Well-differentiated thyroid cancer is the most common endocrine malignancy with an increasing incidence. Most patients with well-differentiated thyroid caner have a favorable prognosis with high survival rate. While surgery and radioiodine therapy is sufficient treatment for the majority of patients with differentiated thyroid cancer, a minority of these patients experiences progressive, life-threatening growth and metastatic spread of the disease. Because there is no prospective controlled study to evaluate the differences of management of thyroid cancer, it is hard to choose the best treatment option. And there are still lots of controversies about the management of this disease, such as surgical extent, proper use of radioiodine for remnant ablation and therapy, use of rhTSH instead of withdrawal of thyroid hormone, long-term follow-up strategy, thyroglobulin as a tumor marker, etc. In this review, recent data related to these conflicting issues and recent advances in diagnosis, radioiodine therapy and long-term monitoring of well-differentiated thyroid cancer are summarized.
Purpose: To evaluate the efficacy and safety of extended-field radiation therapy for patients with thoracic superficial esophageal cancer (SEC). Materials and Methods: From May 2007 to October 2016, a total of 24 patients with thoracic SEC (T1a and T1b) who underwent definitive radiotherapy and were analyzed retrospectively. The median total radiotherapy dose was 64 Gy (range, 54 to 66 Gy) in conventional fractionation. All 24 patients received radiotherapy to whole thoracic esophagus and 23 patients received elective nodal irradiation. The supraclavicular lymph nodes, the celiac lymph nodes, and both of those nodal areas were included in 11, 3, and 9 patients, respectively. Results: The median follow-up duration was 28.7 months (range 7.9 to 108.0 months). The 3-year overall survival, local control, and progression-free survival rates were 95.2%, 89.7%, and 78.7%, respectively. There were 5 patients (20.8%) with progression of disease, 2 local failures (8.3%) and 3 (12.5%) regional failures. Three patients also experienced distant metastasis and had died of disease progression. There were no treatment-related toxicities of grade 3 or higher. Conclusion: Definitive extended-field radiotherapy for thoracic SEC showed durable disease control rates in medically inoperable and endoscopically unfit patients. Even extended-field radiotherapy with elective nodal irradiation was safe without grade 3 or 4 toxicities.
Medicine is undergoing a revolution in the understanding of the mechanisms through which disease processes develop. The advent of genetics and molecular biology to oncology not only is providing surrogate predictors of therapy response and survival which are forming the basis for selection among established treatment options, but is providing targets for new directions in therapy as well. Molecular modification of somatic cells for the purposes of protecting the normal cells from the toxicity of cancer chemotherapy, for the sensitization of the tumor cells to therapy and use of conditionally replicating viral vector have been new directions of cancer treatment which have reached the clinical arena. Advances in molecular pharmacology and vector design summarized in this paper may provide solutions to some of the existing problems in the technology of gene transfer therapy. Continued basic research into the biological basis of human disease, systemic studies of the application of these discoveries to therapy and the improvement of vector for gene delivery all combined may result in advances in this important field of therapy over the next few years.
Cellular senescence, a permanent state of cell cycle arrest, is believed to have originally evolved to limit the proliferation of old or damaged cells. However, it has been recently shown that cellular senescence is a physiological and pathological program contributing to embryogenesis, immune response, and wound repair, as well as aging and age-related diseases. Unlike replicative senescence associated with telomere attrition, premature senescence rapidly occurs in response to various intrinsic and extrinsic insults. Thus, cellular senescence has also been considered suppressive mechanism of tumorigenesis. Current studies have revealed that therapy-induced senescence (TIS), a type of senescence caused by traditional cancer therapy, could play a critical role in cancer treatment. In this review, we outline the key features and the molecular pathways of cellular senescence. Better understanding of cellular senescence will provide insights into the development of powerful strategies to control cellular senescence for therapeutic benefit. Lastly, we discuss existing strategies for the induction of cancer cell senescence to improve efficacy of anticancer therapy.
Pancreatic cancer is a lethal disease since curative resection is available in only 20% of patients at the initial diagnosis. Even after radical resection of the cancer, most patients experience recurrence. Therefore, many clinical trials have been attempted to prevent recurrence of pancreatic cancer. The key clinical studies about adjuvant therapy of pancreatic cancer and currently available regimens in Korea will be reviewed concisely according to the chemotherapy, radiation therapy, or both.
Background: Reproductive cancers are those that affect the human organs that are involved in producing offspring. An attempt is made in the present communication to assess the magnitude and pattern of reproductive cancers, including their treatment modalities, in India. The cancer incidence data related to reproductive cancers collected by five population-based urban registries, namely Bangalore, Bhopal, Chennai, Delhi and Mumbai, for the years 2006-08 were utilized. The reproductive cancers among females constituted around 25% of the total and around 9% among males. Among females, the three major contributors were cervix (55.5%), ovary (26.1%) and corpus uteri (12.4%). Similarly among males, the three major contributors were prostate (77.6%), penis (11.6%) and testis (10.5%). For females, the AAR of reproductive cancers varied between 30.5 in the registry of Mumbai to 37.3 in the registry of Delhi. In males, it ranged between 6.5 in the registry of Bhopal to 14.7 in the registry of Delhi. For both males and females, the individual reproductive cancer sites showed increasing trends with age. The leading treatment provided was: radio-therapy in combination with chemo-therapy for cancers of cervix (48.3%) and vagina (43.9%); surgery in combination with chemo-therapy (54.9%) for ovarian cancer; and surgery in combination with radio-therapy for the cancers of the corpus uteri (39.8%). In males, the leading treatment provided was hormone-therapy for prostate cancer (39.6%), surgery for penile cancer (81.3%) and surgery in combination with chemo-therapy for cancer of the testis (57.6%).
Dyspnea is a common symptom among patients with gastrointestinal cancer, and a comprehensive evaluation of their respiratory function is essential. Self-reporting aids in the assessment of the degree of dyspnea, while objective examination methods are performed to identify the potential underlying causes when subjective symptoms are present. Standard treatment protocols should be followed for potentially reversible and common causes of dyspnea, such as pleural effusion, pneumonia, airway obstruction, anemia, asthma, exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease, pulmonary thromboembolism, or drug-induced interstitial lung disease. Careful and close monitoring is required due to the high frequency of pulmonary thromboembolism and the risk of cardiovascular accidents, drug-induced interstitial lung disease, or other complications from some anticancer drugs. In case of hypoxemia with an oxygen saturation of 90% or less, palliative treatment should comprise standard oxygen therapy such as nasal cannula, mask, or high-flow nasal cannula. If non-pharmacological oxygen therapy is not effective, pain control through systemic narcotic analgesics and anti-anxiety therapy with benzodiazepines may be helpful.
Chronic myeloid leukaemia (CML) is a clonal myeloproliferative hematopoietic stem cell disorder. Deregulated BCR-ABL fusion tyrosine kinase activity is the main cause of CML disease pathogenesis, making BCR-ABL an ideal target for inhibition. Current tyrosine kinase inhibitors (TKIs) designed to inhibit BCR-ABL oncoprotein activity, have completely transformed the prognosis of CML. Interruption of TKI treatment leads to minimal residual disease reside (MRD), thought to reside in TKI-insensitive leukaemia stem cells which remain a potential reservoir for disease relapse. This highlights the need to develop new therapeutic strategies for CML either as small molecule master TKIs or phytopharmaceuticals derived from nature to achieve chronic molecular remission. This review outlines the past, present and future therapeutic approaches for CML including coverage of relevant mechanisms, whether ABL dependent or independent, and epigenetic factors responsible for developing resistance against TKIs. Appearance of mutant clones along the course of therapy either pre-existing or induced due to therapy is still a challenge for the clinician. A proposed in-vitro model of generating colony forming units from CML stem cells derived from diagnostic samples seems to be achievable in the era of high throughput technology which can take care of single cell genomic profiling.
Mirinezhad, Seyed Kazem;Somi, Mohammad Hossein;Shirmohamadi, Masoud;Seyednejad, Farshad;Jangjoo, Amir Ghasemi;Ghojazadeh, Morteza;Mohammadzadeh, Mohammad;Naseri, Ali Reza;Nasiri, Behnam
Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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v.14
no.6
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pp.3921-3924
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2013
Background: To investigate the role of surgical treatment for locally advanced esophageal cancer, we compared the outcomes of chemoradiotheroy alone (CRT) to postoperative chemoradiotherapy (S/CRT), using, Regional Radiotherapy Center, database. Materials and Methods: This retrospective study was conducted in North-West of Iran, included of 255 consecutive patients with esophageal cancer. Eligible operable and non-operable, were treated with S/CRT and CRT respectively. Radiotherapy (RT) was delivered at 1.8-2 Gy/day for five consecutive days in a given week. Chemotherapy (CT) consisted of cisplatin and 5-fluorouracil. Results: From March 2006 to March 2011 255 patients: male/female 129/96, median age 68 (35-90), squamous/adeno 213/12, received CRT/S+CRT 166/59, median radiation dose $45{\pm}13.6Gy$, Median survival 13.5 (11-15), overall survival (OS) One/Two/Three 57/21/16%, Died/alive 158/97, Univariate analysis prognostic factors: age/stag/differentiation/dose of RT/fraction/treatment, Multivariate analysis predictor factor: dose of RT/fraction. Conclusions: Although this treatment offers some possibility for improvement of patients with esophageal cancer, there remains a significant need for development of new drug and new therapeutic approaches that can substantially impact survival.
Objective: A Case Study of a Patient with Cancer Fatigue Syndrome and Cancer Metastases who Received Ortho-Cellular Nutrition Therapy (OCNT) Methods: The patient is a Korean woman aged 61 years. 13 years ago, she was diagnosed with stage 1 breast cancer and underwent surgery, chemotherapy, and radiation therapy. owever, 13 years later, the disease spread to the lungs and brain. Results: Following nutritional therapy, cancer fatigue syndrome improved. Conclusion: Nutritional therapy can be beneficial for cancer fatigue syndrome, a condition that remains undiagnosed and untreated.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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