Baek, Sung Jin;Choi, Won Jee;Yoo, Kee Hwan;Yim, Hyung Eun
Childhood Kidney Diseases
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v.22
no.1
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pp.32-35
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2018
Acute idiopathic scrotal edema (AISE) is a self-limiting condition that is characterized by acute scrotal swelling and erythema. AISE is a very rare cause of acute scrotum, especially in neonates. We report a case of AISE in a 26-day-old infant who was admitted to the outpatient clinic with swelling and erythema of the penis and scrotum for a week. His vital signs were stable, and laboratory findings were non-specific. A diagnosis of AISE was made using scrotal ultrasonography with color Doppler. His symptoms resolved within four days after the onset of supportive treatment, and he was discharged from the hospital. In neonates with an acute scrotum, AISE should be considered to prevent unnecessary surgical exploration.
Youn, Young-jin;Kim, Chang Wan;Park, Il Hwan;Byun, Chun Sung
Journal of Chest Surgery
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v.53
no.6
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pp.408-410
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2020
Iatrogenic vascular injuries may occur during venipuncture, arterial cannulation, or catheterization procedures. Brachial arteriovenous fistula (AVF) resulting from antecubital vascular access is rare and develops slowly. We report the case of an 18-year-old man who had developed iatrogenic brachial AVF. He had a history of several venipunctures in the left arm at the age of 10 months. Doppler ultrasonography and computed tomographic angiography were used to establish a diagnosis of brachial AVF, and surgical correction of the AVF was performed. As our case indicates, delayed surgery can be considered as a treatment option and may be associated with a decreased risk of vascular complications in the management of iatrogenic brachial AVF in infants.
A 7-month-old 8.2 kg female Siberian Husky with history of exercise intolerance, delayed growth, and tachypnea was presented to Veterinary Medical Teaching Hospital, Kyungpook National University. A holosystolic murmur was identified in cardiac ausculation. In electrocardiography, thoracic radiographs, and ultrasonography, a right axis deviation, enlarged right ventricle, stenotic main pulmonary artery, large ventricular septal defect, marked right ventricle hypertrophy, and overriding aorta with dilation were identified. The color Doppler examination showed the left-to-right shunting of blood via interventricular septal defect and the blood flow streams converging from the right and left ventricles into the aorta. The dog was diagnosed as tetralogy of Fallot. The current state of the dog is well-tolerated without any specific medication.
In this article, we present two cases of femoral pseudoaneurysm (PA) at the femoral arterial puncture site followed by necrotizing fasciitis, which is rare but can be fatal when not managed appropriately. PA was revealed by lower-extremity angiography and color-flow Doppler ultrasonography. Hematoma removal, thrombolysis, and bleeder ligation with Gelfoam were repeatedly performed by a vascular surgeon. When necrotizing fasciitis developed, aggressive surgical drainage and creation of a viable wound bed for reconstruction were mandatory. We adopted a vacuum-assisted closure device (Kinetics Concepts International) as the standard treatment for complicated, serious, infected PA of the puncture site. Excellent clinical outcomes were obtained.
Porto, Sara Alicia Gonzalez;Rodriguez, Alba Gonzalez;Miguez, Jose Midon
Archives of Plastic Surgery
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v.43
no.4
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pp.371-373
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2016
Venous malformations arising from the peripheral nerve are a rare type of vascular malformation. We present the first case of an intraneural venous malformation of the median nerve to be reported in a child and review the previous two cases of median nerve compression due to a venous malformation that have been reported. These cases presented with painless masses in the volar aspect of the wrist or with symptoms suggestive of carpal tunnel syndrome. Clinical suspicion should lead to the use of Doppler ultrasonography as the first-line diagnostic tool. Magnetic resonance imaging and histopathology can confirm the diagnosis, as phleboliths are pathognomonic of venous malformations. Surgical treatment appears to be the only modality capable of successfully controlling the growth of an intraneural malformation. Sclerotherapy and radiotherapy have never been used to treat this type of malformation.
개의 전립선에서 경직장 초음파상에 나타나는 미만성 저에코영역의 성상과 경직장 초음파 검사법의 유용성을 알아보기 위해 히스토그람 분석방법과 color doppler 초음파를 이용하여 전립선 맛사지에 따른 전립선 실질의 에코변화를 비교하였다. 전립선 맛사지 후 히스토그람상의 휘도치는 전립선 요도부 기준 상부측 실질내에서 유의성(p<0.01) 있게 고에코로 변화되어 나타났으며, 전립선내에 분포하는 혈관은 저에코영역에서 보다 고에코영역에서 발견되었다. 이상의 결과로 보아 경직장 초음파 검사법은 전립선의 미세한 변화에 대해 보다 상세한 실질내의 정보를 제공할 수 있는 효과적인 검사 방법이며, 맛사지에 따른 휘도치의 변화는 전립선의 물리적 자극에 대한 전립선액의 분비에 따른 결과로 사료되고, 저에코영역은 혈관보다는 전립선액이 점유하고 있는 것으로 생각된다.
Dabin Kim;Yo Han Ahn;Hee Gyung Kang;Ji Hyun Kim;Seon Hee Lim
Childhood Kidney Diseases
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v.27
no.2
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pp.117-120
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2023
Here, we present the case of a 2-month-old male infant with hyponatremic hypertensive syndrome resulting from stenosis of the right proximal and mid-renal arteries. The patient exhibited nephrotic-range proteinuria, low serum albumin, increased serum creatinine, and elevated renin and aldosterone levels. Doppler ultrasonography and computed tomography angiography revealed decreased vascular flow in the small right renal artery. Following a successful percutaneous balloon angioplasty, the patient experienced a decrease in blood pressure and normalization of serum electrolyte levels within a few days. However, it took 3 months for the proteinuria to resolve completely. This case is significant as it represents the first reported instance of a neonate presenting with clinical features resembling congenital nephrotic syndrome caused by renal artery stenosis that was successfully treated with percutaneous renal angioplasty.
Purpose : The incidence of thromboembolic episodes in children with nephrotic syndrome (NS) is low; however, these episodes are often severe. Moreover, both pulmonary thromboembolism (PTE) and renal vein thrombosis (RVT) rarely show clinical symptoms. This study was performed to determine the benefits of routine screening in the detection of thrombosis in childhood NS. Methods : Among 62 children with nephrotic syndrome, a total of 54 children (43 males, 11 females) were included in this study. When the patients experienced their first NS episode, we performed renal Doppler ultrasonography in order to detect RVT. To rule out the possibility of PTE, a lung perfusion scan was performed. Computed tomographic (CT) pulmonary angiography was recommended to patients who showed possible signs of PTE. All patients were evaluated for clinical signs of thrombosis, biochemical indicators of renal disease, as well as clotting and thrombotic parameters. Results : RVT or related clinical symptoms were not observed in any children. Based on the findings of the lung perfusion scans, 15 patients (27.8%) were observed with as a high probability of PTE. We were able to perform a CT pulmonary angiography only on 12 patients, and 5 patients were diagnosed with PTE (prevalence 8.1%). The serum fibrinogen level in the group with PTE was significantly higher ($776.7{\pm}382.4mg/dL$, P<0.05) than that in the group without PTE, and other parameters were not significantly different between each group. Conclusion : Further studies are required for clarifying the role of renal Doppler ultrasonography for the detection of RVT in NS. Children with NS who developed non-specific respiratory symptoms should be evaluated for the diagnosis of PTE. In the management of NS, a lung perfusion scan should be performed at the time of the initial episode of NS regardless of the pulmonary symptoms, since patients having PTE are either often asymptomatic, or present with nonspecific symptoms.
Purpose : Nutcracker syndrome must be considered when hematuria or proteinuria occurs in a healthy child. The purpose of this study is to investigate the prevalence of nutcracker syndrome among children with asymptomatic hematuria or proteinuria, and to obtain the ratios of the peak velocity of the left renal vein between the aortomesenteric portion and the hilar portion in children with asymptomatic hematuna or protelnuria in which nutcracker syndrome was excluded and to observe whether the ratios are affected by sex, age or urinalysis findings. Methods : Using Doppler ultrasonography, we measured the flow velocity and obtained the peak velocity ratios of the left renal vein at the aortornesenteric portion and at the hilar Portion of the left kidney in children with asymptomatic hematuria or proteinuria who visited the Division of Pediatric Nephrology, Severance Hospital from May 2001 to March 2004. Results : Of 304 children with asymptomatic hematuna or proteinuria, 107 children(35.2%) were diagnosed with nutcracker syndrome. For 197 children with asymptomatic hematuria or proteinuria excluding nutcracker syndrome, the mean ratio of the peak velocity was 2.54 $\pm$0.73, which was not affected by sex, age or urinalysis findings. Conclusion : Nutcracker syndrome was the major cause of asymptomatic hematuria or proteinurla In children, comprising 35% of all cases. Doppler ultrasonography was helpful in the screening of nutcracker syndrome and prevention of its complications. For children with asymptomatic hematuria or proteinuria excluding nutcracker syndrome, the peak velocity ratio of the left renal vein did not differ from that of normal children and was not affected by sex, age or urinalysis findings. (J Korean Soc Pediatr Nephrol 2005;9:15-20)
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[게시일 2004년 10월 1일]
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