• 구강회복응용과학지
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• 제37권4호
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• pp.259-267
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• 2021

본 증례보고에서는 임플란트 주위염으로 진단된 임플란트의 오염된 표면을 회전형 타이타늄 브러쉬로 처리후 재생적 처치를 시도한 3가지 증례에 대한 임상적 및 방사선학적 평가를 목적으로 하였다. 2년간 추적결과에서 3가지 증례의 평균변형치태지수가 1.12에서 0.19로, 변형열구출혈지수가 1.38에서 0.25로, 치주낭 깊이가 8.73 mm에서 3 mm로, 임플란트 상부와 골이 처음 접하는 부위까지의 거리값이 6.35 mm에서 2.3 mm로 감소하는 개선을 보였으며, 기존의 보철물로 유지할 수 있었다. 향후 장기적인 추적을 통해 본 술식의 효과를 뒷받침할 수 있는 근거를 마련할 것이 필요할 것이다.

• Journal of Periodontal and Implant Science
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• 제48권3호
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• pp.182-192
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• 2018

Purpose: The purpose of the present study was to validate an experimental model for assessing tissue integration of titanium and zirconia implants with and without buccal dehiscence defects. Methods: In 3 dogs, 5 implants were randomly placed on both sides of the mandibles: 1) Z1: a zirconia implant (modified surface) within the bony housing, 2) Z2: a zirconia implant (standard surface) within the bony housing, 3) T: a titanium implant within the bony housing, 4) Z1_D: a Z1 implant placed with a buccal bone dehiscence defect (3 mm), and 5) T_D: a titanium implant placed with a buccal bone dehiscence defect (3 mm). The healing times were 2 weeks (one side of the mandible) and 6 weeks (the opposite side). Results: The dimensions of the peri-implant soft tissue varied depending on the implant and the healing time. The level of the mucosal margin was located more apically at 6 weeks than at 2 weeks in all groups, except group T. The presence of a buccal dehiscence defect did not result in a decrease in the overall soft tissue dimensions between 2 and 6 weeks ($4.80{\pm}1.31$ and 4.3 mm in group Z1_D, and $4.47{\pm}1.06$ and $4.5{\pm}1.37mm$ in group T_D, respectively). The bone-to-implant contact (BIC) values were highest in group Z1 at both time points ($34.15%{\pm}21.23%$ at 2 weeks, $84.08%{\pm}1.33%$ at 6 weeks). The buccal dehiscence defects in groups Z1_D and T_D showed no further bone loss at 6 weeks compared to 2 weeks. Conclusions: The modified surface of Z1 demonstrated higher BIC values than the surface of Z2. There were minimal differences in the mucosal margin between 2 and 6 weeks in the presence of a dehiscence defect. The present model can serve as a useful tool for studying peri-implant dehiscence defects at the hard and soft tissue levels.

• The Journal of Advanced Prosthodontics
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• 제5권1호
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• pp.67-72
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• 2013

Traumatic defects are mostly accompanied by hard and soft tissue loss. This report describes the surgical and prosthetic treatment of a patient with post-traumatic mandibular defect. A split-thickness skin graft was performed prior to implant placement and prefabricated acrylic stent was placed to hold the graft in place. The esthetic and functional demands of the patient were fulfilled by implant-supported screw-retained fixed prosthesis using CAD-CAM technology.

• 구강회복응용과학지
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• 제23권2호
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• pp.145-155
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• 2007

The advent of osseointegration and advances in biomaterials and techniques have contributed to increased application of dental implants in the restoration of maxillary partial edentulous patients. Often, in these patients, soft and hard tissue defects result from a variety of causes, such as infection, trauma, and tooth loss. These create an anatomically less favorable foundation for ideal implant placement. Reconstruction of the atrophic maxillary alveolar bone through a variety of regenerative surgical procedures has become predictable; it may be necessary prior to implant placement or simultaneously at the time of implant surgery to provide a restoration with a good long-term prognosis. Regenerative procedures are used for horizontal and vertical ridge augmentation. Many different techniques exist for effective bone augmentation. The approach is largely dependent on the extent of the defect and specific procedures to be performed for the implant reconstruction. It is most appropriate to use an evidenced-based approach when a treatment plan is being developed for bone augmentation cases. The cases presented in this article clinically demonstrate the efficacy of using a autogenous block graft, guided bone regeneration, ridge split, immediated implant placement technique on the atrophic maxillary area.

• 대한치과보철학회지
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• 제55권3호
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• pp.279-285
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• 2017

구강암에 대한 외과적 처치로 구강 내 광범위한 경조직, 연조직을 제거한 환자는 저작, 연하, 발음 등의 기능적 문제와 치열, 안모의 심미적 문제를 갖게 된다. 악골 재건 후에도 치조골 등 합병증으로 인해 가철성 보철물의 유지 및 지지를 받는데 제한적이다. 임플란트 지지 고정성 보철물은 이러한 환자들에게 적절한 보철수복 방법이 되어 왔다. 본 증례는 하악 재건 후 computer-aided design과 computer-aided manufacturing을 이용하여 지르코니아 프레임워크 상부에 단일 구조 지르코니아 크라운을 제작하여 현재 치열의 기능적, 심미적 회복을 하여 이에 보고하고자 한다.

• 구강회복응용과학지
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• 제39권4호
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• pp.276-284
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• 2023

발치 후 시간이 지남에 따라 치조골이 흡수되는 것은 자연스러운 현상이다. 치조골 소실과 상부 연조직의 감소는 추후 임플란트 식립 및 임플란트의 장기 생존 가능성에 어려움을 준다. 이번 증례보고는 치주질환에 이환된 발치와에 치조제 증강술과 연조직 대체제 중 이종 콜라겐 기질을 함께 이용하여 임플란트 식립 부위의 연조직과 경조직을 증가시키는 데 중점을 둔다. 각각의 증례에서 치조골의 너비가 6 mm, 8 mm, 4 mm로 증가하였고, 임플란트 주변으로 치간 유두의 재생과 각각 4 mm, 6 mm, 4 mm의 협측 각화치은을 보여준다. 증대된 치조골은 임플란트 수술을 용이하게 하며 치간 유두와 각화치은은 심미적인 보철이 가능하게 한다. 이 연구는 치주질환이 이환된 발치와를 가진 환자에게 치조제 증강술을 시행하고 연조직 대체제를 추가로 사용함으로써 임플란트 식립을 위한 보다 나은 환경을 제공하고 심미적이고 예지성 있는 임플란트 수술을 위한 긍정적인 효과를 보여준다.

• 구강회복응용과학지
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• 제29권3호
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• pp.280-289
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• 2013

부분 무치악 환자의 구강기능 회복을 위한 가철성 국소의치는 경조직인 잔존치아와 연조직인 구강 점막 모두를 고려해야 하는 복합치료이다. 가철성 국소의치의 제작 시 각 구성요소의 정확한 설계와 의치의 회전에 대한 고려가 이루어 지지 않은 경우 국소의치의 파절, 변형, 지대치의 소실 등의 실패가 발생될 수 있다. 임상에서 국소의치의 실패가 발생되었을 때 단지 재제작을 결정하기 보다는, 다양한 실패의 원인을 분석하고 그 결과를 향후 국소의치 제작에 적용해야 할 것이다. 실패증례 분석을 통한 문제의 해결은 환자가 오랫동안 편안하게 사용할 수 있고 잔존치아와 조직의 건강을 유지할 수 있는 국소의치를 제작하는데 도움이 될 것이다.

• Imaging Science in Dentistry
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• 제51권3호
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• pp.223-235
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• 2021

Purpose: This study aimed to summarize the impact of neck and head radiation treatment on maxillofacial structures detected on panoramic radiographs. Materials and Methods: In this systematic review, the authors searched PubMed Central, Embase, Scopus, Cochrane Central Register of Controlled Trials, Web of Science, and Google Scholar for original research studies up to February 2020 that included the following Medical Subject Headings keywords: words related to "radiotherapy" and synonyms combined with keywords related to "panoramic radiography" and "oral diagnosis" and synonyms. Only original studies in English that investigated the maxillofacial effects of radiotherapy via panoramic radiographs were included. The quality of the selected manuscripts was evaluated by assessing the risk of bias using Cochrane's ROBINS-I tool for non-randomized studies. Results: Thirty-three studies were eligible and included in this review. The main objectives pertained to the assessment of the effects of radiation on maxillofacial structures, including bone architecture alterations, periodontal space widening, teeth development abnormalities, osteoradionecrosis, and implant bone loss. The number of participants evaluated ranged from 8 to 176. Conclusion: The interaction between ionizing radiation and maxillofacial structures results in hazard to the tissues involved, particularly the bone tissue, periosteum, connective tissue of the mucosa, and endothelium. Hard tissue changes due to radiation therapy can be detected on panoramic radiographs.

• 대한장애인치과학회지
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• 제12권2호
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• pp.72-76
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• 2016

저자는 뇌병변 장애와 보행장애로 반복적인 외상성 치아손상을 받은 환아의 치료를 시행하였다. 최근 실활된 미성숙 영구치의 계속된 치근 형성을 위해 재생적 근관치료 술식이 많이 시도되어 성공적인 결과를 보이고 있다. 하지만 장애로 인해 반복적인 외상의 위험을 가진 환아에서 치수조직의 재생 보다는 치근단형성술을 통한 치근단의 폐쇄와 근관 충전이 비용과 장기적인 예후의 측면에서 유리한 치료방법이 될 수 있음을 확인하였다.

• 대한소아치과학회지
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• 제39권4호
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• pp.397-403
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• 2012

미성숙 영구치는 치아우식증, 외상, 비정상적인 치아 형태로 인한 파절 등에 의하여 치수 생활력을 상실할 수 있다. 이때 이용되는 치료법이 치근단 형성술로서 실활치의 치근단 치수 부위에 광화된 조직의 형성을 통하여 치근단 폐쇄를 유도한다. 현재 수산화칼슘 치근단 형성술이 가장 많이 이용되는데 근관 내에 수산화칼슘을 장기간 적용할 경우 치근단 경조직 형성을 유도할 수 있지만, 강한 알칼리성으로 인하여 치근 약화를 야기하여 치아 파절 위험성이 높아진다. 그러므로 근관 충전 시 치아보강을 위한 수복이 고려되어야 한다. 본 증례는 생활력을 상실한 미성숙 영구치에서 장기간의 수산화칼슘 치근단 형성술 후 치아 보강을 위하여 MTA plug, 섬유강화형 포스트 그리고 복합 레진을 이용한 근관 충전을 시도하였기에 보고하는 바이다.