Purpose: To evaluate the diagnostic performances of risk of malignancy index (RMI), CA-125 and ultrasound score in differentiating between benign and borderline or malignant ovarian tumors and find the best diagnostic test for referral of suspected malignant ovarian cases to gynaecologic oncologists. Materials and Methods: This prospective study covered 467 women with pelvic tumors scheduled for surgery at our hospital between July 2011 and July 2013. The RMI was obtained from ultrasound score, CA125 and menopausal status. The diagnostic values of each parameter and the RMI were determined and compared using Statistical Packages for Social Sciences Version 14.0.1. Results: In our study, 61% of ovarian tumors were malignant in the post-menopausal age group. RMI with a cut-off 150 had sensitivity of 84% and specificity of 97% in detecting ovarian cancer. CA-125>30 had a sensitivity of 84% and a specificity of 83%. An ultrasound score more than 2 had a sensitivity of 96% and specificity of 81%. RMI had the least false malignant cases thus avoiding unnecessary laparotomies. Ultrasound when used individually had the best sensitivity but poor specificity. Conclusions: Our study has demonstrated the RMI to be an easy, simple and applicable method in the primary evaluation of patients with pelvic masses. It can be used to refer suspected malignant patients to be operated by a gynaecologic oncologist. Other models of preoperative evaluation should be developed to improve the detection of early stage invasive, borderline and non-epithelial ovarian cancers.
Endobronchial ultrasound (EBUS), which enables visualization of lesions beyond the bronchus, broadens the fields of bronchoscopy. Two types of ultrasound, radial and linear, are used for bronchoscopy. Radial EBUS is performed by inserting an ultrasound mini-probe through the working channel of a flexible bronchoscope. Evaluation of the depth of invasion of early endobronchial lung cancers using radial EBUS is useful in deciding endobronchial treatment. A central tumor limited to within the cartilaginous layer is a good indication for endobronchial photodynamic therapy. EBUS-guide sheath (GS) technique is a sampling method assisted by localization of peripheral lesions using EBUS. The diagnostic yield of EBUS-GS method is higher than that of conventional transbronchial biopsy. High diagnostic values of EBSU-GS method are reported even in small (${\leq}2cm$) peripheral tumors. Linear EBUS is used for endobronchial ultrasound guided transbronchial needle aspiration (EBUS-TBNA). EBUS-TBNA has high diagnostic yields in mediastinal staging of lung cancer even in patients having radiologically early stage lung cancers with normal CT or PET findings in the mediastinum. EBUS is a valuable method in evaluating early endobronchial tumors and peripheral small lung cancers and as well as in mediastinal staging.
Boo, Hyeyeon;Kim, So Yun;Seoung, Eui Sun;Kim, Min Hyung;Kim, Moon Young;Ryu, Hyun Mee;Han, You Jung;Chung, Jin Hoon
Journal of Genetic Medicine
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제15권2호
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pp.79-86
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2018
Purpose: This study aimed to evaluate the clinical usefulness of non-invasive prenatal testing (NIPT) as an alternative testing of invasive diagnostic testing in pregnancies with ultrasound abnormalities. Materials and Methods: This was a retrospective study of pregnant women with abnormal ultrasound findings before 24 weeks of gestation between April 2016 and March 2017. Abnormal ultrasound findings included isolated increased nuchal translucency, structural anomalies, and soft markers. The NIPT or diagnostic test was conducted and NIPT detected trisomy 21 (T21), T18, T13 and sex chromosomal abnormalities. We analyzed the false positive and residual risks of NIPT based on the ultrasound findings. Results: During the study period, 824 pregnant women had abnormal ultrasound findings. Among the study population, 139 patients (16.9%) underwent NIPT. When NIPT was solely performed in the patients with abnormal ultrasound findings, overall false positive risk was 2.2% and this study found residual risks of NIPT. However, the discordant results of NIPT differed according to the type of abnormal ultrasound findings. Discordant results were significant in the group with structural anomalies with 4.4% false positive rate. However, no discordant results were found in the group with single soft markers. Conclusion: This study found different efficacy of NIPT according to the ultrasound findings. The results emphasize the importance of individualized counseling for prenatal screening or diagnostic test based on the type of abnormal ultrasound.
Ultrasonic imaging is the most widely modality among modern imaging device for medical diagnosis. Nevertheless, medical ultrasound images suffer from speckle noise and low contrast. In this paper, we propose probabilistic edge map for ultrasound image edge enhancement using automatic alien algorithm. The proposed method used applied speckle reduced ultrasound imaging for edge improvement using sequentially acquired ultrasound imaging. To evaluate the performance of method, the similarity between the reference and edge enhanced image was measured by quantity analysis. The experimental results show that the proposed method considerably improves the image quality with region edge enhancement.
The 2-way beam simulation for the diagnostic ultrasound is performed with simplified computation by approximating the transducer and the system. The results show that the simulation program can be used as a good system design tool.
We have studied, by a nonisotopic in situ end-labeling(ISEL) technique, frequency of apoptosis in the external granular layer(EGL) of the cerebellum of immature mice by ${\gamma}$-rays irradiation from $^{60}Co$ or diagnostic ultrasound exposure. The total number of normal cells and cells showing morphological features of apoptosis were counted. The frequency of apoptotic cells was expressed as a percentage of the total number of cells in EGL. The extent of changes following 200 cGy(1090 cGy/min) was studied at 2, 4, 6, 8, 12, or 24 hours after exposure. The maximal frequency was found 6~8 hours after exposure. The immature mice that received 18, 36, 54, 108, 198, 396 cGy of ${\gamma}$-rays or diagnostic ultrasound(7.5MHz, 4.2mW, $I_{SPTA}=7.9mW/cm^2$, $I_{SPTA}=114.3W/cm^2$) for 10 or 30 minutes were examined 6 hours after irradiation. Measurements performed after ${\gamma}$-ray irradiation showed a dose-related increase in apoptotic cells in each of the mice studied. The dose-response curves were analyzed by a linear-quadratic model ; frequency of apoptotic cell in the EGL was y = $(0.1349{\pm}0.01175)D$+$(-0.0001522{\pm}0.0000334)D^2$+0.048($r^2$ = 0.981, D = dose in cGy). In the experiment of ultrasound exposure, the frequency of apoptotic cell was $0.106{\pm}0.130$(10 minutes exposure) and $0.167{\pm}0.220$(30 minutes exposure). We estimated the relative dose of the yield from the experiment with ultrasound by substituting the yield from ultrasound exposure into the curve from the ${\gamma}$-irradiation. The relative dose of ultrasound exposure compared with ${\gamma}$-irradiation were 0.432 cGy(10 minutes exposure) and 0.885 cGy(30 minutes exposure). We have found that there is no evidence to indicate that diagnostic ultrasound involves a significant risk.
최근 안과 또는 피부과의 의료진단분야에 도입하기 위한 수십 μm 이하의 높은 공간분해능을 갖는 수십 MHz 대역의 초음파 트랜스듀서에 대한 연구가 활발히 수행되고 있다. 본 해설에서는 그 연구의 배경 및 트랜스듀서의 구조와 특성, 그리고 그것을 이용하여 얻은 영상에 대하여 간략하게 소개하였다.
Endobronchial ultrasound guided transbronchial needle aspiration is a recently introduceddiagnostic method which enables real time aspiration of peritracheal and peribronchial lesions. The high sensitivity and the high diagnostic accuracy of EBUS-TBNA in the mediastinal staging of lung cancer have been reported. EBUS-TBNA also showed the high diagnostic yield in the diagnosis of lung parenchymal masses adjacent to the trachea or the large airways. EBUS-TBNA is a good diagnostic method for mediastinal diseases, such as sarcoidosis. Until now, no major complications of EBUS-TBNA have been reported. EBUS-TBNA should be considered for the mediastinal staging of lung cancer and the diagnosis of mediastinal lymphadenopathies.
Long time ultrasound scan can cause a temperature rise in human tissue and affect the physical body. This is closely connected with patients' safety. So many researchers have been studied on this matter with animals such as mammals and experimental rat, because diagnostic ultrasound has been used many types of human organ to find disease. Therefore, this study is tested on bean sprouts to search how far the tissue temperature changes because of the excessive scanning consequence from ultrasound diagnosis and frequent number of ultrasonic scanning and how much affect their growth. The United States and several European countries have restrictions for number of scanning, while South Korea does not have any limitation for using ultrasound diagnosis. Comparison was that how different condition affect its' growing. The testing group is like many pregnancy moms to have 50 minutes in B-mode and color doppler mode by linear, convex and sector probe every day for a week and the other is to scan only once during the testing period. As a result, it was confirmed that there was a significant growing difference on frequent ultrasonic scanning group compared to normal one. So the final conclusion is that there needs to have a significant limitation of ultrasound scan time and a number of inspection when having for diagnostic ultrasound and recommendation like USA and a few European countries.
Recently ultrasound and scintigraphic study are most useful modality for diagnosis of scrotal diseases. They are able to determine the nature, anatomic extent of the lesion, and possible to differential diagnosis of the scrotal lesion. The ultrasound and scintigraphic findings were analyses in 59 patients of confirmed scrotal disease at Seoul Red Cross Hospital from June 1986 to Aug. 1989. The results were as follows. 1) Most patients were below the 30 years old age (69.4%), and most prevalent age was $11\sim30$ Yrs. in trauma, $31\sim40$ Yrs. in inflammation, and $51\sim60$ Yrs. in mass lesion of scrotum. 2) The diagnostic accuracy of scrotal disease was 94.9% in ultrasound and 72% in scintigraphic study. The ultrasound study showed high accuracy in all kind of scrotat disease, but scintigraphy showed only high detection rate in inflammatory disease. 3) Scrotal ultrasound is first choice of study for the diagnosis of scrotal lesion, and useful determine the cystic or solid lesion and anatomic extent of disease. However it can't be differentiate the acute epididymitis with acute testicular torsion. 4) Scrotal scintigraphy is useful study for the diagnosis of acute painful scrotal disease, and showed specific findings in acute epididymitis and acute torsion for differential diagnosis. 5) In consideration of age, history and clinical findings of patient, appropriate study will be chosen firstly in ultrasound and scintigraphy, and combined all of findings of these studies will be helpful for the accurate diagnosis and adequate treatment of scrotal disease.
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