Bronchodilators are the cornerstone of symptomatic chronic obstructive pulmonary disease (COPD) treatment. They are routinely recommended for symptom reduction, with a preference of long-acting over short-acting drugs. Bronchodilators are classified into two classes based on distinct modes of action, i.e., long-acting antimuscarinics (LAMA, once-daily and twice-daily), and long-acting ${\beta}2$-agonists (LABA, once-daily and twice-daily). In contrast to asthma management, evidence supports the efficacy of both classes of long-acting bronchodilators as monotherapy in preventing COPD exacerbations, with greater efficacy of LAMA drugs versus LABAs. Several novel LAMA/LABA fixed dose combination inhalers are currently approved for COPD maintenance treatment. These agents show superior symptom control to monotherapies, and some of these combinations have also demonstrated superior efficacy in exacerbation prevention versus monotherapies, or combinations of inhaled corticosteroids plus LABA. This review summarizes the current data on clinical effectiveness of bronchodilators alone or in combination to prevent exacerbations of COPD.
Ziprasidone is equally effective as haloperidol in treating schizophrenia with fewer side effects and drug interactions. Ziprasidone is an atypical antipsychotic agent and works by blocking serotonin and dopamine receptors in the central nervous system, specifically 5-HT2A and D2 receptors. Low anticholinergic side-effects and low EPS would recommend the drug for use in the elderly. Ziprasidone inhibits reuptake of norepinephrine and serotonin at neurojunction sites in vitro, indicating a potential efficacy for depression and negative symptoms which often follow after exacerbation of schizophrenia. Patients with recent acute myocardial infarction and uncompensated heart failure are contraindicated to the drug due to a possibility of QT prolongation. Although ziprasidone is metabolized by cytochrome P450 3A4, there is no significant drug interaction with the drugs that induce or inhibit the isoenzyme. Ziprasidone is safe with coadministration of lithium and there has been no significant drug interaction reported with oral birth control pills.
Lee, Yong Soon;Lee, Soo Jin;Yoo, Young;Kim, Shin Na
Pediatric Infection and Vaccine
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v.8
no.2
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pp.229-233
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2001
The incidence of complications of measles is about 4% and most of the chief complications are in the respiratory system, such as pneumonia, bronchitis. One of other potential dangers of measles is exacerbation of an existing pulmonary tuberculosis. We report a case of exacerbated pulmonary tuberculosis in 15-year old male child after contracting measles during epidemic in year 2001.
In a 53-year old male with post-infarction ventricular septal defect [VSD , owing to an acute exacerbation of pulmonary edema, respiratory failure developed, and the ventilatory support and intraaortic balloon counterpulsation [IABP were applied. At the following day, operation was performed with the aid of IABP. Under the cardioplumonary bypass, he underwent infarctectomy, trimming of VSD margin, patch closure of VSD and infarctectomy site. Left ventricular free wall rupture was detected during operation, which was confined with pericardial adhesion. Post-operative course was uneventful, and he could be discharged with minimal degree of dyspnea [NYHA class II .
Proceedings of the Korean Society of Applied Pharmacology
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2003.11a
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pp.95-95
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2003
Mycoplasmas resemble H. pylori in production of ammonia and induction of inflammatory cytokines from immune and non-immne cells. In Republic of Korea infection rate of H. pylori is relatively high but only a proportion of them invite additional inflammation and progress into gastric cancers. Therefore, additional risk factors cannot be excluded. The presence and identification of mycoplasma were confirmed by semi -nested PCR and sequencing and the results were compared with pathological data. Fifty-six samples collected from Korean chronic gastritis patients were used for the study. Twenty-three (41.1%) were positive to mycoplasmas and all of them were identified as human mycoplasmas, M. faucium, M. fermentans, M. orale, M. salivarium and M. spermatophilum. Mycoplasma-infected chronic gastritis samples showed more severe, additional infiltration of neutrophils than non-infected samples and the difference was significant (P < 0.05). In conclusion human mycoplasma infection may playa role in progression of chronic gastritis to metaplasia by inducing additional inflammation.
The Journal of Korean Medicine Ophthalmology and Otolaryngology and Dermatology
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v.20
no.2
s.33
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pp.247-255
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2007
Objective : Atopic dermatitis is a chronic, inflammatory skin disease which was characterized by intense pruritus and the course marked by exacerbation and remission. The purpose of this study is to report the effect of oriental treatment. Especially new oriental prescription to atopic dermatitis Methods : We treated children patients who had atopic dermatitis and visited oriental hospital of Semyung University. Children patients in this case are two person. The first one is fourteen-years-old female, Other one is seven-years-old boy. And I create a new oriental prescription that named 'Allergy 1' thinking about oriental theory. After then I treated them with 'Allergy 1' herb medication and used two index to assess the severity in atopic dermatitis. Results : Each index show us approximately 70% improvement in atopic dermatitis symptom. Conclusion : On the basis of this cases, It may be considered that treatment of atopic dermatitis should be improved by the treatment of herb medication "Allergy 1"
Maxillary growth is hindered by the restricting pressure from the scar tissue formed after lip closure and palate closure surgeries of the cleft. Therefore, the anteroposterior skeletal relationship of both jaws exacerbates as patient grows. Conventional facemask treatment is valuable for dentoalveolar compensatory treatment and for very mild maxillary hypoplasia. To achieve further maxillary protraction, bone-anchored facemask or bone-anchored maxillary protraction can be attempted. For moderate maxillary hypoplasia, surgical orthodontic treatment after growth completion can be an efficient treatment reducing uncontrollable problems. For moderate to severe maxillary hypoplasia, distraction osteogenesis (DO) can be used alone or with later surgical orthodontic treatment. To compensate the severe relapse after DO, overcorrection and bone plate placement after DO are recommended. In case of hypernasality, maxillary anterior segmental distraction osteogenesis can be chosen to prevent exacerbation of the hypernasality.
Pneumonia, which usually requires hospitalization for children, is caused by various pathogens. According to recent surveys, the prevalence of atypical pneumonia caused by Mycoplasma or Chlamydia has increased, especially in preschool children. Also, the evidence has been accumulated that Mycoplasma or Chlamydia infection is associated with asthma including both inception and exacerbation. Therefore, it is important to consider how the clinical aspects of Mycoplasma pneumonia have changed. In particular, Chlamydia pneumonia, which has not been prevalent in Korea, needs greater attention.
Percutaneous endoscopic gastrostomy tube placement is often performed in patients with a ventriculoperitoneal shunt and it has been accepted as a safe procedure. The authors report a case of a 50-year-old male who developed acute exacerbation of the hydrocephalus immediately after the percutaneous endoscopic gastrostomy tube placement without any signs of shunt infection, which has not been reported until now. After revision of the intraperitoneal shunt catheter, the sizes of the intracranial ventricles were normalized.
Since John Davy reported the first well-documented case of occlusive disease involving the branches of the aortic arch in 1839, many similar cases have been reported in literature, especially from oriental countries. The prognosis and symptoms depend on the degree and extent of the occlusive lesions and also on the importance of the arteries affected. The course may progress slowly or rapidly with remissions and exacerbation, and death may result from acute CVA, cardiac failure or pulmonary edema, and renal failure. No medical therapy has been able to alter conclusively the course of the disease, so various surgical procedures have been applied to relieve the obstruction and to prolong the life. We present the case of an 18 year-old female with multiple stenosis of the aorta, and performed the long bypass graft from descending aorta to common lilac artery, and the result was excellent.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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