• 제목/요약/키워드: Esthetic restoration

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다수치아를 상실한 엇갈린 교합 환자에서 임플란트와 $Locator^{(R)}$ attachment를 이용한 가철성 국소의치 증례 (Removable partial denture restoration using single implant supported with $Locator^{(R)}$ attachment in a crossed occlusion patient: a case report)

  • 신운철;방몽숙;양홍서;박상원;임현필;윤귀덕
    • 대한치과보철학회지
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    • 제51권2호
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    • pp.113-118
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    • 2013
  • 다수 잔존치를 상실한 경우 잔존치간의 관계가 역학적으로 불리한 상황에 놓일 수 있다. 환자가 의치에 관한 거부감이 없을 때, 이러한 경우 피개의치를 고려할 수 있지만, 무치악 부위에 임플란트를 이용함으로써 역학적인 불리함을 극복하고 국소의치의 지지, 안정, 유지를 향상시킬 수 있다. 본 증례는 소수 잔존치간에 엇갈린 교합을 보이는 환자로 상악 치아에 대합되는 하악의 무치악 부위에 단일 임플란트를 식립하고 $Locator^{(R)}$ attachment를 연결하여 상하악 국소의치로 치료하였다. 기존의 기울어진 교합평면을 이상적으로 재설정하여 환자의 심미적 만족도를 향상시켰다. 치료 이후 6개월간의 임상 관찰에서 환자는 심미적, 기능적으로 만족하고 안정적으로 유지되었기에 보고하고자 한다.

Axenfeld-Rieger 증후군과 연관된 치과적 이상 (Dental anomalies associated with Axenfeld-Rieger syndrome)

  • 김기림;이두영;김승혜;이상휘;최병재;이제호
    • 대한장애인치과학회지
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    • 제6권2호
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    • pp.94-98
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    • 2010
  • 저자는 Axenfeld-Rieger 증후군을 가지는 5세 8개월 연환에 대한 구강 및 두개 안면에 대한 임상적, 방사선학적 관찰을 통해 다음과 같은 지견을 얻었다. 1. 본 증례의 환아는 Axenfeld-Rieger 증후군의 전형적인 안과적, 구강적, 전신적 특징인 녹내장, 동공이상, 제탈장, 지연된 골령, 다수 치아 및 치배 결손, 상악 저성장 등을 보였다. 2. 이에 대한 주기적인 관찰과 적절한 시기의 치료개입이 중요하다. 3. 치과의사에 의한 조기진단이 녹내장 등에 의한 시력상실을 방지하기 위해 중요하다.

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하악골 부분절제술 시행한 부분 무치악 환자에서 보철 수복 증례 (Prosthetic rehabilitation of partially edentulous patient after hemimandiblectomy: Case report)

  • 이동훈;유동수;이종혁
    • 대한치과보철학회지
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    • 제53권1호
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    • pp.39-45
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    • 2015
  • 하악골 연속성의 상실은 하악 기능의 균형과 대칭에 영향을 주며, 하악의 움직임에 변화를 유발하고 절제된 부위로 잔존하악골을 편위시킨다. 또한 연하, 발음, 하악의 운동, 저작, 호흡과 같은 다른 부분에서도 기능이상을 나타낸다. 하악골의 일부가 결손된 환자의 경우, 일반적으로 외과적 재건에 이어 보철적 수복이 이루어진다. 하지만 BRONJ (Bisphosphonate related osteonecrosis of the Jaw)와 같은 전신적 질환을 가진 환자의 경우, 외과적 재건의 적용에 제한이 있게 되고 전적으로 보철적 수복에 의지하게 된다. 다양한 보철적 방법이 하악의 변위를 최소화하고 저작 효율과 기능 및 심미를 개선하기 위하여 제시되었다. 가철성 국소의치로 치료 시, 입술, 뺨, 혀의 운동에 의해 측방 및 수평력이 발생하며 기능 인상을 통해 이를 최대한 줄여 주어야 한다. 또한, Twin occlusion을 사용하면 적절한 구순 및 협측의 지지를 얻으면서 교합관계의 형성을 가능하게 할 수 있다. 이 증례보고에서는 하악골 결손 증례에서 중립대 인상 방법과 twin occlusion을 통하여 기능적 심미적으로 만족할 만한 결과를 얻었기에 이를 보고하고자 한다.

전산화 단층 촬영을 이용한 상악 전치부 자연치의 순측과 구개측 골의 두께 계측 (The thickness of facial and palatal bone of maxillary anterior natural teeth: radiographic analysis using computed tomography)

  • 배수용;박정철;손주연;엄유정;정의원;김창성;조규성;채중규;김종관;최성호
    • 대한치과의사협회지
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    • 제47권10호
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    • pp.669-676
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    • 2009
  • Purpose : Anterior region is crucial area for esthetic implant restoration. However, the alveolar process undergoes atrophy after removal of teeth and creates unfavorable situation for implant installation. The knowledge of the thickness of alveolar bone is required to estimate and expect the bone resorption after extraction. The aim of this study is to measure facial, palatal and faciopalatal bone thickness on maxillary anterior teeth. Methods : Facial, palatal, and faciopalatal bone thickness were measured on the computed tomography (CT) images from 57 patients, using an image analyzer program (Ondemand$3D^{(R)}$, Cybermed, Seoul, Korea). Results : The thickness of facial bone in incisors, lateral incisors and canines were less than 1 mm. The thickness of facial bone increased from anterior to posterior region and the thickness of palatal bone increased from posterior to anterior region. Conclusion : The measurement can be used for planning implant surgery before extraction. CT has are clinically useful in the evaluation of thickness of alveolar bone.

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IPS e.max Press에 대한 수종 레진 시멘트의 전단결합강도에 관한 연구 (Shear Bond Strength of Resin Cements on the IPS e.max Press)

  • 이경은;김유리;신창용;동진근
    • 구강회복응용과학지
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    • 제26권3호
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    • pp.311-322
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    • 2010
  • 본 연구는 최근 심미수복에 흔히 사용되는 IPS e.max Press와 각종 레진 시멘트간의 결합강도를 알아보고자 하였다. 직경 12mm, 높이 3mm의 원반형 IPS e.max Press 시편을 제조사의 지시에 따라 만들어 초음파로 세척하여 자가중합 아크릴릭 레진에 포매하였다. 플라스틱 튜브를 사용하여 직경 4.5mm, 높이 3mm의 40개의 원주형 레진 시편을 제작하였다. 각각의 시편은 무작위로 4개의 실험군으로 나뉘고 4 종류의 서로 다른 레진 시멘트(Variolink II(light-cure), Variolink II(dual-cure), Calibra, Super-Bond C&B)를 이용하여 제조사의 지시에 따라 부착하였다. 부착된 시편은 강도 측정 전에 $37^{\circ}C$ 에서 24시간 동안 생리식염수에 보관하였다. 만능시험기를 사용하여 1mm/min 의 crosshead speed로 각 시편에 힘을 가하여 전단결합강도를 측정하였다. 측정된 결합강도는 SPSS V12.0을 사용하여 일원배치 분산분석으로 비교 분석하였으며, 사후 검증은 Tukey HSD test를 이용하여 분석하였다. Super-Bond C&B의 전단결합강도는 Calibra, Variolink II(light-cure), Variolink II(dual-cure)에 비해 유의하게 낮은 값을 나타내었다(P<.01). Calibra, Variolink II(light-cure), Variolink II(dual-cure)는 전단결합강도에서 서로 유의한 차이를 보이지 않았다. 광중합형과 이원 중합형 레진 시멘트의 전단결합강도는 자가 중합형 시멘트보다 높았다.

구개상 장착에 따른 한국어 어음의 조음시간 변화에 관한 연구 (A STUDY ON THE INFLUENCE OF THE PALATAL PLATES UPON THE DURATION OF KOREAN SOUNDS)

  • 고여준;김창회;김영수
    • 대한치과보철학회지
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    • 제32권1호
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    • pp.77-102
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    • 1994
  • Many studies have been made on the masticatory and esthetic effects of prosthodontic treatments, but few on the restoration of pronunciation, especially in complete denture wearers. The purpose of this study is to provide a basis that could be of help to the complete denture wearers' speech adaptation by analyzing the influence of the palatal coverage upon the duration of consonants and vowels with the method of experimental phonetics. For this study, metal plates and resin plates were made for 3 male subjects in their twenties, who have good occlusion, and do not have speech and hearing disorders. Then 8 Korean consonants and 4 Korean vowels were selected, systemically considering phonetic variants such as the place and manner of articulation, lenis/fortis, mutual effect of each phoneme, etc. They were combined into meaningless tested words in the form of /VCV/, and were included in the carrier sentences. Each informant uttered the sentences 1) without the plate, 2) with the metal plate, 3) with the resin plate. The recorded data were analyzed through the waveform of sounds and spectrogram by using the program SoundEdit, Signalize, Statview 512+for the Macintosh computer. The duration of each segment was measured by searching for the boundaries between the preceding vowels and consonants, and between the consonants and the following vowels. The study led to the conclusion that. 1. With the palatal plate, the duration of all the tested words increased and the duration increased more with the resin plate than with the metal plate. 2. With the palatal plate, the duration of all the preceding vowels, consonants, and following vowels increased, but the temporal structure of the tested words was maintained. 3. As for the manner of articulation, fricative /s/(ㅅ) was greatly influenced by both kinds of palatal plates. 4. As for the place of articulation, alveolar sounds /d/(ㄷ), /n/(ㄴ) were greatly influnced by the kinds of palatal plates, and the velar sounds /n/(ㅇ), /g/(ㄱ) were influenced by the platal plates, but the kind of the palatal plates did not show any significance. 5. As for the lenis/fortis, lenis was influenced more by the kind of the palatal plates. 6. As for the influence of vowels upon each segment in the tested words, palatal vowel /i/(ㅣ) had greater influence than pharyngeal vowel /a/(ㅏ), and following vowels than preceding vowels.

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ShadeEye$^{(R)}$ NCC system을 이용한 Vita CAD/CAM Ceramic Block의 크기에 따른 색조 일치성 비교연구 (Comparative Study of Color Correspondence According to Size of Vita CAD/CAM Ceramic Block Using ShadeEye-Ncc$^{(R)}$ System)

  • 김재홍;김혜영;김웅철;김지환
    • 대한치과기공학회지
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    • 제33권3호
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    • pp.203-210
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    • 2011
  • Purpose: The purpose of this study was to compare color correspondence of different sizes of Vita Mark II$^{(R)}$ and TriLuxe$^{(R)}$ Feldspar blocks. Methods: The three commercially available shades(1M2, 2M2, 3M2) of Mark II & TriLuxe blocks for the CEREC$^{(R)}$ CAD/CAM system were examined. For each of three colors, three different sizes were tested, 5 blocks each. The measurements were made using a spectrophotometer equipped with an integrating sphere using the CIE $L^*$, $a^*$, $b^*$ colorimetric system. Results: The $L^*$, $a^*$, $b^*$ value of Vita Mark II$^{(R)}$ ceramic block showed significantly higher than TriLuxe$^{(R)}$ ceramic block(p<0.05). In comparing the Vita Mark II$^{(R)}$ specimen of the three different shade, color differences between materials(${\Delta}E^*$) showed the lowest value of 2.09, and the highest was 2.24. ${\Delta}E^*$ values of the materials of Vita Mark II$^{(R)}$ were higher than 2. As the size of ceramic block differed, the color correspondence of Vita Mark II$^{(R)}$ showed statistically significant difference but, this result is clinically acceptable. Conclusion: All the different sizes of the different shades of Vita TriLuxe$^{(R)}$ blocks for the CEREC$^{(R)}$ system showed the high degree of color correspondence necessary in industrially prefabricated CAD/CAM blocks. The results of the present study suggested that it would be necessary to establish the reproducible and constant color specification system for an esthetic restoration.

소수 잔존치를 가진 상악에 Bar와 Locator®를 이용한 임플란트 융합 국소의치 치료 증례 (Implant assisted removable partial denture using a few remaining maxillary teeth and locator bar system: A case report)

  • 김성종;배은빈;전영찬;정창모;윤미정;이소현;허중보
    • 대한치과의사협회지
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    • 제55권8호
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    • pp.528-536
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    • 2017
  • Treatment with removable partial denture is effective for partially edentulous patients who are unable to obtain sufficient retention and stability for functional and esthetic restoration. There are several cases reporting the improvement of retention and stability of the partial denture using a small number of implants. However, there are limited studies on the implant-assisted removable partial denture using a small number of remaining teeth and the bar locator system. The bar locator system has an advantage in that it could compensate the angle of insertion of removable prosthesis on implant with inconsistent placement angle due to anatomical constraints compared to when using the locator only. This case report describes the patient with $Parkinson^{\circ}$Øs disease who was treated with the Locator bar system using two previously placed implants and two remaining teeth on maxilla. No additional implants could be placed because of the medical and economic condition of the patients, and the angle of one of two implants could not be matched with the direction of the removable partial denture insertion. Considering the angle of the implants, the patient was treated with implant-assisted RPD using the Locator bar system and had satisfactory results in the aspect of esthetics, masticatory function, and oral hygiene maintenance.

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이소맹출하는 견치의 상악 전치로의 대체사용 : 증례보고 (Maxillary Incisor Replacement with the Ectopically Erupting Canine : Case Reports)

  • 임지은;최성철;박재홍;최영철;김광철;안효정
    • 대한소아치과학회지
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    • 제40권4호
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    • pp.335-341
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    • 2013
  • 매복된 상악 견치는 제 3대구치 다음으로 호발하는 매복치아로 정확한 원인은 알려져 있지 않으나 매복된 상악 견치로 인한 다양한 합병증이 나타날 수 있다. 이소맹출하는 상악 견치는 초기의 진단을 통하여 유견치의 조기 발거와 같은 차단 교정을 시행하는 경우 가장 좋은 예후를 보일 수 있으나 초기치료를 시행하지 못한 경우에는 수술적 노출과 교정적 치료를 고려할 수 있다. 또한 이소맹출하는 치아가 말기에 발견되어서 인접치아의 심한 흡수를 보인다면, 견치가 손상된 인접 치아를 대체할 수 있다. 본 증례들은 이소맹출과 치근흡수의 조기 진단을 통하여 치료되지 못한 증례로 이소맹출하는 견치를 사용하여 상악 절치의 대체사용이 대안으로 선택되었고, 현재까지 성공적인 결과를 보인다. 복합레진으로 수복된 견치는 지속적인 관찰을 통하여서 수복물을 평가할 예정이며, 추후 교정치료와 임플란트의 식립이 계획되어있다. 본 증례는 초기 처치가 이루어지지 않은 경우에 견치를 절치로 대체 사용하여 치근 흡수된 치아의 불확실한 예후를 피하고, 시간과 비용을 절감하여 심미적 만족을 얻을 수 있는 방법에 대하여 보고하고자 한다.

지르코니아 임플란트 지대주의 기계적 강도에 관한 연구 (Mechanical strength of Zirconia Abutment in Implant Restoration)

  • 신성애;김창섭;조욱;정창모;전영찬;윤지훈
    • 구강회복응용과학지
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    • 제25권4호
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    • pp.349-360
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    • 2009
  • 목적: 임플란트 보철 수복에서 심미적 요구도가 증진되면서 최근에는 고강도, 고인성을 지니면서 생체적합성 우수하고 치아의 색과 조화로운 지르코니아 지대주의 사용이 증가하는 추세이다. 몇몇 임상보고를 통해 지르코니아 지대주의 우수한 주위조직 반응과 단기간의 성공적인 결과가 보고 되었으나, 장기간의 안정성을 평가하는 기계적 강도에 관한 연구는 미흡한 실정이다. 이에 본 연구에서는 직경, 각도, 연결방식이 상이한 임플란트 고정체 - 지르코니아 지대주의 단순 파절강도와 반복하중에 의한 피로한계 측정을 통해 지르코니아 지대주의 기계적 안정성을 평가해 보고자 하였다. 재료와 방법: ISO규정에 따라 지르코니아 지대주-고정체를 변연골이 3mm 흡수된 조건에서 $30^{\circ}$경사하중으로 압축굽힘강도를 측정하고, 그 값의 80%를 최대하중으로 10%를 최소하중으로 하여 10Hz의 sine형 반복하중을 $5{\times}10^6$ 주기를 초과하는 조건의 내구성한계를 측정하였다. 지르코니아 지대주로는 regular diameter를 가지면서 external butt joint의 straight 지대주와 $17^{\circ}$ angled 지대주, 그리고 narrow diameter 이면서 external butt joint의 straight 지대주와 internal conical joint의 straight 지대주를 사용하였다. 압축굽힘강도 값을 일원분산분석과 사후검정으로 검증하였으며, 피로파절면을 전자주사현미경을 통해 관찰했다. 결과: 압축굽힘강도는 최소 927N 이상으로, 직경의 차이에 따른 유의한 차이를 보였으며( P<.05), 내구성 한계는 503N에서 868N까지의 번위를 보였다. 결론: 지르코니아 지대주는 구강내 기능하중을 견딜수 있는 적절한 기계적 강도를 가지는 것으로 판단된다.