Kim, Hye-Jin;Kim, Jin-Woo;Jang, Soong-Nang;Kim, Kyung Do;Yoo, Jun-Il;Ha, Yong-Chan
대한골대사학회지
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제25권4호
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pp.267-274
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2018
Background: This prospective cohort study used nationwide claims data to investigate the incidence of fall and fragility fractures in association with urinary incontinence (UI) in the elderly, and to compare mortality after fragility fractures in elderly patients with or without incontinence. Methods: A total of 39,854 Korean adults (age, 66-80 years) who participated in health examinations between 2007 and 2012 and were followed up until 2015 were analyzed. Patient and comparison groups were classified according to the presence or absence of UI. The cumulative incidence of osteoporotic fragility fractures and falls in the 2 groups was assessed and compared. Hazard ratios for fragility fractures were calculated for the risk of UI in association with falls using a Cox proportional hazards model. Results: Of 39,854 elderly participants, 5,703 were classified in the UI group, while 34,151 were placed in the comparison group. Fall rates were significantly higher (20.8%) in the incontinence group than in the comparison group (4.7%) (P<0.001). Women in the incontinence group (13.9%) showed a significantly higher incidence of all types of fragility fractures than those in the comparison group (11.8%) (P=0.005). After adjustment for confounders, UI was not a significant risk factor for fragility fractures in men (P=0.878) or women (P=0.324). Conclusions: This study demonstrated that elderly women with UI have a significantly higher incidence of osteoporotic fragility fractures. In addition, elderly women are at higher risk for falls.
Purpose : This purpose of this study was to investigate the effects of elastic band resistance exercise program in the falls prevention of elderly women. Methods : The subjects of this study, 46 people elderly women who participated in the exercise program of Jeollanamdo Y elderly welfare center were chosen as subjects and use the elastic band resistance exercise program for 12 weeks. Results : There was a significant increase on the physical function and fall efficacy of all the subjects in the experimental group and the control one after the experiment. Furthermore, the experimental group showed more meaningful improvement than the control one. Conclusion : Falls Efficacy of the experimental group before the experiment, after the changes in difference was noted. More results from the 12 weeks of using the elastic band resistance exercise program to increase the efficacy of body functions (power of lower extremity, muscle endurance, flexibility, balance, and agility), and falls efficacy of elderly women is considered as an effective fall prevention exercise program.
본 연구의 목적은 노인 여성의 약화된 천장관절 안정화를 위하여 비탄력 고정식 벨트를 적용하여 균형 능력과 낙상예방에 미치는 영향을 알아보고자 하였다. 노인 여성들은 출산과 폐경으로 천장관절의 약화 및 골반 주위근육들의 약화로 인하여 균형능력의 감소와 낙상위험률이 증가된다. 그러나 이와 관련된 연구는 불충분하다. 연구 대상자들은 실험군과 대조군으로 각각 20명씩 무작위로 배정하였으며, 비탄력 고정식 벨트를 실험군에게 적용한 후 균형 측정기를 사용하여 균형능력과 낙상 위험률을 평가하였다. 또한 비탄력 고정식 벨트를 적용한 실험군에서 하복부근육의 근두께를 초음파기기를 사용하여 실험 전후에 측정하였다. 통계방법은 연구대상자의 일반적 특성을 위하여 독립 t-검정, 균형 및 낙상지수를 위하여 $2{\times}2$ 반복 측정 분산분석 및 근두께를 위하여 짝비교 t-검정을 사용하였다. 두 그룹의 교호작용 효과는 안정성 지수(F1,38=47.24, p=0.001), 퓨리에 지수(F1,38=88.83, p=0.001), 체중분포 지수(F1,38=50.21, p=0.001) 및 낙상 지수(F1,38=21.59, p=0.001)에서 모두 통계적으로 유의하게 나타났다. 또한 비탄력 고정식 벨트를 적용한 결과 실험 후 복횡근(p=0.001)과 내복사근(p=0.001)의 근두께는 통계적으로 유의하게 증가하였다. 노인 여성들의 약화된 천장관절의 강화 및 안정화 방법으로 비탄력 고정식 벨트는 균형 및 낙상 예방에 긍정적이며 용이성, 보편성 및 경제적으로 효과적임을 알 수 있었다.
본 연구는 지역사회 거주 노인의 신체기능과 낙상두려움간에 상호 어떻게 영향을 미치는가의 관계을 살펴보고자 시도하였다. 65세 이상 노인 460명을 대상으로, 연구기간은 2014년 1월 3일부터 3월 30일까지이며, 본 연구에 자발적으로 참여할 것을 동의한 노인에게 직접 설문지를 읽어주고 대상자가 대답하는 방식으로 조사하였다. 인구사회학적 특성과 낙상에 관한 정보, 신체기능과 낙상두려움에 대하여 조사하였고 지난 1년동안 낙상을 경험한 노인은 139명(30.2%)으로 조사되었다. 신체기능에서 한 발 들고 균형 잡고 서 있기, 협응성 유연성 검사, 보행능력 검사가 낙상두려움간에 유의한 상관관계가 있는 것으로 나타났다. 본 연구 변수의 회귀모형을 분석한 결과 유의한 것으로 나타났으며, 모형의 설명력은 16.9%이고 낙상 두려움에 가장 큰 영향을 미치는 요인은 앉았다 일어서기 검사, 보행능력 검사로 조사되었다. 본 연구는 낙상 예방을 위한 보다 효과적인 중재 프로그램 개발에 기여할 것으로 사료된다.
본 논문에서는 고령자의 낙상상황을 감지할 수 있는 텐서플로우 장단기 메모리 기반 낙상감지 시스템의 정규화에 대하여 소개한다. 낙상감지는 고령자의 몸에 부착한 3축 가속도 센서 데이터를 사용하며, 총 7가지의 행동 패턴들에 대하여 학습하며, 각각 4가지는 일상생활에서 일어나는 패턴이고, 나머지 3가지는 낙상에 대한 패턴이다. 학습시에는 손실함수(loss function)를 효과적으로 줄이기 위하여 정규화 과정을 진행하며, 정규화 과정은 데이터에 대하여 최대최소 정규화, 손실함수에 대하여 L2 정규화 과정을 진행한다. 3축 가속도 센서를 이용하여 구한 다양한 파라미터에 대하여 정규화 과정의 최적의 조건을 제시한다. 낙상 검출율면에서 SVM을 이용하고 정규화 127과 정규화율 λ 0.00015일 때 Sensitivity 98.4%, Specificity 94.8%, Accuracy 96.9%로 가장 좋은 모습을 보였다.
Purpose: This descriptive study investigated the mediating and moderating effects of fear of fall on the relationships between health belief on fall, fall-related knowledge and fall prevention behaviors among older adults Methods: We enrolled 229 older adults residing in a senior citizen hall and community welfare center, and investigated their health belief on fall, fall-related knowledge, fall prevention behavior, and fear of fall. Descriptive statistics, ANOVA and t-test were used to analyze differences in variables. Pearson correlation and multiple regression were used to investigate mediating and moderating effects of the fear of fall on the relationships between health belief on fall, fall-related knowledge, and fall prevention behaviors. Results: The fear of fall significantly mediated the health belief on fall and fall prevention behaviors, but there was no significant mediation between knowledge of fall and fall prevention behaviors. The fear of fall did not have a moderating effect on the relationships between health belief on fall, knowledge of fall, and fall prevention behaviors. Conclusion: It is important to investigate and implement health belief on fall and fear of fall among older adults to improve their fall prevention behaviors.
본 논문에서는 일상생활에서의 고령자에게 나타날 수 있는 낙상상황을 감지할 수 있는 텐서플로우를 이용한 장단기 메모리 기반 낙상감지 시스템에 대하여 소개한다. 낙상감지를 위해서 3축 가속도 센서 데이터를 이용하고, 이를 처리하여 다양한 파라미터화하며 일상생활 패턴 4가지, 낙상상황 패턴 3가지로 분류한다. 파라미터화한 데이터는 정규화 과정을 따르며, 학습이 진행된다. 학습은 Loss값이 0.5 이하가 될 때까지 진행된다. 각각의 파라미터인 θ, SVM (Sum Vector Magnitude), GSVM (gravity-weight SVM)에 대하여 결과를 산출한다. 가장 좋은 결과는 GSVM으로 Sensitivity 98.75%, Specificity 99.68%, Accuracy 99.28%로 가장 좋은 결과를 보였다.
KSII Transactions on Internet and Information Systems (TIIS)
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제17권11호
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pp.2987-3002
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2023
In 2015, the number of senior citizens aged 65 and over in Korea was 6,662,400, accounting for 13.1% of the total population. Along with these social phenomena, risk information related to the elderly is increasing every year. In particular, a fall accident caused by a fall can cause serious injury to an elderly person, so special attention is required. Therefore, in this paper, we implemented a system that monitors fall accidents and informs them in real time to minimize damage caused by falls. To this end, beacon-based indoor location positioning was performed and biometric information based on an integrated module was collected using various sensors. In other words, a multi-functional sensor integration module was designed based on Arduino to collect and monitor user's temperature, heart rate, and motion data in real time. Finally, through the analysis and prediction of measurement signals from the integrated module, damage from fall accidents can be reduced and rapid emergency treatment is possible. Through this, it is possible to reduce the damage caused by a fall accident, and rapid emergency treatment will be possible. In addition, it is expected to lead a new paradigm of safety systems through expansion and application to socially vulnerable groups.
본 논문은 노인의 건강을 위협하는 가장 심각한 문제 중의 하나인 낙상을 예방하기 위하여 2014년 5월부터 6월 까지 1주에 2번씩 6주 동안 낙상을 예방하기 위한 운동을 시행하였고, 시행 전 후 TUG, FRT, BBS, ADL, 낙상공포감, 낙상효능감, 우울의 정도를 비교하여 운동의 효과를 분석하였다. 그 결과 본 연구의 가설 검정에서 제1가설 "낙상예방운동에 참여한 노인은 참여하기 전보다 FRT가 향상될 것이다"의 T-test 검정 결과는 사전 사후(F=3.14, p<.05)로 TUG 점수는 통계적으로 유의한 차이를 보였고, 제3가설 "낙상예방운동에 참여한 노인은 참여하기전보다 BBS(균형정도)가 향상될 것이다"의 T-test 검정 결과는 사전 사후(F=-5.74, p<.001)로 BBS의 점수도 통계적으로 유의한 차이를 보였다. 그 외 FRT, ADL, 낙상공포감, 낙상효능감, 우울의 점수는 통계적으로 유의하진 않으나 개선된 결과를 보여 본 연구에서 적용했던 운동이 농촌 노인의 낙상예방에 효과가 있었음을 확인하였다.
본 연구는 열악한 생활환경과 신체적·심리적 기능의 저하로 인해 낙상 사고의 위험에 더 많이 노출되어 있는 저소득층 노인의 낙상을 예방하고 삶의 질을 향상시키고자 낙상에 영향을 미치는 위험 요인에 대한 문헌고찰과 선행연구 결과를 바탕으로 지역사회 거주 저소득층 노인을 위한 다면적 낙상예방프로그램(MFPP)을 개발하고, 개발된 다면적 낙상예방프로그램이 신체적·심리적·환경적 요인과 낙상횟수에 미치는 효과를 검정하였다. 본 연구의 프로그램은 저소득층 노인에게 신체기능 향상을 위한 근력강화운동, 낙상예방 효능감 증진을 통한 심리적 기능 강화를 위한 정서지지, 낙상예방과 운동행위에 대한 인지적 변화 유도를 위한 낙상예방교육, 안전한 가정환경 유지를 위한 가정환경관리로 구성된 프로그램을 주 1회 하루 70분~90분씩 총 8주 동안 제공하는 간호중재 프로그램으로 직접 대상자의 가정을 방문하여 각각의 다면적 요소들을 개별적으로 진행하였다. 프로그램의 효과를 검정하기 위해 S시 1개구 보건소에 등록된 지역사회 거주 저소득층 노인을 대상으로 실험군 24명, 대조군 24명을 선정하여 비동등성 대조군 전후설계의 유사실험 연구로 시도되었다. 자료수집기간은 2010년 6월부터 2010년 10월까지 진행되었으며, 수집된 자료는 실수와 백분율, Fisher's exact test, x2-test, t-test, repeated measures ANOVA, ANCOVA, Logistic regression을 이용하여 분석하였다. 연구결과, 실험군에서 낙상횟수가 감소하였으며, 균형감과 낙상예방효능감이 증진되었고, 가정환경위험요인이 감소하였다. 따라서 본 프로그램을 노인 간호 현장에서 활용한다면 저소득층 노인의 낙상예방에 매우 효과적인 결과를 얻을 수 있을 것이며 나아가 저소득층 노인의 신체적·심리적 건강증진을 통한 삶의 질 향상에 기여할 수 있을 것으로 사료된다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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