Kim, Tea-youn;Lee, Sang Ah;Park, Eun-Cheol;Huh, Yo;Jung, Kyoungwon;Kwon, Junsik;Moon, Jonghwan;Kim, Jiyoung;Kim, Juryang;Hwang, Kyungjin;Yun, Seong Keun;Lee, John Cook-Jong
Health Policy and Management
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v.28
no.4
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pp.411-422
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2018
Background: Whether there is a difference in outcomes for trauma patients transferring to the helicopter emergency medical service (HEMS) according to their previous team composition is controversial. The purpose of this study is to evaluate the effectiveness of trauma team-staffed-HEMS (TTS-HEMS) when transferring to a trauma center. Methods: A retrospective comparison was conducted on patients transported to a trauma center over a 6-year period by the TTS-HEMS and paramedic-staffed-HEMS (119-HEMS). Inclusion criteria were blunt trauma with age ${\geq}15years$. Patient outcomes were compared with the Trauma and Injury Severity Score (TRISS) (30-day mortality) and the Cox proportional hazard ratio of mortality (in hospital). Results: There were 321 patients of TTS-HEMS and 92 patients of 119-HEMS. The TTS-HEMS group had a higher Injury Severity Score and longer transport time but a significantly shorter time to emergency surgery. The prehospital data showed that the trauma team performed more aggressive interventions during transport. An additional 7.6 lives were saved per 100 TTS-HEMS deployments. However, the TRISS results in the 119-HEMS group were not significant. In addition, after adjusting for confounders, the hazard ratio of mortality in the 119-HEMS group was 2.83 times higher than that in the TTS-HEMS group. Conclusion: HEMS was likely to improve the survival rate of injured patients when physicians were involved in TTS-HEMS. Survival benefits in the TTS-HEMS group appeared to be related to the fact that the trauma team performed both more aggressive prehospital resuscitation and clinical decision making during transportation.
The purpose of this study is to develop music psychotherapy program applying the Inner Family System(IFS) to reduce adult depression and improve self-esteem and to verify its effectiveness. For this, literature search and theoretical basis were prepared, and validity was secured through a demand survey and evaluation by experts. After going through the preliminary program, the final program consisting of 10 sessions was developed after revision and supplementation. To verify the effectiveness of the program, 25 people who met the selection criteria with a score of 20 or higher on the Depression Scale(CES-D) were selected. Of the 25 subjects, 10 subjects in the experimental group, 10 subjects in the control group, and 5 subjects in the preliminary group were randomly assigned and analyzed as final study subjects. The experimental group performed 10 sessions of music psychotherapy applying IFS twice a week for 90 minutes, and the control group did not receive any treatment. As a result of data analysis, first, it was confirmed that there was a difference between the experimental group and the control group in the change patterns according to the measurement period of overall depression and the sub-factors, depressive emotion, interpersonal emotion, and physical depression score. Second, the effects were statistically significant on overall self-esteem and sub-factors such as self-deprecation, relationship with others, leadership and popularity, assertion and anxiety. Third, it was confirmed that the pattern of change according to the measurement period of the IFS score differed between the experimental and control groups.
This study aimed to learn and evaluate the effectiveness of VGGNet in the detection of pulmonary emphysema using low-dose chest computed tomography images. In total, 8000 images with normal findings and 3189 images showing pulmonary emphysema were used. Furthermore, 60%, 24%, and 16% of the normal and emphysema data were randomly assigned to training, validation, and test datasets, respectively, in model learning. VGG16 and VGG19 were used for learning, and the accuracy, loss, confusion matrix, precision, recall, specificity, and F1-score were evaluated. The accuracy and loss for pulmonary emphysema detection of the low-dose chest CT test dataset were 92.35% and 0.21% for VGG16 and 95.88% and 0.09% for VGG19, respectively. The precision, recall, and specificity were 91.60%, 98.36%, and 77.08% for VGG16 and 96.55%, 97.39%, and 92.72% for VGG19, respectively. The F1-scores were 94.86% and 96.97% for VGG16 and VGG19, respectively. Through the above evaluation index, VGG19 is judged to be more useful in detecting pulmonary emphysema. The findings of this study would be useful as basic data for the research on pulmonary emphysema detection models using VGGNet and artificial neural networks.
Journal of Korean Academy of Fundamentals of Nursing
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v.9
no.1
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pp.66-75
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2002
The main purpose of this study was to develop and evaluate the effectiveness of the standardized patient method in teaching catherization skills, communication skills and students' learning motivation in undergraduate nursing students. The study employed a quasi-experimental method using a non-equivalent control group post-test design. Data were collected over 2 years from August 2000 to September 2001 with 75 sophomore student nurses in one baccaleureate program. The results are summarized as follows ; The scores in catheterization skills and communication skills were statistically significantly higher in the experimental group than the control group. Learning motivation score were also statistically significantly higher in the experimental group than the control group. In conclusion, this study suggests that a standardized patients managed instruction which emphasize authenticity and contex-tualization is very effective in teaching nursing students, the mastery and application of nursing skills, and the utilizing therapeutic communication skills. It is recommended that more standardized patients cases be developed for wider areas of nursing education and this study be replicated with more students using a longitudinal design.
Purpose: The purpose of this study was to identify the effectiveness of public health center smoking cessation counseling program using the transtheoretical model on the process of change, smoking temptation, decisional balance and stage change transition. Methods: A nonequivalent control group non-synchronized design was used for this study. The study population was 115 adult smokers. The counseling program was administered to the experimental group and a smoking cessation program from the Korean Ministry of Health & Welfare was administered to the control group. Descriptive analysis, $\chi^2-test$, t-test, and ANCOVA were used with the SPSS 12.0 program to analyze the data. Results: After treatment with this program, the experimental group showed significantly higher scores for process of change (t=4.148, p<.001), smoking temptation (t=-2.988, p=.003), and stage change transition ($\chi^2=5.871$, p=.031) compared to the control group. Experimental group members also showed significantly lower score for Pros of smoking (t=-3.151, p=.002). Conclusion: The findings indicate that this program could have positive effect on process of change, smoking temptation, decisional balance and stage transition for adult smokers. Based on these findings, the authors suggest additional counseling program focusing on smokers in specific stages.
The Journal of Korean Academic Society of Nursing Education
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v.11
no.2
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pp.278-286
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2005
Purpose: The purpose of this study was to find out the effectiveness of the CPR training for non-healthcare providers by checking the performing ability of the subjects before and after the teaching class. Method: This study was a single primary experimental study designed with pre and post test. Study subjects were 37 office staffs who participated in all test from March, 10th, 2005 to April, 18th, 2005. The tools of this study were CPR performing evaluation sheet and CPR teaching computer program. Data analyzed by descriptive statistics, t-test, repeated ANOVA and Bonferroni with SPSS 12.0 program. Result: The CPR practice performing ability statistically significant increased by the step of test. The CPR practice performing ability of learning experience group had significantly high score than non experience group. The self-confidence about CPR practice when faced emergency situation was increased after practice training. Conclusion: One to one CPR practice teaching method using simulation by CPR teaching specialists was turned out to be very effective in improving the ability of CPR practice of non-healthcare providers in a tertiary hospital than self-study.
This study attempted to evaluate the effectiveness of nutrition education especially high nutrient density diet, which promotes low carbohydrate, high protein and fiber. Sixty nine college students participated in the 8 week weight management program with nutrition education. After the program, forty six experienced a small amount of weight loss (WL group, 1.3 kg), but twenty three did not (WG group). The WL group's dietary habits and diet quality improved significantly. The INQ of nutrients and MAR significantly increased only in the WL group. The total DQI-I score significantly increased from 71.1 to 75.3 in the WL group, but it did not in the WG group. The total dietary habit scores significantly increased in both groups, but the changes in the dietary habit scores were greater than the WG group in the WL group. After the program, total cholesterol and triglyceride level decreased significantly in the WL group (p < 0.05). These results show that nutrition education which focuses on a nutrient density diet could help improve dietary habits, diet quality, total cholesterol, and the triglyceride level in college women.
This study proposes a framework for an evaluation and selection of a venture firm with promising new technology in optical electronics industry to nurture that firm. The framework is intended to help practitioners to evaluate accurately and objectively new technologies. In addition, this study tests the usability and effectiveness of this framework with an actual certain case. More specifically, this study, first proposes that the framework for new technology evaluation is composed of financial perspective, market perspective, internal business perspective, and R&D and growing perspective. They are on the four perspectives of BSC(Balanced Score Card). Each perspective contains specific items. In addition, this study uses AHP(Analytic Hierarchy Process) to assess the comparative importance among the four perspectives and their specific items. Secondly, based on the results of AHP, the usability and effectiveness of the framework suggested in this study have been tested with a real case evaluating and selecting a promising venture firm. The results of the study have the following implications: this study has developed the framework for new technology evaluation which assists practitioners. Our framework offers the four perspectives and their specific items with their respective comparative importance. Furthermore, this study has verified that the proposed framework can be applicable in real situation with more accurate results.
Purpose: This study was done to develop and evaluate a smartphone application for the medication confirmation of high-alert medications. Methods: A nonequivalent control group non-synchronized design was used for this study. Participants in the treatment group used the application for four weeks. Data were analyzed using descriptive analysis, ${\chi}^2$-test, and t-test for the homogeneity of participants, and a paired t-test for effectiveness in each group with the SPSS 18.0. Results: Stability of medication administration was estimated by knowledge and certainty, ranged from a score of one to three. A correct answer with high certainty was coded as high stability, low certainty regardless of correct answer was coded as a moderate stability, and incorrect answers with high certainty were rated as low stability. There were no differences in 'knowledge of high alert medication', 'Certainty of knowledge', 'stability of medication administration', 'confidence of single checking medication', and 'medication safety activities' between the treatment group and the comparison group. The treatment group reported a greater difference between pretest and post-test in 'certainty of medication knowledge' (t=3.51, p=.001) than the comparison group. Conclusion: Smartphone application for medication confirmation of high-alert medications will provide an important platform for reducing medication errors risk.
Purpose: To summarize and review the methodological quality of the evidence from trials examining the effectiveness of physical exercise in patients undergoing allogeneic hematopoietic stem cell transplantation (Allo-HSCT). Methods: Six randomized clinical trials (RCTs) were identified, reviewed for substantive results, and assessed for methodological quality. Results: Six trials met all methodological criteria on the modified Jadad score above 3 out of 5 points. Failure to blind the outcome assessor, and failure to describe the method of blinding of outcome assessor appropriately were the most prevalent methodological shortcomings. Various exercise modalities have been applied, differing in content, frequency, intensity, and duration. Positive results have been observed in part for a diverse set of outcomes, including physical and psychological performance. Conclusion: The trials reviewed in this study were of moderate methodological quality. They suggest that exercise in patients undergoing Allo-HSCT may be safe and feasible, and in part patients benefit from increased physical performance both during and after transplantation. Future RCTs should use larger samples, appropriate comparison groups, and a standard of outcome measures, and examine what kind of exercise intervention (aerobic vs. resistance vs. combined) is the most effective for Allo-HSCT patients. It would be necessary to define contraindication for exercise to guarantee its safety.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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