Journal of Korean Academic Society of Home Health Care Nursing
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v.30
no.3
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pp.243-251
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2023
Purpose: The aim of this descriptive study was to identify factors influencing quality of life among family caregivers of non-cancer patients at the end-of-life stage. Methods: A cross-sectional survey was conducted using a questionnaire. Participants included 172 family caregivers caring for non-cancer patients. Data were collected from April to May 2016 and analyzed with descriptive statistics, an independent t-test, one-way ANOVA, Pearson's correlation coefficient, and a hierarchical regression analysis using the SPSS/WIN 24.0 program. Results: The mean of the participants' quality of life was 51.70±9.98. Factors influencing quality of life among family caregivers were spiritual care (𝛽=-.45, p=.021), coordination among family members or relatives (𝛽=-.27, p=.029), and psychological support (𝛽=-.04, p=.031). The explanatory power of the model was 21.0%. Conclusion: The findings of this study suggest that care needs; spiritual care, coordination among family members or relatives, and psychological support are important factors for family caregivers' quality of life. To improve quality of life among family caregivers who are taking care of non-cancer patients at the end-of-life stage, national systems establishing comprehensive support considering the respective care needs of patients are crucial.
Journal of Korean Academic Society of Home Health Care Nursing
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v.30
no.3
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pp.276-286
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2023
Purpose: This study aimed to assess the effect of palliative care practical training for nursing students. Methods: This quasi-experimental study included 38 third-grade nursing students form one university. Practical training, develooed by experts, was provided for 2 weeks (90 h) in a palliative care hospital. Participants received education on palliative care but no clinical practical experience. Collected data were analyzed using independent t-test, χ2 test and paired t-test using the WIN SPSS 23.0 program. Results: Students showed significant pretest-posttest differences in attitude toward death (t=-2.43, p=.021), end-of-life nursing attitude (t=3.90, p=<.001) and spiritual nursing competency (t=3.82, p=.001). Conclusion: The study results revealed that palliative care practical training was an effective learning method to improve nursing attitude, toward death, end-of-life nursing attitude and spiritual nursing competency. Further studied are needed to assess the effects of various education programs of palliative care.
Purpose: This study was performed to identify the level of stress perceived by nurses who attend dying patients in the cancer care unit; their understanding regarding end-of-life care and related training needs. Methods: A cross-sectional descriptive study was conducted with 151 nurses stationed at the cancer care units of four general hospitals located in Seoul and Gyeonggi province in Korea. Data were collected using self-reported questionnaires and the response rate was 96%. The data were analyzed using t-test, ANOVA and Pearson's correlation analysis. SPSS 12.0 was used for data analysis. Results: Nurses experienced a high level of stress in the end-of-life care settings. Their understanding of end-of-life care was above the mid-point of the scale while their training needs for end-of-life care was relatively high. The more experienced the nurses were, the more stressed they were, particularly due to excessive workload. Nurses who served longer in the cancer unit tended to show greater needs for end-of-life care training. Conclusion: This study found nurses perform end-of-life care with a high level of stress but with insufficient understanding, and thus, showed great needs for related training. Such findings can be useful to develop an end-of-life care training program for nurses.
Purpose: The purpose of this study was to explore the chronic patients' preferences for care near the end of life. Methods: This is a descriptive survey research, with subjects of 161 outpatients with hypertension, diabetes mellitus or chronic renal failure. Results: The majority of the subjects do not want meaningless life sustaining treatment and they report thinking positively about family or health care professional to participate in their end of life decision making process. Subjects reported preferring adequate pain management and spiritual support at the end of life. In regard to advance directives (ADs), those subjects with chronic disease report thinking positively about the necessity of ADs and its institutionalization. However, the subjects report not having the detailed information on the proper time and method of writing their ADs. Conclusion: Based on these results, educational programs on end of life decision making for chronic patients need to be developed. Also, the nurse should try to reflect the opinion of chronic patients as much as possible when make an end-of-life decision.
Purpose : The purpose of this study was to identify the extent to which nurses' death perceptions, death anxiety, and stress associated with terminal care affects their attitudes toward terminal care. Method : A total of 214 nurses were asked questions about characteristics, death perceptions, death anxiety, stress associated with end-of-life care, and terminal care attitudes, using structured questionnaires. The data were analyzed using descriptive analysis, t-test, ANOVA, Scheffé's test, Pearson's correlation coefficients, and stepwise multiple regression. Results : Factors influencing terminal care attitudes in participants were positive meaning associated with death, respect for life, final education, end-of-life nursing education experiences, stress associated with end-of-life care, death anxiety, and position. These factors explained 38.7% of variance in participants' terminal care attitudes (F=20.18, p<.001). Conclusion : In order for nurses to have a positive attitude toward terminal care, it is necessary to raise positive awareness about death and respect for life, and it is necessary to develop various educational programs and strengthen their capacity through continuous education.
Purpose: This case report was attempted to present the process of the end of life nursing care provided by the visiting nurse. Methods: The subject was a person who was decided the long-term care Grade 1 and received a visiting nursing service, and the service was terminated on the death, and then was selected as a case with the consent of his family. The data were collected through long-term care benefit provision records and interviews with the visiting nurse. The nursing process was presented by applying the Omaha System. Results: The subject had digestion-hydration problems and respiration problems in the physiological domain, and the problems of role change, caretaking/parenting, spirituality, and grief in the psychosocial domain were identified. Depending on the problem, the end of life nursing care was provided to the subject and family members through activities on physical symptoms/signs, dietary management, end-life care, and coping skills. Conclusion: We expect that if the visiting nurse provides anticipatory guidance on the death process, the subject will be able to prepare for death comfortably with the family at home instead of vague fear of death.
Purpose: In Korea, about 30,000 people die in intensive care units annually. However, their quality of life at the end-of-life seems very low. The purpose of this study was to describe palliative care models that could be applied in intensive care units and examine nurses' roles in the models. Methods: A conventional literature review was performed focusing on palliative care in intensive care units and nursing roles in the approaches identified. Results: There are two different models regarding the implementation of palliative care approaches in the intensive care unit. Those are the consultative model and the integrative model. Each model has advantages and disadvantages. Therefore, an appropriate model must be chosen according to the setting. Nurses' roles could vary depending on the setting. Conclusion: Palliative care in the intensive care unit is important to improve patients' quality of life. Moreover, nursing roles are important in providing comprehensive palliative care in intensive care units.
Background: The purpose of this study is to examine the characteristics of and factors associated with long-term care (LTC) utilization under public long-term care insurance (LTCI) among end-of-life older adults in Korea. Methods: Using a 5% sample of older people aged 65 or older and their health and LTC insurance data, two-part model analyses were conducted. We compared LTC uses and their determinants during the last year of life among decedents in the year 2010 with those of survivors. We also compared the medical uses of the same sample with their LTC uses. Results: The end-of-life elderly were more likely to use LTC, and their expenditure on LTC was higher than their counterparts. Whether or not older people used LTC during their last year of life was significantly affected by age, sex, health insurance, household income, and living alone; however, LTC costs of the decedents were only affected by functional status, which may have been due to the reimbursement scheme of the current LTCI, which is mainly based on functional dependency level. For the survivors, having chronic diseases significantly increased the likelihood of LTC use, which was not the case for the decedents. End-of-life elderly with relatively low social economic status were more likely to use the LTC other than medical services, while the health conditions affected their medical uses most significantly. Conclusion: The study findings provide key information for predicting demand related to the increasing LTC needs of Korean older people at the end of life.
Purpose: The purpose of this study was to evaluate changes regarding knowledge. attitude and practice toward end-of-life care in nursing university students. Method: This study adopted nonequivalent control group pretest-posttest design. The subjects consisted of 35 in the experimental group and 35 in the control group. The education was performed for 2 hours a session, once a week for 16 weeks. Data was analyzed by the SPSS/WIN 14 computer program, and included $X^2$ test. independent t-test. and repeated measure ANOVA. Results: There were statistically significant differences in knowledge toward end-of-life care between the experimental group and the control group. Conclusion: Findings suggested that holistic education on end-of-life care was effective to change students' knowledge toward end-of-life care. Therefore. holistic education is recommended as nursing education for nursing university students.
Purpose: The purpose of this study was to investigate the relationship between end of life care competencies and terminal care stress of nurses in long term care hospitals. Methods: For this study, 140 nurses were sampled among those that have over 6-month end of life care experience and were working at long term care hospitals located in A city and C city of Chungcheongnam-do. Using a questionnaire, data were collected from January 2018 through March 2018. Data were analyzed using the SPSS, Windows version 21.0, according to the purpose of the study and analyzed by descriptive statistics, t-test, one way ANOVA, $Sch\acute{e}ffe^{\prime}s$ test, and Pearson's correlation coefficient. Results: The mean score on terminal care stress of nurses was above the normal level. The scores on end of life care competencies significantly varied by age, total career at hospitals, death/hospice and palliative care education, and bereavement experience. The mean score of end of life care competencies was negatively correlated with the mean score of lack of knowledge and skills among the subitems of the terminal care stress category (r=-0.260, P=0.002). Conclusion: To decrease the terminal care stress of long term care hospital nurses, it is suggested to carry out end of life care education tailored to nurses characteristics.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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