In recent year, problems caused by the abuse of drugs hove been analyzed in many cases, especially women's pregnancy. The purchasing of drugs without prescription, the misunderstanding of symptoms of pregnancy(such os vomiting, headache) os other ilnnesses, taking medicine during the pregnancy because of a chronic disease has caused many unfortunate cases Apart from these cases, pregnant women may take several medicines such as anodyne, tranquilizers, hypnotics, and diuretics which also cause critical situations. According to Piper and his colleagues 1987 study, in overage, pregnant women in the United Slates intake 3.1 kinds of additional dregs other than prenatal vitamins and mineral supplements. In those cases, both pregnant women and physicians anticipate inborn deformity. Most drugs which have whole body effects get to the unborn child via the placenta, however, many of these drugs do not have adverse effects(Shepard 1986, 1989). In general, drugs present a stronger effect to unborn children than they do to pregnant women due to the baby's excretion and to the drug metabolism that occurs in the mother's body through the placenta. The effects of dregs on unborn children show different results. depending upon the type of drug, dosage, characteristics. gestational weeks, genetic characteristics of the mother an baby, and many other environmental factors.
Lee, Gwang Soo;Park, Sukh Que;Kim, Rasun;Cho, Sung Jin
Journal of Korean Neurosurgical Society
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제58권1호
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pp.76-78
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2015
This report details a case of unexpected, severe post-operative cerebral edema following cranioplasty. We discuss the possible pathological mechanisms of this complication. A 50-year-old female was admitted to our department with sudden onset of stuporous consciousness. A brain computed tomography (CT) revealed a subarachnoid hemorrhage with intracranial hemorrhage and subdural hematoma. Emergency decompressive craniectomy and aneurysmal neck clipping were performed. Following recovery, the decision was made to proceed with an autologous cranioplasty. The cranioplasty procedure was free of complications. An epidural drain was placed and connected to a suction system during skin closure to avoid epidural blood accumulation. However, following the procedure, the patient had a seizure in the recovery room. An emergency brain CT scan revealed widespread cerebral edema, and the catheter drain was clamped. The increased intracranial pressure and cerebral edema were controlled with osmotic diuretics, corticosteroids, and antiepileptic drugs. The edema slowly subsided, but new low-density areas were noted in the brain on follow-up CT 1 week later. We speculated that placing the epidural drain on active suction may have caused an acute decrease in intracranial pressure and subsequent rapid expansion of the brain, which impaired autoregulation and led to reperfusion injury.
During a fire-year period from March 1979 to February 1984, 559 patients underwent surgical treatment for rheumatic mitral valve disease at Seoul National University Hospital. Left atrial thrombus was found at surgery in 74 of these patients, an incidence of 13.2%. This report outlines the surgical experience with these seventy-four patients. They were 32 men and 42 women, and their age ranged between 23 and 57 with mean of 42 years old. All except one had the findings of atrial fibrillation on the preoperative electrocardiogram. Ten [13.5%] had experienced embolic events before surgery. A history of one or more episodes of cardiac failure requiring digitalis and diuretics was noted in all patients Nineteen were associated with the aortic and/or tricuspid valve disease and closed mitral commissurotomy had been performed previously in four patients. The average cardiac index was 2.68L/min/M2 [1.59 to 3.47 L/min/M2] The mean systolic pulmonary artery pressure was 57mmHg [26 to 120 mmHg]and pulmonary capillary wedge pressure 21.5 mmHg [12 to 40 mmHg]. There were no significant hemodynamic findings to suggest the presence of the left atrial thrombus. Operative mortality was acceptable with two early deaths [2.7%]. The follow-up of the hospital survivors has shown excellent functional status.
Objectives : The fresh young leaves and dried fruits of Zanthoxylum piperitum (Korean name: Chopi) are used as diuretics, stomachies, anthelmintic and for the treatments of disorders of the digestive organ in Asia. We investigated inhibitory effects of Zanthoxylum piperitum extract on lipopolysaccharide(LPS)-induced production of nitric oxide(NO) and pro-inflammatory cytokines including $TNF-{\alpha}$ and $IL-1{\beta}$ from RAW264.7 mouse macrophage cells. Methods : After methanol extract of Zanthoxylum Fructus (Zanthoxylum extract) was pretreated in RAW264.7 cells, the cells were stimulated with LPS. Cell toxicity of Zanthoxylum extract was assayed bv MTT assay. The production of NO from the cells was measured in culture medium by Griess reaction. The production of $TNF-{\alpha}$ and $IL-1 \;{\beta}$ from the cells was measured in culture medium by ELISA. Results : Zanthoxylum Fructus extract greatly inhibited the production of inflammatory mediators such as NO, $TNF-{\alpha}$ and $IL-1{\beta}$ from LPS-stimulated RAW264.7 cells. Conclusion : This result suggests that Zanthoxylum extract may have an anti-inflammatory effect through the inhibition of inflammatory mediators.
Non-medical use of drugs to enhance performance at Olympic Games by athletes has been prohibited by the International Olympic Committee(IOC) since 1968 on medical and ethical grounds. IOC wants to protect athlete from harmful side effect of drugs due to misuse of it. It also, ethically, wants to have Games run on fair base, not fortified by performance enhancing drugs, The banned substances include stimulants, narcotic analgesics, anabolic sterolds, ${\beta}-blockers$ and diuretics. In order to prevent the positive reaction in the doping test induced by herb medicine, this study was done on about Bojungchisheup-tang. The laboratory set up doping analyses methods to cover as many drugs as possible without sacrificing sensitivity and specificity within one procedure. Its screening method consisted of four different procedures. The results were negative. According to the above results, Bojungchisheup-tang taken by athletes would show the negative reaction in the doping test. So its prescription for athletes can be given without worries of the doping test.
To investigate drug interaction, 23,536 prescriptions published for 1 year were investigated with 'Drug Interaction Fact 2002'. Dispensing records and a database file written in a local general hospital in South Korea were used as a sample. The number of total cases of drug interaction was 3,238 ($13.76\%$) out of 23,536 prescriptions. The incidence of drug interaction in each prescription the children, the adults, and the elderly were $1.33\%,\;10.97\%,\;25.50\%$, respectively. The incidences of drug interaction per each prescription were $22.03\%,\;20.52\%,\;0.51\%,\;and\;0.36\%$ in neurosurgery, internal medicine, pediatrics, and orthopedics, respectively. In neurosurgery and internal medicine, risk-high drugs of drug interaction such as antihypertensive drugs, diuretics, and cimetidine were used very often in elderly. In this paper, several suggestions to reduce drug interaction were postulated with regard to the usage of analgesics, non-steroidal antiinflammatory drugs, and antibiotics.
A 2-year-old, female, Maltese dog (3.2 kg of body weight) was referred to the Veterinary Medical Teaching Hospital, Chungnam National University with vomiting, anorexia and depression. Twelve hours prior to the onset of clinical signs, the dog ingested some grape skins (about 60 g). Physical examination at the time of presentation showed peripheral edema and mucous pallor. Blood and blood chemical analysis revealed anemia and moderate azotemia with elevated blood urea nitrogen (107.2 mg/dl), creatinine (6.3 mg/dl) and hyperphosphatemia (11.3 mg/dl). Echogenicity of renal cortex were observred by ultrasonography. The dog was diagnosed as acute renal failure occurred by grape skin toxicosis. The dog was treated with supportive care such as fluid therapy, diuretics (furosemide) and phosphorus binder (almagate). A normal condition of blood and blood chemical findings and clinical signs was observed at five days after treatment, and prognosis is good to date.
Clinical presentation of Bartter syndrome is similar to surrepitious vomiting or use of diuretics. Therefore, precise differential diagnosis of Bartter syndrome is crucial. We report a case of medullary nephrocalcinosis (MNC) induced by furosemide mimicking Bartter syndrome. A 55-year-old female patient visited our hospital with renal dysfunction on basis of hypokalemia and metabolic alkalosis. She had no history of hypertension or drug use except allopurinol and atorvastatin. She did not complain of nausea or vomiting on presentation and the serum magnesium level was normal. We performed ultrasonography, that showed MNC. For these reasons, we suspected Bartter syndrome and corrected the electrolyte imbalance. During outpatient follow up, we found that the patient had been taking 400 mg of furosemide daily for 30 years. We could diagnose furosemide induced MNC, and recommended to her to reduce the amount of furosemide.
Dizziness can be classified mainly into 4 types: vertigo, disequilibrium, presyncope, and lightheadedness. Among these types, vertigo is a sensation of movement or motion due to various causes. The main causes of peripheral vertigo are benign paroxysmal positional vertigo (BPPV), acute vestibular neuritis (AVN), and Meniere's disease. BPPV is one of the most common causes of peripheral vertigo. It is characterized by brief episodes of mild to intense vertigo, which are triggered by specific changes in the position of the head. BPPV is diagnosed from the characteristic symptoms and by observing the nystagmus such as in the Dix-Hallpike test. BPPV is treated with several canalith repositioning procedures. AVN is the second most common cause of peripheral vertigo. Its key symptom is the acute onset of sustained rotatory vertigo without hearing loss. It is treated with symptomatic therapy with antihistamines, anticholinergic agents, anti-dopaminergic agents, and gamma-aminobutyric acid-enhancing agents that are used for symptoms of acute vertigo. Meniere's disease is characterized by episodic vertigo, fluctuating hearing loss, and tinnitus. It is traditionally relieved with life-style modification, a low-salt diet, and prescription of diuretics. However, diagnosis and treatment of the peripheral vertigo can be difficult without knowledge of BPPV, AVN, and Meniere's disease. This article provides information on the differential diagnosis of peripheral vertigo in BPPV, AVN, and Meniere's disease.
Han, Kyoung Hee;Park, Ji Youn;Min, Seung-Kee;Ha, Il-Soo;Cheong, Hae Il;Kang, Hee Gyung
Clinical and Experimental Pediatrics
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제59권5호
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pp.242-245
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2016
Thromboembolic complications (TECs) are clinically important sequelae of nephrotic syndrome (NS). The incidence of TECs in children is approximately 2%-5%. The veins are the most commonly affected sites, particularly the deep veins in the legs, the inferior vena cava, the superior vena cava, and the renal veins. Arterial thrombosis, which is less common, typically occurs in the cerebral, pulmonary, and femoral arteries, and is associated with the use of steroids and diuretics. Popliteal artery thrombosis in children has been described in cases of traumatic dissection, osteochondroma, Mycoplasma pneumoniae infection, and fibromuscular dysplasia. We report of a 33-month-old girl with bilateral iliac and popliteal arterial thrombosis associated with steroid-resistant NS due to focal segmental glomerulosclerosis. Her treatment involved thrombectomy and intravenous heparinization, followed by oral warfarin for 8 months. Herein, we report a rare case of spontaneous iliac and popliteal arterial thrombosis in a young child with NS.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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