the hydrodynamic theory, consequently causes dentin hypersensitivity. To know the effect of hemostatic solutions on dentin permeability, coronal dentin discs, 1mm in thickness, were prepared from extracted third molars free from decay and wear, and a split chamber device was used. Hydraulic conductance values and SEMs, which were measured before and after treatment with $Astringedentr^{(R)},\;Altract^(R)\;and\;Epri-dent^{(R)}$, were compared and ana-lysed. The following conclusions were drawn: 1. Hydraulic conductance values which were measured after the treatment of hemostatic solutions were increased in all groups(p<0.05). 2. %change values of hydraulic conductance were compared but no significant difference was found among the three hemostatic solutions(p<0.05). 3. On SEM observations of all groups, after treatment smear layers were removed and dentinal tubular orifices were partially exposed. On the basis of these conclusions, the reckless use of hemostatic solutions should be restricted, and when in use, various methods should be considered to protect dentin.
1. 첫 번째 증례에서 관상 절개를 이용한 부분골 절제술과 Le Fort씨 1급 골절단술을 시행한 결과, 골절단술을 시행한 부위에 원활한 골 치유가 일어났다. 2. 두 번째 증례에서 관상 절개를 이용하여 두개안면부에 광범위한 부분골 절제술을 시행하여 만족할만한 결과를 얻었으며, 병소 부위 말초 혈관 과다는 병소의 성장에 따른 생리적 변화로 추정된다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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