• Journal of Korean Neurosurgical Society
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• 제30권sup1호
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• pp.91-98
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• 2001

Objective : The purpose of this study was to investigate the prognostic factors in patients who suffered an intracerebral hemorrhage(ICH) due to a ruptured middle cerebral artery(MCA) aneurysm. Methods : Among 148 case of ruptured MCA aneurysm, ruptured MCA aneurysm with ICH was compared with ruptured MCA aneurysm alone. According to factors, the prognosis in these two groups was analyzed. Prognosis was evaluated postoperatively by applying Glasgow Outcome Scale(GOS) at discharge. Prognostic factors were evaluated with Chi square test, Mann-Whitney test and ANOVA test with differences being considered significant for value less than 0.05. Results : Ruptured MCA aneurysm alone revealed better consciousness on admission and final outcome than those combined with ICH. Ruptured MCA aneurysm alone showed 74% in H-H grade I, II and 82% in GOS I, II. But ruptured MCA aneurysm with ICH showed 63% in H-H grade IV, V and 52% in GOS IV, V. Age, sex, lesion site, aneurysmal size, temoporary clipping time, interval to operation, operative approach were statistically not significant in prognosis(p>0.05). But H-H grade on admission(p<0.05), complication(esp. cerebral infarction)(p<0.05), preoperative ICH volume and site(p<0.01), preoperative midline shifting(p<0.01), remained ICH volume(p<0.05) showed significance statistically. Conclusion : Prognostic factors are helpful to neurosurgeon to estimate clinical and neurological outcome postoperatively. We suggest that the good prognostic factors in ruptured MCA aneurysm with ICH were good H-H grade on admission, cerebral infarction(-), preoperative ICH volume <25cc, temporal and intrasylvian ICH, preoperative midline shifting <5mm, remained ICH volume <10cc.

• 한국노년학
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• 제29권2호
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• pp.579-591
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• 2009

본 연구는 사회복지시설 특별히 노인요양시설의 선택이라는 의사결정에 영향을 미치는 요인을 실증적으로 검증하였다. 노인장기요양보험제도의 실시에 따라서 시설이용자는 서비스선택이라는 의사결정에 직면하게 된다. 하지만 이용자의 의사결정이란 우리나라의 사회복지 현실에서는 비교적 새로운 개념이다. 검증을 위해서 전북지역의 20개 노인요양시설로부터 212명의 응답자에게 자료를 수집했고, 구조방정식(SEM)을 이용해서 분석했다. 연구모형으로 서비스품질은 서비스만족을 매개로 의사결정에 영향을 미친다는 모형을 제안했다. 구조방정식을 통한 분석결과 서비스품질에서 서비스만족 경로의 표준경로계수는 0.556(t=4.608, p<0.01)으로 나타났고, 서비스 만족에서 의사결정 경로의 표준경로계수는 0.785(t=5.249, p<0.01)로 나타났다. 모형의 절대적합지수는 χ² = 580.151(d.f.=317, p-value=0.000)이고, RMSEA=0.063이며, 상대적합지수 CFI=0.915로 모형은 절대적으로 뿐만 아니라 상대적으로 적합했다. 또한 서비스품질의 결정요인인 응답성, 신뢰성, 확신성, 공감성, 유형성이 검증되었고, 이들의 서비스품질 결정 가중치는 제시된 순서임이 확인되었다. 연구결과는 서비스품질이 노인요양시설 이용자의 의사결정으로 이어지는 모델과 요인간의 역학관계를 제시하고 있으며, 시설관리자가 시설운영을 위해서 고려해야 할 서비스품질, 서비스만족, 그리고 의사결정과 관련된 요소를 시사하고 있다.

• Journal of Chest Surgery
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• 제18권2호
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• pp.205-213
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• 1985

It is well documented that calcium is essential to cardiac contraction and the amplitude of contractility is proportional to the ionized calcium not to total calcium. Changes of serum ionic calcium before and after extracorporeal circulation were observed in fifty two patients operated on at Dept. of Thoracic and Cardiovascular Surgery, Seoul National University Hospital, from May 21st, 1984, to July 6th, 1984. They were 28 males and 24 females including 21 acyanotic congenital heart diseases, 21 cyanotic congenital heart diseases, and 10 acquired valvular heart diseases. In general, preoperative serum ionic calcium was around the normal level, but those of immediate postoperative day and postop-first day were decreased subnormally with significance [P<0.05 vs. preop.]. From postop-third day, serum ionic calcium was returned to normal range. No significant difference was noticed in subgroups divided by 10 Kg of body weight and by the methods of myocardial protection. But the change of serum ionic calcium in the patients with prolonged pump time over 90 minutes was remarkable and the values were as follow; on immediate postop-day 1.780.18 mEq/L vs. 1.970.20 mEq/L [P<0.005],on postop-first day, 1.940.20mEq/L vs. 2.060.12 mEq/L [P<0.025], on postop-third day, 2.030.11mEq/L vs. 2.150.13mEq/L [P<0.01], and on postop-seventh day, 2.030.09mEq/L vs. 2.190.11mEq/L [P<0.005]. In summary, the serum ionic calcium was lowered after extracorporeal circulation and even severer degree according to the prolongation of bypass time. So, after extracorporeal circulation esp. in the cases with prolonged bypass time, early correction of lowered serum ionic calcium would be helpful to the postoperative hemodynamics.

• 한국가금학회지
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• 제17권3호
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• pp.179-191
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• 1990

활성효모의 첨가가 산란계에 미치는 영향을 알아보기 위하여 5개의 시험을 실시하였다. 시험 1과 2는 하절기에 실시하였는데 시험 1에서는 37주령의 Dekalb-Delta 산란계, 시험 2에서는 100주령의 환우계 Nick-Chick Brown 산란계를 공시하였다. 각 시험에 있어서 240수를 2처리 6반복으로 반복당 20수씩 완전임의 배치하였다. 시험사요는 대조구($T_1$)와 괄기효모 첨가수준이 0.05%인 첨가구($T_2$)로 하여 시험 1은 4주간, 시험 2는 3주간에 걸쳐서 실시하였다. 3개의 시험은 동절기에 실시하였는데 시험 3과 4는 각각 54영 및 52주령의 Hy-Line산란계, 시험 5는 36주령의 육용종계를 공시하였다. 시험은 각각 540수를 3처리 6반복으로 반복당 30수적 완전임의 배치하였다. 시험사료는 대조구($T_1$), 활성순모 0.05% 첨가구($T_2$) 및 0. 1 % 첨가구($T_3$)로 하여 시험 3과 4는 6주간 및 9주간 그리고 시험 5는 4주간에 걸쳐서 실시하였다. 시험 4는 시험사료를 3주마다 회전시켰을 때의 효과를 알아보기 위해 라틴 방각으로 배치하였다. 시험계는 일반농가에서 사육되었으며, 시험사료는 일반시중사료를 사용하였다. 시험 1에서 산란율은$T_2$가 높았으며(P＜0.05), 4주간의 평균에서는 유의차가 없었다. 사료효율은 2주에서 고도의 유의차가 있었지만(P＜0.01), 4주간의 평균에서는 유의차가 없었다. 난중과 연ㆍ파난율 및 사망율에서는 유의차가 없었다. 시험 2에서 산란율은 $T_2$가 높았으며(P＜0.05), 사요악률은 2주와 3주에서 $T_2$가 유의하게(P＜0.05, P＜0.01)좋았으나 3주간의 평균에서는 유의차가 없었다. 연난발생률은 $T_2$가 높았지만(P＜0.05) 1외 다른 조사항목에서는 유의차가 없었다. 시험 3에서 산란율은 처리간에 유의차가 있었고(P＜0.05), $T_3$는 $T_2$보다 그리고 $T_2$는 $T_1$보다 높았다. $T_1$과 $T_2$의 난중은 $T_3$보다 무거웠고(P＜0.05), $T_2$와 의 사료섭취양은$T_1$에 비해 6주에서 높았지만 (P＜0.05), 전 기간 평균에서는 유의차가 없었다. 연난발생율은 처리간에 고도의 유의차가 있었으며(P＜0.01). $T_1$은 $T_3$보다 높았고, $T_3$는 $T_2$보다 높았다. 사료효율, 연난발생률. 사망율에서는 유의차가 없었다. 시험 4에서 산란율은 활성효모 첨가수준을 증가시킬수록 증가하는 경향이 있었지만 통계적인 유의차는 없었다. 그외 다른 조사항목에서도 유의차는 없었다. 시험 5에서 육용종계의 산란율은 $T_3$가 $T_1$보다 유의하게 높았다(P＜0.01). 사료섭취양은 3주에서는 $T_3$과 $T_1$ $T_2$보다 높았지만(P＜0.05) 전 기간 평균에서는 유의차가 없었다. 수정률 및 부화율은 대조구보다 첨가구가 높은 경향이 있었다