International journal of advanced smart convergence
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v.10
no.4
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pp.206-214
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2021
The purpose of this study is to identify the level of polypharmacy use, drug knowledge, and drug misuse behavior in the elderly, and to understand the correlation between them and their effect on drug misuse behavior. The study design was a descriptive survey study, and the participants of the study were 215 elderly people from the local community center. The research tool used drug knowledge, drug misuse behavior, and the data collection period was from February 8 to 19, 2021. The data analysis were descriptive statistics, t-test, one-way ANOVA, Pearson's correlation coefficient, and regression analysis. As a result of the study, a significant correlation variable for the drug knowledge of the elderly showed a significant correlation with prescription and non-prescription, r=.145 (p<0.05), and r=.-. 136, which showed a negative significant correlation (p<0.05). As for the significant correlation variable in the drug misuse behavior of the elderly, when prescription and non-prescription were combined, there was a significant correlation with r=.256 (p<0.01), and when not using drugs, r=.-.225 was negative. showed a significant correlation (p<0.01). In terms of the effect on drug misuse behavior, chronic disease =.145, prescription and non-prescription use = .233, which had a positive effect, and non-prescription = -.328, indicating a negative and significant effect. The provision of education on the safe use of drugs by the elderly should first be provided in the community. In addition, we need systematic education and social support for the transmission of correct knowledge on multi-drug use by the elderly and for health management.
The objective of this study was to find out drug use pattern of narcotic analgesics in university hospitals in Korea. A university hospital located in Kyungbuk province was chosen for this study. The drug use pattern was analyzed in terms of ingredient, administration route, patient type, and attending department. Amount of drug usage was counted by unit dose defined by the number of ampule or vial for injectable, tablet or capsule for oral, and each for patch preparations. Result showed that 11 narcotic analgesic ingredients were used during 2007-2009, and the drug usage was increased by about 20% annually during the period. Proportion of oral preparations used for pain management was about two third of all narcotic analgesics usage and kept increasing during the period. Proportion of the drug usage for outpatients was also steadily increased. Notably, the usage of oral preparations of oxycodone, morphine, and hydromorphone was rapidly increased for the management of cancer pain while the usage of codeine and codeine-containing composite preparations for cancer pain were minimal (<10%). About 90% of all narcotic analgesics were used by physicians in Internal Department, especially in Oncology Division of the Department. These findings suggest that pain management is becoming more aggressive and in agreement with WHO's guidelines regarding selection of administration route. However, in terms of 3-step ladder for cancer pain management, the drug use pattern was not congruent to WHO's guidelines. Therefore, in conclusion, it appears that physicians need to try to be congruent to the guidelines when using narcotic analgesics for cancer pain.
Because of the rising healthcare costs, there is a growing need for developing efficiency indicators for medical resources use and measuring efficiency of healthcare providers and healthcare systems using them. In this study, we aimed to develop efficiency indicators for medical resources use by means of Delphi technique. We systematically reviewed the existing measures of medical resource use. Thirty nine indicators were selected as a candidates across the six domains: medical personnel, medical equipment, medical facilities, ethical management, resource efficiency, and drug use. To develop efficiency indicators with professional consensus, a 2-round Delphi survey was conducted among 29 professional experts. The following indicators were selected based on the Delphi survey results: adjusted number of the patient per day and level of the nurse number medical personnel in medical personnel domain; the number of the scan a professional physician and the quality of the scan in medical equipment domain; bed utilization rate in medical facility domain; drug price reported pharmaceutical price by medical institutions, medical fee billing transparency, and medical care appropriateness in ethical management domain; costliness index in resource efficiency domain; and utilization of high cost drug and items per prescription in drug use domain. The efficiency indicators could provide valid information about efficiency of healthcare providers and healthcare systems with respect to their resources use and facilitate policies to improve their efficiency.
The purpose of the study is to examine the use of medication among adults by comparing the pattern of outpatient prescription drug use with the pattern of long term taking lifestyle drug use. Furthermore, the study investigates factors associated with the use of medication, particularity focusing on socioeconomic factors. Korea Health Panel data of 2008 was used to conduct the study analysis. By performing four different logistic regression models, the study noticed different patterns of the medication use between prescription drugs and lifestyle drugs. More specifically, the study showed that adults with lower education level tend to more frequently receive prescriptions while adults with higher education as well as income level tend to more use lifestyle drugs than their counterparts. Furthermore, other control factors such as age and gender were statistically significant for the use of both prescription and lifestyle drugs in different patterns. The study findings expect that reimbursement structure of drugs may be significantly associated with the different patterns and accordingly the accessability of medicine in particularly vulnerable population. Therefore, these policy factors should be considered in future study to more comprehensively understand about the diverse patterns in the medication use.
In July 2008, The National Police Hospital has developed the CPOE system(Computerized Physician Order Entry system) which links the medicine master and introduced the new program for the injectable antimicrobial agents. After introducing new system, we wanted to check the management of oral antimicrobial agents. Because new system has limitation that new system control only the use of the injectable antimicrobial agents. So we tried to evaluate the use of oral levofloxacin, which was chosen by a medical specialist of the infection. We retrospectively analyzed the appropriateness of oral levofloxacin through EMR(Electric Medical Record) of 72 inpatients who received oral levofloxacin in National Police Hospital in December 2008. We applied the modified ASHP(American Society of Health- System Pharmacists) DUE(Drug Use Evaluation) criteria, which is composed of justification of drug use, critical indicators, complications and outcome measures. Acceptable cases of use of levofloxacin were 67(93.01%) and 57cases(79.2%) showed good outcome. However critical indicators were not performed very well. We want to suggest the new system for the management of the medical therapeutics by the pharmacist in charge.
KSII Transactions on Internet and Information Systems (TIIS)
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v.16
no.2
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pp.424-444
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2022
In hospitals and pharmacies, the distribution of medicines is an important part. Any mistakes, misses, fake medicines and expired medicines can cause medical accidents. With the widespread application of the Internet of Things technology (IoT), traditional drug distribution methods need to be upgraded. This article proposes a drug distribution management scheme based on the Internet of Things technology. In the production of drugs, a flexible RFID tag was printed on the packaging box, which stored a series of information such as drug name, dosage, raw materials, efficacy, production date, expiration date, and manufacturer. The use of a drug distribution management system combined with RFID readers can identify drug information and effectively prevent the occurrence of erroneous, missed, counterfeit, and expired drugs. It can also improve management efficiency, reduce management costs, and control management risks. Through the circuit design and software system development, the test results show that this solution is effective and feasible, the proposed method can achieve the expected results.
In this study, adolescent understanding of and attitude towards unintentional drug use were investigated. 22 elementary, middle and high schools in cities and counties in Jeollanam-do Province were selected randomly and a survey was carried out. 489 students (46.9%) replied that they had received training on drug prevention and 553 (53.1%) said they never received training about drug prevention. That does one or two drugs with curiosity, thinks that is bad(p=0.002), and drug using thought that does not become the help in stress(p<0.001). With regards to the question on whether they would use drugs if suggested by friends, 88.7% answered they would decline the offer. 91.4% indicated they will participate if there is training about drug misuse in the future. 91.0% replied that this training about drug misuse was "satisfaction". Therefore it is be very important to understand the characteristics of adolescent and provide continuous training and campaign to help them to acquire correct habits to maintain good health and in doing so; help them to establish a healthy foundation for adulthood.
Drug-resistant tuberculosis (TB) is still a major threat worldwide. However, recent scientific advances in diagnostic and therapeutic tools have improved the management of drug-resistant TB. The development of rapid molecular testing methods allows for the early detection of drug resistance and prompt initiation of an appropriate treatment. In addition, there has been growing supportive evidence for shorter treatment regimens in multidrug-resistant TB; and for the first time in over 50 years, new anti-TB drugs have been developed. The World Health Organization has recently revised their guidelines, primarily based on evidence from a meta-analysis of individual patient data (n=9,153) derived from 32 observational studies, and outlined the recommended combination and correct use of available anti-TB drugs. This review summarizes the updated guidelines with a focus on the medical management of drug-resistant TB.
Lee, Iyn-Hyang;Seo, Mikyeong;Lee, Young Sook;Kye, Seunghee;Kim, Hyunah;Lee, Sukhyang
YAKHAK HOEJI
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v.58
no.2
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pp.112-124
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2014
This study aimed to develop a regulation system for off-label drug use to secure the safe use of marketed drugs. We searched governmental documents for national and global regulating systems of off-label drug uses and a body of academic literature to explore current regulating trends. We included European Union, United Kingdom, United States of America, Australia and Japan, and critically reviewed the regulation of off-label drug use in four issues, which were a regulatory structure, safety control before and after off-label use, and information management. The findings of the present investigation called for several measures in off-label drug uses: enhancing prescribers' self-regulation, providing up-to-date information to prescribers for evidence-based practice and to patients for their informed consent, making evidence with scientific rigor, building an official registering process for off-label use in good quality and extending the role of pharmaceutical industry in pharmacovigilance. At last, we proposed a new system so as to regulate and evaluate off-label drug uses both at national and institutional level. In the new system, we suggested a clear-cut definition for clinical evidence that applicants would submit. We newly introduced an official 'Off-Label Drug Use Report' to evaluate the safety and clinical efficacy of a given off-label drug use. In addition, we developed an algorism of the regulation of off-label drug use within an institution to help set up the culture of evidence-based practices in off-label drug uses.
This study presents the variations on drug utilization for outpatients' URI, gastritis. and hypertension by the type of hospital- tertiary hospital. general hospital. hospital. clinic. It investigated drug expenses. daily drug expenses. days of medication. the highest price of the drugs used. and the number of the different drugs used for each disease and type of hospital. This study also performed analysis to see how much the variations of variables related to drug use affect the variations of drug expenses. The dependent variable was drug expenses and the independent variables were days of medication. the average price of the drugs used. and the number of the different drugs used. Analysis of the drug utilization was performed on NFMI(National Federation of Medical Insurance) 1994 medical expense claim data. Patients with secondary diseases were excluded. In this study. 379 patients with URI, 386 patients with gastritis. 1.257 patients with hypertension were included. It was founded that there were large variation on drug utilization between the types of hospital for same diseases. Days of medication were longest in tertiary hospitals and shortest in hospitals or clinics. Clinics showed the lowest daily drug expenses in all of the diseases investigated. Daily drug expenses were highest in general hospitals or hospitals. which also tended to use drugs of higher price than other types of hospital. General hospitals and hospitals had larger variations in daily drug expenses and the highest price of drugs. It suggested that drug might be utilized overly in general hospitals and hospitals and some other factors might influence on drug utilization in these hospitals. It was found that the variations of drug expenses were affected by the variations of drug price and days of medication rather than the number of the different drugs. Then the strategy to reduce the variations of drug utilization and to improve the quality of drug utilization should focus on the drug price and days of medication. Further study is needed to assess the quality as well as the variation of drug utilization and to show the factors which affect them.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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